Ministru kabineta noteikumi Nr.527
Rīgā 2004.gada 8.jūnijā (prot. Nr.34 27.§)
Kārtība, kādā veicama obligātā veselības pārbaude
Izdoti saskaņā ar Darba aizsardzības likuma 15.panta pirmo daļu
1. Noteikumi nosaka kārtību, kādā veicama obligātā veselības pārbaude tiem nodarbinātajiem, kuru veselības stāvokli ietekmē vai var ietekmēt veselībai kaitīgie darba vides faktori, un tiem nodarbinātajiem, kuriem darbā ir īpaši apstākļi. 2
2. Noteikumi neattiecas uz obligātajām veselības pārbaudēm jūrniekiem, karavīriem, kā arī Iekšlietu ministrijas un Tieslietu ministrijas sistēmas iestāžu darbiniekiem ar speciālajām dienesta pakāpēm un Iekšlietu ministrijas izglītības iestāžu reflektantiem un studējošajiem. 3
3. Obligāto veselības pārbaudi veic pirms darba līguma noslēgšanas (pirmreizēja veselības pārbaude), mainoties veselībai kaitīgajiem darba vides faktoriem (iepriekšēja veselības pārbaude), kā arī periodiski (periodiskā veselības pārbaude): 3.1. personām, kuru veselības stāvokli ietekmē vai var ietekmēt veselībai kaitīgie darba vides faktori (1.pielikums); 3.2. personām, kuras ir nodarbinātas vai tiks nodarbinātas darbā īpašos apstākļos (2.pielikums). 4
4. Ja nodarbinātajam, kurš veic šo noteikumu 2.pielikumā minētos darbus, darba vietā ir arī veselībai kaitīgie darba vides faktori, viņam veic veselības pārbaudes arī saskaņā ar šo noteikumu 1.pielikumā minētajām prasībām. 5
5. Darba devējs, ņemot vērā šo noteikumu 1. un 2.pielikumu, sastāda to uzņēmumā nodarbināto sarakstu, kuri pakļauti obligātajām veselības pārbaudēm. 6
6. Darba devējs nosūta nodarbinātos un personas, kas stājas darbā, pirms darba līguma noslēgšanas uz obligāto veselības pārbaudi pie arodslimībās sertificēta ārsta vai ģimenes ārsta. Nodarbinātā obligāto veselības pārbaudi veic arodslimībās sertificēts ārsts un ģimenes ārsts, ja nepieciešams, iesaistot arī citus atbilstošajās specialitātēs sertificētus ārstus (turpmāk — speciālisti). 7
7. Personas, kuras nodarbinātas vai tiks nodarbinātas darbā ar jonizējošā starojuma avotiem, darba devējs nosūta obligātās veselības pārbaudes veikšanai uz valsts sabiedrības ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca" Aroda un radiācijas medicīnas centru (turpmāk — Aroda un radiācijas medicīnas centrs). 8
(Grozīts ar MK 21.04.2008. noteikumiem Nr.294)
8. Šo noteikumu izpildi kontrolē Valsts darba inspekcija, obligāto veselības pārbaužu veikšanas kārtības ievērošanu kontrolē Veselības inspekcija. 9
(Grozīts ar MK 21.04.2008. noteikumiem Nr.294)
9. Nosūtot nodarbinātos un personas pirms darba līguma noslēgšanas uz obligāto veselības pārbaudi, darba devējs, ņemot vērā kaitīgo darba vides faktoru novērtējuma rezultātus, aizpilda obligātās veselības pārbaudes kartes (3.pielikums) I sadaļu "Norīkojums uz obligāto veselības pārbaudi" (divos eksemplāros). 10
10. Ja nodarbinātais tiek pārcelts citā darbā, kurā kaitīgie darba vides faktori vai darba apstākļi ir analoģiski iepriekšējiem darba vides kaitīgajiem faktoriem vai darba apstākļiem, tas uzskatāms par attiecīgā darba turpinājumu, un nākamā periodiskā šim darbam atbilstošā veselības pārbaude tiek veikta iepriekš noteiktajā termiņā. 11
11. Arodslimībās sertificēts ārsts vai ģimenes ārsts nodarbināto vai personu, kas stājas darbā, pirms darba līguma noslēgšanas nosūta pie citiem speciālistiem mērķtiecīgai izmeklēšanai atbilstoši šo noteikumu 1. un 2.pielikumam. Ja nepieciešams, arodslimībās sertificēts ārsts pieprasa no nodarbinātā vai personas, kas stājas darbā, pirms darba līguma noslēgšanas ģimenes ārsta izziņu par veselības pārbaužu rezultātiem, ziņas par pārciestajām slimībām, pārejošu darbnespēju pēdējo divu gadu laikā un specifisko izmeklējumu rezultātiem. 12
12. Pārbaudāmo personu speciālos laboratoriskos izmeklējumus, arī smago metālu koncentrācijas noteikšanu organismā veic akreditētas laboratorijas. 13
13. Ja saņemtie speciālistu apskates un izmeklējumu rezultāti norāda, ka nepieciešams veikt papildu apskates, laboratoriskos vai funkcionālos izmeklējumus, arodslimībās sertificēts ārsts vai ģimenes ārsts nosūta personu pie konkrēta speciālista to veikšanai. 14
14. Ģimenes ārsts, ņemot vērā arodslimībās sertificēta ārsta ieteikumus, vai arodslimībās sertificēts ārsts pēc tam, kad saņemti izmeklējumu un speciālistu apskates rezultāti, sniedz atzinumu par pārbaudāmās personas veselības stāvokļa atbilstību darba veikšanai, aizpildot obligātās veselības pārbaudes kartes II sadaļu "Atzinums par personas veselības stāvokļa atbilstību veicamajam darbam". 15
15. Personām, kuras nodarbinātas vai tiks nodarbinātas darbā ar jonizējošā starojuma avotiem, atzinumu par veselības stāvokļa atbilstību veicamajam darbam sniedz Aroda un radiācijas medicīnas centrs. 16
16. Atzinumu par veselības stāvokļa atbilstību veicamajam darbam nodarbinātais vai persona, kas stājas darbā, pirms darba līguma noslēgšanas iesniedz darba devējam. 17
17. Ja nodarbinātajam pēdējā gada laikā veikta veselības stāvokļa pārbaude, izmeklējumi un analīzes atbilstoši kaitīgajam darba vides faktoram un īpašajiem apstākļiem, tad arodslimībās sertificēts ārsts tos ņem vērā, sniedzot atzinumu par pārbaudāmās personas veselības stāvokļa atbilstību darba veikšanai. 18
18. Ja atzinums izsniegts personai pirms darba līguma noslēgšanas, tas ir derīgs iesniegšanai arī citam darba devējam visā šo noteikumu 1. un 2.pielikumā noteiktajā laikposmā, ja darba vides faktori vai darba apstākļi ir tādi paši. 19
19. Ja obligātās veselības pārbaudes laikā personai tiek konstatētas arodslimības pazīmes, arodslimībās sertificēts ārsts vai ģimenes ārsts personu nosūta papildu izmeklēšanai uz Aroda un radiācijas medicīnas centru. 20
20. Nosūtot personu papildu izmeklēšanai uz Aroda un radiācijas medicīnas centru, ir nepieciešami šādi dokumenti: 20.1. ārstniecības iestādes izsniegts norīkojums, norādot iespējamo diagnozi un tās pamatojumu, ģimenes ārsta izziņa par personas veselības pārbaužu rezultātiem, ziņas par pārciestajām slimībām, pārejošu darbnespēju pēdējo divu gadu laikā un specifisko izmeklējumu rezultātiem; 20.2. darba devēja izziņa par darbinieka darba tiesisko attiecību ilgumu un darbinieka veikto darbu. 21
21. Darba devējs pēc personas veselības pārbaudes kartes saņemšanas aizpilda obligāto veselības pārbaužu kartes III sadaļu "Darba devēja veiktie pasākumi atbilstoši obligātās veselības pārbaudes atzinumā norādītajam". 22
22. Darba devējs uzglabā obligāto veselības pārbaužu kartes saskaņā ar darba aizsardzības normatīvajos aktos noteiktajām prasībām, bet ne mazāk kā 10 gadus. Pēc tam tās nodod arhīvā atbilstoši normatīvajiem aktiem par dokumentu glabāšanu un nodošanu arhīvā. 23
Informatīva atsauce uz Eiropas Savienības direktīvu
Noteikumos iekļautas tiesību normas, kas izriet no Padomes 1989.gada 12.jūnija Direktīvas 89/391/EEK par pasākumiem, kas ieviešami, lai uzlabotu darbinieku darba drošību un veselības aizsardzību. 24
Ministru prezidents I.Emsis
Labklājības ministra vietā — izglītības un zinātnes ministrs J.Radzevičs
1.pielikums Ministru kabineta 2004.gada 8.jūnija noteikumiem Nr. 527
Veselībai kaitīgie darba vides faktori (Pielikums grozīts ar MK 21.04.2008. noteikumiem Nr.294)
Nr. p.k. | Darba vides faktori | Veicamo darbu vispārīgs raksturojums | Veselības pārbaužu biežums | Nepieciešamās ārstu speciālistu apskates | Nepieciešamie laboratoriskie un funkcionālie izmeklējumi | Medicīniskās kontrindikācijas veicamajam darbam | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 1. 1.1. | Ķīmiskie faktori Metāli un metaloīdi | 1.1.1. | Alumīnijs un tā savienojumi | Metālu sakausējumu sausa slīpēšana, metālu pulveru iegūšana; alumīnija savienojumu izmantošana | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija Ārējā elpošanas funkcija (turpmāk - ĀEF) | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. Hiperplastisks laringīts. 2. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. 3. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. | 1.1.2. | Antimons un tā savienojumi | Iegūšana, pārstrāde un izmantošana | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Dermatovenerologs | Asins analīze Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija ĀEF | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. Hiperplastisks laringīts. 2. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. 3. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. | 1.1.3. | Arsēns un tā savienojumi | Organisko un neorganisko arsēna savienojumu izmantošana; procesi, kas saistīti ar arsēna izdalīšanos | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Neirologs Otorinolaringologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze Elpošanas orgānu Rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija ĀEF | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. 2. Deguna starpsienas izliekums ar elpošanas funkcijas traucējumiem. 3. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. 4. Hroniskas perifēriskās nervu sistēmas slimības. 5. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. 6. Pirmsvēža slimības un ļaundabīgie audzēji. 7. Centrālās nervu sistēmas slimības. | 1.1.4. | Bārijs un tā savienojumi | 1. Šķīstošo bārija savienojumu ražošana un izmantošana. | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs | Asins klīniskā analīze, elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija ĀEF | Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. | 2. Nešķīstošo bārija savienojumu ražošana un izmantošana | Reizi divos gados | 1.1.5. | Berilijs un tā savienojumi | Metāliskā berilija un tā savienojumu izmantošana; beriliju saturošu sakausējumu ražošana un apstrāde; keramikas izstrādājumu ar berilija oksīda piedevu mehāniska apstrāde | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Oftalmologs (strādājot ar šķīstošiem berilija savienojumiem) Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze, leikocitārā formula Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija ĀEF | 1. Alerģiskas slimības. 2. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. 3. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. 4. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. Hiperplastisks laringīts (strādājošiem ar šķīstošiem berilija savienojumiem). 5. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības, strādājot ar šķīstošiem berilija savienojumiem. | 1.1.6. | Cinks un tā savienojumi | Izmantošana; procesi, kas saistīti ar cinka un tā savienojumu izdalīšanos | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze, leikocitārā formula ĀEF Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. Hiperplastisks laringīts. 2. Alerģiskas slimības. 3. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. | 1.1.7. | Dzīvsudrabs un tā savienojumi | 1. Dzīvsudraba izmantošana ražošanas procesos; darbs ar aparatūru, kontakti ar atklātu dzīvsudrabu; darbs ar dzīvsudraba taisngriežiem, elektrības pārveidotājiem, sūkņiem; dzīvsudraba organisko un neorganisko savienojumu izmantošana. | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Neirologs Stomatologs* Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze Dzīvsudraba noteikšana urīnā un asinīs (ja dzīvsudraba koncentrācija darba vides gaisā pārsniedz aroda ekspozīcijas robežvērtību) | 1. Hroniskas perifēriskās nervu sistēmas slimības. 2. Mutes dobuma slimības (hronisks gingivīts, stomatīts, parodontīts). 3. Hroniskas bieži recidivējošas ādas slimības. 4. Centrālās nervu sistēmas slimības. | 2. Darbs ar aparātiem, kuros izmantots dzīvsudrabs; darbs ar dzīvsudraba amalgamu stomatoloģiskajos kabinetos; dzīvsudrabu saturošu farmaceitisko un kosmētisko preparātu ražošana | Reizi divos gados | 1.1.8. | Fosfors un tā savienojumi | 1. Dzeltenā fosfora, tā savienojumu, fosfororganisko savienojumu, tai skaitā plastifikatoru, ražošana un izmantošana. 2. Sarkanā fosfora izmantošana, fosfātu ieguve, ražošana un izmantošana | Reizi gadā
Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Stomatologs* Neirologs Otorinolaringologs Oftalmologs | Asins klīniskā analīze Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija ĀEF Žokļu rentgenogramma (strādājot ar dzelteno fosforu) - vienu reizi trijos gados, ja stāžs lielāks par pieciem gadiem Holinesterāzes aktivitāte asins plazmā - strādājot ar fosfororganiskiem savienojumiem* | 1. Mutes dobuma un zobu slimības (plašs zobu kariess, hronisks gingivīts, stomatīts, parodontīts). 2. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. Hiperplastisks laringīts. 3. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. 4. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. 5. Hroniskas perifēriskās nervu sistēmas slimības. 6. Hroniskas balsta-kustību aparāta slimības ar kaulu struktūras izmaiņām. 7. Hroniskas aknu un žultsceļu slimības. | 1.1.9. | Hroms un hromskābe, to savienojumi un sakausējumi | Izmantošana (tai skaitā vielas, kas satur hroma savienojumus blakuskomponentu veidā) | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Dermatovenerologs Oftalmologs | Asins klīniskā analīze, leikocitārā formula Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija ĀEF Hroma noteikšana urīnā | 1. Augšējo elpceļu subatrofiskas izmaiņas. Deguna starpsienas izliekums ar elpošanas funkcijas traucējumiem. 2. Alerģiskas slimības. 3. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. 4. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. 5. Pirmsvēža slimības un ļaundabīgie audzēji. | 1.1.10. | Kadmijs un tā savienojumi | Izmantošana | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs | Asins klīniskā analīze Urīna klīniskā analīze Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija ĀEF Kadmija noteikšana asinīs | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. Deguna starpsienas izliekums ar elpošanas funkcijas traucējumiem. 2. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. 3. Hroniskas nieru slimības. | 1.1.11. | Kobalts un tā savienojumi; analogi, arī cirkonija, molibdēna, titāna, vanādija, volframa savienojumi | Kobalta un tā savienojumu izmantošana; kobalta-volframa, kobalta-titāna sakausējumu iegūšana un izmantošana; titāna apstrāde; ferrovanādija ražošana; vanādiju saturošu izdedžu pārstrāde | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs | Asins klīniskā analīze, leikocitārā formula Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija ĀEF Elektrokardiogramma (turpmāk - EKG) (ja strādā ar kobaltu) | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. Hiperplastisks laringīts. 2. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. 3. Alerģiskas slimības. 4. Jebkuras etioloģijas miokarda distrofija - ja strādā ar kobaltu. | 1.1.12. | Litijs un tā savienojumi | Ražošana un izmantošana | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Oftalmologs Otorinolaringologs Neirologs Dermatologs | Asins klīniskā analīze, leikocitārā formula, eritrocīti | 1. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. 2. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. 3. Augšējo elpceļu subatrofiskas izmaiņas. 4. Centrālās nervu sistēmas slimības. | 1.1.13. | Mangāns un tā savienojumi | Ražošana un izmantošana (tai skaitā organiskie mangāna savienojumi); elektrometināšana; mangānu saturošu metālu kausēšana | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Neirologs Otorinolaringologs Oftalmologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija ĀEF | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. Hiperplastisks laringīts. 2. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem, plaušu tuberkuloze. 3. Hroniskas perifēriskās nervu sistēmas slimības. 4. Centrālās nervu sistēmas slimības. 5. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. 6. Hroniskas ādas slimības. | 1.1.14. | Magnijs un tā savienojumi | Izmantošana darba procesā | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Oftalmologs Neirologs | Asins klīniskā analīze | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. 2. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. 3. Centrālās un perifēriskās nervu sistēmas slimības. | 1.1.15. | Niķelis un tā savienojumi | Izmantošana darba procesā | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija ĀEF | 1. Elpošanas orgānu un asinsrites sistēmas slimības, kas traucē darbam gāzmaskā. 2. Hroniski hiperplastiski rinīti, laringīti. 3. Alerģiskas slimības. 4. Jebkuras lokalizācijas labdabīgie audzēji (arī anamnēzē). 5. Pirmsvēža slimības, ļaundabīgie audzēji. | 1.1.16. | Platīna grupas metāli, sudrabs, zelts, to savienojumi un sakausējumi | Izmantošana darba procesā | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Oftalmologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze, leikocitārā formula ĀEF Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija | 1. Alerģiskas slimības. 2. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. 3. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. | 1.1.17. | Retzemju elementi: lantāns, cēzijs | Ražošana, kas saistīta ar šo elementu un to savienojumu aerosolu izdalīšanos | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs | Asins klīniskā analīze, eritrocīti, trombocīti ĀEF Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija | Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. | 1.1.18. | Selēns, telūrs un to savienojumi | Ražošana un izmantošana | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze ĀEF Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija | 1. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. 2. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. | 1.1.19. | Sērs un tā savienojumi, tai skaitā sērogleklis | Procesi, kas saistīti ar sēra dioksīda, sērskābes anhidrīda, sērūdeņraža, kā arī sērorganisko savienojumu, sēroglekļa izdalīšanos | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Oftalmologs | Asins klīniskā analīze Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija ĀEF | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. 2. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. 3. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. | 1.1.20. | Svins, tā neorganiskie un organiskie savienojumi, tai skaitā tetraetilsvins | 1. Darbs, kas saistīts ar svina un to saturošu neorganisku savienojumu izmantošanu; krāsošana ar svinu saturošām krāsām; svina izstrādājumu izgatavošana (izņemot otrajā piemērā minētos darbus). | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Neirologs | Asins klīniskā analīze eritrocīti, retikulocīti, delta- aminolevulīnskābes dehidratāze asinīs jeb delta-aminolevulīnskābe urīnā; eritrocītu porfirīns asinīs jeb koproporfirīns svaigā urīnā (līdz trim stundām) Svina noteikšana asinīs | 1. Hemoglobīna līmenis zem 130 g/l vīriešiem un zem 120 g/l sievietēm. 2. Hroniskas perifēriskās nervu sistēmas slimības. 3. Hroniskas aknu slimības ar biežiem paasinājumiem. 4. Centrālās nervu sistēmas slimības. 5. Psihiskas slimības. | 2. Neliela daudzuma svina kausēšana, lodēšana; poligrāfiskā ražošana. | Reizi gadā | 3. Tetraetilsvina un etilēto šķīdumu ražošana, maisīšana un pievienošana degvielai; etilētā benzīna lietošana | Reizi gadā | 1.1.21. | Tallijs un tā savienojumi | Ražošana un izmantošana; monokristālu audzēšana | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Neirologs Oftalmologs Stomatologs | Asins klīniskā analīze ĀEF | 1. Hroniskas perifēriskās nervu sistēmas slimības. 2. Hronisks gingivīts, stomatīts, parodontoze. 3. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. 4. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. | 1.1.22. | Varš un tā savienojumi | Izmantošana darba procesā | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Oftalmologs Neirologs | Asins klīniskā analīze Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija ĀEF Alaneīnamenotransferāze (turpmāk - ALAT) | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. 2. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. 3. Centrālās un perifēriskās nervu sistēmas slimības. 4. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. 5. Hroniskas aknu un žultsceļu slimības ar biežiem paasinājumiem. | 1.2. | Halogēnu neorganiskie savienojumi | 1.2.1. | Broms un tā savienojumi | Ražošana un izmantošana | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze ĀEF Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. 2. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. 3. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. | 1.2.2. | Fluors un tā savienojumi | Ražošana un izmantošana; alumīnija ražošana ar elektrolīzes metodi; procesi, kuros izdalās fluors un tā savienojumi | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Neirologs Stomatologs Oftalmologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija ĀEF Stobrkaulu rentgenogramma - reizi trijos gados, ja stāžs lielāks par septiņiem gadiem | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. Hiperplastisks laringīts. Deguna starpsienas izliekums ar elpošanas funkcijas traucējumiem. 2. Hroniskas perifēriskās nervu sistēmas slimības. 3. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. 4. Mutes dobuma slimības (hronisks gingivīts, stomatīts, zobu cieto audu patoloģija, parodontīts). 5. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. 6. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, radzene, asaru ceļi) slimības. 7. Hroniskas balsta-kustību aparāta slimības ar kaulu struktūras izmaiņām. | 1.2.3. | Hlors un tā savienojumi, hloru saturošie maisījumi | Ražošana un izmantošana; procesi, kas saistīti ar hlora izdalīšanos | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Oftalmologs Otorinolaringologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija ĀEF | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. 2. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. 3. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. 4. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. | 1.2.4. | Jods un tā savienojumi | Ražošana un izmantošana; procesi, kas saistīti ar joda izdalīšanos | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija ĀEF | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. 2. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. 3. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. | 1.3. | Ciānsavienojumi | 1.3.1. | Ciānūdeņradis, cianīdi (metālu cianīdi un citi cianīdi), citi ciānsavienojumi | Ražošana un izmantošana; procesi, kas saistīti ar ciānsavienojumu izdalīšanos | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Oftalmologs Neirologs | Asins klīniskā analīze EKG ĀEF | 1. Elpošanas orgānu un asinsrites sistēmas slimības, kas traucē darbam gāzmaskā. 2. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. 3. Hroniskas perifēriskās nervu sistēmas slimības. 4. Psihiskas slimības. | 1.3.2. | Izocianāti | Ražošana un izmantošana | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Dermatovenerologs, Oftalmologs | Asins klīniskā analīze, leikocitārā formula ĀEF Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija | 1. Augšējo elpceļu subatrofiskas izmaiņas. Hiperplastisks rinīts, laringīts. 2. Alerģiskas slimības. 3. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. 4. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. | 1.4. | Neorganiskās gāzes | 1.4.1. | Slāpeklis un tā neorganiskie savienojumi, tai skaitā oksīdi, amonjaks | Ražošanas un izmantošanas procesi, kas saistīti ar slāpekļa izdalīšanos | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs | Asins klīniskā analīze ĀEF Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas, hiperplastisks laringīts. 2. Hronisks bronhīts, bronhiālā astma, bronhektāzes. | 1.4.2. | Fosgēns (COCl2) | Ražošanas procesi, kas saistīti ar fosgēna izdalīšanos | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze ĀEF Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. 2. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. 3. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. | 1.4.3. | Ozons | Procesi, kas saistīti ar ozona izdalīšanos | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs | Asins klīniskā analīze ĀEF Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija | 1. Augšējo elpceļu subatrofiskas izmaiņas, hiperplastisks laringīts. 2. Hronisks bronhīts, bronhiālā astma, bronhektāzes. | 1.4.4. | Oglekļa oksīds | Procesi, kas saistīti ar oglekļa oksīda izdalīšanos | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Oftalmologs Otorinolaringologs Neirologs | Asins klīniskā analīze EKG Karboksihemoglobīns* | 1. Jebkuras redzes nerva slimības. 2. Centrālās nervu sistēmas slimības. 3. Psihiskas slimības. 4. Koronārā sirds slimība. 5. Anēmija (vīriešiem zem 130 g/l, sievietēm zem 120 g/l). 6. Sensoneirāla vājdzirdība. | 1.5. | Citas elpceļus kairinošas vielas | 1.5.1. | Skābes, tai skaitā sālsskābe, fosforskābe, slāpekļskābe | Procesi, kas saistīti ar skābju lietošanu un izdalīšanos | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Stomatologs | Asins klīniskā analīze ĀEF Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas, hiperplastisks laringīts. 2. Hronisks bronhīts, bronhiālā astma, bronhektāzes. | 1.5.2. | Hidroksīdi, tai skaitā kālija hidroksīds, nātrija hidroksīds | Ražošana un izmantošana; procesi, kas saistīti ar hidroksīdu izdalīšanos | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze ĀEF Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija | 1. Augšējo elpceļu subatrofiskas izmaiņas, hiperplastisks laringīts. 2. Hronisks bronhīts, bronhiālā astma, bronhektāzes. 3. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. | 1.5.3. | Ūdeņraža peroksīds | Ražošana un izmantošana | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze ĀEF Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. 2. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. 3. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. | 1.6. | Ogļūdeņraži un atvasinātie savienojumi | 1.6.1. | Alifātiskie ogļūdeņraži, tai skaitā metāns, etāns, etēns (etilēns), etīns (acetilēns), propāns, butāns, pentāns, heksāns, heptāns, oktāns, nonāns, dekāns, parafīna vasks un acikliskie ogļūdeņraži, tai skaitā ciklopropāns, cikloheksāns, terpēni (tai skaitā terpentīns) | 1. Naftas urbumu un iekārtu ekspluatācija un remonts; naftas un dabiskās gāzes attīrīšanas un pārstrādes procesi un palīgprocesi; procesi, kas saistīti ar preču parka apkalpošanu, laboratorisko kontroli, analīzēm; gāzes uzglabāšana un transports. 2. Benzīna (šķīdinātāja), eļļu, bituma izmantošana un visi ar to saistītie palīgprocesi, tai skaitā laboratoriskā kontrole | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Neirologs Otorinolaringologs Oftalmologs Dermatovenerologs, Narkologs * | Asins klīniskā analīze, leikocitārā formula Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija ĀEF Urīna klīniskā analīze Bilirubīns asinīs, ALAT | 1. Hiperplastisks laringīts. 2. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. 3. Hroniskas nieru slimības. 4. Hroniskas ādas slimības, tai skaitā ādas pirmsvēža slimības (hiperkeratozes, diskeratozes). 5. Hroniskas aknu un žultsceļu slimības. 6. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. 7. Hroniskas perifēriskās nervu sistēmas slimības. 8. Narkotisko, psihotropo vai toksisko vielu atkarība. | 1.6.2. | Aromātiskie ogļūdeņraži, tai skaitā svarīgākie - benzols un tā homologi: toluols, ksilols, stirols, etilbenzols, kumols | Izmantošana un ražošanas procesi, kuros izdalās aromātiskie ogļūdeņraži | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Neirologs Ginekologs Urologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze, eritrocīti, retikulocīti, leikocitārā formula, trombocīti ĀEF Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija | 1. Hemoglobīna līmenis zem 130 g/l vīriešiem un zem 120 g/l sievietēm; leikocīti zem 4,5 tūkst./mkl, trombocīti zem 180 tūkst./mkl. 2. Dzimumorgānu labdabīgie audzēji, ja darbs saistīts ar benzola un tā homologu izmantošanu. 3. Menstruālās funkcijas traucējumi ar dzemdes disfunkcionālu asiņošanu. 4. Hroniskas perifēriskās nervu sistēmas slimības. 5. Psihotropo, toksisko vai narkotisko vielu atkarība. 6. Pirmsvēža slimības, ļaundabīgie audzēji. 7. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. | 1.6.3. | Furāni, to atvasinājumi, tai skaitā furfurols, tetrahidrofurāns | Ražošana un izmantošana | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Oftalmologs Otorinolaringologs Dermatovenerologs Neirologs | Asins klīniskā analīze ĀEF Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija | 1. Hiperplastisks laringīts. 2. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. 3. Hroniskas, bieži recidivējošas ādas slimības. 4. Pirmsvēža slimības, ļaundabīgie audzēji. 5. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. | 1.6.4. | Naftalīns un tā atvasinājumi, tai skaitā hlornaftalīni | Ražošana un izmantošana | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Neirologs Oftalmologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze, leikocitārā formula, bilirubīns asinīs* ALAT* | 1. Hroniskas perifēriskās nervu sistēmas slimības. 2. Hroniskas aknu un žultsceļu slimības. 3. Taukainā seboreja, ādas folikulārās slimības. 4. Alerģiskas slimības. 5. Tīklenes un redzes nerva slimības. 6. Katarakta. | 1.6.5. | Halogēnogļ-ūdeņraži, tai skaitā svarīgākie: etilēnhlorīds, hloroforms, metilēnhlorīds, metilbromīds, tetrahlorogleklis, trihloretilēns, tetrahloretilēns, vinilhlorīds, fluoru saturošie ogļūdeņraži - freoni, polihlorinētie bifenili | Ražošana un izmantošana, tai skaitā laboratorijas darbi | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Neirologs Oftalmologs Dermatovenerologs Narkologs | Asins klīniskā analīze bilirubīns asinīs* ALAT* ĀEF Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija | 1. Polineiropātijas. 2. Hroniskas aknu un žultsceļu slimības. 3. Elpošanas orgānu un asinsrites sistēmas slimības, kas traucē darbam gāzmaskā. 4. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. 5. Taukainā seboreja, ādas folikulārā aparāta slimības. 6. Psihotropo, toksisko vielu atkarība. 7. Pirmsvēža slimības, ļaundabīgie audzēji. | 1.6.6. | Nitrosavienojumi un aminosavienojumi | 1.6.6.1. | Alifātiskie aminosavienojumi, tai skaitā metilamīns, dimetilamīns, trietilamīns, etilēndiamīns, etilēnamīns, hloretilamīns, etanolamīni (tai skaitā trietanolamīns) | Ražošana un izmantošana | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Dermatovenerologs Neirologs | Asins klīniskā analīze retikulocīti, leikocitārā formula ĀEF Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas, hiperplastisks laringīts. 2. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. 3. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. | 1.6.6.2. | Aromātiskie amīni, tai skaitā anilīns, toluidīns, benzidīns, naftilamīns, auramīns | 1. Ražošana un izmantošana, tai skaitā laboratorijas darbi. 2. Uz aromātisko amīnu pamata veidoto krāsvielu ražošana un izmantošana | Reizi gadā Reizi gadā | Arodslimību ārsts Neirologs Dermatovenerologs Urologs* | Asins klīniskā analīze Urīna klīniskā analīze Cistoskopija* | 1. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. 2. Hroniskas urīnpūšļa slimības. 3. Centrālās nervu sistēmas slimības. 4. Urīnpūšļa pirmsvēža slimības un ļaundabīgie audzēji. | 1.6.6.3. | Aromātiskās rindas nitrosavienojumi un nitrozosavienojumi, tai skaitā dinitrobenzols, dinitrofenols, trinitrotoluols | Ražošana un izmantošana | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Neirologs Oftalmologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze, eritrocīti, retikulocīti, bilirubīns asinīs* ALAT* Urīna analīze Biomikroskopija (ja kontakts ar trinitrotoluolu) | 1. Hemoglobīna līmenis zem 130 g/l vīriešiem un zem 120 g/l sievietēm. 2. Aknu un žultsceļu hroniskas slimības. 3. Katarakta (ja kontakts ar toluola nitrosavienojumiem). 4. Redzes nerva un tīklenes slimības. 5. Alerģiskas slimības. | 1.7. | Hidrazīns un tā atvasinājumi | Ražošana un izmantošana | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Neirologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze bilirubīns asinīs* ALAT* Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija | 1. Hroniskas aknu un žultsceļu slimības. 2. Elpošanas orgānu un asinsrites sistēmas slimības, kas traucē darbam gāzmaskā. 3. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. 4. Izteikta veģetatīva disfunkcija. | 1.8. | Fenoli un to atvasinājumi | Fenolu un to homologu, tai skaitā krezolu, ksilenolu, hidrohinonu, pirokatehīnu, beta-naftola ražošana un izmantošana | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Oftalmologs Otorinolaringologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze ĀEF Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija Urīna klīniskā analīze* | 1. Hroniskas augšējo elpceļu, bronhu un plaušu slimības. 2. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. 3. Vitiligo. 4. Hroniskas nieru slimības. | 1.9. | Alkoholi, glikoli | 1.9.1. | Metanols | Ražošana un izmantošana; procesi, kas saistīti ar metanola izdalīšanos | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Neirologs Oftalmologs Narkologs | Asins klīniskā analīze Acs dibena apskate | 1. Redzes nerva un tīklenes slimības. 2. Alkohola, narkotisko, psihotropo, toksisko vielu atkarība. 3. Hroniskas centrālās un perifēriskās nervu sistēmas slimības. | 1.9.2. | Butanoli, etanols, propanoli, pentanoli (amilalkoholi) | Ražošana un izmantošana | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Oftalmologs Dermatovenerologs Neirologs Narkologs | Asins klīniskā analīze | 1. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. 2. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. 3. Perifēriskās nervu sistēmas slimības. 4. Alkohola, narkotisko, psihotropo, toksisko vielu atkarība. | 1.9.3. | Etilēnglikols (etāndiols) | Izmantošana, tai skaitā antifrīzu ražošana | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze | Hroniskas recidivējošas ādas slimības. | 1.10. | Ēteri, epoksīdsavienojumi, esteri | 1.10.1. | Dietilēteris, etilēnglikola ēteri (celosolvi), tai skaitā etilcelosolvs, metilcelosolvs | Ražošana un izmantošana, tai skaitā kompleksajos šķīdinātājos | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Dermatovenerologs Otorinolaringologs | Asins klīniskā analīze | 1. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. 2. Augšējo elpceļu subatrofiskas izmaiņas. |
1.10.2. | Esteri, tai skaitā etilacetāts, butilacetāts | Ražošana un izmantošana, tai skaitā kompleksajos šķīdinātājos | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Dermatovenerologs Otorinolaringologs | Asins klīniskā analīze | 1. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. 2. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. | 1.10.3. | Epoksīdi, tai skaitā epihlorhidrīns | Ražošana un izmantošana; procesi, kas saistīti ar epoksīdsavienojumu izdalīšanos | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze, leikocitārā formula ĀEF Piramidona reakcija Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija | 1. Alerģiskas slimības. 2. Hroniskas augšējo elpceļu un plaušu slimības. 3. Gremošanas orgānu pirmsvēža slimības. | 1.11. | Aldehīdi un ketoni | 1.11.1. | Formaldehīds un citi alifātiskie aldehīdi | Izmantošana; procesi, kas saistīti ar formaldehīda un citu alifātisko aldehīdu izdalīšanos | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Neirologs Oftalmologs Otorinolaringologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze, leikocitārā formula ĀEF Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija | 1. Augšējo elpceļu, bronhu un plaušu hroniskas slimības ar biežiem paasinājumiem. 2. Alerģiskas slimības. 3. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. 4. Hroniskas ādas slimības. 5. Perifēriskās nervu sistēmas slimības. 6. Pirmsvēža slimības, ļaundabīgie audzēji. | 1.11.2. | Acetons, metiletilketons, metilizobutilketons, citi ketoni | Izmantošana rūpnieciskajos procesos un laboratorijās, kā arī procesi, kas saistīti ar minēto vielu izdalīšanos | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Neirologs Dermatovenerologs Otorinolaringologs Narkologs* | Asins klīniskā analīze ĀEF Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija | 1. Augšējo elpceļu, bronhu un plaušu hroniskas slimības ar biežiem paasinājumiem. 2. Hroniskas ādas slimības. 3. Psihotropo, toksisko vai narkotisko vielu atkarība. | 1.12. | Organiskās skābes, to atvasinājumi (amīdi, skābju anhidrīdi) | 1.12.1. | Skudrskābe, etiķskābe, oksālskābe | Ražošana un izmantošana | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze, leikocitārā formula | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. 2. Hroniskas ādas slimības. | 1.12.2. | Akrilskābe un metakrilskābe, to esteri, nitrili | Ražošana un izmantošana | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Dermatovenerologs Neirologs | Asins klīniskā analīze, eritrocīti, leikocitārā formula, bilirubīns* ĀEF Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas, hiperplastisks laringīts. 2. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. 3. Hroniskas perifēriskās nervu sistēmas slimības. 4. Hroniskas ādas slimības. | 1.12.3. | Etiķskābes un citu organisko skābju anhidrīdi | Ražošana un izmantošana; procesi, kas saistīti ar skābju anhidrīdu izdalīšanos | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Oftalmologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija ĀEF | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. Hiperplastisks laringīts. 2. Hronisks bronhīts, bronhiālā astma. 3. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. | 1.12.4. | Ftālskābe un ftālskābes anhidrīds, to atvasinājumi | Izmantošana un procesi, kas saistīti ar minēto vielu izdalīšanos | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Neirologs Otorinolaringologs Oftalmologs | Asins klīniskā analīze ĀEF Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija | 1. Hroniskas perifēriskās nervu sistēmas slimības. 2. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. Hiperplastisks laringīts. 3. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. 4. Alerģiskas slimības. 5. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. | 1.12.5. | Skābju amīdi, tai skaitā dimetilformamīds, dimetilacetamīds | Ražošana un izmantošana | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze eritrocīti, leikocitārā formula, bilirubīns* ALAT* | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. Hiperplastisks rinīts, laringīts. 2. Aknu parenhīmas slimības. | 1.13. | Dažādas ķīmiskās vielas | 1.13.1. | Ķīmiskie augu aizsardzības līdzekļi | Hlororganisko, fosfororganisko, karbamīnskābes atvasinājumu, metālorganisko pesticīdu, glifosfātu saturošu herbicīdu (glifosa, raundapa, taifūna, glifogana u.c.), fungicīdu, sintētisko piretroīdu (decis, fastaks) ražošana un izmantošana tautsaimniecībā, tai skaitā uzglabāšana noliktavā | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Neirologs Oftalmologs Otorinolaringologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze bilirubīns* ALAT* Urīna klīniskā analīze Holīnesterāzes aktivitāte* (strādājošiem ar fosfororganiskiem un karbamīnskābes savienojumiem) | 1. Hroniskas perifēriskās nervu sistēmas slimības. 2. Hroniskas aknu un žultsceļu slimības. 3. Alerģiskas slimības. 4. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. 5. Dzirdes nerva neirīts. 6. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. 7. Tīklenes un redzes nerva slimības. 8. Hroniskas nieru slimības. | 1.13.2. | Ārstniecības līdzekļi (izņemot antibiotikas, fermentu preparātus un biostimulatorus) | Analgētisko preparātu, antikoagulantu (arī deratizācijas līdzekļos), morfija un tā atvasinājumu, neiroleptisko preparātu, pirazolona, pretvēža un hormonālo preparātu, sulfanilamīdu, vitamīnu rūpnieciskā ražošana un izmantošana zāļu izgatavošanai aptiekās, kā arī strādājošajiem ar tiem; neiroleptisko preparātu izmantošana psihiatrijā | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Neirologs Otorinolaringologs Ginekologs Urologs* Dermatovenerologs Oftalmologs Narkologs* | Asins klīniskā analīze, leikocitārā formula, eritrocīti, bilirubīns asinīs* ALAT* Urīna klīniskā analīze* Protrombīna indekss (strādājošajiem ar antikoagulantiem) Aktivētais parciālais tromboplastīna laiks (strādājošajiem ar antikoagulantiem) | 1. Ožas analizatora funkcijas traucējumi. 2. Vestibulārā aparāta funkcijas traucējumi, tai skaitā Menjera slimība. 3. Alerģiskas slimības. 4. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. 5. Dishormonāli traucējumi. 6. Alkohola, narkotisko, psihotropo, toksisko vielu atkarība. | 1.13.2.1. | Antibiotikas | Ražošana un izmantošana medicīnas praksē un aptiekās, ja lieto zāļu pagatavošanai | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze, leikocitārā formula Urīna klīniskā analīze Bilirubīns asinīs ALAT ĀEF Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija | 1. Alerģiskas slimības. 2. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. 3. Hroniskas urīnceļu slimības. 4. Kandidoze, mikoze, disbakterioze. 5. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. | 1.13.2.2. | Fermentu preparāti un biostimulatori | Ražošana un izmantošana medicīnas praksē, aptiekās, lauksaimniecībā un citās tautsaimniecības nozarēs | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs | Asins klīniskā analīze, leikocitārā formula | 1. Alerģiskas slimības. 2. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. | 1.13.3. | Organiskās krāsvielas: azokrāsviela, antrahinon-krāsviela, ftalociāna un parafenilēndiamīnu (ursola) krāsvielas | Ražošana un izmantošana audumu, dziju, apģērbu, kažokādu krāsošanā, frizētavās | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Oftalmologs Ginekologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze eritrocīti, retikulocīti, leikocitārā formula ALAT ĀEF Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija | 1. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. 2. Alerģiskas slimības. 3. Hroniskas aknu slimības. 4. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. Hiperplastisks laringīts. 5. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. 6. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. 7. Pirmsvēža slimības, ļaundabīgie audzēji | 1.13.4. | Plastmasas, sintētiskie sveķi | 1.13.4.1. | Akrila materiāli | Polimēru un kopolimēru ražošana un pārstrāde (metilmetaakrilāts - organiskais stikls); uz akrilsveķu bāzes izgatavotu emulsiju, krāsu, laku izmantošana | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Neirologs Otorinolaringologs | Asins klīniskā analīze, eritrocīti, leikocitārā formula ĀEF Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. Hiperplastisks laringīts. 2. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. 3. Alerģiskas slimības | 1.13.4.2. | Epoksīdmateriāli | Epoksīdlaku, epoksīdsveķu, plastmasu un citu komponentu ražošana uz to bāzes un izmantošana | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze, leikocitārā formula Piramidona reakcija | 1. Alerģiskas slimības. 2. Hroniskas ādas slimības. 3. Gremošanas orgānu pirmsvēža slimības un ļaundabīgie audzēji | 1.13.4.3. | Formaldehīda sveķi, fenola - formaldehīda materiāli | Sveķu, laku, līmju ražošana, prespulveru un presmateriālu pārstrādāšana, līmju, laku un saistvielu lietošana | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Oftalmologs Neirologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze, leikocitārā formula Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija ĀEF | 1. Deguna starpsienas izliekums ar elpošanas funkcijas traucējumiem. 2. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. 3. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. 4. Alerģiskas slimības. 5. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. 6. Perifēriskās nervu sistēmas slimības. 7. Pirmsvēža slimības, ļaundabīgie audzēji | 1.13.4.4. | Fluoroplasti (polimēri uz fluororganisko savienojumu bāzes) | Fluoroplastu un kopolimēru ražošana, termiska un mehāniska pārstrāde | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Neirologs Otorinolaringologs Oftalmologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija ĀEF | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. 2. Deguna starpsienas izliekums ar elpošanas funkcijas traucējumiem. 3. Hroniskas perifēriskās nervu sistēmas slimības. 4. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. 5. Hroniskas, recidivējošas ādas slimības. 6. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības | 1.13.4.5. | Poliamīdi (polimēri uz aminoskābju un diamīnu bāzes) | Ražošana un izmantošana; līmju izmantošana | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs | Asins klīniskā analīze eritrocīti, leikocitārā formula ĀEF Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. Hiperplastisks laringīts. 2. Hronisks obstruktīvs bronhīts, bronhiālā astma un citas hroniskas plaušu slimības | 1.13.4.6. | Poliesteri (dikarbonskābju un daudzvērtīgo spirtu polimēr-atvasinājumi) | Izstrādājumu, laku ražošana, pārstrāde, izmantošana | Reizi gadā | Arodslimību ārsts | Asins klīniskā analīze eritrocīti, trombocīti, leikocitārā formula | 1. Hemoglobīna līmenis zem 130 g/l vīriešiem un zem 120 g/l sievietēm; leikocīti zem 4,5 tūkst./mkl, trombocīti zem 180 tūkst./mkl. 2. Alerģiskas slimības, ja strādā karstā presēšanā | 1.13.4.7. | Polietilēns, polipropilēns | Polimēru un kopolimēru ražošana un pārstrāde | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs | Asins klīniskā analīze | 1. Alerģiskas slimības. 2. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. Hiperplastisks laringīts | 1.13.4.8. | Polistiroli (polimēri uz stirola un tā atvasinājumu bāzes) | 1. Polimēru, kopolimēru, laku, līmju un stiklaplastu ražošana. 2. Sveķu un plastmasu pārstrāde, laku, līmju lietošana | Reizi gadā Reizi gadā | Arodslimību ārsts Neirologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze eritrocīti, leikocitārā formula, trombocīti ALAT | 1. Hemoglobīna līmenis zem 130 g/l vīriešiem un zem 120 g/l sievietēm; leikocīti zem 4,5 tūkst./mkl, trombocīti zem 180 tūkst./mkl. 2. Alerģiskas slimības. 3. Hroniskas ādas slimības. 4. Aknu funkciju traucējumi. 5. Pirmsvēža slimības, ļaundabīgie audzēji. 6. Hroniskas perifēriskās nervu sistēmas slimības. 7. Centrālās nervu sistēmas slimības | 1.13.4.9. | Poliuretāni (polimēri uz izocianātu bāzes) | Poliuretāna plastmasu, putu, laku un emalju, poliurīnvielas ražošana, pārstrāde un izmantošana | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze, leikocitārā formula Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija ĀEF | 1. Alerģiskas slimības. 2. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. Hiperplastisks laringīts. 3. Hronisks bronhīts, bronhiālā astma. 4. Pirmsvēža slimības, ļaundabīgie audzēji | 1.13.4.10. | Polivinilhlorīds (polimēri uz vinilhlorīda un vinilidēnhlorīda bāzes) | Polimēru un kopolimēru, laku, līmju, plēvju, mākslīgo ādu, taras ražošana, pārstrāde; līmju, laku izmantošana | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Neirologs Ķirurgs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze eritrocīti, leikocitārā formula, bilirubīns* ALAT* ĀEF Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija Plaukstu rentgenogrāfija vienu reizi trijos gados (ja stāžs lielāks par 10 gadiem) | 1. Perifērisko artēriju slimības, Reino slimība, perifērās angiospazmas. 2. Hroniskas perifēriskās nervu sistēmas slimības. 3. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. 4. Hroniskas aknu un žults ceļu slimības. 5. Alerģiskas slimības. 6. Pirmsvēža slimības, ļaundabīgie audzēji | 1.13.4.11. | Sintētiskais kaučuks | Sintētiskā kaučuka ražošana un pārstrāde (gumijas maisījumu izgatavošana, gumijas vulkanizācija) | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Neirologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze, eritrocīti, trombocīti, leikocitārā formula, bilirubīns asinīs* ALAT*, ja ir kontakts ar hloroprēnu un stirolu | 1. Alerģiskas slimības. 2. Izteikta veģetatīva disfunkcija. 3. Pirmsvēža slimības, ļaundabīgie audzēji | 1.13.4.12. | Silīcija organiskie savienojumi un ieeļļotāji uz to bāzes | Sveķu, laku, šķidro silikonu ražošana; polimēru, sveķu, laku, presmateriālu un smērvielu pārstrāde un izmantošana | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Oftalmologs | Asins klīniskā analīze, leikocitārā formula Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija ĀEF | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. Hiperplastisks laringīts. 2. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. 3. Alerģiskas slimības. 4. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības | 1.14. | Sintētiskie mazgāšanas līdzekļi | Ražošana un rūpnieciskā izmantošana | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze, leikocitārā formula ĀEF Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija | 1. Alerģiskas slimības. 2. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. 3. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem | 2. | Rūpnieciskie aerosoli | 2.1. | Abrazīvie putekļi un abrazīvus saturošie putekļi | Abrazīvu ražošana, apstrāde un izmantošana | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Oftalmologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija ĀEF | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. 2. Deguna starpsienas izliekums ar elpošanas funkcijas traucējumiem. 3. Hroniskas bronhu un plaušu sistēmas slimības, plaušu tuberkuloze. 4. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. 5. Hroniskas, bieži recidivējošas ādas slimības. 6. Alerģiskas slimības, strādājot ar augu un dzīvnieku izcelsmes un metālu alergēnu putekļiem | 2.2. | Augu, dzīvnieku, putnu, papīra u.c. organiskās izcelsmes putekļi | Kaņepju, kokvilnas, linu, vilnas, tabakas, koka, kūdras pārstrāde; papīra, dabiskā zīda ražošana; graudu pārstrāde un to pārstrādes produktu izmantošana (piem., miltu); putnu audzēšana un pārstrāde | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Oftalmologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija ĀEF Leikocitārā formula | 1. 2.1.apakšpunktā minētās kontrindikācijas. 2. Pirmsvēža slimības un ļaundabīgie audzēji, ja ir saskare ar koka un tabakas putekļiem | 2.3. | Metālu un to sakausējumu putekļi | Metālu mehāniska apstrāde, darbs ar metāla pulveriem | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Oftalmologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija ĀEF | 2.1.apakšpunktā minētās kontrindikācijas | 2.4. | Metināšanas aerosoli (skatīt arī 1.1.6., 1.1.9. un 1.1.13.apakšpunktu) | Metināšana | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Neirologs Oftalmologs Otorinolaringologs | Asins klīniskā analīze Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija ĀEF | 1. 2.1.apakšpunktā minētās kontrindikācijas. 2. Hroniskas perifēriskās nervu sistēmas slimības | 2.5. | Kaļķa un krīta putekļi | Ražošana un izmantošana | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Dermatovenerologs Oftalmologs | Asins klīniskā analīze Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija ĀEF | 2.1.apakšpunktā minētās kontrindikācijas | 2.6. | Oglekli un tā neorganiskos savienojumus saturošie putekļi, tai skaitā ogļu, grafīta, kvēpu, dimanta putekļi | 1. Ogļu izmantošana un transportēšana. 2. Melno sodrēju, grafīta, koksa ražošana un izmantošana. 3. Dimanta apstrāde | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Oftalmologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija ĀEF | 1. 2.1.apakšpunktā minētās kontrindikācijas. 2. Pirmsvēža slimības un ļaundabīgie audzēji, ja ir saskare ar sodrējiem | 2.7. | Silīcija dioksīdu un silikātus saturošie putekļi | 2.7.1. | Silīcija dioksīdu saturošie putekļi | 1. Kvarca, granīta, stikla, vara-silīcija sakausējumu ražošana un pārstrāde. 2. Ēku fasāžu attīrīšana ar smilšu strūklu | Reizi divos gados Reizi gadā | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Oftalmologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija ĀEF | 2.1.apakšpunktā minētās kontrindikācijas | 2.7.2. | Silikātus saturošie putekļi | 1. Azbesta izmantošana. 2. Stikla un citu minerālšķiedru pārstrāde. 3. Cementa, māla, šamota ražošana, pārstrāde un izmantošana | Reizi gadā Reizi gadā
Reizi gadā | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Oftalmologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija ĀEF | 1. 2.1.apakšpunktā minētās kontrindikācijas. 2. Pirmsvēža slimības un ļaundabīgie audzēji pie saskares ar azbesta putekļiem | 3. | Bioloģiskie faktori | 3.1. | Alergēni ārstēšanai un diagnostikai, asins preparāti, imunobioloģiskie preparāti | Ražošana un izmantošana | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs | Asins klīniskā analīze, leikocitārā formula | 1. Alerģiskas slimības. 2. Hroniskas recidivējošas ādas slimības | 3.2. | 2., 3. un 4.grupas bioloģiskie aģenti (baktērijas, vīrusi, sēnes, parazīti)*** | Kontakts ar infekcijas slimniekiem, inficētu materiālu vai infekcijas slimību nēsātājiem, ar slimiem dzīvniekiem, dzīvnieku valsts produktiem. Mikrobioloģiskās sintēzes produktu, antibiotiku, enzīmu, sēņu ražošana un izmantošana | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Infekcionists un citi speciālisti atbilstoši indikācijām | Laboratoriskie izmeklējumi atbilstoši iespējamai infekcijai | 1. Alerģiskas slimības. 2. Hroniskas recidivējošas ādas slimības | 3.3. | Sēnes - bioloģiski aktīvo produktu ražotājas, olbaltumu-vitamīnu koncentrāti (OVK), kombinētās lopbarības raugi | Mikrobioloģiskās sintēzes produktu ražošana un izmantošana | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze, leikocitārā formula ĀEF Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija | 1. Alerģiskas slimības. 2. Augšējo elpceļu subatrofiskas izmaiņas. 3. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. 4. Kandidoze un citas mikozes. 5. Hroniskas recidivējošas ādas slimības | 4. | Fizikālie faktori | 4.1. | Jonizējošais starojums (rentgenstarojums un gamma starojums); radioaktīvās vielas un jonizējošā starojuma avoti | Darbs starojuma zonā, kur jonizējošā starojuma doza ir: 1) 6 un vairāk mSv gadā 2) 1-6 mSv gadā | Reizi gadā Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Neirologs Oftalmologs Otorinolaringologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze eritrocīti, trombocīti, leikocitārā formula | 1. Slimības, kas izraisa pārmaiņas asinsrades orgānos un novirzes asins ainā un kuru dēļ var attīstīties hematoloģiskās slimības. 2. Anēmija, trombocitopēnija un leikopēnija. 3. Vēždraudes slimības ar tieksmi pārveidoties, kā arī ļaundabīgie audzēji. 4. Labdabīgie audzēji un citas slimības, kuru dēļ nevar valkāt speciālu aizsargtērpu, kas ir tiešā saskarē ar ādu. 5. Staru slimības II-IV stadija, ja ir pastāvīga jonizējošā starojuma iedarbība. 6. Redzes asums ar pilnu korekciju, kas nav mazāks par 0,5 vienai acij un 0,2 otrai acij, kā arī katarakta. 7. Psihiskas un neiroloģiskas slimības, kas ierobežo personas adekvātu rīcību | 4.2. | Nejonizējošie starojumi | 4.2.1. | Ultravioletais starojums (UV) | Darbs, kas saistīts ar UV starojuma iedarbību: - metālu autogēnā griešana un elektrometināšana - elektrotērauda kausēšana - darbs ar dzīvsudraba/kvarca spuldzēm (darbs fizioterapijas kabinetos, solārijos) - darbs stomatoloģijā | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Oftalmologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze Oftalmololga apskate | 1. Katarakta. 2. Pirmsvēža slimības, ļaundabīgie audzēji | 4.2.2. | Elektromagnētiskie lauki: radiofrekvenču un mikroviļņu starojums, zemas frekvences elektriskie un magnētiskie lauki | 1. Darbs ar elektromagnētisko lauku enerģijas avotiem. 2. Darbs pastāvīgu elektromagnētisko lauku ietekmē. 3. Darbs ar lāzeriem (ražošanā, medicīnā u.c.) | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Neirologs Oftalmologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze, eritrocīti, trombocīti, leikocitārā formula Oftalmologa apskate | 1. Katarakta. 2. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. 3. Izteikta veģetatīva disfunkcija | 4.3. | Paaugstināts atmosfēras spiediens | Darbs kesonos, barokamerās, ūdenslīdēja darbs | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Neirologs Oftalmologs Otorinolaringologs Ķirurgs* Narkologs | Asins klīniskā analīze Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija EKG vestibulārā aparāta izmeklēšana | 1. Izteikti balsta-kustību aparāta attīstības traucējumi un traumu sekas. 2. Hronisks otīts, bungu plēvītes atrofiskas rētas. Hronisks salpingootīts. 3. Elpošanas sistēmas hroniskas slimības. 4. Vestibulārā aparāta funkcijas traucējumi, tai skaitā Menjera slimība. 5. Visas acu slimības, kuru rezultātā ir izteikti redzes funkcijas traucējumi. 6. Hroniskas perifēriskās un centrālās nervu sistēmas slimības. 7. Sirds slimības neatkarīgi no to kompensācijas pakāpes. 8. Trūces ar tieksmi iesprūst. 9. Varikozas vēnas, hemoroidālo vēnu iekaisums, perifērisko artēriju slimības. 10. Hipertoniskā slimība. 11. Alkohola, narkotisko, psihotropo, toksisko vielu atkarība. | 4.4. | Pazemināta temperatūra | Darbs pastāvīgi pazeminātā temperatūrā (zemākā nekā ieteicamā temperatūra darba vides gaisam) darba telpās un ārpus darba telpām - aukstajā gadalaikā | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Neirologs Ķirurgs Ginekologs | Asins klīniskā analīze Aukstuma prove | 1. Hroniskas perifēriskās nervu sistēmas slimības. 2. Perifērisko artēriju slimības, Reino slimība, perifērās angiospazmas. 3. Izteikti kāju vēnu varikozi paplašinājumi, tromboflebīts. 4. Dzemdes vai tās piedēkļu iekaisuma slimības ar biežiem atkārtojumiem. 5. Izteiktas balsta-kustību aparāta slimības | 4.5. | Paaugstināta temperatūra un intensīvs siltuma izstarojums (infrasarkanais starojums) | Darbs pastāvīgi paaugstinātā temperatūrā (augstākā nekā rekomendētā temperatūra darba vides gaisam) un intensīvā siltuma izstarojumā (virs 140 W/m2) | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Oftalmologs Dermatovenerologs Neirologs | Asins klīniskā analīze | 1. Redzes asums ar korekciju zem 0,5 vienai acij un 0,2 otrai acij. 2. Katarakta. 3. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. 4. Hroniskas centrālās un perifēriskās nervu sistēmas slimības | 4.6. | Troksnis | Darbs, kas saistīts ar nozīmīgu dzirdes analizatora piepūli un intensīvu ražošanas trokšņa iedarbību: 1) no 80 līdz 85 decibeliem 2) no 85 līdz 87 decibeliem |
Reizi trijos gados
Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Neirologs | Asins klīniskā analīze audiometrija: - ja trokšņa līmenis ir 80-85 dBA, tiek veikta pēc indikācijām, - ja trokšņa līmenis ir virs 85 dBA, tiek veikta obligāti | 1. Jebkuras etioloģijas izteikta dzirdes pazemināšanās, arī vienā ausī. 2. Otoskleroze un citas hroniskas auss slimības ar nelabvēlīgu prognozi. 3. Jebkuras etioloģijas vestibulārā aparāta funkcijas traucējumi, tai skaitā Menjera slimība | 3) virs 87 decibeliem | Reizi gadā | Vestibulārā aparāta izmeklēšana | 4.7. | Ultraskaņas kontaktpārraide uz rokām | Darbs ar ultraskaņas defektoskopiem un medicīnisko aparatūru | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Neirologs | Asins klīniskā analīze Aukstuma prove Vibrācijas jušana | 1. Hroniskas perifēriskās nervu sistēmas slimības. 2. Perifērisko artēriju slimības, Reino slimība, perifērās angiospazmas | 4.8. | Vibrācija | Darbs, kas saistīts ar vibrācijas iedarbību: 1) plaukstas un rokas vibrācija | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Neirologs Ginekologs | Asins klīniskā analīze Aukstuma prove Vibrācijas jušana | 1. Perifērisko artēriju slimības, Reino slimība, perifērās angiospazmas. 2. Hroniskas perifēriskās nervu sistēmas slimības. 3. Jebkuras etioloģijas vestibulārā aparāta funkcijas traucējumi, tai skaitā Menjera slimība. 4. Sieviešu dzimumorgānu stāvokļa anomālijas. Hroniski dzemdes un olnīcu iekaisumi ar biežiem paasinājumiem. Sieviešu dzimumorgānu noslīdējums vai izkrišana. 5. Tuvredzība ar izmaiņām tīklenē | 2) visa ķermeņa vibrācija | Reizi divos gados | 4.9. | Balss saišu aparāta fiziska pārslodze | Darbs, kas saistīts ar balss saišu aparāta pārslodzi | Reizi trijos gados | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs | Asins klīniskā analīze | Ar balss saišu aparāta funkcijas traucējumiem saistītas slimības (hroniski laringīti, faringīti u.c.) | 4.10. | Fiziskas pārslodzes | 1. Darbs, kas saistīts ar smaguma pārvietošanu bez mehāniskām ierīcēm | Reizi trijos gados | Arodslimību ārsts Neirologs Ķirurgs Ginekologs* | Asins klīniskā analīze mugurkaula rentgenogramma* EKG | 1. Balsta un kustību aparāta slimības ar tā funkciju traucējumiem. 2. Hroniskas perifēriskās nervu sistēmas slimības. 3. Perifērisko artēriju slimības, Reino slimība, perifērās angiospazmas. 4. Izteikti kāju vēnu varikozi paplašinājumi, tromboflebīts. 5. Izteikts vēdera preses vājums ar zarnu noslīdējumu, taisnās zarnas izkrišanu. 6. Koronārā slimība (jebkuras formas). 7. Sieviešu dzimumorgānu stāvokļa anomālijas. Sieviešu dzimumorgānu noslīdējums vai izkrišana. 8. Dzemdes un tās piedēkļu iekaisuma slimības ar biežiem atkārtojumiem | 2. Darbs, kas saistīts ar ilgstošu atrašanos piespiedu stāvoklī, tai skaitā darbs ar datoru**, darbs stāvus (stomatologa, ķirurga u.c. darbs) | Reizi trijos gados | Arodslimību ārsts Neirologs Ķirurgs Ginekologs* | Kakla asinsvadu doplerogrāfija* | 3. Darbs, kas saistīts ar lokālu muskuļu sasprindzinājumu, tai skaitā darbs ar datoru** | Reizi trijos gados | Arodslimību ārsts Neirologs Ķirurgs Ginekologs* | 4. Periodiska smaguma noturēšana ar abām rokām (ar vienu roku): 1) vīriešiem - vairāk par 10 kg (5 kg); | Reizi trijos gados | Arodslimību ārsts Neirologs Ķirurgs Ginekologs* | 2) sievietēm - vairāk par 7 kg (3 kg). | Reizi trijos gados | 5. Darbs, kas saistīts ar periodisku noliekšanos; atrašanās piespiedu pozā ilgāk par 50 % no darba laika | Reizi trijos gados | 4.11. | Paaugstināts redzes sasprindzinājums | 4.11.1. | Paaugstināts redzes sasprindzinājums | Darbs, kas saistīts ar paaugstinātu redzes sasprindzinājumu (darbs ar mikroskopu, citām optiskām ierīcēm, juveliera darbs) | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Oftalmologs Neirologs* | Redzes asuma noteikšana Acs dibena izmeklēšana Acs spiediena kontrole Datorizēta redzes lauka noteikšana* | 1. Redzes asums ar korekciju - zem 0,8 vienai acij un zem 0,5 otrai acij. 2. Nespēja aizvērt acs spraugu (lagoftalms). 3. Nekompensēta glaukoma. 4. Sausās acs sindroms (sistēmslimību etioloģijas). 5. Recidivējošas radzenes čūlas, distrofijas, iekaisumi. | 4.11.2. | Darbs ar datoru (darbs ar displejiem un darbstacijām) | Darbs ar datoru** | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Oftalmologs Optometrists* Neirologs* | Redzes asuma noteikšana. Acs dibena izmeklēšana Redzes funkciju novērtējums darbam attālumā Acs spiediena kontrole* Datorizēta redzes lauka noteikšana* | 1. Nespēja aizvērt acs spraugu (lagoftalms). 2. Nekompensēta glaukoma. 3. Sausās acs sindroms (sistēmslimību etioloģijas). 4. Recidivējošas radzenes čūlas, distrofijas, iekaisumi. | 5. | Psihoemocionālie faktori | Darbs ar sarežģītām, ātri mainīgām tehnoloģijām, darbs ar paaugstinātu atbildību, ātru, svarīgu lēmumu pieņemšanu u.c., kas rada regulāru psihoemocionālu slodzi pilnu darba dienu (piem., ārsti, satiksmes dispečeri, juristi (izmeklētāji), tiesu izpildītāji, pedagogi) | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Neirologs Psihologs* Psihiatrs* Narkologs* | Psiholoģiskie testi*. Bioķīmiskie testi (kortizols siekalās u.c.)* Elektroencefalogrāfija (EEG)* | 1. Psihiskās slimības. 2. Alkohola, narkotisko vielu atkarība. 3. Hroniskas funkcionālas centrālās nervu sistēmas saslimšanas. |
Piezīmes. 1. Norāde * — atbilstoši medicīniskajām indikācijām. 2. Norāde ** — darbs ar datoru ilgāk par divām stundām dienā. 3. Norāde *** — Ministru kabineta 2002.gada 21.maija noteikumi Nr.189 “Darba aizsardzības prasības, saskaroties ar bioloģiskām vielām”. 4. Asins klīniskā analīze: jānosaka hemoglobīns (Hb), eritrocītu grimšanas ātrums (EGĀ), leikocītu skaits.
Labklājības ministra vietā — izglītības un zinātnes ministrs J.Radzevičs
2.pielikums Ministru kabineta 2004.gada 8.jūnija noteikumiem Nr. 527
Nr.p.k. | Veicamo darbu vispārīgs raksturojums | Veselības pārbaužu biežums | Nepieciešamās ārstu speciālistu apskates | Nepieciešamie laboratoriskie un funkcionālie izmeklējumi | Medicīniskās kontrindikācijas darba veikšanai | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 1. | Darbs augstumā1 vai darbs, kas saistīts ar pacelšanos augstumā, kā arī pacelšanas ierīču apkalpošana un ekspluatācija: a) dažādu kravas celtņu vadītāji b) autoceltņa un kāpurķēžu celtņa vadītāji (ja vienlaikus vada arī transportlīdzekli, jāskata arī uz tiem attiecinātais) c) augstkāpēji3 | Reizi divos gados Reizi divos gados
Reizi divos gados Reizi gadā | Arodslimību ārsts Neirologs Oftalmologs Otorinolaringologs Ķirurgs2 Psihiatrs2 Narkologs2 | Vestibulārā aparāta izmeklēšana Redzes asuma izmeklējumi Elektrokardiogramma (turpmāk - EKG)* | 1. Trūces, kas traucē darbā un kam ir tieksme uz iesprūšanu (pēc sekmīgas operācijas nav nekādu ierobežojumu). 2. Labdabīgi audzēji, ja tie traucē vidēji smaga darba veikšanā. 3. Hroniskas perifēriskās nervu sistēmas slimības. 4. Perifērisko artēriju slimības. 5. Noturīga vienpusēja vai abpusēja jebkuras etioloģijas dzirdes pazemināšanās (čukstus balsī mazāk nekā 3 m attālumā) — attiecas tikai uz otrās ailes "a" apakšpunktā minētajiem dažādu kravas celtņu vadītājiem un otrās ailes "b" apakšpunktā minētajiem autoceltņu un kāpurķēžu celtņu vadītājiem. 6. Vestibulārā aparāta funkcijas traucējumi, t.sk. Menjera slimība. 7. Redzes orgānu slimības: 7.1. redzes asums ar korekciju, zemāks par 0,5 vienai acij un zemāks par 0,2 otrai acij; 7.2. neizārstējama acu asarošana un dakriocistīti, kas nepadodas ārstēšanai; 7.3. nekomplicēta glaukoma; 7.4. binokulārās redzes trūkums. 8. Koronārā sirds slimība. 9. Alkohola, narkotisko, psihotropo, toksisko vielu atkarība. 10. Epilepsija | d) ātrgaitas liftu vadītāji | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Neirologs Oftalmologs Otorinolaringologs Ķirurgs1 Psihiatrs1 Narkologs1 | Vestibulārā aparāta izmeklēšana | 1. Vestibulārā aparāta funkcijas traucējumi, t.sk. Menjera slimība. 2. Noturīga jebkuras etioloģijas dzirdes pazemināšanās (čukstus balss mazāk nekā 3 m attālumā). 3. Alkohola, narkotisko, psihotropo, toksisko vielu atkarība | 2. | Tādu darbojošos elektroietaišu tehniskā apkalpošana un ekspluatācija, kuru spriegums ir 50 V un lielāks | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Neirologs Oftalmologs Otorinolaringologs Psihiatrs2 Narkologs2 | Redzes asuma izmeklējumi Vestibulārā aparāta izmeklēšana | 1. Noturīga vienpusēja vai abpusēja jebkuras etioloģijas dzirdes pazemināšanās (čukstus balsī mazāk nekā 3 m attālumā), izņemot ESM ekspluatāciju un remonta darbus. 2. Redzes asums ar korekciju zem 0,5 vienai acij un zem 0,2 otrai acij. 3. Noturīga acu asarošana, kura nepakļaujas ārstēšanai. 4. Ierobežots redzes lauks vairāk par 20°. 5. Vestibulārā aparāta funkcijas traucējumi. 6. Alkohola, narkotisko, psihotropo, toksisko vielu atkarība. 7. Psihiskās slimības | 3. | Darbs mežsaimniecībā un mežizstrādē; kokmateriālu transportēšana | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Neirologs Otorinolaringologs Ķirurgs | Aukstuma prove Vibrācijas jušana Rentgenogrāfija* | 1. Perifērisko artēriju slimības. 2. Hroniskas perifēriskās nervu sistēmas slimības. 3. Noturīga jebkuras etioloģijas dzirdes pazemināšanās (čukstus balss mazāk nekā 3 m attālumā). 4. Vestibulārā aparāta funkcijas traucējumi | 4. | Naftas, naftas produktu un gāzes uzglabāšana, transportēšana un ekspluatācija | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Neirologs Otorinolaringologs Dermatovenerologs | Asins klīniskā analīze Ārējā elpošanas funkcija (turpmāk - ĀEF) Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija EKG | 1. Hroniskas perifēriskās un centrālās nervu sistēmas slimības. 2. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. 3. Koronārā sirds slimība. 4. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. 5. Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas slimība. 6. Hroniskas aknu, žultsceļu, aizkuņģa dziedzera slimības ar biežiem paasinājumiem. 7. Hroniskas ādas slimības ar biežiem paasinājumiem | 5. | Visu veidu pazemes darbi, ģeoloģiskā izlūkošana, topogrāfiskie darbi | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Neirologs Otorinolaringologs Dermatovenerologs Oftalmologs | Asins klīniskā analīze ĀEF Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija Redzes asuma noteikšana EKG* | 1. Hroniskas perifēriskās un centrālās nervu sistēmas slimības. 2. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. 3. Koronārā sirds slimība. 4. Redzes asums ar korekciju zem 0,5 vienai acij un zem 0,2 - otrai (pazemes darbos - bez korekcijas). 5. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. 6. Hroniskas ādas slimības ar biežiem paasinājumiem | 6. | Celtniecība (Skatīt "Veselībai kaitīgie darba vides faktori", 1.pielikums) | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Neirologs Otorinolaringologs Dermatovenerologs Oftalmologs Ķirurgs2 Ginekologs2 | Asins klīniskā analīze ĀEF Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija Jostas skriemeļu rentgenogramma* EKG* | 1. Hroniskas perifēriskās un centrālās nervu sistēmas slimības. 2. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. 3. Koronārā sirds slimība. 4. Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem paasinājumiem. 5. Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas slimība. 6. Hroniskas ādas slimības ar biežiem paasinājumiem. 7. Balsta-kustību aparāta slimības ar tā funkciju traucējumiem. 8. Perifērisko artēriju slimības | 7. | Zem spiediena esošu bīstamo iekārtu apkalpošana | Reizi divos gados | Arodslimību ārsts Oftalmologs, Otorinolaringologs Neirologs | Redzes asuma izmeklējumi EKG* | 1. Redzes asums ar korekciju zem 0,5 vienai acij un zem 0,2 - otrai. 2. Noturīga vienpusēja un abpusēja jebkuras etioloģijas dzirdes pazemināšanās (čukstus balsī mazāk nekā 3 m attālumā). 3. Koronārā sirds slimība | 8. | Katlumāju iekārtu apkalpošana un gāzes saimniecības uzraudzība un apkalpošana | Reizi trijos gados | Arodslimību ārsts Oftalmologs Otorinolaringologs Dermatovenerologs | Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija Vestibulārā aparāta izmeklējumi | 1. Skatīt 5.punktā minētās kontrindikācijas. 2. Skatīt 5.punktā minētās kontrindikācijas. 3. Vestibulārā aparāta funkcijas traucējumi. 4. Augšējo elpceļu un elpošanas orgānu izteiktas slimību formas ar to funkciju traucējumiem. 5. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. 6. Slimības, kas traucē darbam gāzmaskā (gāzes uzraudzības dienesta darbiniekiem) | 9. | Darbs ar sprāgstvielām, ugunsnedrošām vielām un krāsvielām dažādās saimnieciskajās ražotnēs | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Neirologs Psihiatrs2 Narkologs2 Oftalmologs Otorinolaringologs | Asins klīniskā analīze Eritrocīti Leikocitārā formula Trombocīti | 1. Organiskas centrālās nervu sistēmas slimības ar nelabvēlīgu gaitu. 2. Hroniskas perifēriskās nervu sistēmas slimības. 3. Noturīga vienpusēja un abpusēja jebkuras etioloģijas dzirdes pazemināšanās (čukstus balsī mazāk nekā 3 m attālumā) — attiecas tikai uz darbu ar sprāgstvielām un ugunsnedrošām vielām. 4. Redzes asums ar korekciju zem 0,5 vienai acij un zem 0,2 - otrai. 5. Alkohola, narkotisko, psihotropo, toksisko vielu atkarība. | 10. | Darbs gāzes avārijas dienestos, neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestos, glābšanas un ugunsdzēsības dienestos, lietojot gāzmaskas | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Otorinolaringologs Neirologs Oftalmologs Ķirurgs2 Psihiatrs2 Narkologs2 | Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija ĀEF EKG Urīna klīniskā analīze Vestibulārā aparāta izmeklēšana | 1. Hroniskas perifēriskās nervu sistēmas slimības. 2. Alkohola, narkotisko, psihotropo, toksisko vielu atkarība. 3. Psihiskās slimības (arī remisijas stadijā). 4. Asinsrites sistēmas slimības, arī kompensācijas stadijā. 5. Hroniskas elpošanas orgānu slimības. 6. Vispārējās fiziskās un balsta-kustību aparāta attīstības traucējumi. 7. Elpošanas traucējumi un krūšu kurvja deformācija, kas apgrūtina darbu gāzmaskā vai individuālajos aizsargtērpos. 8. Vēdera dobuma orgānu slimības, kas izraisa šo orgānu funkciju traucējumus vai apgrūtina fiziska darba izpildi. 9. Jebkuras mugurkaula, roku un kāju slimības, ja ir to funkciju traucējumi. 10. Labdabīgie audzēji, kas traucē darbam gāzmaskā vai individuālajos aizsargtērpos. 11. Trūces (pēc sekmīgas operācijas ierobežojumu nav). 12. Perifērisko artēriju slimības. 13. Kāju vēnu varikozi paplašinājumi, trofiskas čūlas. Tromboflebīts. 14. Deguna starpsienas izliekums ar traucētu elpošanas funkciju. 15. Augšējo elpceļu gļotādas plašas subatrofiskas izmaiņas. 16. Hroniskas vidusauss slimības. 17. Jebkuras etioloģijas dzirdes pazemināšanās (pat ar vienu ausi), dzirdot čukstus balsi ne mazāk kā 3 m attālumā. 18. Vestibulārā aparāta funkcijas traucējumi. 19. Redzes asuma pazemināšanās zem 0,8 vienai acij un zem 0,5 - otrai, korekcija netiek pieļauta. 20. Hroniskas asaru ceļu un plakstiņu slimības, organisks plakstiņu trūkums, kas traucē to pilnīgu aizvēršanos un brīvas acs ābola kustības. 21. Cukura diabēts ar insulīna terapiju | 11. | Darbs ar bīstamajām iekārtām, kuras iekļautas Ministru kabineta apstiprinātajā bīstamo iekārtu sarakstā (izņemot šī pielikuma 1., 2. un 3.punktā minētos darbus) | Reizi trijos gados | Arodslimību ārsts, Otorinolaringologs Ķirurgs2 Psihiatrs2 Narkologs2 Neirologs2 Okulists2 | Asins klīniskā analīze Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija | 1. Organiskas centrālās nervu sistēmas slimības ar nelabvēlīgu gaitu. 2. Hroniskas perifēriskās nervu sistēmas slimības. 3. Noturīga vienpusēja un abpusēja jebkuras etioloģijas dzirdes pazemināšanās (čukstus balsī mazāk nekā 3 m attālumā). 4. Redzes asums ar korekciju zem 0,5 vienai acij un zem 0,2 - otrai. 5. Alkohola, narkotisko, psihotropo, toksisko vielu atkarība. 6. Jebkuras mugurkaula, roku un kāju slimības, ja ir to funkciju traucējumi. 7. Psihiskās slimības (arī remisijas stadijā) | 12. | Darbs struktūrā, kurā darbiniekam ir atļauta šaujamieroču nēsāšana un lietošana darba pienākumu veikšanai (t.sk. apsardzē) | Reizi gadā | Arodslimību ārsts Neirologs Otorinolaringologs Oftalmologs Ķirurgs Dermatovenerologs Psihiatrs2 Narkologs2 | Redzes asuma noteikšana Dzirdes pārbaude EKG | 1. Redzes asums ar korekciju zem 0,5 vienai acij, zem 0,2 otrai acij vai - 0,7 vienā acī, trūkstot redzei otrā. 2. Rokas, kājas, plaukstas, pēdas trūkums. 3. Perifērisko asinsvadu slimības. 4. Hroniskas perifēriskās nervu sistēmas slimības. 5. Hroniskas ādas slimības ar biežiem paasinājumiem. 6. Noturīga jebkuras etioloģijas dzirdes pazemināšanās (čukstus balsī mazāk nekā 3 m attālumā). 7. Organiskas centrālās nervu sistēmas slimības. 8. Alkohola, narkotisko, psihotropo, toksisko vielu atkarība. 9. Psihiskās slimības (arī remisijas stadijā) | 13. | Vilcienu vadīšana | 13.1.
13.1.1. 13.1.2.
13.1.3. 13.2. 13.2.1.
13.2.2. 13.2.3. 13.3.
13.3.1. 13.3.2. 13.3.3. 13.3.4. 13.4.
13.5.
13.5.1.
13.5.2. | Vilces līdzekļa vadītāji instruktori, vilces līdzekļa vadītāji (mašīnisti) un vilces līdzekļa vadītāji palīgi: pasažieru vilcienu vadīšana ar ātrumu lielāku par 140 km/h vilcienu (vilces līdzekļu) vadīšana bez palīga vilcienu (vilces līdzekļu) vadīšana pēc 55 gadu vecuma Vilcienu kustības vadība: vilcienu kustības, lokomotīvju darba organizācijas vecākie dispečeri, dispečeri, energodispečeri, dežuranti, operatori dzelzceļa staciju, šķirošanas uzkalnu, parku dežuranti un operatori, manevru dispečeri, centralizācijas un pārmiju posteņu operatori kravas vilcienu galvenie konduktori, konduktori, vilcienu sastādītāji un viņu palīgi, vagonu kustības ātruma regulētāji, signalizētāji, vilcienu un kravu pieņēmēji Dzelzceļa infrastruktūras uzturēšana: sliežu ceļu vecākie meistari, ceļu meistari, brigadieri, montētāji un apgaitnieki pārbrauktuvju dežuranti signalizācijas, centralizācijas un "bloķēšanas lauku" ierīču vecākie elektromehāniķi, elektromehāniķi un elektromontieri kontakttīkla un elektroapgādes rajonu vecākie elektromehāniķi, elektromehāniķi un elektromontieri Ritošā sastāva apkope: (vagonu tehniskās apkopes punktu vecākie vagonu apskatītāji (remontētāji), vagonu apskatītāji (remontētāji), operatori) Pasažieru pārvadājumu nodrošināšana: pasažieru vilcienu priekšnieki, revidenti-kontrolieri, konduktori-kontrolieri pasažieru vagonu pavadoņi | Reizi trijos gados
Reizi gadā Reizi gadā
Reizi gadā Reizi trijos gados
Reizi trijos gados Reizi trijos gados
Reizi trijos gados Reizi trijos gados Reizi divos gados Reizi divos gados Reizi trijos gados
Reizi trijos gados
Reizi trijos gados | Arodslimību ārsts Neirologs Oftalmologs Otorinolaringologs Ginekologs Ķirurgs Psihiatrs Narkologs Psihologs | Asins klīniskā analīze Urīna klīniskā analīze EKG Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija, audiogramma Vestibulārā aparāta izmeklēšana Dzirdes pārbaude Redzes asuma pārbaude Krāsu sajūtas noteikšana Acs iekšējā spiediena mērījumi Redzes lauka noteikšana Acs dibena izmeklēšana Asins grupas un Rh-faktora noteikšana (pirmo reizi veicot pārbaudi) Taisnās zarnas izmeklēšana (vīriešiem pēc 30 gadu vecuma) Ginekoloģiskās apskates, bakterioloģiskā, citoloģiskā un taisnās zarnas izmeklēšana (sievietēm no 30 gadu vecuma) | 1. Jebkuras ģenēzes un etioloģijas plānprātība vai defekti ar hronisku vai progresējošu norisi un augstāko kortikālo funkciju traucējumiem, vidēji smaga vai dziļa garīga atpalicība un akūti, subhroniski vai hroniski psihotoniskie traucējumi. 2. Atrašanās Valsts narkoloģiskā dienesta uzskaitē. 3. Vājredzība. 4. Acs refrakcijas izmaiņas, kas ir lielākas par ± 3,5 dioptrijām. 5. Izmaiņas tīklenē vai redzes nervā, kas ierobežo redzes funkcijas. 6. Plakstiņu parēze vai paralīze. 7. A vai B veida krāsu redzes anomālija. 8. Vienas vai abu ausu kurlums. 9. Personām, kuras pieņem darbā - ja čukstus runu uztver attālumā, ne mazāk par metru (katrai ausij), strādājošiem - ja čukstus runu uztver attālumā, mazākā par 0,5 metriem (katrai ausij). 10. Dažādas etioloģijas izteikti vestibulāri veģetatīvi traucējumi, ko apstiprina veselības aprūpes iestādes izziņa. 11. Augšējās vai apakšējās ekstremitātes vai tās daļas trūkums. 12. Iekšķīgās slimības: 12.1. ļaundabīgi jaunveidojumi: asinsrades sistēmas saslimšanas; hemorāģiskās diatēzes (strādājošiem labdabīgas gaitas gadījumā - individuāla pieeja); 12.2. sirds muskulatūras un vārstuļu organiski bojājumi (sirdskaites, aterosklerotiska kardioskleroze, pēcinfarkta kardioskleroze, miokardīti u.c.) ar noturīgu II-III pakāpes asinsrites nepietiekamību; 12.3. hroniska koronāra sirds slimība ar biežām sāpju lēkmēm. Stāvoklis pēc atkārtota miokarda infarkta vai infarkts ar aneirismas izveidošanos; 12.4. sirds ritma traucējumi ar sirds asinsvadu II-III pakāpes nepietiekamību vai smadzeņu asinsapgādes traucējumu simptomiem; 12.5. smaga hipertoniskā slimība ar izteiktiem asinsvadu bojājumiem; 12.6. hroniski plaušu iekaisīgi procesi (hroniska obstruktīva plaušu slimība, abscess, bronhektāzes) ar biežiem paasinājumiem un plaušu-sirds nepietiekamības simptomiem; 12.7. persistējoša bronhiālā astma; 12.8. kuņģa-zarnu trakta, aizkuņģa dziedzera, aknu un žults izvadceļu hroniskas saslimšanas ar izteiktu orgānu funkcijas nepietiekamību; 12.9. nieru un izvadceļu hroniskas saslimšanas ar nieru nepietiekamības simptomiem; 12.10. smagas formas endokrīnas saslimšanas ar izteiktu funkcionālu nepietiekamību; 12.11. dažādas etioloģijas locītavu bojājumi ar noturīgiem kustību traucējumiem, kas var būt par šķērsli attiecīgās profesijas dienesta pienākumu izpildei; 12.12. visu orgānu un visu formu aktīvā tuberkuloze, kam medicīniskās apskates laikā nepieciešama ārstēšana. 13. Ginekoloģiskās slimības: 13.1. dzemdes un maksts izteikta (pilnīga, daļēja) izkrišana vai noslīdēšana. Dzemdes kakla masīvi asiņojošas erozijas; 13.2. ļaundabīgi vai simptomātiski labdabīgi dzemdes audzēji. Visi piedēkļu audzēji; 13.3. uroģenitālās un taisnās zarnas fistulas; 13.4. ovariālās, menstruālās funkcijas smagi traucējumi. Patoloģiski noritošs klimakss; 13.5. dzemdes un tās piedēkļu hroniski iekaisuma procesi ar biežiem paasinājumiem un blakusorgānu funkciju traucējumiem 14. Ķirurģiskās slimības: 14.1. dažādu traumu, ķirurģisku operāciju, hronisku kaulu, skrimšļu, locītavu saslimšanu (deformējošas artrozes, meniscīti, spondilozes, spondiloartrīti), iedzimtu un iegūtu kaulu deformāciju (skoliozes, kifozes, kifoskoliozes, spondilolistēzes u.c.) sekas, ar pastāvīgiem sāpju recidīviem un bojātā orgāna noturīgiem funkciju traucējumiem; 14.2. tromboflebīti ar biežiem paasinājumiem; apakšējo ekstremitāšu izteiktas varikozi paplašinātas vēnas ar trofiskām čūlām, kas nepadodas ārstēšanai; 14.3. visu formu obliterējošie endartrīti ir kontrindikācija, stājoties darbā. Strādājošie var palikt savā specialitātē, ja slimība netraucē veikt dienesta pienākumus; 14.4. plaukstu izteiktas deformācijas, pirkstu kustīgumu ierobežojums (nekustīgums), kas ievērojami traucē plaukstas satveršanas funkciju; 14.5. fēču un urīna fistulas, taisnās zarnas attīstības traucējumi; urīnizvadkanāla un urīnpūšļa slimības un attīstības traucējumi, kā rezultātā izveidojusies nesaturēšana; 14.6. visu veidu ļaundabīgie audzēji ir kontrindikācija, stājoties darbā. Ja strādājošajiem ir labdabīga slimības gaita, tad pieeja ir individuāla | 14. | Lidmašīnu, helikopteru vadīšana | 14.1. 14.1.1.
14.1.2.
14.1.3.
14.1.4. 14.1.5. | Civilās aviācijas personāls - I klases veselības apliecības īpašnieki vai pretendenti: aviolīniju transporta pilots (lidmašīna, helikopters) komercpilots (lidmašīna, helikopters) ar kvalifikācijas atzīmi "Instrumentālie lidojumi" lidotājs-inženieris stūrmanis | Līdz 40 gadiem - reizi gadā Pēc 40 gadiem - reizi sešos mēnešos | Internists ª Ķirurgsª Neirologs ª Oftalmologs ª Otorinolaringologsª Psihiatrsª (psihologs)ª Ginekologsª Ja nepieciešams, galvenajam aviācijas ārstam ekspertam ir tiesības pieprasīt, lai pretendentu veselības pārbaudes gaitā papildus apsekotu arī citu specialitāšu ārsti | Asins klīniskā analīze Asins izmeklēšana uz sifilisu Urīna klīniskā analīze Bioķīmiskās analīzes (holesterīns, lipīdi, cukurs, urīnskābe) Bilirubīns un tā frakcijas Alaneīnamenotransferāzes (turpmāk - ASAT) Aspartātamenotransferāzes (turpmāk - ALAT) fermenti - I klases veselības apliecības īpašniekiem vai pretendentam, kurš veic aviācijas ķīmiskos darbus Elektrokardiogrāfija miera stāvoklī (12 novadījumos pēc Vilsona) Velo EKG (ja ir koronārā sirds slimības (turpmāk - KSS) riska faktori, EKG izmaiņas dinamikā vai bioķīmiskā analīze - novirzes no normas) Pilotiem izmēģinātājiem. Personām, kuras nosūta darbam polārajā ekspedīcijā vai uz valstīm ar karstu klimatu. Smadzeņu asinsvadu doplerogrāfija - 50 gadu un vairāk -katrā pārbaudē Elektroencefalogrāfija (turpmāk - EEG) - pirmreizējā un pēc medicīniskajām indikācijām Rentgenoskopija (lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija) krūšu kurvja orgāniem Plaušu funkcija pēc medicīniskajām indikācijām Audiogramma: līdz 40 gadiem - reizi piecos gados; no 40 gadiem - reizi divos gados Uztriepju citoloģiskā izmeklēšana. Paplašināta izmeklēšana: fibrogastroduodenoskopija vai rentgenoskopija kuņģim un divpadsmitpirkstu zarnai Iekšējo orgānu izmeklēšana ar ultraskaņu Pārējos izmeklējumus veic, ņemot vērā medicīniskās indikācijas | 1. Šizofrēnija, psihozes, paranoja, neirozes. 2. Epilepsija. 3. Samaņas zaudēšanas gadījumi ar neapmierinošu vai neskaidru iemeslu no medicīnas viedokļa. 4. Alkohola, narkotisko, psihotropo, toksisko vielu atkarība. 5. Visu veidu psihopātijas un citi psihiskie nepsihotiska rakstura traucējumi. 6. Galvas un muguras smadzeņu traumas un sekas, kuras negatīvi ietekmē lidojumu drošību. 7. Galvas un muguras smadzeņu asinsrites traucējumi, kuri negatīvi ietekmē lidojumu drošību. 8. Veģetatīvās nervu sistēmas slimības ar paroksizmālu vai viļņveidu gaitu. 9. Perifēriskās nervu sistēmas saslimšanas un bojājumi ar biežiem paasinājumiem, ar kustību un jušanas traucējumiem, trofikas izmaiņām un sāpju sindromu. 10. Hroniskas infekciju un parazitārās slimības ar orgānu funkciju traucējumiem. 11. Asinsrades sistēmas slimības (progresējošas). 12. Dažādas etioloģijas alerģiskie stāvokļi (bieži recidivējoši). 13. Aptaukošanās II pakāpe un augstāka. 14. Elpošanas orgānu slimības ar biežiem paasinājumiem vai ar izteiktiem elpošanas funkcijas traucējumiem. 15. Krūškurvja sienas deformācijas vai operācijas sekas, kas izsauc elpošanas traucējumus. 16. Elpošanas orgānu tuberkuloze (aktīva vai ar izteiktām izmaiņām). 17. Primāra arteriālā hipertensija (novērtēt individuāli). 18. Koronārā sirds slimība, miokarda infarkts. 19. Neaterosklerotiskas dabas sirds slimības ar ritma un vadīšanas traucējumiem (novērtēt individuāli). 20. Kuņģa-zarnu trakta slimības vai operācijas, kas var izraisīt pretendenta spēju zudumu pildīt savas funkcijas. 21. Nieru, urīnceļu un dzimumorgānu slimības, kas var izraisīt pretendenta spēju zudumu pildīt savas funkcijas. Pretendentes pēc ginekoloģiskām operācijām izvērtē individuāli. 22. Kaulu, locītavu, muskuļu, saišu slimības, kuras rada kustību traucējumu. 23. Endokrinoloģiskās slimības, kas var izraisīt pretendenta spēju zudumu pildīt savas funkcijas. 24. Attīstības anomālijas ar izteiktiem funkcijas traucējumiem, sāpju sindromu, redzamu kosmētisko defektu, kas traucē apģērba un apavu nēsāšanai. 25. Ļaundabīgie audzēji. 26. Labdabīgie audzēji (neoperējami, kuru dēļ tiek traucētas orgānu funkcijas, ierobežotas kustības drēbju un apavu nēsāšanai). 27. Asinsvadu attīstības anomālijas, slimības un sekas pēc bojājumiem un operācijām ar sāpju sindromu, limfas, asinsrites un trofikas traucējumiem. 28. Nierakmeņi (novērtēt individuāli). 29. Lepra, bullozas dermatozes, ādas limfoma. 30. Ādas slimības (klīniski izteiktas, ģeneralizētas formas). 31. AIDS. 32. Sifiliss, hroniska gonoreja u.c. veneriskās slimības (novērtēt individuāli). 33. Attīstības anomālija, sieviešu dzimumorgānu hroniskās slimības, endometrioze, dzemdību un operāciju sekas ar izteiktu anatomisku defektu, biežiem paasinājumiem un funkciju traucējumiem. 34. Grūtniecība un pēcdzemdību periods. 35. Neizārstēts (nenoslēdzies) bungādiņas plīsums. 36. Slēgti eistahija kanāli. 37. Vestibulārā aparāta traucējumi. 38. Runas defekti, stostīšanās. 39. Strutaini sinusīti ar polipozi un gļotādu distrofiju. 40. Stabilas deguna dobuma, blakusdobumu, mutes dobuma, rīkles, balsenes, trahejas un auss izmaiņas pēc traumām, slimībām un operācijām ar funkciju traucējumiem. 41. Stomatoloģiskā patoloģija (paradontoze, leikoplakija, sakodiena anomālija utt. ar funkciju traucējumiem). 42. Hronisks tonsilīts (dekompensēta forma), LOR orgānu vilkēde, tuberkuloze, skleroma, ļaundabīgie audzēji jebkurā attīstības stadijā. 43. Vidusauss hroniskas slimības (novērtē individuāli). 44. Barofunkcijas traucējumi (stabili un izteikti). 45. Paaugstināta jutība uz statokinētiskiem kairinājumiem (izteiktiem lidojumu laikā). 46. Dzirdes pasliktināšanās: 46.1. vienas auss pilnīgs kurlums, dzirdes pasliktināšanās, abās ausīs paaugstinoties dzirdes uztveres slieksnim runas diapazonā no 20-30 dB, 4000 Hz frekvencē līdz 65 dB un uztverot čukstus balsi 2 ± 1 m attālumā, sarunu valodu - 2 m attālumā; 46.2. stabila dzirdes pazemināšanās abās ausīs, paaugstinoties dzirdes uztveres slieksnim runas diapazonā no 10-20 dB 4000 Hz frekvencē un uztverot čukstus balsi 4 ± 1 m attālumā, sarunu valodu - stāvoklī ar muguru pret pārbaudītāju; 46.3. stabila dzirdes pazemināšanās vienā ausī, paaugstinoties dzirdes uztveres slieksnim runas diapazonā no 20-30 dB 4000 Hz frekvencē līdz 65 dB, uztverot čukstus balsi 2 ± 1 m attālumā, un otrai ausij pie paaugstinātās dzirdes uztveres sliekšņa runas diapazonā 10 dB 4000 Hz frekvencē līdz 50 dB, uztverot čukstus balsi 5 ± 1 m attālumā. 47. Otoskleroze. 48. Plakstu un gļotādas slimības (izteiktas ar biežiem paasinājumiem un traucētām redzes funkcijām). 49. Asaru dziedzera un ceļu saslimšanas ar asaru novadtraucējumiem. 50. Sklēras, radzenes, lēcas, stikla ķermeņa un dzīslenes iekaisums un deģeneratīvas izmaiņas ar redzes funkciju traucējumiem. 51. Tīklenes, redzes nerva iekaisums vai deģeneratīvas izmaiņas ar redzes funkciju traucējumiem. 52. Orbītas, plakstu un acs ābola ļaundabīgie veidojumi (labdabīgos veidojumus novērtēt individuāli). 53. Traumas un apdegumi ar intraokulāro svešķermeni un traucētām redzes funkcijām. 54. Binokulārās redzes traucējumi. 55. Glaukoma (novērtēt individuāli). 56. Krāsu redzes traucējumi (A, B). 57. Redzes asums nedrīkst būt mazāks par 0,7 ar korekciju vai bez tās katrai acij atsevišķi: a) ja asums 0,7 ir tikai ar korekciju, tad bez korekcijas katras acs redzes asumam jābūt ne mazākam par 0,1; b) refrakcija nedrīkst pārsniegt ± 3,0 dioptrijas, sfēra, ieskaitot astigmātismu, ± 1,0 dioptriju lielākajā asī. 58. Akomodācijas traucējumi - presbiopija virs + 3,5 dioptrijām. 59. Tumsas adaptācijas traucējumi, vistas aklums | 14.2.
14.2.1. 14.2.2. 14.2.3. 14.2.4. 14.2.5. 14.2.6.
14.2.7. 14.2.8. 14.2.9. 14.2.10. | Civilās aviācijas personāls - II klases veselības apliecības īpašnieki vai pretendenti studentpilots privātpilots (lidmašīna, helikopters) planiera pilots gaisa balona pilots mikrolidmašīnas (motodeltaplāna) pilots deltaplāna pilots lidotājs radiooperators lidotājs kravas operators lidotājs novērotājs stjuarts izpletņlēcējs | Līdz 40 gadiem - reizi divos gados Pēc 40 gadiem - reizi gadā | Internistsa Ķirurgsa Neirologsa Oftalmologsa Otorinolaringologsa Psihiatrsa (Psihologs)a Ginekologsa Dermatovenerologsa Ja nepieciešams, galvenajam aviācijas ārstam ekspertam ir tiesības pieprasīt, lai pretendentu veselības pārbaudes gaitā papildus apsekotu arī citu specialitāšu ārsti | Asins klīniskā analīze Asins izmeklēšana uz sifilisu Urīna klīniskā analīze Stjuartu fēču izmeklēšana uz cērmju oliņām un dizentērijas grupu Bioķīmiskās analīzes (holesterīns, lipīdi, cukurs, urīnskābe) Elektrokardiogrāfija miera stāvoklī (12 novadījumos pēc Vilsona) Velo EKG (ja ir KSS riska faktori, EKG izmaiņas dinamikā vai bioķīmiskā analīze - novirzes no normas) Smadzeņu asinsvadu doplerogrāfija* EEG - pēc medicīniskajām indikācijām Rentgenoskopija (lielkadru fluorogrāfija) krūšu kurvja orgāniem Plaušu funkcija pēc medicīniskajām indikācijām Audiogramma: līdz 40 gadiem - reizi piecos gados, no 40 gadiem - reizi divos gados Uztriepju citoloģiskā izmeklēšana Paplašināta izmeklēšana: fibrogastroduodenoskopija vai rentgenoskopija kuņģim un divpadsmitpirkstu zarnai, iekšējo orgānu izmeklēšana ar ultraskaņu Pārējos izmeklējumus veic, ņemot vērā medicīniskās indikācijas | 1. Šizofrēnija, psihozes, paranoja, neirozes. 2. Epilepsija. 3. Samaņas zaudēšanas gadījumi ar neapmierinošu vai neskaidru iemeslu no medicīnas viedokļa. 4. Alkohola, narkotisko, psihotropo, toksisko vielu atkarība. 5. Visu veidu psihopātijas un citi psihiskie nepsihotiska rakstura traucējumi. 6. Galvas un muguras smadzeņu traumas un sekas, kuras negatīvi ietekmē lidojumu drošību. 7. Galvas un muguras smadzeņu asinsrites traucējumi, kuri negatīvi ietekmē lidojumu drošību. 8. Veģetatīvās nervu sistēmas slimības ar proksimālu vai viļņveidu gaitu. 9. Perifērijas nervu sistēmas saslimšanas un bojājumi ar biežiem paasinājumiem, ar kustību un jušanas traucējumiem, trofikas izmaiņām un sāpju sindromu. 10. Hroniskas infekciju un parazitārās slimības ar orgānu funkciju traucējumiem. 11. Asinsrades sistēmas slimības (progresējošas). 12. Dažādas etioloģijas alerģiskie stāvokļi (bieži recidivējoši). 13. Elpošanas orgānu slimības ar biežiem paasinājumiem vai ar izteiktiem elpošanas funkcijas traucējumiem. 14. Krūšu kurvja sienas deformācijas vai operācijas sekas, kas izsauc elpošanas traucējumus. 15. Elpošanas orgānu tuberkuloze (aktīva vai ar izteiktām izmaiņām). 16. Primāra arteriālā hipertensija (novērtēt individuāli). 17. Koronārā sirds slimība, miokarda infarkts. 18. Neaterosklerotiskas dabas sirds slimības ar ritma un vadīšanas traucējumiem (novērtēt individuāli). 19. Kuņģa-zarnu trakta slimības vai operācijas, kas var izraisīt pretendenta spēju zudumu pildīt savas funkcijas. 20. Nieru, urīnceļu un dzimumorgānu slimības, kas var izraisīt pretendenta spēju zudumu pildīt savas funkcijas. Pretendentes pēc ginekoloģiskām operācijām izvērtē individuāli. 21. Kaulu, locītavu, muskuļu, saišu slimības, kuras izsauc kustību traucējumu. 22. Endokrinoloģiskās slimības, kas var izraisīt pretendenta spēju zudumu pildīt savas funkcijas. 23. Attīstības anomālijas ar izteiktiem funkcijas traucējumiem, sāpju sindromu, redzamu kosmētisko defektu, kas traucē apģērba un apavu nēsāšanai. 24. Ļaundabīgie audzēji. 25. Labdabīgie audzēji (neoperējami, kuru dēļ tiek traucētas orgānu funkcijas, ierobežotas kustības drēbju un apavu nēsāšanai). 26. Asinsvadu attīstības anomālijas, slimības un sekas pēc bojājumiem un operācijām ar sāpju sindromu, limfas, asinsrites un trofikas traucējumiem. 27. Nierakmeņi (novērtēt individuāli). 28. Lepra, bullozas dermatozes, ādas limfoma. 29. Ādas slimības (klīniski izteiktas, ģeneralizētas formas). 30. AIDS. 31. Sifiliss, hroniska gonoreja u.c. veneriskās slimības (novērtēt individuāli). 32. Attīstības anomālija, sieviešu dzimumorgānu hroniskās slimības, endometrioze, dzemdību un operāciju sekas ar izteiktu anatomisku defektu, biežiem paasinājumiem un funkciju traucējumiem. 33. Grūtniecība un pēcdzemdību periods. 34. Neizārstēts (nenoslēdzies) bungādiņas plīsums. 35. Slēgti eistahija kanāli. 36. Vestibulārā aparāta traucējumi. 37. Runas defekti, stostīšanās. 38. Strutaini sinusīti ar polipozi un gļotādu distrofiju. 39. Stabilas deguna dobuma, blakusdobumu, mutes dobuma, rīkles, balsenes, trahejas un auss izmaiņas pēc traumām, slimībām un operācijām ar funkciju traucējumiem. 40. Stomatoloģiskā pataloģija (paradontoze, leikoplakija, sakodiena anomālija utt. ar funkciju traucējumiem). 41. Hronisks tonsilīts (dekompensēta forma). 42. LOR orgānu vilkēde, tuberkuloze, skleroma, ļaundabīgie audzēji jebkurā attīstības stadijā. 43. Vidusauss hroniskas slimības (novērtēt individuāli). 44. Barofunkcijas traucējumi (stabili un izteikti). 45. Paaugstināta jutība uz statokinētiskiem kairinājumiem (izteiktiem lidojumu laikā). 46. Dzirdes pasliktināšanās: 46.1. vienas auss pilnīgs kurlums, dzirdes pasliktināšanās, abās ausīs paaugstinoties dzirdes uztveres slieksnim runas diapazonā no 20-30 dB 4000 Hz frekvencē līdz 65 dB un uztverot čukstus balsi 2 ± 1 m attālumā, sarunu valodu - 2 m attālumā. (Pirmapmācības pretendenti neder, stjuartes neder, pārējām profesijām individuāls vērtējums); 46.2. stabila dzirdes pazemināšanās abās ausīs, paaugstinoties dzirdes uztveres slieksnim runas diapazonā no 10-20 dB 4000 Hz frekvencē un uztverot čukstus balsi 4 ± 1 m attālumā, sarunu valodu - stāvoklī ar muguru pret pārbaudītāju. (Pirmapmācības pretendenti neder, pārējām profesijām individuāls vērtējums); 46.3. stabila dzirdes pazemināšanās vienā ausī, paaugstinoties dzirdes uztveres slieksnim runas diapazonā no 20-30 dB 4000 Hz frekvencē līdz 65 dB, uztverot čukstus balsi 2 ± 1 m attālumā, un otrai ausij pie paaugstinātās dzirdes uztveres sliekšņa runas diapazonā 10 dB 4000 Hz frekvencē līdz 50 dB, uztverot čukstus balsi 5 ± 1 m attālumā. (Pirmapmācības pretendenti neder, pārējām profesijām individuāls vērtējums.) 47. Otoskleroze. 48. Plakstu un gļotādas slimības (izteiktas ar biežiem paasinājumiem un traucētām redzes funkcijām). 49. Asaru dziedzera un ceļu saslimšanas ar asaru novadtraucējumiem. 50. Sklēras, radzenes, lēcas, stikla ķermeņa un dzīslenes iekaisums un deģeneratīvas izmaiņas ar redzes funkciju traucējumiem. 51. Tīklenes, redzes nerva iekaisums vai deģeneratīvas izmaiņas ar redzes funkciju traucējumiem. 52. Orbītas, plakstu un acs ābola ļaundabīgie veidojumi (labdabīgos veidojumus novērtēt individuāli). 53. Traumas un apdegumi ar intraokulāro svešķermeni un traucētām redzes funkcijām. 54. Glaukoma (novērtēt individuāli). 55. Binokulārās redzes traucējumi (novērtēt individuāli). 56. Krāsu redzes traucējumi (A). 57. Redze katrai acij 0,5 ar vai bez korekcijas. Ja redzes asums bez korekcijas mazāks par 0,1, pieļaujamā refrakcija sfērai ± 4,0 dioptrijas, ieskaitot astigmātismu. Lielākajā asī individuālais vērtējums. Maksimālā anizometrija 2,0 D. 58. Akomodācijas traucējumi - presbiopija virs + 3,5 D (izvērtēt individuāli). 59. Tumsas adaptācijas traucējumi, vistas aklums | 14.3.
14.3.1. | Civilās aviācijas personāls - III klases veselības apliecības īpašnieki vai pretendenti aviodispečeri | Līdz 40 gadiem - reizi divos gados Pēc 40 gadiem - reizi gadā | Internistsa Ķirurgsa Neirologsa Oftalmologsa Otorinolaringologsa Psihiatrsa (psihologs)a Ginekologsa Ja nepieciešams, galvenajam aviācijas ārstam ekspertam ir tiesības pieprasīt, lai pretendentu veselības pārbaudes gaitā papildus apsekotu arī citu specialitāšu ārsti | Asins klīniskā analīze Asins izmeklēšana uz sifilisu Urīna klīniskā analīze Bioķīmiskās analīzes (holesterīns, lipīdi, cukurs, urīnskābe) - no 40 gadiem katrā pārbaudē Elektrokardiogrāfija miera stāvoklī (12 novadījumos pēc Vilsona) Velo EKG (ja ir KSS riska faktori, EKG izmaiņas dinamikā vai bioķīmiskajās analīzēs. Analīze - novirzes no normas) Smadzeņu asinsvadu doplerogrāfija* EEG* Rentgenoskopija (lielkadru fluorogrāfija) krūškurvja orgāniem Plaušu funkcija atbilstoši medicīniskajām indikācijām Audiogramma: līdz 40 gadiem - reizi piecos gados, no 40 gadiem - reizi divos gados Uztriepju citoloģiskā izmeklēšana Paplašināta izmeklēšana: fibrogastroduodenoskopija vai rentgenoskopija kuņģim un divpadsmitpirkstu zarnai Iekšējo orgānu izmeklēšana ar ultraskaņu Pārējos izmeklējumus veic atbilstoši medicīniskajām indikācijām | 1. Šizofrēnija, psihozes, paranoja, neirozes. 2. Epilepsija. 3. Samaņas zaudēšanas gadījumi ar neapmierinošu vai neskaidru iemeslu no medicīnas viedokļa. 4. Alkohola, narkotisko, psihotropo, toksisko vielu atkarība. Visu veidu psihopātijas un citi psihiskie nepsihotiska rakstura traucējumi. 5. Galvas un muguras smadzeņu traumas un sekas, kuras negatīvi ietekmē lidojumu drošību. 6. Galvas un muguras smadzeņu asinsrites traucējumi, kuri negatīvi ietekmē lidojumu drošību. 7. Veģetatīvās nervu sistēmas slimības ar proksimālu vai viļņveidu gaitu. 8. Perifērijas nervu sistēmas saslimšanas un bojājumi ar biežiem paasinājumiem, ar kustību un jušanas traucējumiem, trofikas izmaiņām un sāpju sindromu. 9. Hroniskas infekciju un parazitārās slimības ar orgānu funkciju traucējumiem. 10. Asinsrades sistēmas slimības (progresējošas). 11. Dažādas etioloģijas alerģiskie stāvokļi (bieži recidivējoši). 12. Elpošanas orgānu slimības ar biežiem paasinājumiem vai ar izteiktiem elpošanas funkcijas traucējumiem. 13. Krūšu kurvja sienas deformācijas vai operācijas sekas, kas izsauc elpošanas traucējumus. 14. Elpošanas orgānu tuberkuloze (aktīva vai ar izteiktām izmaiņām). 15. Primāra arteriālā hipertensija (novērtēt individuāli). 16. Koronārā sirds slimība, miokarda infarkts (novērtēt individuāli). 17. Neaterosklerotiskas dabas sirds slimības ar ritma un vadīšanas traucējumiem (novērtēt individuāli). 18. Kuņģa-zarnu trakta slimības vai operācijas, kas var izraisīt pretendenta spēju zudumu pildīt savas funkcijas. 19. Nieru, urīnceļu un dzimumorgānu slimības, kas var izraisīt pretendenta spēju zudumu pildīt savas funkcijas. Pretendentes pēc ginekoloģiskām operācijām novērtē individuāli. 20. Kaulu, locītavu, muskuļu, saišu slimības, kuras izsauc kustību traucējumu. 21. Endokrinoloģiskās slimības, kas var izraisīt pretendenta spēju zudumu pildīt savas funkcijas. 22. Attīstības anomālijas ar izteiktiem funkcijas traucējumiem, sāpju sindromu, redzamu kosmētisko defektu, kas traucē apģērba un apavu nēsāšanai. 23. Ļaundabīgie audzēji. 24. Labdabīgie audzēji (neoperējami, kuru dēļ tiek traucētas orgānu funkcijas, ierobežotas kustības drēbju un apavu nēsāšanai). 25. Asinsvadu attīstības anomālijas, slimības un sekas pēc bojājumiem un operācijām ar sāpju sindromu, limfas, asinsrites un trofikas traucējumiem. 26. Nierakmeņi (novērtēt individuāli). 27. Lepra, bullozas dermatozes, ādas limfoma, ādas slimības (klīniski izteiktas, ģeneralizētas formas). 28. AIDS. 29. Sifiliss, hroniska gonoreja u.c. veneriskās slimības (novērtēt individuāli). 30. Attīstības anomālija, sieviešu dzimumorgānu hroniskās slimības, endometrioze, dzemdību un operāciju sekas ar izteiktu anatomisku defektu, biežiem paasinājumiem un funkciju traucējumiem. 31. Grūtniecība un pēcdzemdību periods (novērtēt individuāli). 32. Neizārstēts (nenoslēdzies) bungādiņas plīsums. 33. Slēgti eistahija kanāli. 34. Vestibulārā aparāta traucējumi. 35. Runas defekti, stostīšanās. 36. Strutaini sinusīti ar polipozi un gļotādu distrofiju. 37. Stabilas deguna dobuma, blakusdobumu, mutes dobuma, rīkles, balsenes, trahejas un auss izmaiņas pēc traumām, slimībām un operācijām ar funkciju traucējumiem. 38. Stomatoloģiskā patoloģija (paradontoze, leikoplakija, sakodiena anomālija utt. ar funkciju traucējumiem). 39. Hronisks tonsilīts (dekompensēta forma). 40. LOR orgānu vilkēde, tuberkuloze, skleroma, ļaundabīgie audzēji jebkurā attīstības stadijā. 41. Vidusauss hroniskas slimības (novērtēt individuāli). 42. Barofunkcijas traucējumi (stabili un izteikti). 43. Paaugstināta jutība uz statokinētiskiem kairinājumiem (novērtēt individuāli). 44. Dzirdes pasliktināšanās: 44.1. vienas auss pilnīgs kurlums, dzirdes pasliktināšanās, abās ausīs paaugstinoties dzirdes uztveres slieksnim runas diapazonā no 20-30 dB, 4000 Hz frekvencē līdz 65 dB un uztverot čukstus balsi 2 ± 1 m attālumā, sarunu valodu - 2 m attālumā. (Pirmapmācības pretendenti neder, pārējiem individuāls vērtējums); 44.2. stabila dzirdes pazemināšanās abās ausīs, paaugstinoties dzirdes uztveres slieksnim runas diapazonā no 10-20 dB 4000 Hz frekvencē un uztverot čukstus balsi 4 ± 1 m attālumā, sarunu valodu - stāvoklī ar muguru pret pārbaudītāju. (Pirmapmācības pretendenti neder, pārējiem individuāls vērtējums); 44.3. stabila dzirdes pazemināšanās vienā ausī, paaugstinoties dzirdes uztveres slieksnim runas diapazonā no 20-30 dB 4000 Hz frekvencē līdz 65 dB uztverot čukstus balsi 2 ± 1 m attālumā, un otrai ausij pie paaugstinātās dzirdes uztveres sliekšņa runas diapazonā 10 dB 4000 Hz frekvencē līdz 50 dB, uztverot čukstus balsi 5 ± 1 m attālumā. (Pirmapmācības pretendenti neder, pārējiem individuāls vērtējums.) 45. Otoskleroze. 46. Plakstu un gļotādas slimības (izteiktas ar biežiem paasinājumiem un traucētām redzes funkcijām). 47. Asaru dziedzera un ceļu saslimšanas ar asaru novadtraucējumiem. 48. Sklēras, radzenes, lēcas, stikla ķermeņa un dzīslenes iekaisums un deģeneratīvas izmaiņas ar redzes funkciju traucējumiem. 49. Tīklenes, redzes nerva iekaisums vai deģeneratīvas izmaiņas ar redzes funkciju traucējumiem. 50. Orbītas, plakstu un acs ābola ļaundabīgie veidojumi (labdabīgos veidojumus novērtēt individuāli). 51. Traumas un apdegumi ar intraokulāro svešķermeni un traucētām redzes funkcijām. 52. Glaukoma (individuāls novērtējums). Binokulārās redzes traucējumi (individuālais vērtējums). 53. Krāsu redzes traucējumi (A). 54. Redzes asums nedrīkst būt mazāks par 0,7 ar korekciju vai bez tās katrai acij atsevišķi: c) ja asums 0,7 ir tikai ar korekciju, tad bez korekcijas katras acs redzes asumam jābūt ne mazākam par 0,1; d) refrakcija nedrīkst pārsniegt ± 3,0 dioptrijas sfērā, ieskaitot astigmātismu, ± 1,0 dioptrija lielākajā asī. 55. Akomodācijas traucējumi - presbiopija virs + 3,5 dioptrijām. 56. Tumsas adaptācijas traucējumi, vistas aklums | 14.4. | Gaisa kuģu tehniskās apkopes apliecības īpašnieki un apliecības saņemšanas pretendenti | Līdz 40 gadiem reizi divos gados Pēc 40 gadiem reizi gadā | Internists Oftalmologs Otorinolaringologs Neirologs Ķirurgs Psihiatrs (veicot pirmreizējo pārbaudi) Narkologs (veicot pirmreizējo pārbaudi) | Asins klīniskā analīze Urīna klīniskā analīze EKG Fluorogrāfija | 1. Psihoze, neiroze. 2. Alkohola, narkotisko vielu atkarība. 3. Epilepsija. 4. Samaņas zaudēšanas gadījumi ar neapmierinošu vai neskaidru iemeslu no medicīnas viedokļa. 5. Galvas traumas sekas, kuras negatīvi ietekmē lidojumu drošību. 6. Iegūti vai iedzimti sirdsdarbības traucējumi, kuri negatīvi ietekmē lidojumu drošību. 7. Sistoliskam un diastoliskam asinsspiedienam jābūt normas robežās bez medikamentu lietošanas. 8. Akūta plaušu tuberkuloze. 9. Hroniskas plaušu slimības, kuras negatīvi ietekmē lidojumu drošību. 10. Kuņģa-zarnu trakta slimības ar funkciju traucējumiem, kuri negatīvi ietekmē lidojumu drošību. 11. Endokrinoloģiskās slimības, kuras negatīvi ietekmē lidojumu drošību. 12. Nieru, urīnceļu, dzimumorgānu slimības, kuras negatīvi ietekmē lidojumu drošību. 13. Sifiliss (jāpierāda, ka ir saņemts pietiekams terapijas kurss). 14. Grūtniecība (regulāri jāpārbaudās pie akušiera ginekologa). 15. Kaulu, locītavu, muskuļu saišu slimības, kuras negatīvi ietekmē lidojumu drošību. 16. Akūti vai hroniski recidivējoši iekšējās auss vai vidusauss iekaisumi, kuri negatīvi ietekmē lidojumu drošību. 17. Vestibulārā aparāta traucējumi, kuri negatīvi ietekmē lidojumu drošību. 18. Pretendentam nedrīkst būt runas defekti un stostīšanās. 19. Prasības redzei: a) acs āboli un to piedēkļi normas robežās bez akūtām vai hroniskām saslimšanām, kuras negatīvi ietekmē lidojumu drošību; b) normāls redzeslauks; c) redzes asums nedrīkst būt mazāks par 0,7 ar korekciju vai bez tās katrai acij atsevišķi. Ja asums 0,7 ir tikai ar korekciju, tad bez korekcijas katrā acī redzei jābūt ne mazākai par 0,1. Refrakcija nedrīkst pārsniegt + 3,0 dioptrijas, ieskaitot cilindru lielākajā asī. 20. Prasības dzirdei: a) tonālā audiogramma reizi piecos gados vecumā līdz 40 gadiem; b) tonālā audiogramma reizi divos gados vecumā pēc 40 gadiem; c) ja audiogrammā nav konstatēts dzirdes zudums uz katru ausi atsevišķi vairāk par 35 DB uz frekvencēm 500, 1000 un 2000 Hz vai vairāk par 50 DB uz frekvences 3000 Hz vai 40 DB uz 4000-8000 Hz, pretendents atbilst veselības prasībām | 15. | Elektrokāru un motobloku vadīšana | Līdz 60 gadu vecumam - reizi piecos gados; no 60 gadu vecuma - reizi trijos gados | Sertificēts ģimenes ārsts, pie kura attiecīgā persona ir reģistrēta vismaz sešus mēnešus, vai ārstniecības iestādē speciāli izveidota ārstu komisija (vismaz divi ārsti un kuru vada sertificēts ģimenes ārsts vai internists) Sertificēta psihiatra atzinums (izziņa no psihoneiroloģiskās ārstniecības iestādes) Sertificēta narkologa atzinums | Redzes asuma noteikšana Dzirdes pārbaude Vestibulārā aparāta izmeklēšana EKG Elpošanas orgānu rentgenoloģiska izmeklēšana - lielkadru fluorogrāfija vai digitāla rentgenogrāfija Asins analīze Urīna analīze Asinsspiediena noteikšana | |
Piezīmes. 1. Norāde 1 - darbs uzskatāms par veicamu augstumā, ja tiek izpildīts 1,5 m attālumā no grunts, pārseguma vai darba sastatnes virsmas, virs kuras tiek veikti darbi konstrukciju, iekārtu, mašīnu un mehānismu uzstādīšanai, montāžai, ekspluatācijai un remontam. 2. Norāde 2 - speciālisti apskata tikai obligātajā veselības pārbaudē pirms darba līguma noslēgšanas, bet periodisko veselības pārbaužu laikā - atbilstoši indikācijām. 3. Norāde 3 - par augstkāpēju darbu uzskata darbu, kas tiek veikts 5 m augstumā no grunts, pārseguma, virs kura tiek veikti montāžas vai remontdarbi, kuru izpildīšanai galvenais darbinieka aizsarglīdzeklis pret krišanu no augstuma visos darba un pārvietošanās brīžos ir aizsargjosla. 4. Norāde * - atbilstoši medicīniskajām indikācijām. 5. Norāde a - apskates ir tiesīgi izdarīt tikai Starptautiskās civilās aviācijas organizācijas (ICAO) sertificēti ārsti.
Labklājības ministra vietā — izglītības un zinātnes ministrs J.Radzevičs
3.pielikums Ministru kabineta 2004.gada 8.jūnija noteikumiem Nr. 527
Labklājības ministra vietā — izglītības un zinātnes ministrs J.Radzevičs
|
|
Saistītie dokumenti
-
Zaudējis spēku ar
-
Grozījumi
-
Tiesību akti, kuriem maina statusu
-
Izdoti saskaņā ar
|