Veselības ministrijas rīkojums
Nr.20
Rīgā 2003.gada
19.februārī
Par Kompensējamo zāļu
sarakstā iekļaujamo zāļu vispārīgo nosaukumu diagnožu grupu
"4.Asinsrites sistēmas slimības" un "16.Faktori, kas ietekmē
veselību un saskari ar veselības aprūpes darbiniekiem" ārstēšanai
apstiprināšanu
Izdots saskaņā ar Ministru
kabineta 1998.gada 4.novembra noteikumu Nr.428
"Ambulatorajai ārstniecībai paredzēto zāļu, medicīnisko ierīču un
preču iegādes izdevumu kompensācijas kārtība" 5.punktu, Ministru
kabineta 2003.gada 14.janvāra noteikumu Nr.20 "Veselības
ministrijas nolikums" 1.punktu un Ministru kabineta 2003.gada
10.janvāra rīkojuma Nr.7 "Par Labklājības ministrijas
reorganizāciju un Veselības ministrijas izveidošanu"
4.punktu
1. Apstiprināt Kompensējamo
zāļu sarakstā iekļaujamo zāļu vispārīgos nosaukumus diagnožu
grupu "4. Asinsrites sistēmas slimības" un "16. Faktori, kas
ietekmē veselību un saskari ar veselības aprūpes darbiniekiem"
ārstēšanai.
2. Atzīt par spēku
zaudējušiem:
2.1. Labklājības ministrijas
1999.gada 14.decembra rīkojumu Nr.408 "Par Kompensējamo zāļu
sarakstā iekļaujamo zāļu vispārīgo nosaukumu, kas paredzēti
asinsrites slimību ārstēšanai, apstiprināšanu";
2.2. Labklājības ministrijas
2001.gada 30.novembra rīkojuma Nr.297 "Par Labklājības
ministrijas 1999.gadā izdoto rīkojumu spēkā esamību"
1.33.apakšpunktu.
Veselības ministrs
Ā.Auders
Kompensējamo zāļu sarakstā iekļaujamo zāļu
vispārīgie nosaukumi diagnožu grupu "4.Asinsrites sistēmas
slimības" un "16.Faktori, kas ietekmē veselību un saskari ar
veselības aprūpes darbiniekiem" ārstēšanai
|
Dgn.
|
Diagnozes
grupa/
|
Komp.
|
Zāļu
vispārīgais
|
Kompensācijas
|
|
kods
|
diagnoze
|
apmērs
|
nosaukums
|
ierobežojumi
|
| |
|
(%)
|
|
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
| |
4.2.Hipertensīvas
|
|
|
|
| |
slimības
|
|
|
|
|
I10
|
Esenciāla
(primāra)
|
75
|
Hydrochloro-
|
|
| |
hipertensija
|
|
thiazidum
|
|
|
I 11
|
Hipertensīva
kardiopātija
|
|
Indapamidum
|
Ierobežojumi
tikai
|
|
I11.0
|
Hipertensīva
sirds
|
75
|
|
Indapamidum SR
|
| |
slimība ar
(sastrēguma)
|
|
|
zāļu formai -
|
| |
sirds mazspēju
|
|
|
tikai 2.tipa
cukura
|
| |
|
|
|
diabēta
pacientiem.
|
|
I11.9
|
Hipertensīva sirds
slimība
|
75
|
Furosemidum
|
Tikai
pacientiem
|
| |
bez (sastrēguma)
sirds
|
|
|
ar nieru
|
| |
mazspējas
|
|
|
mazspēju.
|
|
I12
|
Hipertensīva
nefropātija
|
|
Nifedipinum
|
Tikai garas
dar-
|
| |
|
|
|
bības zāļu
formas.
|
|
I12.0
|
Hipertensīva
nefropātija
|
75
|
Verapamilum
|
Pacientiem pēc
|
| |
ar nieru
mazspēju
|
|
|
miokarda
infarkta,
|
|
I12.9
|
Hipertensīva
nefropātija
|
75
|
|
kuriem
kontrin-
|
| |
bez nieru
mazspējas
|
|
|
dicēta beta
blo-
|
|
I13
|
Hipertensīva
|
|
|
katoru
lietošana
|
| |
kardionefropātija
|
|
|
vai ir to
nepa-
|
|
I13.0
|
Hipertensīva
sirds
|
75
|
|
nesība un nav
|
| |
slimība un nefropātija
ar
|
|
|
sirds
mazspējas.
|
| |
sastrēguma sirds
mazspēju
|
|
|
Kopā ar AKE
|
|
I13.1
|
Hipertensīva
sirds
|
75
|
|
inhibitoriem
pie
|
| |
slimība un
nefropātija
|
|
|
nieru bojājuma
|
| |
ar nieru
mazspēju
|
|
|
ar
proteinūriju.
|
|
I13.2
|
Hipertensīva
kardiopātija
|
75
|
Diltiazemum
|
Pacientiem pēc
|
| |
un nefropātija
ar
|
|
|
miokarda
infarkta,
|
| |
(sastrēguma) sirds
un
|
|
|
kuriem
kontrin-
|
| |
nieru mazspēju
|
|
|
dicēta beta
blo-
|
|
I13.9
|
Neprecizēta
hipertensīva
|
75
|
|
katoru
lietošana
|
| |
kardiopātija un
nefropātija
|
|
|
vai ir to
nepa-
|
| |
|
|
|
nesība un nav
|
| |
|
|
|
sirds
mazspējas.
|
| |
|
|
|
Kopā ar AKE
|
| |
|
|
|
inhibitoriem
pie
|
| |
|
|
|
nieru bojājuma
|
| |
|
|
|
ar
proteinūriju.
|
|
I15
|
Sekundāra
hipertensija
|
|
|
|
|
I15.0
|
Renovaskulāra
hipertensija
|
75
|
|
|
|
I15.1
|
Sekundāra
hipertensija
|
75
|
Nitrendipinum
|
|
| |
citu nieru slimību
dēļ
|
|
|
|
|
I15.2
|
Sekundāra
hipertensija
|
75
|
Felodipinum
|
Tikai
pacientiem,
|
| |
endokrīnu slimību
dēļ
|
|
|
kuriem
nepiecie-
|
|
I15.8
|
Cita veida
sekundāra
|
75
|
|
šama Ca
antago-
|
| |
hipertensija
|
|
|
nistu
lietošana
|
|
I15.9
|
Neprecizēta
sekundāra
|
75
|
|
un, ja
lietojot
|
| |
hipertensija
|
|
|
Nifedipinum un
|
| |
|
|
|
Nitrendipinum,
|
| |
|
|
|
netiek
sasniegts
|
| |
|
|
|
normāls
arteriālā
|
| |
|
|
|
spiediena
līmenis.
|
| |
|
|
Lacidipinum
|
Tikai
pacientiem,
|
| |
|
|
|
kuriem:
|
| |
|
|
|
1.
nepieciešama
|
| |
|
|
|
Ca antagonistu
|
| |
|
|
|
lietošana un,
ja
|
| |
|
|
|
lietojot
Nifedipinum
|
| |
|
|
|
un
Nitrendipinum,
|
| |
|
|
|
netiek
sasniegts
|
| |
|
|
|
normāls
arteriālā
|
| |
|
|
|
spiediena
līmenis;
|
| |
|
|
|
2. ir karotīdo
|
| |
|
|
|
artēriju
slimība.
|
| |
|
|
Amlodipinum
|
Tikai pacien-
|
| |
|
|
|
tiem, kuriem:
|
| |
|
|
|
1.nepieciešama
|
| |
|
|
|
Ca antagonistu
|
| |
|
|
|
lietošana un,
ja
|
| |
|
|
|
lietojot
Nifedipinum
|
| |
|
|
|
un
Nitrendipinum,
|
| |
|
|
|
netiek
sasniegts
|
| |
|
|
|
normāls
arteriālā
|
| |
|
|
|
spiediena
līmenis;
|
| |
|
|
|
2. arteriālā
|
| |
|
|
|
hipertensija
|
| |
|
|
|
kombinējas ar
|
| |
|
|
|
stenokardiju.
|
| |
|
|
Prazosinum
|
Tikai:
|
| |
|
|
|
1. pacientiem
ar
|
| |
|
|
|
simptomātisku
|
| |
|
|
|
prostatas
|
| |
|
|
|
hiperplāziju;
|
| |
|
|
|
2. kombinētā
|
| |
|
|
|
terapijā pie
|
| |
|
|
|
rezistentas
|
| |
|
|
|
hipertensijas.
|
| |
|
|
Doxazosinum
|
Tikai:
|
| |
|
|
|
1. pacientiem
ar
|
| |
|
|
|
simptomātisku
|
| |
|
|
|
prostatas
|
| |
|
|
|
hiperplāziju;
|
| |
|
|
|
2. kombinētā
|
| |
|
|
|
terapijā pie
|
| |
|
|
|
rezistentas
|
| |
|
|
|
hipertensijas.
|
| |
|
|
Captoprilum
|
|
| |
|
|
Enalaprilum
|
|
| |
|
|
Fosinoprilum
|
Tikai pacien-
|
| |
|
|
|
tiem, kuriem:
|
| |
|
|
|
1. arteriālā
|
| |
|
|
|
hipertensija
|
| |
|
|
|
kombinējas ar
|
| |
|
|
|
pārciestu
|
| |
|
|
|
miokarda
infarktu
|
| |
|
|
|
vai nestabilu
|
| |
|
|
|
stenokardiju;
|
| |
|
|
|
2. samazināta
|
| |
|
|
|
glomeruļu
filtrācija
|
| |
|
|
|
(< 50
ml/min).
|
| |
|
|
Trandolaprilum
|
Tikai
pacientiem,
|
| |
|
|
|
kuriem
arteriālā
|
| |
|
|
|
hipertensija
|
| |
|
|
|
kombinējas ar
|
| |
|
|
|
pārciestu
|
| |
|
|
|
miokarda
infarktu
|
| |
|
|
|
cukura diabētu
|
| |
|
|
|
ar
paaugstinātu
|
| |
|
|
|
ķermeņa masu.
|
| |
|
|
Ramiprilum
|
Tikai pacien-
|
| |
|
|
|
tiem, kuriem:
|
| |
|
|
|
1.arteriālā
|
| |
|
|
|
hipertensija
|
| |
|
|
|
kombinējas ar
|
| |
|
|
|
pārciestu
|
| |
|
|
|
miokarda
infarktu
|
| |
|
|
|
vai nestabilu
|
| |
|
|
|
stenokardiju;
|
| |
|
|
|
2. Ir augsts
|
| |
|
|
|
kardiovas-
|
| |
|
|
|
kulārais
risks.
|
| |
|
|
Perindoprilum
|
Tikai
pacientiem
|
| |
|
|
|
ar pārciestu
|
| |
|
|
|
insultu vai
|
| |
|
|
|
transitoro
|
| |
|
|
|
išēmisko
lēkmi.
|
| |
|
|
Quinaprilum
|
Tikai
pacientiem,
|
| |
|
|
|
kuriem
arteriālā
|
| |
|
|
|
hipertensija
|
| |
|
|
|
kombinējas ar
|
| |
|
|
|
pārciestu
|
| |
|
|
|
miokarda
infarktu
|
| |
|
|
|
vai nestabilu
|
| |
|
|
|
stenokardiju.
|
| |
|
|
Lisinoprilum
|
Tikai
pacientiem,
|
| |
|
|
|
kuriem
arteriālā
|
| |
|
|
|
hipertensija
|
| |
|
|
|
kombinējas ar
|
| |
|
|
|
pārciestu
miokarda
|
| |
|
|
|
infarktu vai
nesta-
|
| |
|
|
|
bilu
stenokardiju.
|
| |
|
|
Spiraprilum
|
Tikai
pacientiem
|
| |
|
|
|
ar samazinātu
|
| |
|
|
|
glomeruļu
filtrāciju
|
| |
|
|
|
(< 50
ml/min).
|
| |
|
|
Atenololum
|
|
| |
|
|
Propranololum
|
|
| |
|
|
Metoprololum
|
|
| |
|
|
Bisoprololum
|
|
| |
|
|
Moxonidinum
|
Tikai
pacientiem
|
| |
|
|
|
ar simpātiskās
NS
|
| |
|
|
|
aktivāciju, ja
|
| |
|
|
|
kontrindicēti
beta
|
| |
|
|
|
blokatori vai ir
to
|
| |
|
|
|
nepanesība.
|
| |
|
|
Acebutololum
|
Tikai
pacientiem
|
| |
|
|
|
ar
bradikardiju.
|
| |
4.3. Sirds
išēmiskās
|
|
|
|
| |
slimības
|
|
|
|
|
I20
|
Angina
pectoris
|
|
Ac.
acetylsali-
|
|
| |
(stenokardija)
|
|
cylicum
|
|
|
I20.0.
|
Nestabila
stenokardija
|
75
|
Glyceryli
|
|
| |
|
|
trinitratum
|
|
|
I20.1
|
Stenokardija ar
pierādītu
|
75
|
Isosorbidi
|
|
| |
koronāro
asinsvadu
|
|
dinitratum
|
|
| |
spazmu
|
|
Isosorbidi
|
|
| |
|
|
mononitratum
|
|
|
I20.8
|
Citas stenokardijas
formas
|
75
|
Molsidominum
|
|
|
I20.9
|
Neprecizēta
stenokardija
|
75
|
Propranololum
|
|
| |
|
|
Metoprololum
|
|
| |
|
|
Atenololum
|
|
| |
|
|
Verapamilum
|
Tikai pie
I20.1.
|
| |
|
|
Diltiazemum
|
Tikai pie
I20.1.
|
| |
|
|
Nifedipinum
|
|
| |
|
|
|
I 21.0-I21.9
|
| |
|
|
|
zāles
kompensē,
|
| |
|
|
|
sākot ar 1.
ambu-
|
| |
|
|
|
latorās
aprūpes
|
| |
|
|
|
dienu.
|
|
I21
|
Akūts miokarda
infarkts
|
|
Ac.acetylsali-
|
|
| |
|
|
cylicum
|
|
|
I21.0
|
Akūts
transmurāls
|
50
|
Warfarinum
|
|
| |
priekšējās
sienas
|
|
Glyceryli
|
|
| |
miokarda
infarkts
|
|
trinitratum
|
|
|
I21.1
|
Akūts
transmurāls
|
50
|
Isosorbidi
|
Tikai pie I
20.
|
| |
apakšējās
sienas
|
|
dinitratum
|
|
| |
miokarda
infarkts
|
|
Isosorbidi
|
Tikai pie I
20.
|
| |
|
|
mononitratum
|
|
|
I21.2
|
Akūts transmurāls
citas
|
50
|
Propranololum
|
|
| |
lokalizācijas
miokarda
|
|
Atenololum
|
|
| |
infarkts
|
|
|
|
|
I21.3
|
Akūts
transmurāls
|
50
|
Metoprololum
|
|
| |
neprecizētas
lokalizācijas
|
|
Verapamilum
|
|
| |
miokarda
infarkts
|
|
|
|
|
I21.4
|
Akūts
subendokardiāls
|
50
|
Diltiazemum
|
|
| |
miokarda
infarkts
|
|
|
|
|
I21.9
|
Neprecizēts
akūts
|
50
|
Enalaprilum
|
|
| |
miokarda
infarkts
|
|
Captoprilum
|
|
|
I25
|
Hroniska sirds
išēmiskā
|
|
Ac.acetylsali-
|
|
| |
slimība
|
|
cylicum
|
|
|
I25.0
|
Aterosklerotiska
|
75
|
Warfarinum
|
|
| |
kardiovaskulāra
slimība
|
|
|
|
|
I25.1
|
Aterosklerotiska
|
75
|
Glyceryli
|
Tikai I 25.5,
|
| |
kardiopātija
|
|
trinitratum
|
I 25.6.
|
|
I25.2
|
Vecs
(pārciests)
|
75
|
Isosorbidi
|
Tikai I 25.5,
|
| |
miokarda
infarkts
|
|
dinitratum
|
I 25.6.
|
|
I25.3
|
Sirds
aneirisma
|
75
|
Isosorbidi
|
Tikai I 25.5,
|
| |
|
|
mononitratum
|
I 25.6.
|
|
I25.4
|
Koronārās
artērijas
|
75
|
Propranololum
|
|
| |
aneirisma
|
|
|
|
|
I25.5
|
Išēmiska
kardiomiopātija
|
75
|
Atenololum
|
|
|
I25.6
|
Asimptomātiska
|
75
|
Metoprololum
|
|
| |
(bezsimptomu)
miokarda
|
|
Acebutololum
|
|
| |
išēmija
|
|
Verapamilum
|
|
| |
|
|
Diltiazemum
|
|
| |
|
|
Enalaprilum
|
|
| |
|
|
Captoprilum
|
|
| |
|
|
Simvastatinum
|
Tikai I 25.2;
|
| |
|
|
Pravastatinum
|
pacientiem,
kam
|
| |
|
|
Atorvastatinum
|
kopējais
holesterīns
|
| |
|
|
Lovastatinum
|
pēc
dietoterapijas
|
| |
|
|
Fluvastatinum
|
ir lielāks par
|
| |
|
|
Fenofibratum
|
7 mmol/l (vai
zema
|
| |
|
|
Ciprofibratum
|
blīvuma
lipopro-
|
| |
|
|
Etofibratum
|
teīnu
holesterīns
|
| |
|
|
Bezafibratum
|
ir lielāks par
|
| |
|
|
|
4,5 mmol/l) un
3
|
| |
|
|
|
nelipīdu riska
|
| |
|
|
|
faktori no 6:
|
| |
|
|
|
1)vīrieši no
45.g.v.,
|
| |
|
|
|
sievietes no 55
g.v.;
|
| |
|
|
|
2)nelabvēlīga
|
| |
|
|
|
iedzimtība ar
|
| |
|
|
|
agrīnu
koronāro
|
| |
|
|
|
sirds slimību;
|
| |
|
|
|
3)smēķēšana;
|
| |
|
|
|
4)arteriāla
|
| |
|
|
|
hipertensija;
|
| |
|
|
|
5)aptaukošanās
|
| |
|
|
|
ar ĶMI>30
vai
|
| |
|
|
|
vidukļa
apkārt-
|
| |
|
|
|
mēru vīriešiem
|
| |
|
|
|
virs 102 cm,
sie-
|
| |
|
|
|
vietēm virs 88
cm;
|
| |
|
|
|
6)cukura
diabēts,
|
| |
|
|
|
vai, ja 1
riska
|
| |
|
|
|
faktors ir
diabēts,
|
| |
|
|
|
tad 2 riska
faktori.
|
| |
4.4. Citas sirds
slimības
|
|
|
|
|
I42
|
Kardiomiopātija
|
|
Captoprilum
|
|
|
I42.0
|
Dilatācijas
kardiomiopātija
|
75
|
Enalaprilum
|
|
|
I42.2
|
Cita veida
hipertrofiskas
|
75
|
Verapamilum
|
|
| |
kardiomiopātijas
|
|
|
|
|
I42.8
|
Cita veida
kardiomiopātijas
|
75
|
Diltiazemum
|
|
| |
|
|
Propranololum
|
|
| |
|
|
Atenololum
|
|
| |
|
|
Metoprololum
|
|
| |
|
|
Acebutololum
|
|
|
I47
|
Paroksismāla
tahikardija
|
|
Digoxinum
|
|
|
I47.1
|
Supraventrikulāra
|
75
|
Digitoxinum
|
|
| |
tahikardija
|
|
Amiodaronum
|
|
| |
|
|
Propranololum
|
|
| |
|
|
Metoprololum
|
|
| |
|
|
Atenololum
|
|
| |
|
|
Verapamilum
|
|
| |
|
|
Diltiazemum
|
|
| |
|
|
Propafenonum
|
|
|
I47.2
|
Ventrikulāra
tahikardija
|
75
|
Amiodaronum
|
I47.2:
ārstēšanu
|
| |
|
|
Propranololum
|
nozīmē
kardiologs
|
| |
|
|
Metoprololum
|
|
| |
|
|
Atenololum
|
|
| |
|
|
Sotalolum
|
|
| |
|
|
Propafenonum
|
|
|
I48
|
Priekškambaru
|
75
|
Digoxinum
|
|
| |
mirdzēšana un
|
|
Digitoxinum
|
|
| |
plandīšanās
|
|
Amiodaronum
|
|
| |
|
|
Ac.acetylsalicylicum
|
|
| |
|
|
Warfarinum
|
|
| |
|
|
Atenololum
|
|
| |
|
|
Metoprololum
|
|
| |
|
|
Verapamilum
|
|
| |
|
|
Diltiazemum
|
|
| |
|
|
Propafenonum
|
|
|
I50
|
Sirds mazspēja
|
|
Warfarinum
|
|
|
I50.0
|
Sastrēguma sirds
mazspēja
|
100
|
Digoxinum
|
|
|
I50.1
|
Kreisā kambara
mazspēja
|
100
|
Digitoxinum
|
|
|
I50.9
|
Neprecizēta
sirds
|
100
|
Isosorbidi
|
|
| |
mazspēja
|
|
dinitratum
|
|
| |
|
|
Isosorbidi
|
|
| |
|
|
mononitratum
|
|
| |
|
|
Captoprilum
|
|
| |
|
|
Enalaprilum
|
|
| |
|
|
Ramiprilum
|
|
| |
|
|
Trandolaprilum
|
|
| |
|
|
Fosinoprilum
|
|
| |
|
|
Perindoprilum
|
|
| |
|
|
Quinaprilum
|
|
| |
|
|
Metoprololum
|
|
| |
|
|
Hydrochloro-
|
|
| |
|
|
thiazidum
|
|
| |
|
|
Furosemidum
|
|
| |
|
|
Spironolactonum
|
|
| |
|
|
Bisoprololum
|
|
| |
|
|
Carvedilolum
|
Tikai
slimniekiem
|
| |
|
|
|
ar hroniskas
sirds
|
| |
|
|
|
mazspējas III
|
| |
|
|
|
funkcionālo
klasi
|
| |
|
|
|
pēc NYHA
|
| |
|
|
|
klasifikācijas.
|
| |
4.6. Artēriju,
arteriolu un
|
|
|
|
| |
kapilāru
slimības
|
|
|
|
|
I70
|
Ateroskleroze
|
|
|
|
|
I70.2
|
Ekstremitāšu
artēriju
|
75
|
Ac.acetylsali-
|
|
| |
ateroskleroze
|
|
cylicum
|
|
| |
16. Faktori, kas
ietekmē
|
|
|
|
| |
veselību un saskari
ar
|
|
|
|
| |
veselības
aprūpes
|
|
|
|
| |
darbiniekiem
|
|
|
|
|
Z95
|
Sirds un
asinsvadu
|
|
|
|
| |
implanti un
transplanti
|
|
|
|
|
Z95.1
|
Slimniekiem
pēc
|
100
|
Ac.acetylsali-
|
|
| |
aortokoronārās
|
|
cylicum
|
|
| |
šuntēšanas
operācijas
|
|
Warfarinum
|
Tikai pie
Z95.2.
|
|
Z95.5
|
Slimniekiem
pēc
|
100
|
Ticlopidinum
|
1.mēnesi pēc
|
| |
koronārās
angioplastijas
|
|
|
operācijas,
|
|
Z95.2
|
Protezēts sirds
vārstulis
|
100
|
|
tikai pie Z
95.1,
|
| |
|
|
|
Z95.5.
|
Farmācijas departamenta direktors
J. Bundulis