1. Izdarīt Cilvēka imūndeficīta vīrusa (HIV) infekcijas
izplatības ierobežošanas programmā 2009.-2013.gadam (apstiprināta
ar Ministru kabineta 2009.gada 30.jūnija rīkojumu Nr.437
"Par Cilvēka imūndeficīta vīrusa (HIV) infekcijas izplatības
ierobežošanas programmu 2009.-2013.gadam") (Latvijas
Vēstnesis, 2009, 105.nr.) šādus grozījumus:
1.1. aizstāt programmas tekstā skaitli un vārdu
''1.pielikums'' (attiecīgā locījumā) ar vārdu
''pielikums'' (attiecīgā locījumā);
1.2. papildināt 1.1.apakšsadaļu
''Ievads'' aiz 12.rindkopas ar tekstu šādā
redakcijā:
"Saskaņā ar Ministru kabineta 2009.gada 29.jūlija
rīkojuma Nr.509 "Par Veselības ministrijas padotībā esošo
valsts pārvaldes iestāžu reorganizāciju" 1.1. un
2.1.3.1.apakšpunktu ar 2009.gada 1.septembri beidz pastāvēt
valsts aģentūra "Sabiedrības veselības aģentūra" un tās
funkcijas infekcijas slimību, tai skaitā HIV infekcijas un
seksuālās transmisijas infekciju, jautājumos pārņem valsts
aģentūra "Latvijas Infektoloģijas centrs".
Saskaņā ar Ministru kabineta 2009.gada 17.augusta rīkojuma
Nr.562 "Par Tuberkulozes un plaušu slimību valsts aģentūras
pievienošanu valsts aģentūrai "Latvijas Infektoloģijas
centrs"" 1.punktu no 2009.gada 1.oktobra Tuberkulozes
un plaušu slimību valsts aģentūra pievienota valsts aģentūrai
"Latvijas Infektoloģijas centrs".";
1.3. 7.sadaļā ''Programmas ieviešanai piešķirtais
un papildus nepieciešamo finanšu līdzekļu
plānojums'':
1.3.1. izteikt tabulas ailes "Rādītāji" 5.punktu
šādā redakcijā:
''5. Detalizēts ieņēmumu un izdevumu aprēķins (ja
nepieciešams, detalizētu ieņēmumu un izdevumu aprēķinu var
pievienot anotācijas pielikumā).
2009.gadā HIV infekcijas un AIDS izplatības ierobežošanas
pasākumu veikšanai esošie finanšu līdzekļi Veselības ministrijai
- kopā 3 266 140 latu.
Veselības ministrijas padotībā esošajai iestādei - valsts
aģentūrai "Sabiedrības veselības aģentūra" - HIV
infekcijas un AIDS izplatības ierobežošanas pasākumu
nodrošināšanai atbilstoši likumam "Par valsts budžetu
2009.gadam" piešķirti finanšu līdzekļi pamatbudžeta
programmā 32.00.00 "Sabiedrības veselības veicināšana"
43 027 latu apmērā, valsts aģentūrai "Latvijas
Infektoloģijas centrs" - pamatbudžeta apakšprogrammā
33.02.00 "Veselības aprūpes valsts aģentūru
finansēšana" 2 553 733 latu apmērā, Veselības
obligātās apdrošināšanas valsts aģentūrai - pamatbudžeta
apakšprogrammā 33.01.00 "Ārstniecība" 667 980 latu
apmērā un Tuberkulozes un plaušu slimību valsts aģentūrai -
pamatbudžeta apakšprogrammā 33.02.00 "Veselības aprūpes
valsts aģentūru finansēšana" 1 400 latu apmērā.
2010.gadā un turpmāk papildu finanšu līdzekļi HIV infekcijas
un AIDS izplatības ierobežošanas pasākumu veikšanai nav
paredzēti, pasākumi tiks īstenoti piešķirto līdzekļu ietvaros,
tātad ietekme uz valsts budžetu ir 0.'';
1.3.2. aizstāt tabulas ailē "2009." skaitli
"4 191,5" ar skaitli "3 266,1";
1.3.3. svītrot vārdus un skaitli ''Programmas mērķa
sasniegšanai un uzdevumu īstenošanai nepieciešamais valsts
budžeta finansējums aprēķināts saskaņā ar šīs programmas
2.pielikumu'';
1.4. izteikt 1.pielikumu šādā redakcijā:
Cilvēka
imūndeficīta vīrusa (HIV) infekcijas izplatības ierobežošanas
programmas ieviešanas plāns (2009.-2013.)
3. |
Uzlabot profesionālās
zināšanas par narkotiku pārdozēšanas profilaksi |
3.1. |
Veikt HIV profilakses punktu, ieslodzījuma
vietu darbinieku un NVO pārstāvju informēšanu par narkotiku
pārdozēšanas profilaksi |
Izplatīto informatīvo materiālu skaits |
0
|
2008.
|
3000
|
1750
|
1750
|
1750
|
1750
|
SVA, LIC**
VI, IeVP, HPP, NVO, UNODC
|
Semināru skaits |
|
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
4. |
Uzlabot HIV/AIDS
diagnostiku ieslodzījuma vietās |
4.1. |
Veikt ieslodzīto veselības pārbaudi HIV infekcijas
noteikšanai |
Personu skaits, kurām veikta HIV testēšana |
3362
|
2007.
|
3600
|
3600
|
3600
|
3600
|
3600
|
LIC/ IeVP
|
5. |
Uzlabot
ieslodzījuma vietu ārstniecības personu, darbinieku un
ieslodzīto zināšanas par HIV infekcijas un citu infekcijas
slimību profilaksi
|
5.1. |
Apmācīt ieslodzījuma vietu ārstniecības personas un
darbiniekus par HIV/AIDS un citu ar asinīm un seksuālās
transmisijas ceļā pārnesamu infekcijas slimību
profilaksi |
Apmācīto ārstniecības personu/citu ieslodzījuma vietu
darbinieku skaits |
-
|
-
|
0
|
200/1000
|
50/500
|
50/500
|
50/500
|
IeVP/ SVA, LIC, NVO,
UNODC
|
5.2. |
Apmācīt ieslodzītos par HIV/AIDS un citu ar asinīm un
seksuālās transmisijas ceļā pārnesamu infekcijas slimību
profilaksi |
Izstrādāta rokasgrāmata, kā arī apmācīto ieslodzīto
skaits |
-
|
-
|
x
|
3000
|
3500
|
4000
|
4000
|
6. |
Iesaistīt NVO integrētu
veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanā ieslodzījuma
vietās |
6.1. |
Iesaistīt NVO HIV inficēto personu konsultēšanā,
profilakses un atbalsta pasākumos ieslodzījuma vietās |
Iesaistīto NVO skaits |
-
|
-
|
0
|
2
|
3
|
3
|
3
|
IeVP/ NVO,
UNODC
|
2.apakšmērķis: īstenot plašus HIV
infekcijas profilakses pasākumus |
7. |
Uzlabot sabiedrības
izpratni par HIV infekcijas izplatības ceļiem un profilakses
pasākumiem |
7.1. |
Organizēt sabiedrības informēšanas pasākumus |
Organizēto pasākumu skaits, tai skaitā par jauniešu
reproduktīvo veselību un veselīgu dzīvesveidu |
1
|
2008.
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
SVA, LIC**, VI/ NVO, PVO
|
7.2. |
Aktualizēt informāciju par HIV/AIDS profilaksi SVA
tīmekļa vietnē |
SVA tīmekļa vietnē aktualizēta informācija (reizes
gadā) |
12
|
2008.
|
12
|
12
|
12
|
12
|
12
|
SVA, LIC**
|
7.3. |
Attīstīt HIV infekcijas profilakses labas
prakses bāzi |
Izstrādāti ieteikumi HPP par HIV infekcijas profilaksi
injicējamo narkotiku lietotājiem |
-
|
2008.
|
0
|
0
|
1
|
0
|
0
|
SVA, LIC**/ HPP
|
Notikušas apmācības par labu HIV infekcijas profilakses
praksi (apmācīto personu skaits gadā) |
-
|
2008.
|
6
|
6
|
6
|
6
|
6
|
SVA, LIC**/ HPP, NVO
|
7.4. |
Uzturēt diennakts AIDS informatīvo tālruņa līniju, kā
arī nodrošināt psiholoģisko palīdzību HIV inficētajiem un ar
viņiem saistītām personām |
Saņemto zvanu skaits (tūkst.) gadā |
8,0
|
2006.
|
13,0
|
13,1
|
13,2
|
13,3
|
13,4
|
LIC
|
7.5. |
Nodrošināt personas brīvprātīgu testēšanu HIV
infekcijas noteikšanai, sniedzot konsultāciju pirms testa un
pēc tā |
HIV laboratorisko izmeklējumu skaits (primāro
izmeklējumu skaits (tūkst.)/apstiprinošo izmeklējumu
skaits |
49,6/863 |
2008.
|
30,8/700
|
30,8/700
|
30,8/700
|
30,8/700
|
30,8/
700
|
LIC, SVA,
IeVP,
NBS, VOAVA, VNC
|
8. |
Uzlabot HIV vertikālās
transmisijas profilakses pasākumus |
8.1. |
Nodrošināt tādu grūtnieču, kurām HIV
statuss nav zināms, konsultēšanu un testēšanu ar HIV
eksprestestiem ārstniecības iestādēs, kas sniedz dzemdību
palīdzību |
HIV testētās
grūtnieces (%), |
-
|
2007.
|
100
|
100
|
100
|
100
|
100
|
ĀIe, kas sniedz dzemdību
palīdzību
|
eksprestestu skaits |
|
|
400
|
400
|
400
|
400
|
400
|
8.2. |
Nodrošināt HIV vertikālās transmisijas
profilaksi saskaņā ar klīniskajām vadlīnijām |
HIV inficētās grūtnieces un jaundzimušie, kas saņem ARV
terapiju (%) |
100/
100
|
2007.
|
100/
100
|
100/
100
|
100/
100
|
100/
100
|
100/
100
|
LIC/ĀIe, kas sniedz dzemdību
palīdzību
|
Vertikālās transmisijas gadījumu skaits |
8
|
2007.
|
8
|
8
|
8
|
8
|
8
|
LIC/
ĀIe, kas sniedz dzemdību palīdzību
|
9. |
Uzlabot veselības
aprūpes darbinieku un atsevišķās profesijās strādājošo
zināšanas un prasmes ar asinīm pārnesamu infekcijas slimību
profilakses jautājumos |
9.1. |
Izglītot veselības aprūpes darbiniekus un
citu profesiju pārstāvjus (policistus, ugunsdzēsējus,
glābšanas dienesta darbiniekus, ieslodzījuma vietu
darbiniekus, Nacionālo bruņoto spēku personālsastāvu) par
piesardzības pasākumiem, saskaroties ar asinīm |
Lekcijas un teorētiskas nodarbības ar asinīm pārnesamu
infekcijas slimību profilaksei (lekciju skaits/apmācīto citu
profesiju pārstāvju skaits) |
-
|
-
|
10/
200
|
10/
200
|
10/
200
|
0
|
0
|
LIC
|
Seminārs ģimenes ārstiem par HIV/AIDS pacientu
ārstēšanu un stigmatizācijas novēršanu |
|
1
|
-
|
-
|
1
|
-
|
-
|
VM, LIC
|
9.2. |
Ievietot informāciju par arodslimību risku saistībā ar
asinīm pārnesamām infekcijas slimībām LIC un SVA tīmekļa
vietnē |
Ievietota un aktualizēta informācija
LIC un SVA tīmekļa vietnēs:
www.lic.gov.lv, www.sva.lv
(reizes gadā) |
-
|
-
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
LIC, SVA
|
9.3. |
Nodrošināt pēcekspozīcijas HIV infekcijas profilaktisko
terapiju saskaņā ar klīniskajām vadlīnijām |
Pēcekspozīcijas HIV infekcijas profilaktisko terapiju
saņēmušo personu skaits |
19
|
2007.
|
21
|
21
|
21
|
21
|
21
|
LIC
|
10. |
Uzlabot konsultēšanas
kvalitāti pirms HIV testa un pēc tā, palielināt HIV
testēšanas apjomu |
10.1. |
Izstrādāt klīniskās vadlīnijas par
konsultēšanu pirms HIV testa un pēc tā, uzlabot konsultēšanas
kvalitāti |
Izstrādātas klīniskās vadlīnijas, ievietotas VEC
tīmekļa vietnē |
-
|
2008.
|
0
|
0
|
1
|
0
|
0
|
VEC/ klīnisko vadlīniju
izstrādes darba grupa
|
Klīniskās vadlīnijas integrētas augstāko izglītības
iestāžu apmācību programmā |
|
|
|
-
|
-
|
-
|
x
|
RSU, LU
|
Uz HIV pārbaudītu personu skaits, kurām transmisijas
ceļš nav zināms (%) |
23
|
2005.-2007.
|
22
|
18
|
18
|
18
|
13
|
ĀIe
|
10.2. |
Nodrošināt ar HIV testsistēmām HIV/AIDS
epidemioloģiskajā uzraudzībā iesaistītās laboratorijas |
HIV testsistēmu skaits (tūkst.)/laboratoriju
skaits |
70/23
|
2007.
|
72/25
|
72/25
|
72/25
|
72/25
|
72/25
|
LIC/ testēšanas
laboratorijas
|
3.apakšmērķis: uzlabot veselības
aprūpes pakalpojumu pieejamību HIV inficētām personām un AIDS
slimniekiem |
11. |
Nodrošināt tuberkulozes
un citu slimību diagnostiku un ārstēšanu HIV inficētām
personām un AIDS slimniekiem |
11.1. |
Aktualizēt klīniskās vadlīnijas par HIV inficēto
personu un AIDS slimnieku ārstēšanu (tai skaitā tuberkulozes
un pavadošo infekciju diagnostiku un ārstēšanu) |
Aktualizētas klīniskās vadlīnijas, ievietotas VEC
tīmekļa vietnē |
-
|
-
|
-
|
x
|
-
|
-
|
-
|
VEC/ klīnisko vadlīniju
izstrādes darba grupa
|
11.2. |
Veikt ātro tuberkulozes diagnostiku HIV
inficētajām personām ar pamatotām aizdomām par
tuberkulozi |
Veikta tuberkulozes diagnostika, izmantojot ātrās
diagnostikas metodes (izmeklējumu skaits): |
|
|
|
|
|
|
|
TPSVA, LIC***/
LIC
|
- rezistences noteikšana |
30
|
2008.
|
30
|
40
|
40
|
40
|
40
|
- latentas tuberkulozes noteikšana |
10
|
2008.
|
10
|
20
|
20
|
30
|
30
|
- multirezistentas tuberkulozes ekspresdiagnostika |
-
|
-
|
-
|
-
|
50
|
50
|
50
|
11.3. |
Nodrošināt antiretrovirālo terapiju HIV inficētām
personām, uzraudzīt šādas terapijas kvalitāti (tai skaitā
rezistenci pret antiretrovirālās terapijas zālēm) un
nodrošināt pavadošo infekcijas slimību diagnostiku un
ārstēšanu |
HIV/AIDS pacientu skaits, kas saņem antiretrovirālo
terapiju |
331
|
2008.
|
331
|
331
|
331
|
331
|
331
|
LIC
|
11.4. |
Izstrādāt priekšlikumus, kā nodrošināt vienā vietā trīs
slimību ārstēšanu (ilgtermiņa farmakoloģisko opioīdu
atkarības ārstēšanu, antiretrovirālo terapiju un tuberkulozes
ārstēšanu) injicējamo narkotiku lietotājiem |
Izstrādāti priekšlikumi par ilgtermiņa farmakoloģiskās
opioīdu atkarības ārstēšanas, antiretrovirālās terapijas un
tuberkulozes ārstēšanas nodrošināšanu vienā vietā |
-
|
-
|
-
|
x
|
-
|
-
|
-
|
RPNC, LIC, TPSVA
|
11.5. |
Nodrošināt HIV inficētiem ieslodzītajiem
antiretrovirālo terapiju un tuberkulozes ārstēšanu
ieslodzījuma vietās |
Ieslodzīto skaits, kas saņem antiretrovirālo
terapiju/tuberkulozes terapiju |
44/11
|
2008.
|
30/11
|
40/11
|
40/11
|
40/11
|
40/11
|
LIC, TPSVA/
IeVP
|
4.apakšmērķis: veicināt uz
pierādījumiem pamatotu HIV infekcijas profilakses pasākumu
plānošanu un vadību |
12. |
Nodrošināt datu ieguvi,
apkopošanu un analīzi |
12.1. |
Veikt HIV/AIDS gadījumu reģistrēšanu un
datu analīzi (tai skaitā saskaņā ar rezultatīvajiem
rādītājiem un indikatoriem) atbilstoši Eiropas Slimību
profilakses un kontroles centra un PVO Eiropas reģionālā
biroja prasībām |
Sagatavoto monitoringa ziņojumu skaits |
1
|
2008.
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
SVA, LIC**
|
Ieviesta un nodrošināta elektroniskā datu pārraide HIV
infekcijas gadījumu reģistrēšanai |
-
|
2008.
|
-
|
-
|
-
|
x
|
x
|
SVA, LIC**
|
12.2. |
Veikt programmas vidus posma un gala novērtējumu |
Sagatavots programmas novērtējuma ziņojums |
-
|
-
|
0
|
0
|
1
|
0
|
1
|
LIC/konkursa kārtībā izvēlēts
neatkarīgs novērtētājs
|
12.3. |
Apzināt HIV infekcijas, citu infekciju un
ar tām saistīto (asociēto) riska faktoru izplatību HIV
inficēšanās riskam pakļautajās grupās |
Veikts pētījums par injicējamo narkotiku
lietotājiem |
0
|
2008.
|
1
|
0
|
1
|
0
|
0
|
LIC/
UNODC
|
Veikts pētījums par vīriešiem, kuriem ir dzimumsakari
ar vīriešiem |
1
|
2008.
|
0
|
1
|
0
|
0
|
0
|
LIC
|
Veikts pētījums par prostitūcijā iesaistītajām personām
(personām, kuras nodarbojas ar prostitūciju, un pakalpojuma
pircējiem) |
0
|
2008.
|
0
|
0
|
0
|
1
|
0
|
LIC
|
Veikti citi pētījumi, lai izzinātu, prognozētu un
ietekmētu epidemioloģisko situāciju |
1
|
2007.
|
0
|
1
|
1
|
0
|
0
|
LIC/
UNODC
|
12.4. |
Integrēt HIV/AIDS jautājumus pētījumos par skolēnu
zināšanām, attieksmi un rīcību veselības jomā |
HIV/AIDS jautājumi integrēti citos pētījumos |
1
|
2007.
|
0
|
0
|
1
|
0
|
0
|
LIC
|
5.apakšmērķis: paplašināt HIV
infekcijas izplatības ierobežošanas pasākumus, uzlabot to
koordināciju |
13. |
Iesaistīt sabiedrību
HIV/AIDS jautājumu plānošanā un īstenošanā |
13.1. |
Iekļaut NVO pārstāvjus HIV infekcijas, tuberkulozes un
seksuālās transmisijas infekciju izplatības ierobežošanas
koordinācijas komisijas sastāvā |
HIV infekcijas, tuberkulozes un seksuālās transmisijas
infekciju izplatības ierobežošanas koordinācijas komisijas
sastāvā iekļauto NVO pārstāvju skaits |
4
|
2007.
|
6
|
7
|
7
|
7
|
7
|
VM/
NVO
|
13.2. |
Izstrādāt priekšlikumus, kā iesaistīt NVO profilakses
pakalpojumu sniegšanā un sociālās palīdzības nodrošināšanā
HIV inficētām personām un AIDS slimniekiem |
Izstrādāti priekšlikumi un iesniegti VM |
-
|
2008.
|
-
|
x
|
-
|
-
|
-
|
SVA
|
14. |
Piedalīties
starptautiskos sadarbības projektos |
14.1. |
Īstenot EK starptautiskā sadarbības projekta
"Koordinēta un visaptveroša HIV/AIDS profilakses tīkla
paplašināšana injicējamo narkotiku lietotājiem un pārejas
grupām" aktivitātes |
Apmācīti HPP darbinieki, veikts pētījums, izstrādāti
metodiskie ieteikumi |
x
|
2007.- 2009.
|
x
|
-
|
-
|
-
|
-
|
SVA, LIC**/ projekta
īstenošanā iesaistītās institūcijas
|
14.2. |
Piedalīties UNODC starptautiskā sadarbības projektā
XEE/120 "HIV/AIDS profilakse un aprūpe injicējamo
narkotiku lietotāju vidū un ieslodzījuma vietās Igaunijā,
Latvijā un Lietuvā" |
Izveidotas ilgtermiņa farmakoterapijas vietas ārpus
Rīgas, veikts pētījums, apmācītas ieslodzījuma vietu
ārstniecības personas un citi darbinieki, kā arī
ieslodzītie |
x
|
2007.-
2010.
|
x
|
x
|
-
|
-
|
-
|
UNODC/SVA, LIC**, IeVP, NVO,
RPNC, VEC
|
14.3. |
Turpināt VM sadarbību ar PVO HIV/AIDS jautājumu
risināšanā |
Noslēgts VM un PVO divgades sadarbības līgums |
x
|
2008./
2009.
|
-
|
x
|
-
|
x
|
-
|
VM/ PVO
|
Piezīmes.
1. * Institūciju saīsinājumi: ĀIe - ārstniecības iestādes,
HPP - HIV profilakses punkti, IeVP - Ieslodzījuma
vietu pārvalde, LIC - valsts aģentūra "Latvijas
Infektoloģijas centrs", LU - Latvijas Universitāte,
NBS - Nacionālie Bruņotie spēki, NVO - nevalstiskās
organizācijas jeb sabiedriskās organizācijas, PVO -
Pasaules Veselības organizācija, RPNC - valsts sabiedrība
ar ierobežotu atbildību "Rīgas Psihiatrijas un narkoloģijas
centrs", RSU - Rīgas Stradiņa universitāte,
SVA - valsts aģentūra "Sabiedrības veselības
aģentūra" (līdz 2009.gada 31.augustam), TM -
Tieslietu ministrija, TPSVA - Tuberkulozes un plaušu
slimību valsts aģentūra (līdz 2009.gada 30.septembrim), UNODC
- ANO Narkotiku un noziedzības birojs, VEC - Veselības
ekonomikas centrs (no 2009.gada 1.oktobra), VI - Veselības
inspekcija (no 2009.gada 1.oktobra), VM - Veselības
ministrija, VNC - Veselības norēķinu centrs (no 2009.gada
1.oktobra), VOAVA - Veselības obligātās apdrošināšanas
valsts aģentūra (līdz 2009.gada 30.septembrim).
2. ** No 2009.gada 1.septembra.
3. *** No 2009.gada 1.oktobra.''
2. Veselības ministrijai iesniegt precizēto programmu Valsts
kancelejā.