Šajā tīmekļa vietnē tiek izmantotas sīkdatnes. Turpinot lietot šo vietni, jūs piekrītat sīkdatņu izmantošanai. Uzzināt vairāk.
Teksta versija
LATVIJAS REPUBLIKAS TIESĪBU AKTI
uz sākumu
Izvērstā meklēšana
Autorizēties savā kontā

Kādēļ autorizēties vai reģistrēties?
 

Ministru kabineta noteikumi Nr. 793

Rīgā 2017. gada 19. decembrī (prot. Nr. 63 60. §)

Grozījumi Ministru kabineta 2013. gada 17. decembra noteikumos Nr. 1529 "Veselības aprūpes organizēšanas un finansēšanas kārtība"

Izdoti saskaņā ar Ārstniecības likuma
4. panta pirmo daļu

1. Izdarīt Ministru kabineta 2013. gada 17. decembra noteikumos Nr. 1529 "Veselības aprūpes organizēšanas un finansēšanas kārtība" (Latvijas Vēstnesis, 2013, 253. nr.; 2015, 5., 124., 193., 254. nr.; 2016, 67., 124., 168., 189., 251. nr.; 2017, 67., 218., 254. nr.) šādus grozījumus:

1.1. izteikt 11.20.2. apakšpunktu šādā redakcijā:

"11.20.2. personām, kurām noteikta I grupas invaliditāte;";

1.2. izteikt 11.23.2. apakšpunktu šādā redakcijā:

"11.23.2. ar fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsta nosūtījumu vai - psihiatriskās palīdzības gadījumā - ar psihiatra vai bērnu psihiatra nosūtījumu, ja medicīnisko rehabilitāciju saskaņā ar šo noteikumu VII nodaļu sniedz:

11.23.2.1. bērniem;

11.23.2.2. personām ar prognozējamu (draudošu) invaliditāti un ilgstoši slimojošām personām darbspējīgā vecumā atbilstoši šo noteikumu 168.4.3. vai 168.4.4. apakšpunktam;

11.23.2.3. personām ar funkcionāliem ierobežojumiem, kurām medicīniskā rehabilitācija ir kā tiešs turpinājums pēc neatliekamās medicīniskās palīdzības pakalpojuma vai plānveida ķirurģiskās palīdzības saņemšanas;

11.23.2.4. ambulatorā ārstniecības iestādē - personām ar funkcionāliem ierobežojumiem, kurām medicīniskā rehabilitācija ir kā tiešs turpinājums pēc akūtas saslimšanas, traumas vai hroniskas slimības saasinājuma, kā arī personām ar progresējošiem funkcionāliem ierobežojumiem hronisku slimību gadījumā;";

1.3. izteikt 11.25. apakšpunktu šādā redakcijā:

"11.25. pozitronu emisijas tomogrāfijas izmeklējumus, izņemot gadījumus, ja par pakalpojuma nepieciešamību ir lēmis ārstu konsīlijs un ja ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju šo noteikumu 36. pielikuma 1., 3., 5. un 14. punktā minētajās lokalizācijās;";

1.4. papildināt 11.35. apakšpunktu aiz vārdiem "medicīniskās apaugļošanas procedūras" ar vārdiem "(pēc embrija transfēra nav iestājusies klīniski apstiprināta grūtniecība)";

1.5. izteikt 23.15. apakšpunktu šādā redakcijā:

"23.15. personām, kurām noteikta I grupas invaliditāte;";

1.6. izteikt 51.1 2. apakšpunktu šādā redakcijā:

"51.1 2. šo noteikumu 34. pielikumā minēto fizikālo izmeklēšanu, anamnēzes noskaidrošanu un nosūtīšanu uz nepieciešamajiem ļaundabīgo audzēju primāriem diagnostiskiem izmeklējumiem veic tā apmeklējuma laikā, kad pirmo reizi konstatēta kāda no šo noteikumu 34. pielikumā minētajām sūdzībām vai simptomiem. Ja kāds no šo noteikumu 34. pielikumā minētajiem izmeklējumiem pacientam jau ir veikts ārpus šajos noteikumos noteiktās ļaundabīgo audzēju primārās diagnostikas kārtības, ārstniecības persona ir tiesīga izmantot šāda izmeklējuma rezultātus pacienta nosūtīšanai turpmāko pakalpojumu saņemšanai;";

1.7. izteikt 53.3. apakšpunktu šādā redakcijā:

"53.3. ģimenes ārsta pieņemšanas laiks noteikts tā, lai vienu reizi nedēļā pacientu pieņemšanu nodrošinātu no plkst. 8.00 un vienu reizi nedēļā - līdz plkst. 19.00, izņemot gadījumu, ja ģimenes ārsts ir vienojies ar dienestu par citu kārtību;";

1.8. papildināt noteikumus ar 53.9. apakšpunktu šādā redakcijā:

"53.9. ģimenes ārsts regulāri novērtē savā pacientu sarakstā reģistrēto personu veselības stāvokli, nodrošinot, ka kalendāra gada laikā veselības stāvoklis tiek novērtēts ne mazāk kā pusei no visiem ģimenes ārsta pacientu sarakstā reģistrētajiem pacientiem.";

1.9. papildināt 58. punkta otro teikumu aiz vārdiem "divus mēnešus" ar vārdiem "un ģimenes ārsts iesniedz dienestam prombūtni attaisnojošu dokumentu, kas apliecina, ka ģimenes ārsts atrodas bērna kopšanas atvaļinājumā vai ģimenes ārstam ir darbnespēja, kas turpinās ilgāk par diviem mēnešiem, vai plānotas mācības, kas ilgst ne ilgāk par sešiem mēnešiem";

1.10. izteikt 67.6.1. apakšpunktu šādā redakcijā:

"67.6.1. ja veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs ilgāk nekā divus mēnešus aizvieto citu ģimenes ārstu;";

1.11. svītrot 67.6.4. apakšpunktu;

1.12. papildināt noteikumus ar 67.1 punktu šādā redakcijā:

"67.1 Šo noteikumu 67.4. apakšpunktā minētajā gadījumā veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju nesvītro no gaidīšanas saraksta, ja dienestā ir saņemts veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēja iesniegums ar lūgumu saglabāt viņu gaidīšanas sarakstā, pretendējot uz vienu konkrētu teritoriju.";

1.13. papildināt noteikumus ar 86.2 punktu šādā redakcijā:

"86.2 Ja ģimenes ārsts veselības aprūpes pakalpojumus sniedz daļēji (nesniedz pilnā apjomā atbilstoši šajos noteikumos noteiktajai kārtībai), dienests attiecīgajā mēnesī par sniegtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem ir tiesīgs maksāt atbilstoši šo noteikumu 13. pielikumā norādītajiem ģimenes ārsta aprūpes epizožu tarifiem un manipulāciju tarifiem, ievērojot šo noteikumu 11. pielikumā minētos nosacījumus, un nemaksāt šo noteikumu 86.1. apakšpunktā noteikto maksājumu.";

1.14. izteikt 99.5. apakšpunktu šādā redakcijā:

"99.5. valsts organizētā krūts un dzemdes kakla vēža skrīninga ietvaros, vēršoties ārstniecības iestādē, kas īsteno skrīninga programmu, pēc savas iniciatīvas (ja dienesta vadības informācijas sistēmā ir derīga uzaicinājuma vēstule) vai ar dienesta nosūtīto uzaicinājuma vēstuli.";

1.15. papildināt noteikumus ar 102.1 punktu šādā redakcijā:

"102.1 Ja personai paredzēts veikt ķirurģisku operāciju dienas stacionārā, ģimenes ārsts vai speciālists pirms nepieciešamās operācijas izvērtē:

102.1 1. personas vecumu un veselības stāvokli un atbilstoši medicīniskām indikācijām nosūta personu tādu izmeklējumu veikšanai, kas nepieciešami, lai izvērtētu, vai ķirurģisko operāciju var veikt dienas stacionārā;

102.1 2. nepieciešamās ķirurģiskās operācijas komplikāciju risku;

102.1 3. personas komunikācijas spējas (spējas saprast un ievērot rekomendācijas par turpmāko aprūpi pēc operācijas veikšanas);

102.1 4. personas iespējas saņemt medicīnisko palīdzību pēc operācijas, ja tas būs nepieciešams, tai skaitā noskaidro, vai personai ir pieejams tālrunis;

102.1 5. vai pēcoperācijas sāpju kontroli var nodrošināt, izmantojot orālos pretsāpju līdzekļus vai reģionālo anestēziju.";

1.16. izteikt 106.1. apakšpunktu šādā redakcijā:

"106.1.1 uzņemšana vienu vai vairākas reizes, izņemot šo noteikumu 106.1 1. apakšpunktā minēto gadījumu;";

1.17. papildināt noteikumus ar 106.1 punktu šādā redakcijā:

"106.1 Ārstniecības iestāde, kas dienas stacionārā sniedz šo noteikumu 19. pielikuma 1.2, 4.1 un 12. punktā minētos pakalpojumus, nodrošina, ka:

106.1 1. pacients ķirurģiskās operācijas veikšanai dienas stacionārā tiek uzņemts vienu reizi;

106.1 2. pēc ķirurģiskas operācijas ārstējošais ārsts novērtē pacienta veselības stāvokli;

106.1 3. pacientu pārved uz stacionāro ārstniecības iestādi, ja medicīnisku iemeslu dēļ viņam ir nepieciešama ārstniecības personu uzraudzība, kas pārsniedz dienas stacionāra darba laiku (pēc plkst. 22.00);

106.1 4. izrakstot pacientu no dienas stacionāra uz mājām, ārstējošais ārsts sniedz pacientam rekomendācijas pēcoperācijas aprūpei, kā arī informē par speciālista apmeklējuma laiku atkārtotai veselības stāvokļa novērtēšanai, ja tas nepieciešams.";

1.18. papildināt noteikumus ar 123.1, 123.2, 123.3, 123.4, 123.5, 123.6 un 123.7 punktu šādā redakcijā:

"123.1 Dienests veido centralizētu medicīniskās apaugļošanas pakalpojumu saņemšanas pretendentu rindu (turpmāk - rindu reģistrs).

123.2 Ārstniecības iestādes, kas sniedz valsts apmaksātus medicīniskās apaugļošanas pakalpojumus, atbilstoši līgumā ar dienestu noteiktajai kārtībai sniedz dienestam informāciju par personām, kurām nepieciešami medicīniskās apaugļošanas pakalpojumi.

123.3 Rindu reģistrā iekļauj šādu informāciju:

123.3 1. personas vārds, uzvārds, personas kods, elektroniskā pasta adrese (oficiālā elektroniskā adrese, ja pacientam ir aktivizēts e-adreses konts), tālrunis;

123.3 2. datums, kad persona uzņemta rindā, un ārstniecības iestāde, kurā persona uzņemta rindā;

123.3 3. personas kārtas numurs rindā;

123.3 4. datums, kad nosūtīts uzaicinājums par iespēju saņemt valsts apmaksātu pakalpojumu;

123.3 5. informācija par pakalpojuma sniegšanas procesu un rezultātu.

123.4 Dienests pacientam nosūta uzaicinājumu par iespēju saņemt pakalpojumu jebkurā ārstniecības iestādē, kas sniedz valsts apmaksātus medicīniskās apaugļošanas pakalpojumus, uz rindu reģistrā norādīto pacienta elektroniskā pasta adresi (oficiālo elektronisko adresi, ja pacientam ir aktivizēts e-adreses konts).

123.5 Personām nosūtāmo uzaicinājuma vēstuļu skaitu dienests nosaka atbilstoši pieejamajiem finanšu līdzekļiem.

123.6 Personu izslēdz no rindas, ja:

123.6 1. medicīniskā apaugļošana personai nav nepieciešama vai nav iespējama medicīnisku indikāciju dēļ;

123.6 2. persona ir sasniegusi 38 gadu vecumu;

123.6 3. persona atteikusies no valsts apmaksāta medicīniskās apaugļošanas pakalpojuma saņemšanas;

123.6 4. persona ir mirusi vai zaudējusi tiesības saņemt valsts apmaksātu medicīniskās apaugļošanas pakalpojumu;

123.6 5. sešu mēnešu laikā kopš uzaicinājuma nosūtīšanas persona nav vērsusies ārstniecības iestādē, lai saņemtu valsts apmaksātu medicīniskās apaugļošanas pakalpojumu.

123.7 Persona var zaudēt tiesības turpināt valsts apmaksāta medicīniskās apaugļošanas pakalpojuma saņemšanu, ja viņai ir uzsākta medicīniskās apaugļošanas procedūras izpilde, bet triju mēnešu laikā pēc pēdējās vizītes viņa nav vērsusies ārstniecības iestādē procedūras turpināšanai, izņemot gadījumu, ja pārtraukums radies personas veselības stāvokļa dēļ.";

1.19. svītrot 135.4, 135.5. un 135.6. apakšpunktā vārdus "(blakus diagnoze)";

1.20. papildināt noteikumus ar 140.1, 140.2 un 140.3 punktu šādā redakcijā:

"140.1 Ārstniecības iestāde rehabilitācijas pakalpojumus ambulatori sniedz šādā prioritārā secībā:

140.1 1. personām ar akūtiem un subakūtiem funkcionēšanas traucējumiem, kas izpaužas kā komunikācijas, kognitīvo spēju, kustības, pašaprūpes, instrumentālās ikdienas aktivitātes ierobežojumi;

140.1 2. personām ar subakūtiem funkcionēšanas traucējumiem, kas ierobežo personas darbspējas un var izraisīt invaliditāti (prognozējamā invaliditāte);

140.1 3. personām ar hroniskiem funkcionēšanas traucējumiem rehabilitācijas plānā noteiktos intervālos, ja persona ir dinamiskā novērošanā;

140.1 4. pārējām personām ar funkcionāliem traucējumiem.

140.2 Ārstniecības iestāde nodrošina, ka šo noteikumu 140.1 punktā norādītajās personu grupās prioritāri rehabilitācijas pakalpojumus saņem bērni līdz triju gadu vecumam ar augstu risku funkcionālo traucējumu attīstībai.

140.3 Ir šādi medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumi:

140.3 1. akūtās rehabilitācijas pakalpojumi, kurus sniedz vienlaikus ar akūtas saslimšanas vai slimības paasinājuma ārstēšanu līdz trim mēnešiem no saslimšanas vai slimības paasinājuma ārstēšanas uzsākšanas brīža;

140.3 2. subakūtās rehabilitācijas pakalpojumi, kurus sniedz līdz sešiem mēnešiem no saslimšanas vai slimības paasinājuma ārstēšanas uzsākšanas brīža;

140.3 3. ilgtermiņa rehabilitācijas pakalpojumi hronisku funkcionēšanas traucējumu gadījumā, kurus sniedz ilgāk par sešiem mēnešiem pēc saslimšanas vai slimības paasinājuma ārstēšanas uzsākšanas brīža vai perinatālu attīstības traucējumu gadījumā, iekļaujot pacientu medicīniskās rehabilitācijas dinamiskajā novērošanā.";

1.21. izteikt 147. punktu šādā redakcijā:

"147. Hronisku funkcionēšanas ierobežojumu gadījumā, ja rehabilitācija ir nepieciešama ilgāk par sešiem mēnešiem, fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts personu var iekļaut medicīniskās rehabilitācijas dinamiskajā novērošanā.";

1.22. izteikt 162.11. un 162.12. apakšpunktu šādā redakcijā:

"162.11. reto slimību kabinets valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca", sniedzot veselības aprūpes pakalpojumus:

162.11.1. pacientiem ar vielmaiņas traucējumiem (diagnožu kodi saskaņā ar SSK-10 E70-E90) vai retām slimībām (ORPHA kodi);

162.11.2. pacientiem ar iedzimtām anomālijām;

162.11.3. grūtniecēm, kurām pierādīta augļa iedzimta attīstības anomālija;

162.11.4. valsts sabiedrības ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" paliatīvās aprūpes kabineta uzskaitē esošiem bērniem, kuriem nepieciešama uztura speciālista konsultācija;

162.12. diabēta pacientu apmācības kabinets, sniedzot veselības aprūpes pakalpojumus personām ar cukura diabētu (diagnožu kods saskaņā ar SSK-10 E11).";

1.23. svītrot 162.13. apakšpunktu;

1.24. izteikt 168.7. apakšpunktu šādā redakcijā:

"168.7. samaksa par šo noteikumu 3. pielikuma 3.2.43.3., 3.2.43.4. un 3.2.53. apakšpunktā minētā veselības aprūpes pakalpojuma sniegšanu atbilstoši tāmes finansējumam, ko nosaka līgumā ar ārstniecības iestādi, prognozējot pacientu skaitu, kas tāmes ietvaros saņems nepieciešamo ārstēšanu;";

1.25. papildināt noteikumus ar 168.8. apakšpunktu šādā redakcijā:

"168.8. ikmēneša fiksētais maksājums samaksai par līgumā ar dienestu noteiktajās pakalpojumu programmās ietilpstošajiem veselības aprūpes pakalpojumiem valsts sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca".";

1.26. izteikt 169. punktu šādā redakcijā:

"169. Šo noteikumu 168.2. apakšpunktā minētajā ikmēneša fiksētajā piemaksā par slimnīcas uzņemšanas nodaļas darbību ir iekļauti izdevumi šo noteikumu 3. pielikuma 1. punktā minēto speciālistu diennakts dežūru nodrošināšanai. Šo noteikumu 3. pielikuma 1. punktā minētajām stacionārajām ārstniecības iestādēm ir pienākums nodrošināt šo noteikumu 3. pielikuma 1. punktā minēto speciālistu diennakts dežūras. Ja ārstniecības iestāde nenodrošina šo noteikumu 3. pielikuma 1. punktā minēto speciālistu diennakts dežūras, dienests var samazināt ikmēneša fiksēto piemaksu par slimnīcas uzņemšanas nodaļas darbību.";

1.27. izteikt 180. punktu šādā redakcijā:

"180. Dienests no valsts budžeta līdzekļiem, kas paredzēti laboratorisko izmeklējumu nodrošināšanai ambulatorai aprūpei, plāno šo noteikumu 2. pielikumā norādīto ambulatoro laboratorisko pakalpojumu apmaksai paredzēto līdzekļu apmēru (izņemot šo noteikumu 1. pielikuma 3. punktā, 7. pielikumā, 34. pielikumā un 36. pielikumā norādīto laboratorisko izmeklējumu apmaksai nepieciešamos līdzekļus), prioritāri plānojot līdzekļus šo noteikumu 2. pielikuma 2. punktā minēto ambulatoro laboratorisko pakalpojumu apmaksai, tai skaitā atsevišķi nosakot nepieciešamo līdzekļu apmēru šo noteikumu 2. pielikuma 1. un 2. punktā minēto pakalpojumu apmaksai.";

1.28. izteikt 186., 187. un 188. punktu šādā redakcijā:

"186. Aprēķinot līdzekļu apmēru, kas nepieciešams, lai speciālists sekundārās ambulatorās veselības aprūpes ietvaros pacientu nosūtītu ambulatoro laboratorisko pakalpojumu saņemšanai, piemēro šādus koeficientus:

186.1. fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārstam, oftalmologam, psihiatram, bērnu psihiatram, bērnu neirologam - 0,03;

186.2. bērnu ķirurgam, anesteziologam, reanimatologam - 0,10;

186.3. otolaringologam, traumatologam, ortopēdam - 0,23;

186.4. narkologam - 0,34;

186.5. ķirurgam, neirologam - 0,60;

186.6. kardiologam, urologam - 0,86;

186.7. dermatologam, venerologam, pneimonologam, bērnu pneimonologam, ginekologam, dzemdību speciālistam, pediatram - 1,18;

186.8. infektologam, onkologam ķīmijterapeitam, internistam - 2,90;

186.9. endokrinologam, bērnu endokrinologam - 3,97;

186.10. imunologam - 12,57;

186.11. ģenētiķim - 42,10;

186.12. pārējiem sekundārās ambulatorās veselības aprūpes speciālistiem, kas minēti šo noteikumu 13. pielikuma 3. punktā, - 1,89.

187. Katram šo noteikumu 186. punktā minētajam sekundārās ambulatorās veselības aprūpes speciālistam kopējo līdzekļu gada apmēru, kura ietvaros speciālists pacientu nosūta ambulatoro laboratorisko pakalpojumu saņemšanai, aprēķina, atbilstoši šo noteikumu 185. punktam aprēķināto uz vienu epizodi ambulatoro laboratorisko pakalpojumu apmaksai paredzēto līdzekļu apmēru reizinot ar šo noteikumu 186. punktā norādīto attiecīgā speciālista koeficientu un konkrētā speciālista epizožu skaitu kārtējā gada pirmajā pusgadā, kas reizināts ar divi.

188. Līdzekļu gada apmēru, kura ietvaros speciālists pacientu nosūta ambulatoro laboratorisko pakalpojumu saņemšanai, katram sekundārās ambulatorās veselības aprūpes speciālistam norāda starp dienestu un ārstniecības iestādi noslēgtajā līgumā par sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu un apmaksu, summējot kopā visu attiecīgās ārstniecības iestādes sekundārās ambulatorās veselības aprūpes speciālistu ambulatoro laboratorisko pakalpojumu apmaksai paredzētos līdzekļus, kas aprēķināti atbilstoši šo noteikumu 187. punktam.";

1.29. izteikt 194. punktu šādā redakcijā:

"194. Ja dienests, veicot šo noteikumu 191. punktā minēto izvērtējumu par iepriekšējo gadu, konstatē, ka ģimenes ārsts nav izlietojis līgumā norādītos ambulatoro laboratorisko pakalpojumu samaksai paredzētos līdzekļus pilnā apmērā, bet ir izlietojis vismaz 80 % no līgumā norādītā ambulatoro laboratorisko pakalpojumu samaksai paredzētā līdzekļu apmēra, ģimenes ārstam, kurš strādājis pilnu kalendāra gadu, līdz kārtējā gada 1. martam izmaksā 20 % no starpības starp līgumā norādīto summu un faktiski izlietoto līdzekļu apmēru.";

1.30. izteikt 212.2.2. apakšpunktu šādā redakcijā:

"212.2.2. par nacionālās references laboratorijas funkciju nodrošināšanu - atbilstoši normatīvajam aktam, kas nosaka kārtību, kādā piešķir un anulē nacionālās references laboratorijas statusu epidemioloģiskās drošības jomā vai aptur tās darbību, kā arī par nacionālās references laboratorijas tiesībām un pienākumiem;";

1.31. papildināt noteikumus ar 212.2.2.1 punktu šādā redakcijā:

"212.2.2.1 par barotņu iegādi un izplatīšanu tuberkulozes bakterioloģiskai diagnostikai, humānās imūndeficīta vīrusa infekcijas diagnostikai nepieciešamo reaģentu iegādi un izplatīšanu, pēcekspozīcijas specifiskās profilakses (PEP) nodrošināšanu ārstniecības personām, humānās imūndeficīta vīrusa infekcijas vertikālās profilakses nodrošināšanu, humānās imūndeficīta vīrusa opurtūnisko infekciju terapijas nodrošināšanu, imūnbioloģisko preparātu glabāšanu, kā arī tuberkulozes medikamentu izplatīšanu - ar sabiedrību ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca";";

1.32. papildināt 213.2. apakšpunktu aiz vārdiem "pakalpojuma veids "Citoloģiskās analīzes"" ar vārdiem un skaitli "un kuri iepriekšējā gadā ir veikuši vismaz 1 000 valsts apmaksātus citoloģiskus izmeklējumus;";

1.33. izteikt 222. punktu šādā redakcijā:

"222. Ja konkrētajā veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībā atbilstoši šo noteikumu 220. un 221. punktam aprēķinātais sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu apjoms ir mazāks par 65 % no valsts vidējā rādītāja, dienests izvērtē nepieciešamību veikt šo noteikumu 224. punktā minēto atlases procedūru, veicot plānošanas teritorijā esošo ārstniecības iestāžu aptauju par to iespējām sniegt lielāku sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu apjomu šajā veselības aprūpes pakalpojumu veidā, izņemot šādus gadījumus:

222.1. aptauju neveic par tiem sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumiem, kuru sniegšanai šo noteikumu 215.2. apakšpunktā noteiktajā kārtībā ir izvēlēti jauni pakalpojumu sniedzēji;

222.2. aptaujā neietver tos sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējus, kuri attiecīgajā pakalpojumu veidā neizpilda līgumā noteikto apjomu.";

1.34. izteikt 227.2. apakšpunktu šādā redakcijā:

"227.2. veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēja sniegto veselības aprūpes pakalpojumu veidi, iespējamais aprūpes epizožu un izmeklējumu skaits un to nodrošināšanai izmantojamās medicīniskās tehnoloģijas, papildus vērtējot, vai pretendents ir līgumattiecībās ar dienestu un izpilda līgumā ar dienestu noteikto apjomu tajā pakalpojumu veidā, uz kuru izsludināta pakalpojumu sniedzēju atlase;";

1.35. izteikt 236. punktu šādā redakcijā:

"236. Līgumu ar veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem dienests slēdz uz laiku, kas nav īsāks par trim gadiem un nepārsniedz 10 gadus.";

1.36. papildināt 237. punktu aiz vārdiem "noteiktajai kārtībai" ar vārdiem "kā arī ir noslēguši līgumu ar dienestu par vienotās veselības nozares elektroniskās informācijas sistēmas lietošanu un izpilda vienotās veselības nozares elektroniskās informācijas sistēmas darbību regulējošajos normatīvajos aktos noteiktos pienākumus";

1.37. izteikt 241.4. apakšpunkta ievaddaļu šādā redakcijā:

"241.4. pēc dienesta pieprasījuma 10 darbdienu laikā no piedāvājuma izteikšanas dienas izdarīt grozījumus līgumā attiecībā uz veselības aprūpes pakalpojumu apjomu vai finanšu apmēru (budžetu), ja:";

1.38. izteikt 241.4.6.3. un 241.4.6.3.1 apakšpunktu šādā redakcijā:

"241.4.6.3. samazina fiksēto maksājumu par DRG grupā ietilpstošajiem pakalpojumiem, ja stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam kopējais stacionēšanas gadījumu skaits pirmajā pusgadā vai deviņos mēnešos ir mazāks par 90 % no līgumā attiecīgajam periodam plānotā skaita, izņemot šo noteikumu 168.8. apakšpunktā noteikto fiksēto maksājumu, ja ārstniecības iestāde sasniedz līgumā ar dienestu noteiktos indikatīvos rādītājus;

241.4.6.3.1 samazina finansējumu tajās stacionārās veselības aprūpes pakalpojumu programmās, kurās šo noteikumu 3. pielikuma 3. punktā ir noteikts viena pacienta ārstēšanas tarifs, ja stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam kādā no šīm pakalpojumu programmām stacionēšanas gadījumu skaits pirmajā pusgadā vai deviņos mēnešos ir mazāks par 90 % no līgumā attiecīgajam periodam plānotā skaita, izņemot šo noteikumu 168.8. apakšpunktā noteikto fiksēto maksājumu, ja ārstniecības iestāde sasniedz līgumā ar dienestu noteiktos indikatīvos rādītājus;";

1.39. papildināt noteikumus ar 247.2.1 4. apakšpunktu šādā redakcijā:

"247.2.1 4. valsts sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" šo noteikumu 168.8. apakšpunktā minēto ikmēneša fiksētā maksājuma apmēru nosaka kā 1/12 daļu no summas, kas iegūta, saskaitot:

247.2.1 4.1. šo noteikumu 247.1. apakšpunktā noteiktajā kārtībā aprēķināto fiksētā maksājuma par DRG grupas pakalpojumiem gada apmēru;

247.2.1 4.2. finansējumu, kas aprēķināts, summējot rezultātus, ko iegūst, attiecīgo viena pacienta ārstēšanas tarifu reizinot ar prognozēto pacientu skaitu katrā no tām veselības aprūpes pakalpojumu programmām, kas noteiktas līgumā ar dienestu;";

1.40. izteikt 254.1. apakšpunktu šādā redakcijā:

"254.1. atbilstoši vadības informācijas sistēmā ievadītajai informācijai speciālists valsts apmaksātos veselības aprūpes pakalpojumus ārstniecības iestādē iepriekšējā kalendāra gadā vidēji vienā darbdienā (sešās stundās) ir sniedzis vismaz šādā apjomā:

254.1.1. 14 aprūpes epizodes - šo noteikumu 13. pielikuma 3.1., 3.2., 3.3., 3.4., 3.5., 3.6., 3.7., 3.8., 3.9., 3.10., 3.11., 3.12., 3.13., 3.14., 3.15., 3.16., 3.17., 3.18., 3.19., 3.20., 3.21., 3.22., 3.23., 3.24. un 3.25. apakšpunktā minētajā specialitātē;

254.1.2. 12 aprūpes epizodes - šo noteikumu 13. pielikuma 3.26., 3.27., 3.28., 3.29., 3.30., 3.31., 3.32., 3.33., 3.34., 3.35., 3.36., 3.37., 3.38., 3.59. un 3.60. apakšpunktā minētajā specialitātē;

254.1.3. 18 aprūpes epizodes - šo noteikumu 13. pielikuma 3.39., 3.40., 3.41., 3.42., 3.43., 3.44., 3.45., 3.46., 3.47., 3.48., 3.49., 3.50., 3.51., 3.52., 3.53., 3.54., 3.55. un 3.56. apakšpunktā minētajā specialitātē;

254.1.4. 15 aprūpes epizodes - šo noteikumu 13. pielikuma 3.57. un 3.58. apakšpunktā minētajā specialitātē;

254.1.5. 9 aprūpes epizodes - šo noteikumu 13. pielikuma 3.61. apakšpunktā minētajā specialitātē;

254.1.6. 5 aprūpes epizodes - šo noteikumu 13. pielikuma 3.64. apakšpunktā minētajā specialitātē;";

1.41. izteikt 262. punktu šādā redakcijā:

"262. Dienests, pamatojoties uz ārstniecības iestādes rakstveida iesniegumu, kas iesniegts ne vēlāk kā līdz attiecīgā gada 1. decembrim, ir tiesīgs veikt izmaiņas līgumā noteiktajā finansējuma apmērā un finanšu līdzekļus, kas plānoti kādā no stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu programmām, kurām šo noteikumu 3. pielikuma 3. punktā ir noteikts viena pacienta ārstēšanas tarifs, ne vairāk kā 5 % apmērā novirzīt citai stacionārās veselības aprūpes pakalpojumu programmai, kā arī ne vairāk kā 15 % no ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu apmaksai plānotajiem finanšu līdzekļiem vienā pakalpojumu veidā novirzīt citam ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu veidam.";

1.42. papildināt noteikumus ar 263.1 punktu šādā redakcijā:

"263.1 Pirms jauna veselības aprūpes pakalpojuma apmaksas modeļa ieviešanas onkoloģijas skrīninga un sirds asinsvadu saslimšanas jomā, lai pārbaudītu plānotā apmaksas modeļa darbību, dienests pēc saskaņošanas ar Veselības ministriju un attiecīgā veselības aprūpes pakalpojuma sniedzēju ir tiesīgs noteikt plānotā apmaksas modeļa nosacījumiem atbilstošu finansēšanas kārtību.";

1.43. papildināt noteikumus ar 264.5.1 apakšpunktu šādā redakcijā:

"264.5.1 veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs neizpilda vienotās veselības nozares elektroniskās informācijas sistēmas darbību regulējošajos normatīvajos aktos tam noteiktos pienākumus;";

1.44. papildināt XI nodaļu ar 264.1 punktu šādā redakcijā:

"264.1 Dienests savā tīmekļa vietnē papildus šo noteikumu 135. punktā norādītajai informācijai ievieto datus par veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju darbības rādītājiem.";

1.45. izteikt 287. punktu šādā redakcijā:

"287. Darba samaksu (D) par veselības aprūpes pakalpojumu aprēķina, ņemot vērā, ka vidējā darba samaksa mēnesī ir noteikta šādā apmērā:

287.1. ārstiem un funkcionālajiem speciālistiem - 1125,00 euro;

287.2. ārstniecības un pacientu aprūpes personām un funkcionālo speciālistu asistentiem - 675,00 euro;

287.3. ārstniecības un pacientu aprūpes atbalsta personām - 450,00 euro.";

1.46. papildināt noteikumus ar 287.1 punktu šādā redakcijā:

"287.1 Aprēķinot stacionārās veselības aprūpes pakalpojumu tarifus, dienests gultasdienas tarifā papildus ietver samaksu par darbu nakts laikā, brīvdienās un svētku dienās.";

1.47. papildināt noteikumus ar 288.1 punktu šādā redakcijā:

"288.1 Pirms no valsts budžeta līdzekļiem apmaksājamo veselības aprūpes pakalpojumu klāstā iekļaut jaunu veselības aprūpes pakalpojumu, kura pamatā ir zāļu lietošana, dienests vērtē, vai ir veiktas šādas darbības:

288.1 1. zāļu reģistrācijas apliecības turētājs (īpašnieks) vai viņa pilnvarotais pārstāvis vai zāļu vairumtirgotājs vai viņa pilnvarotais pārstāvis ir vērsies dienestā ar iesniegumu, kurā lūgts veikt zāļu novērtēšanu saskaņā ar normatīvajiem aktiem par ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu iegādes izdevumu kompensācijas kārtību, iesniegumā norādot, ka zāļu novērtēšana nepieciešama jauna veselības aprūpes pakalpojuma iekļaušanai no valsts apmaksājamo veselības aprūpes pakalpojumu klāstā;

288.1 2. dienests ir veicis zāļu ārstniecisko un ekonomisko novērtēšanu saskaņā ar normatīvajiem aktiem par ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu iegādes izdevumu kompensācijas kārtību un atzinis, ka zāles atbilst šādiem kritērijiem:

288.1 2.1. ir pierādīta zāļu terapeitiskā efektivitāte un priekšrocības attiecīgās slimības ārstēšanā;

288.1 2.2. zāļu lietošana atbilst attiecīgās slimības ārstēšanas shēmām vai starptautiskajām ārstēšanas vadlīnijām;

288.1 2.3. zāļu forma un stiprums atbilst ārstēšanas shēmai;

288.1 2.4. zāļu lietošanas izmaksas ir prognozējamas un samērojamas ar paredzamo terapeitisko efektu un ar attiecīgajā gadā veselības aprūpei paredzētajiem valsts budžeta līdzekļiem.";

1.48. papildināt noteikumus ar 302.1 punktu šādā redakcijā:

"302.1 Ja iesniegumu apdrošināšanas kartes saņemšanai persona dienestā iesniedz vienotajā veselības nozares elektroniskās informācijas sistēmā, persona aizpilda minētajā sistēmā ievietoto veidlapu.";

1.49. izteikt 304. punktu šādā redakcijā:

"304. Ja, izskatot šo noteikumu 302. punktā minēto personas iesniegumu, dienests konstatē, ka personai ir tiesības saņemt apdrošināšanas karti, dienests to izsniedz vai nosūta pa pastu uz personas norādīto vai deklarēto dzīvesvietas adresi, nesagatavojot rakstveida lēmumu.";

1.50. izteikt 307. punktu šādā redakcijā:

"307. Ja, izskatot šo noteikumu 302. punktā minēto personas iesniegumu, dienests konstatē, ka personai nav tiesību saņemt apdrošināšanas karti, dienests sagatavo rakstveida lēmumu par atteikumu izsniegt apdrošināšanas karti un lēmumu izsniedz personai vai nosūta to elektroniski uz personas norādīto elektroniskā pasta adresi (oficiālo elektronisko adresi, ja pacientam ir aktivizēts e-adreses konts) vai pa pastu uz personas norādīto vai deklarēto dzīvesvietas adresi.";

1.51. aizstāt 334. punktā vārdu "pieprasa" ar vārdiem "ir tiesīgs pieprasīt";

1.52. papildināt 336. punkta ievaddaļu aiz vārda "noteikumu" ar skaitli un vārdu "332. un";

1.53. izteikt 369. punktu šādā redakcijā:

"369. Šo noteikumu 16.1 punkts stājas spēkā 2018. gada 1. janvārī. Šo noteikumu 16.1 punktā minētās iestādes dienestam nepieciešamos datus tiešsaistes režīmā nodod ar 2019. gada 1. jūliju.";

1.54. papildināt noteikumus ar 377., 378., 379., 380., 381., 382., 383., 384., 385., 386., 387., 388., 389. un 390. punktu šādā redakcijā:

"377. Līgumā nosakot finansējuma apmēru samaksai par sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumiem 2018. gadā, nepiemēro nosacījumu, ka plānotais apmērs nedrīkst pārsniegt iepriekšējam gadam līgumā uz 1. jūliju plānoto aprūpes epizožu, izmeklējumu vai dienas stacionāra gultasdienu skaitu. Ja šo noteikumu 246. punktā noteiktajā kārtībā aprēķinātais finansējuma apmērs, kas iegūts, izmantojot dienesta vadības informācijas sistēmas datus par 12 mēnešiem (laikposmā no 1. septembra līdz 31. augustam), ir mazāks par finansējuma apmēru, ko iegūst, aprēķinā izmantojot dienesta vadības informācijas sistēmas datus par 2017. gada pirmajiem deviņiem mēnešiem, tad to nosaka, aprēķinā izmantojot dienesta vadības informācijas sistēmas datus par 2017. gada pirmajiem deviņiem mēnešiem.

378. Finansējuma apmēru par stacionārajiem veselības aprūpes pakalpojumiem valsts sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" 2018. gadam līgumā nosaka ne mazāku kā 2017. gadā (plānotais līguma gada apjoms uz 2017. gada 1. oktobri), papildus ņemot vērā plānoto atalgojuma pieaugumu.

379. Fiksētā maksājuma par DRG grupas pakalpojumiem gada apmēru ārstniecības iestādei, izņemot valsts sabiedrību ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca", 2018. gadam dienests nosaka šādi:

379.1. šo noteikumu 247.1. apakšpunktā minētajā kārtībā aprēķina maksājumu gadam par DRG grupas pakalpojumiem, ņemot vērā, ka pacientu skaitu nosaka atbilstoši faktiski ārstēto pacientu skaitam ārstniecības iestādē, izņemot gadījumu:

379.1.1. ja faktiskais pacientu skaits ārstniecības iestādē pārsniedz iepriekšējā gadā līgumā plānoto pacientu skaitu par 5 %, bet ne vairāk kā par 10 %, tad pacientu skaitu nosaka 105 % apmērā no iepriekšējā gadā līgumā plānotā pacientu skaita;

379.1.2. ja faktiskais pacientu skaits pārsniedz iepriekšējā gadā līgumā plānoto pacientu skaitu vairāk nekā par 10 %, tad pacientu skaitu nosaka 110 % apmērā no iepriekšējā gadā līgumā plānotā pacientu skaita;

379.2. ja pēc šo noteikumu 379.1.1. apakšpunktā noteiktajā kārtībā aprēķinātā maksājuma noteikšanas katrai ārstniecības iestādei ir atlikuši kopējie dienesta plānotie finanšu līdzekļi samaksai par DRG grupas pakalpojumiem, tos proporcionāli šo noteikumu 379.1.1. apakšpunktā noteiktajā kārtībā aprēķinātā maksājuma apmēram novirza visām ārstniecības iestādēm, izņemot valsts sabiedrību ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca".

380. Nosakot līgumā finansējuma apmēru 2018. gadam par pakalpojumu programmās ietilpstošajiem stacionārās veselības aprūpes pakalpojumiem, kuriem atbilstoši šo noteikumu 3. pielikuma 3. punktam ir noteikts viena pacienta ārstēšanas tarifs, dienests nepiemēro šo noteikumu 247.2.12. apakšpunktā noteikto kārtību par aprēķinātā finansējuma salīdzināšanu, bet salīdzina faktiski ārstēto pacientu skaitu ar iepriekšējā gadā līgumā plānoto pacientu skaitu un, ja tas ir lielāks, tad to nosaka iepriekšējā gada apmērā, ievērojot šo noteikumu 247.2.1 2.1. un 247.2.1 2.2. apakšpunktā minētos izņēmumus un nesamazinot pacientu skaitu šo noteikumu 3. pielikuma 3.2.6., 3.2.26., 3.2.27., 3.2.48. apakšpunktā minētajās veselības aprūpes programmās, lai nodrošinātu stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu pieejamību.

381. Dienests no 2018. gada 1. marta līdz 31. decembrim, pamatojoties uz ārstniecības iestādes iesniegumu, ir tiesīgs veikt izmaiņas līgumā noteiktajā finansējuma apmērā, kas paredzēts šo noteikumu 19. pielikuma 1.2, 4.1, 12. punktā un 3. pielikuma 2.1.62. apakšpunktā noteikto pakalpojumu apmaksai, neņemot vērā šo noteikumu 262. un 262.1 punktā minētos nosacījumus.

382. Šo noteikumu 16. pielikuma sadaļas "Zobārstniecības pakalpojumu tarifi (manipulācijas 70001-77330)" ievaddaļā minēto nosacījumu ārstniecības personas, kas veic zobu ārstēšanu, piemēro ar 2018. gada 1. jūliju.

383. No 2018. gada 1. marta dienests līgumos ar ārstniecības iestādēm, kas sniedz veselības aprūpes pakalpojumus dienas stacionārā, iekļauj šo noteikumu 19. pielikuma 12.6.1, 12.7.1 un 12.8.1 apakšpunktā norādītos pakalpojumu veidus, kuros ārstniecības iestāde 2017. gadā ir sniegusi pakalpojumus atbilstoši vadības informācijas sistēmas datiem.

384. Šo noteikumu 123.3 1. apakšpunktā un 123.4 punktā minētais nosacījums attiecībā uz oficiālās elektroniskās adreses izmantošanu stājas spēkā 2018. gada 1. jūnijā.

385. Pozitronu emisijas tomogrāfijas pakalpojuma sniedzēju atlases nodrošināšanai dienests šo noteikumu 224.1 punktā norādīto informāciju publicē dienesta tīmekļa vietnē līdz 2018. gada 1. martam un līgumus ar veselības aprūpes pakalpojuma sniedzējiem par pozitronu emisijas tomogrāfijas pakalpojumu sniegšanu noslēdz līdz 2018. gada 1. jūlijam.

386. Šo noteikumu 212.2.3. apakšpunkts un 22. pielikuma 3.5. apakšpunkts stājas spēkā 2018. gada 1. martā.

387. Šo noteikumu 106.1. apakšpunkts, 19. pielikuma 1.1, 4. punkts un 12.1., 12.2., 12.3., 12.,4., 12.6., 12.7. un 12.8. apakšpunkts ir spēkā līdz 2018. gada 1. martam.

388. Šo noteikumu 106.1.1 apakšpunkts, 19. pielikuma 1.2, 4.1 punkts un 12.1.1, 12.2.1, 12.3.1, 12.4.1, 12.6.1, 12.7.1 un 12.8.1 apakšpunkts stājas spēkā 2018. gada 1. martā.

389. Kopējo finanšu līdzekļu apmēru, kas paredzēts ģimenes ārstu gada darbības novērtējuma maksājumiem par 2018. gadu, un kārtību, kādā tos aprēķina katrai ģimenes ārsta praksei, nosaka līgumā ar dienestu.

390. Šo noteikumu 168.8. un 247.2.1 4. apakšpunkts ir spēkā līdz 2018. gada 31. decembrim.";

1.55. aizstāt 1. pielikuma 1.5.1 apakšpunkta ievaddaļā vārdus "valsts sabiedrības ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" vai perinatālā aprūpes centra neonatologa" ar vārdiem un skaitļiem "neonatologa, kurš nodarbināts šo noteikumu 17. pielikuma 1.1., 1.2., 1.7., 1.10., 1.14., 1.20. un 3.6. apakšpunktā minētajā ārstniecības iestādē";

1.56. izteikt 1. pielikuma 4. punktu šādā redakcijā:

"4. Sporta ārsta un ģimenes ārsta veiktās profilaktiskās medicīniskās pārbaudes personām līdz 18 gadu vecumam atbilstoši normatīvajiem aktiem par sportistu un bērnu ar paaugstinātu fizisko slodzi veselības aprūpes un medicīniskās uzraudzības kārtību.";

1.57. izteikt 2. pielikuma 1.72. apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.72. 41023 ASAT - aspartātaminotransferāze Apmaksā ar ģimenes ārsta nosūtījumu, ja pacients lieto statīnu terapiju vai bioloģisko medikamentu terapiju, vai ar hepatologa, infektologa, kardiologa, bērnu kardiologa, neirologa, onkologa, bērnu hematoonkologa, onkologa ķīmijterapeita, ārsta ģenētiķa, bērnu pneimonologa, bērnu gastroenterologa, bērnu alergologa, pediatra reimatologa vai bērnu reimatologa nosūtījumu"

1.58. izteikt 2. pielikuma 1.81. un 1.82. apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.81. 41046 Triglicerīdi Apmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā no 45 gadu vecuma, izņemot gadījumu, ja pacients lieto statīnu terapiju vai bioloģisko medikamentu terapiju vai pacientam ir sirds asinsvadu slimību risks, vai ar bērnu psihiatra, bērnu reimatologa, bērnu gastroenterologa, bērnu hematoonkologa, pediatra vai ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.82. 41047 ABL - holesterīns (tiešā metode) Apmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā no 45 gadu vecuma, izņemot gadījumu, ja pacients lieto statīnu terapiju vai bioloģisko medikamentu terapiju vai pacientam ir sirds asinsvadu slimību risks, vai ar bērnu psihiatra, bērnu reimatologa, bērnu nefrologa vai ārsta ģenētiķa nosūtījumu"

1.59. izteikt 2. pielikuma 1.84., 1.85., 1.86., 1.87., 1.88. un 1.89. apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.84. 41054 ABL - holesterīns (ar precipitāciju) Apmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā no 45 gadu vecuma, izņemot gadījumu, ja pacients lieto statīnu terapiju vai bioloģisko medikamentu terapiju vai pacientam ir sirds asinsvadu slimību risks, vai ar ārsta ģenētiķa, bērnu reimatologa vai bērnu nefrologa nosūtījumu
1.85. 41056 Kopējais holesterīna līmenis asinīs - koncentrācija 5 mmol/L vai mazāka Apmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā, izņemot gadījumu, ja pacients lieto statīnu terapiju vai bioloģisko medikamentu terapiju vai pacientam ir sirds asinsvadu slimību risks, vai ar bērnu psihiatra, bērnu gastroenterologa, pediatra, bērnu nefrologa vai ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.86. 41057 Kopējais holesterīna līmenis asinīs - koncentrācija, lielāka par 5 mmol/L Apmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā, izņemot gadījumu, ja pacients lieto statīnu terapiju vai bioloģisko medikamentu terapiju vai pacientam ir sirds asinsvadu slimību risks, vai ar ārsta ģenētiķa, bērnu psihiatra, bērnu nefrologa vai bērnu gastroenterologa nosūtījumu
1.87. 41058 ZBL holesterīna līmenis asinīs - koncentrācija, mazāka par 2,0 mmol/L (tiešā metode) Apmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā no 45 gadu vecuma, izņemot gadījumu, ja pacients lieto statīnu terapiju vai bioloģisko medikamentu terapiju vai pacientam ir sirds asinsvadu slimību risks, vai ar bērnu psihiatra, bērnu reimatologa, bērnu gastroenterologa, bērnu nefrologa vai ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.88. 41059 ZBL holesterīna līmenis asinīs - koncentrācija no 2,0 mmol/L līdz 2,5 mmol/L (tiešā metode) Apmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā no 45 gadu vecuma, izņemot gadījumu, ja pacients lieto statīnu terapiju vai bioloģisko medikamentu terapiju vai pacientam ir sirds asinsvadu slimību risks, vai ar ārsta ģenētiķa, bērnu psihiatra, bērnu reimatologa, bērnu gastroenterologa vai bērnu nefrologa nosūtījumu
1.89. 41060 ZBL holesterīna līmenis asinīs - koncentrācija, lielāka par 2,5 mmol/L (tiešā metode) Apmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā no 45 gadu vecuma, izņemot gadījumu, ja pacients lieto statīnu terapiju vai bioloģisko medikamentu terapiju vai pacientam ir sirds asinsvadu slimību risks, vai ar ārsta ģenētiķa, bērnu psihiatra, bērnu reimatologa, bērnu gastroenterologa vai bērnu nefrologa nosūtījumu"

1.60. izteikt 2. pielikuma 1.95. apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.95. 41071 Dzelzs Apmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā, izņemot gadījumu, ja ir hematologa, bērnu hematoonkologa, ārsta ģenētiķa, bērnu gastroenterologa vai pediatra nosūtījums, vai izņemot grūtnieces"

1.61. izteikt 2. pielikuma 1.102. apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.102. 41101 Mikroalbuminūrijas noteikšana Apmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā, izņemot pacientus ar cukura diabētu vai pacientus, kas saņem hipertensijas medikamentu terapiju, vai ar bērnu reimatologa nosūtījumu"

1.62. izteikt 2. pielikuma 1.104., 1.105. un 1.106. apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.104. 41103 Glikohemoglobīns. Izmeklējuma rezultāts - HbA1C līmenis 6,4 % un zemāks Apmaksā ar endokrinologa vai bērnu endokrinologa, vai bērnu alergologa, vai bērnu pneimonologa nosūtījumu. Pacientam ar diagnozēm E10-E16 - bez ierobežojumiem
1.105. 41104 Glikohemoglobīns. Izmeklējuma rezultāts - HbA1C līmenis 6,5-7,4 % Apmaksā ar endokrinologa vai bērnu endokrinologa, vai bērnu alergologa, vai bērnu pneimonologa nosūtījumu. Pacientam ar diagnozēm E10-E16 - bez ierobežojumiem
1.106. 41105 Glikohemoglobīns. Izmeklējuma rezultāts - HbA1C līmenis 7,5 % un vairāk Apmaksā ar endokrinologa vai bērnu endokrinologa, vai bērnu alergologa, vai bērnu pneimonologa nosūtījumu. Pacientam ar diagnozēm E10-E16 - bez ierobežojumiem"

1.63. izteikt 2. pielikuma 1.111. apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.111. 41127 CRO kvantitatīvi Neapmaksā kopā ar manipulāciju 40016 - eritrocītu grimšanas ātrums, izmantojot speciālo ņemšanas komplektu (seditainers u. c.), izņemot ar onkologa, bērnu hematoonkologa, bērnu gastroenterologa, onkologa ķīmijterapeita, hematologa, reimatologa vai bērnu reimatologa nosūtījumu"

1.64. izteikt 2. pielikuma 1.115. apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.115. 41142 Tireotropais hormons (TSH) Apmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā, izņemot pacientus ar vairogdziedzera saslimšanām vai ar bērnu psihiatra, bērnu reimatologa vai ārsta ģenētiķa nosūtījumu"

1.65. izteikt 2. pielikuma 1.117. apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.117. 41144 Brīvais trijodtironīns (FT3) Apmaksā ar endokrinologa, bērnu endokrinologa, ārsta ģenētiķa, bērnu psihiatra, bērnu reimatologa, bērnu gastroenterologa vai radiologa terapeita nosūtījumu"

1.66. papildināt 2. pielikumu ar 1.161.1 apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.161.1 41294 Cilvēka metapneimovīrusa antigēns (hMPV Ag) ar imūnfluorescences metodi (IF) Apmaksā ar speciālistu nosūtījumu"

1.67. papildināt 2. pielikumu ar 1.165.1 apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.165.1 41317 HCV RNS (PĶR) Apmaksā pacientiem ar pozitīvu C hepatīta vīrusu antivielu (anti-HCV) un negatīvu vīrusa serdes antigēna (HCV-core) testēšanas rezultātu ar SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca", VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca" vai VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" infektologa vai hepatologa nosūtījumu"

1.68. papildināt 2. pielikumu ar 1.226.1 un 1.226.2 apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.226.1 44155 Neisseria gonorrhoeae kultūras jutības noteikšana pret antibakteriālajām vielām kultūrās ar fenotipiskām metodēm Apmaksā ar speciālistu nosūtījumu
1.226.2 45011 Mycobacterium ģints mikroorganismu mikroskopiskā izmeklēšana ar luminiscento metodi

"

1.69. izteikt 2. pielikuma 1.231. apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.231. 46036 HLA-B27 noteikšana Apmaksā ar reimatologa, bērnu reimatologa, bērnu gastroenterologa vai imunologa nosūtījumu"

1.70. izteikt 2. pielikuma 1.242. un 1.243. apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.242. 46070 Komplementa komponentes C3 noteikšana nefelometriski (turbidimetriski) Apmaksā ar reimatologa, bērnu reimatologa, bērnu nefrologa vai imunologa nosūtījumu
1.243. 46071 Komplementa komponentes C4 noteikšana nefelometriski (turbidimetriski) Apmaksā ar reimatologa, bērnu reimatologa, bērnu alergologa, bērnu pneimonologa, bērnu nefrologa vai imunologa nosūtījumu"

1.71. izteikt 2. pielikuma 1.255. apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.255. 46110 Autoantivielu pret tireoglobulīnu noteikšana Apmaksā ar endokrinologa, bērnu endokrinologa, bērnu reimatologa vai bērnu gastroenterologa nosūtījumu"

1.72. izteikt 2. pielikuma 1.271. apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.271. 46150 Beta-HGH - brīvais horiongonadotropīns Apmaksā ar onkologa, onkologa ķīmijterapeita, onkoloģijas ginekologa, onkoloģijas ķirurga, bērnu hematoonkologa, imunologa, ginekologa, dzemdību speciālista, endokrinologa, bērnu endokrinologa vai ģimenes ārsta nosūtījumu"

1.73. papildināt 2. pielikumu ar 1.301.1, 1.301.2, 1.301.3, 1.301.4, 1.301.5, 1.301.6, 1.301.7 un 1.301.8 apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.301.1 47091 C hepatīta vīrusa antigēns (imūnfermentatīva metode ELISA, EIA; imūnhemiluminiscentā metode Ch LIA) Apmaksā pacientiem ar primāri pozitīvu C hepatīta vīrusa antivielu (anti-HCV) testēšanas rezultātu
1.301.2 47127 IgA klases antivielu pret Bordetella pertussis noteikšana ar ELISA, EIA  
1.301.3 47128 IgG klases antivielu pret Bordetella pertussis noteikšana ar ELISA, EIA  
1.301.4 47138 IgA klases antivielas pret Toxoplazma gondii (imūnfermentatīva metode ELISA, EIA) Apmaksā grūtniecēm un bērniem līdz gada vecumam
1.301.5 47163 Bakteriālo meningītu izraisītāju (Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Listeria monocytogenes, Streptococcus agalacticae) DNS noteikšana ar Multiplex PCR Apmaksā bērniem observācijas nodaļā, ja ir aizdomas par meningītu
1.301.6 47164 Bakteriālo pneimoniju izraisītāju (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Chlamydophila pneumoniae, Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Mycoplasma pneumoniae) DNS noteikšana ar Multiplex PCR Apmaksā bērniem observācijas nodaļā (palātā)
1.301.7 47172 Bakteriālo diareju izraisītāju (Clostridium perfringens, Yersinia enterocolitica, Aeromonas spp., E. coli 0157:H7, E. Coli VTEC) DNS noteikšana ar Multiplex PCR Apmaksā bērniem observācijas nodaļā (palātā), ja pacientam ir smaga vai vidēji smaga akūta zarnu infekcija vai akūtas zarnu infekcijas uzliesmojums (divi un vairāk gadījumi) pēc epidemioloģiskajām indikācijām (SPKC epidemiologa norādījums)
1.301.8 47196 Parainfluenza virus 1-3, Adenovirus A/B/C/D/E, Coronavirus 229E/NL63, Coronavirus OC43, Rhinovirus A/B/C, Influenza A virus, Respiratory syncytial virus A, Respiratory syncytial virus Bocavirus 1/2/3/4, Influenza B virus, Metapneumovirus, Parainfluenza virus 4, Enterovirus RNS/DNS noteikšana ar Multiplex PCR Apmaksā observācijas nodaļā (palātā), ja pacientam ir smaga vai vidēji smaga akūtas augšējo elpceļu infekcijas norise"

1.74. izteikt 2. pielikuma 1.322. un 1.323. apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.322. 49017 Organisko skābju spektra noteikšana urīnā ar gāzu hromatogrāfijas palīdzību Apmaksā ar ārsta ģenētiķa vai bērnu reimatologa nosūtījumu
1.323. 49021 Mukopolisaharīdu (MPS) skrīnings un kvantitatīvā spektrometriskā noteikšana urīnā Apmaksā ar ārsta ģenētiķa vai bērnu reimatologa nosūtījumu"

1.75. izteikt 3. pielikuma 1. punktu šādā redakcijā:

"1. Fiksētā piemaksa par neatliekamās medicīniskās palīdzības, pacientu uzņemšanas nodaļas darbību un pacientu observāciju līdz 24 stundām:

Nr.
p.k.

Slimnīcas (vai slimnīcas grupas) nosaukums un uzņemšanas nodaļā diennakts dežūru nodrošināšanai nepieciešamie speciālisti

Speciālistu skaits

Fiksētās piemaksas gada apmērs (euro)

Piemaksa par pacientu observāciju līdz 24 stundām - gada apmērs (euro)

1.1. Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"*, kurā diennakts dežūras nodrošina:  

2 775 404

477 820

bērnu ķirurgs

3

16

otolaringologs

1

kardiologs

1

radiologs diagnosts*

2

anesteziologs, reanimatologs

2

pediatrs/neonatologs

6

oftalmologs

1

1.2. Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:  

2 480 893

366 255

internists

1

14

ķirurgs

1

neiroķirurgs

1

urologs

1

ginekologs, dzemdību speciālists

2

kardiologs

1

anesteziologs, reanimatologs

1

neirologs

1

oftalmologs

1

otolaringologs

1

pediatrs/neonatologs

1

radiologs diagnosts*

2

1.3. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:  

3 191 930

547 121

ķirurgs

1

18

neirologs

1

traumatologs, ortopēds

1

neiroķirurgs

1

ginekologs, dzemdību speciālists

1

internists

3

urologs

1

anesteziologs, reanimatologs

1

kardiologs

1

radiologs diagnosts*

3

otolaringologs

1

oftalmologs

1

infektologs

1

pneimonologs

1

1.4. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Liepājas reģionālā slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:  

1 416 757

76 627

ķirurgs

1

8

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts

1

anesteziologs, reanimatologs

1

pediatrs vai neonatologs

1

neirologs

1

traumatologs, ortopēds

1

radiologs diagnosts*

1

ginekologs, dzemdību speciālists

1

1.5. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Ziemeļkurzemes reģionālā slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:  

1 416 757

74 472

ķirurgs

1

8

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts

1

anesteziologs, reanimatologs

1

pediatrs vai neonatologs

1

traumatologs, ortopēds

1

ginekologs, dzemdību speciālists

1

radiologs diagnosts*

1

neirologs

1

1.6. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Daugavpils reģionālā slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:  

1 596 205

191 217

ķirurgs

1

9

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts

2

anesteziologs, reanimatologs

1

pediatrs vai neonatologs

1

traumatologs, ortopēds

1

ginekologs vai dzemdību speciālists

1

radiologs diagnosts*

1

neirologs

1

1.7. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rēzeknes slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:  

1 416 757

67 309

ķirurgs

1

8

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts

1

anesteziologs, reanimatologs

1

pediatrs vai neonatologs

1

traumatologs, ortopēds

1

ginekologs, dzemdību speciālists

1

radiologs diagnosts*

1

neirologs

1

1.8. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Vidzemes slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:  

1 416 757

75 232

ķirurgs

1

8

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts

1

anesteziologs, reanimatologs

1

pediatrs vai neonatologs

1

ginekologs, dzemdību speciālists

1

traumatologs, ortopēds

1

radiologs diagnosts*

1

neirologs

1

1.9. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Jelgavas pilsētas slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:  

1 416 757

88 224

ķirurgs

1

8

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts

1

anesteziologs, reanimatologs

1

pediatrs vai neonatologs

1

traumatologs, ortopēds

1

ginekologs, dzemdību speciālists

1

radiologs diagnosts*

1

neirologs

1

1.10. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Jēkabpils reģionālā slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:  

1 416 757

82 140

ķirurgs

1

8

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts

1

anesteziologs, reanimatologs

1

pediatrs vai neonatologs

1

traumatologs, ortopēds

1

ginekologs, dzemdību speciālists

1

radiologs diagnosts*

1

neirologs

1

1.11. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Jūrmalas slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:  

1 057 860

19 966

ķirurgs vai traumatologs, ortopēds

1

6

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts, vai ģimenes (vispārējās prakses) ārsts

1

ginekologs vai dzemdību speciālists

1

radiologs diagnosts*

1

pediatrs vai neonatologs

1

anesteziologs, reanimatologs

1

1.12. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Ogres rajona slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:  

1 057 860

33 782

ķirurgs vai traumatologs, ortopēds

1

6

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts, vai ģimenes (vispārējās prakses) ārsts

1

ginekologs vai dzemdību speciālists

1

radiologs diagnosts*

1

pediatrs vai neonatologs

1

anesteziologs, reanimatologs

1

1.13. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Tukuma slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:  

711 516

30 993

ķirurgs vai traumatologs, ortopēds

1

4

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts, vai ģimenes (vispārējās prakses) ārsts

1

radiologs diagnosts*

1

anesteziologs, reanimatologs

1

1.14. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Kuldīgas slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:  

1 057 860

26 745

ķirurgs vai traumatologs, ortopēds

1

6

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts, vai ģimenes (vispārējās prakses) ārsts

1

pediatrs vai neonatologs

1

ginekologs vai dzemdību speciālists

1

radiologs diagnosts*

1

anesteziologs, reanimatologs

1

1.15. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Preiļu slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:  

1 057 860

8 747

ķirurgs vai traumatologs, ortopēds

1

6

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts, vai ģimenes (vispārējās prakses) ārsts

1

pediatrs vai neonatologs

1

ginekologs vai dzemdību speciālists

1

radiologs diagnosts*

1

anesteziologs, reanimatologs

1

1.16. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Krāslavas slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:  

711 516

14 069

ķirurgs vai traumatologs, ortopēds

1

4

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts, vai ģimenes (vispārējās prakses) ārsts

1

radiologs diagnosts*

1

anesteziologs, reanimatologs

1

1.17. Madonas novada pašvaldības sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Madonas slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:  

1 057 860

29 662

ķirurgs vai traumatologs, ortopēds

1

6

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts, vai ģimenes (vispārējās prakses) ārsts

1

ginekologs vai dzemdību speciālists

1

radiologs diagnosts*

1

pediatrs vai neonatologs

1

anesteziologs, reanimatologs

1

1.18. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Balvu un Gulbenes slimnīcu apvienība", kurā diennakts dežūras nodrošina:  

1 057 860

36 253

ķirurgs vai traumatologs, ortopēds

1

6

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts, vai ģimenes (vispārējās prakses) ārsts

1

ginekologs vai dzemdību speciālists

1

radiologs diagnosts*

1

pediatrs vai neonatologs

1

anesteziologs, reanimatologs

1

1.19. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Cēsu klīnika", kurā diennakts dežūras nodrošina:  

1 057 860

34 860

ķirurgs vai traumatologs, ortopēds

1

6

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts, vai ģimenes (vispārējās prakses) ārsts

1

pediatrs vai neonatologs

1

ginekologs vai dzemdību speciālists

1

radiologs diagnosts*

1

anesteziologs, reanimatologs

1

1.20. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Alūksnes slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:  

711 516

18 570

ķirurgs vai traumatologs, ortopēds

1

4

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts, vai ģimenes (vispārējās prakses) ārsts

1

radiologs diagnosts*

1

anesteziologs, reanimatologs

1

1.21. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Dobeles un apkārtnes slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:  

1 057 860

28 584

ķirurgs vai traumatologs, ortopēds

1

6

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts, vai ģimenes (vispārējās prakses) ārsts

1

ginekologs vai dzemdību speciālists

1

radiologs diagnosts*

1

pediatrs vai neonatologs

1

anesteziologs, reanimatologs

1

1.22. Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari"", kurā diennakts dežūras nodrošina:  

179 448

 
fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts vai anesteziologs, reanimatologs

1

1

1.23. Rīgas pašvaldības sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas Dzemdību nams", kurā diennakts dežūras nodrošina:  

2 084 341

 
anesteziologs, reanimatologs

1

12

neonatologs

4

ginekologs, dzemdību speciālists

7

1.24. Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centrs", kurā diennakts dežūras nodrošina:  

344 614

 
psihiatrs

1

2

narkologs

1

1.25. Rīgas pašvaldības sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas 2. slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:  

532 068

 
ķirurgs vai traumatologs, ortopēds

1

3

radiologs diagnosts*

1

anesteziologs, reanimatologs

1

1.26. Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:  

711 516

 
ķirurgs vai traumatologs, ortopēds

2

4

anesteziologs, reanimatologs

1

radiologs diagnosts*

1

1.27. Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Strenču psihoneiroloģiskā slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:  

172 330

 
narkologs

1

1

Piezīme. * Netiek piemērots nosacījums par obligātu diennakts dežūru, radiologs diagnosts pakalpojumus sniedz atbilstoši nepieciešamībai.";

1.76. izteikt 3. pielikuma 2.1.23.2. apakšpunktu šādā redakcijā:

"2.1.23.2. slimnieku sagatavošana transplantācijai, pacienti ar transplantāta disfunkciju, pacienti ar imūnsuperesīvas terapijas komplikācijām, tās kontrolei, korekcijai, kā arī pacienti ar nefunkcionējošu transplantātu   N18.1-N18.5; b(N18.1-N18.5) Z94.0; b(Z94.0) 60200; 60201"

1.77. izteikt 3. pielikuma 2.1.31.1 apakšpunktu šādā redakcijā:

2.1.31.1 Staru terapija, staru terapija un ķīmijterapija pieaugušajiem     50300-50303+60008; 50340-50343+60008; 50346+60008; 50349+60008; 50352+60008; 50353+60008; 50356+60008; 50357+60008; 50360+60008; 50366+60008; 50363+60008; 50370-50374+60008; 50390+60008; 50393+60008; 50396+60008; 50397+60008; 50416+60008; 50417+60008; 50425-50428+60008; 50429+60008; 50430-50434+60008; 50438+60008;

50300-50303+60212; 50340-50343+60212; 50346+60212; 50349+60212; 50352+60212; 50353+60212; 50356+60212; 50357+60212; 50360+60212; 50366+60212; 50363+60212; 50370-50374+60212; 50390+60212; 50393+60212; 50396+60212; 50397+60212; 50416+60212; 50417+60212; 50425-50428+60212; 50429+60212; 50430-50434+60212; 50438+60212;

50300-50303+60216; 50340-50343+60216; 50346+60216; 50349+60216; 50352+60216; 50353+60216; 50356+60216; 50357+60216; 50360+60216; 50366+60216; 50363; 50370-50374+60216; 50390+60216; 50393+60216; 50396+60216; 50397+60216; 50416+60216; 50417+60216; 50425-50428+60216; 50429+60216; 50430-50434+60216; 50438+60216;

50300-50303; 50340-50343; 50346; 50349; 50352; 50353; 50356; 50357; 50360; 50366; 50363; 50370-50374; 50390; 50393; 50396; 50397; 50416; 50417; 50425-50428; 50429; 50430-50434; 50438"

1.78. papildināt 3. pielikumu ar 2.1.60., 2.1.61. un 2.1.62. apakšpunktu šādā redakcijā:

"2.1.60. Ortotopiskā aknu transplantācija   K71; K74; K76 33001-33005
2.1.61. Aortālā vārstuļa transkatetrāla implantācija (TAVI)   I35; I35.0; I35.2 06204
2.1.62. Plānveida īslaicīgā ķirurģija Apmaksas nosacījumi tiek noteikti līgumā ar dienestu"

1.79. izteikt 3. pielikuma 3. punktu šādā redakcijā:

"3. Fiksētās ikmēneša izmaksas aprēķinam izmantojamie gultasdienas tarifi un viena pacienta ārstēšanas tarifi:

Nr.
p.k.

Programmas nosaukums

VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"

VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"
SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca"

17. pielikuma 1.7., 1.8., 1.10., 1.11., 1.14., 1.19. un 1.20. apakšpunktā minētās slimnīcas

17. pielikuma 1.4., 1.5., 1.6., 1.9., 1.12., 1.13., 1.15., 1.16., 1.17., 1.18. un 1.21. apakšpunktā minētās slimnīcas

17. pielikuma 3. punktā minētās slimnīcas

17. pielikuma 2. punktā minētās slimnīcas

VSIA "Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari""

VSIA "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca"

Rīgas pašvaldības SIA "Rīgas 2. slimnīca"

Rīgas pašvaldības SIA "Dzemdību nams"

17. pielikuma 3.3., 3.5., 3.7., 3.9. un 3.11. apakšpunktā minētās slimnīcas

VSIA "Aknīstes psihoneiroloģiskā slimnīca"

VSIA "Bērnu psihoneiroloģiskā slimnīca "Ainaži""

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

3.1. Gultasdienas tarifs (euro)

84,78

68,51

63,38

50,52

54,36

61,76

61,76

58,33

42,29

0,00*

0,00*

31,12

3.2.

Viena pacienta ārstēšanas tarifi iezīmētās programmās (euro)

3.2.1. Pieaugušo apdegumu stacionārā ārstēšana  

3971,19

                   
3.2.2. Pieaugušo apsaldējumu stacionārā ārstēšana  

2583,57

                   
3.2.3. Stacionārā palīdzība asinsvadu ķirurģijā  

DRG grupa

DRG grupa

                 
3.2.4. Iedzimtas sirds asinsvadu sistēmas anomālijas, perinatālajā periodā radusies asinsrites sistēmas patoloģija. Izmeklēšana, terapija

DRG grupa

                     
3.2.5. Bērnu surdoloģija (pārejoši vai pastāvīgi dzirdes un valodas traucējumi). Stacionārā palīdzība. Rehabilitācija  

783,78

                   
3.2.6. Cilmes šūnu transplantācija  

4603,35

                   
3.2.7. Cistiskā fibroze

DRG grupa

                     
3.2.8. Černobiļas AES avārijas likvidētāju un arodslimnieku ārstēšana stacionārā  

462,49

                   
3.2.9. Elektrokardiostimulācija, EKS implantācija, ICD (intrakardiālā defibrilatora) implantācija, CRT, CRTD implantācija resinhronizācijai, radiofrekventā katetra ablācija

DRG grupa

DRG grupa

                   
3.2.10. Hepatobiliārā ķirurģija  

DRG grupa

                   
3.2.11. Iedzimtu aukslēju, lūpas un sejas šķeltņu, iedzimtu un smagu sakodiena anomāliju stacionārā ārstēšana                        
3.2.11.1. tai skaitā iedzimtu aukslēju, lūpas un sejas šķeltņu stacionārā ārstēšana  

DRG grupa

                   
3.2.11.2. smagu sakodiena anomāliju stacionārā ārstēšana  

DRG grupa

                   
3.2.12. Plānveida un neatliekamā invazīvā kardioloģija                        
3.2.12.1. tai skaitā plānveida koronārā angiogrāfija  

DRG grupa

DRG grupa

                 
3.2.12.2. plānveida perkutāna koronārā intervence ar angioplastiju  

DRG grupa

DRG grupa

                 
3.2.12.3. plānveida perkutāna koronārā intervence ar stentu sistēmas implantāciju  

DRG grupa

DRG grupa

                 
3.2.12.4. plānveida perkutāna koronārā intervence ar stentu sistēmas implantāciju, izmantojot papildu revaskularizācijas ierīces  

DRG grupa

DRG grupa

                 
3.2.12.5. neatliekamā koronārā angiogrāfija  

DRG grupa

DRG grupa

                 
3.2.12.6. neatliekamā perkutāna koronārā intervence ar angioplastiju  

DRG grupa

DRG grupa

                 
3.2.12.7. neatliekamā perkutāna koronārā intervence ar stentu sistēmas implantāciju  

DRG grupa

DRG grupa

                 
3.2.12.8. neatliekamā perkutāna koronārā intervence ar stentu sistēmas implantāciju, izmantojot papildu revaskularizācijas ierīces  

DRG grupa

DRG grupa

                 
3.2.13. Iedzimtu un iegūtu sirds defektu korekcija ar invazīvās kardioloģijas metodi                        
3.2.13.1. tai skaitā pieaugušajiem  

DRG grupa

                   
3.2.13.2. bērniem

DRG grupa

                     
3.2.14. Jaundzimušo intensīvā terapija un reanimācija (līdz septītajai dzīves dienai)                        
3.2.14.1. tai skaitā smaga neiznēsātība. Specifiski perinatālā perioda elpošanas sistēmas bojājumi  

DRG grupa

DRG grupa

       

DRG grupa

       
3.2.14.2. zems dzimšanas svars, neiznēsātība  

DRG grupa

DRG grupa

       

DRG grupa

       
3.2.14.3. jaundzimušo intensīvā terapija un reanimācija  

DRG grupa

DRG grupa

       

DRG grupa

       
3.2.14.4. terciārā līmeņa pakalpojums - smaga neiznēsātība. Specifiski perinatālā perioda elpošanas sistēmas bojājumi

DRG grupa

                     
3.2.14.5. terciārā līmeņa pakalpojums - zems dzimšanas svars, neiznēsātība

DRG grupa

                     
3.2.14.6. terciārā līmeņa pakalpojums - jaundzimušo intensīvā terapija un reanimācija

DRG grupa

                     
3.2.15. Kardioķirurģija. Kardioķirurģija bērniem                        
3.2.15.1. tai skaitā kardioķirurģija bērniem

DRG grupa

                     
3.2.15.2. kardioķirurģija pieaugušajiem  

DRG grupa

                   
3.2.16. Kohleārā implanta implantācija bērniem

24177,50

                     
3.2.17. Kaulā ievietojamā dzirdes aparāta (BAHA) implanta ievietošana bērniem                        
3.2.17.1. tai skaitā kaulā ievietojamā dzirdes aparāta (BAHA) implanta ievietošana bērniem (ar implanta vērtību)

7852,42

                     
3.2.17.2. kaulā ievietojamā dzirdes aparāta (BAHA) implanta ievietošana bērniem (bez implanta vērtības)

962,36

                     
3.2.18. Medicīniskā rehabilitācija stacionārā                        
3.2.18.1. tai skaitā rehabilitācija pacientiem ar muguras smadzeņu šķērsbojājumu (spinālie pacienti)        

1356,16

             
3.2.18.2. rehabilitācija pieaugušajiem    

884,26

 

884,26

             
3.2.18.3. rehabilitācija bērniem

871,24

 

871,24

 

871,24

             
3.2.18.4. ilgstoši mākslīgi ventilējama pacienta medicīniskā rehabilitācija        

3603,51

             
3.2.19. Mikroķirurģija pieaugušajiem                        
3.2.19.1. tai skaitā mikroķirurģijas bāzes programma pieaugušajiem  

DRG grupa

     

DRG grupa

           
3.2.19.2. mikroķirurģija pieaugušajiem  

DRG grupa

     

DRG grupa

           
3.2.20. Mikroķirurģija bērniem  

DRG grupa

                   
3.2.21. Izgulējumu, tai skaitā komplicētu ar osteomielītu un ilgstoši nedzīstošu, hronisku ādas, mīksto audu čūlu (problēmbrūču) mikroķirurģiska ārstēšana  

15603,00

                   
3.2.22. Nacionālsociālistiskajā režīmā cietušo personu rehabilitācija  

1050,54

                   
3.2.23. Nefroķirurģija, nieres transplantācija, pacienta sagatavošana transplantācijai                        
3.2.23.1. tai skaitā nieres transplantācija un pēcoperācijas periods  

13506,74

                   
3.2.23.2. slimnieku sagatavošana transplantācijai, pacienti ar transplantāta disfunkciju, pacienti ar imūnsupresīvas terapijas komplikācijām, tās kontrole, korekcija, kā arī pacienti ar nefunkcionējošu transplantātu  

1338,69

                   
3.2.24. Neiroangioloģija. Funkcionālā neiroķirurģija  

DRG grupa

                   
3.2.25. Neiroonkoloģija  

DRG grupa

                   
3.2.26. Paliatīvā aprūpe  

605,89

605,89

         

605,89

     
3.2.27. Lielo locītavu endoprotezēšana                        
3.2.27.1. tai skaitā gūžas locītavas endoprotezēšana ar cementējamu endoprotēzi  

1862,18

1862,18

1862,18

 

1862,18

1862,18

         
3.2.27.2. gūžas locītavas endoprotezēšana ar bezcementa fiksācijas vai hibrīda tipa endoprotēzi  

2553,50

2553,50

2553,50

 

2553,50

2553,50

         
3.2.27.3. gūžas locītavas endoprotezēšana bez endoprotēzes (ar 50 % apmaksu)  

613,25

613,25

613,25

 

613,25

613,25

         
3.2.27.4. gūžas locītavas endoprotezēšana ar cementējamu endoprotēzi (ar 50 % apmaksu)  

931,09

931,09

931,09

 

931,09

931,09

         
3.2.27.5. gūžas locītavas endoprotezēšana ar bezcementa metāls-metāls protēzi          

4075,79

4075,79

         
3.2.27.6. ceļa locītavas endoprotezēšana  

2542,71

2542,71

2542,71

 

2542,71

2542,71

         
3.2.27.7. ceļa locītavas endoprotezēšana ar 50 % apmaksu  

1271,36

1271,36

1271,36

 

1271,36

1271,36

         
3.2.27.8. pleca locītavas endoprotezēšana          

3608,78

           
3.2.27.9. pleca locītavas endoprotezēšana ar 50 % apmaksu          

1804,39

           
3.2.27.10. elkoņa locītavas daļēja (radija galviņas) endoprotezēšana          

1939,78

           
3.2.27.11. elkoņa locītavas totālā endoprotezēšana          

4487,61

           
3.2.27.12. gūžas locītavas endoprotezēšana ar cementējamu endoprotēzi sarežģītos gadījumos          

1947,66

           
3.2.27.13. gūžas locītavas endoprotezēšana ar bezcementa fiksācijas vai hibrīda tipa endoprotēzi sarežģītos gadījumos          

2646,85

           
3.2.27.14. gūžas locītavas endoprotezēšana bez endoprotēzes (ar 50 % apmaksu) sarežģītos gadījumos          

624,15

           
3.2.27.15. gūžas locītavas endoprotezēšana ar cementējamu endoprotēzi (ar 50 % apmaksu) sarežģītos gadījumos          

973,83

           
3.2.27.16. ceļa locītavas endoprotezēšana sarežģītos gadījumos          

3469,13

           
3.2.27.17. ceļa locītavas endoprotezēšana ar 50 % apmaksu sarežģītos gadījumos          

1734,57

           
3.2.28. Revīzijas endoprotezēšana                        
3.2.28.1. tai skaitā revīzijas endoprotezēšana (ar endoprotēzes vērtību)    

3256,94

     

3256,94

         
3.2.28.2. revīzijas endoprotēžu implantēšana, endoprotezēšana osteomielīta un onkoloģijas pacientiem (bez implanta vērtības)          

2361,45

           
3.2.29. Sifiliss, gonoreja bērniem

639,86

                     
3.2.30. Specializētā mutes, sejas un žokļu slimību ārstēšana iedzimtu patoloģiju un jaunveidojumu gadījumos  

DRG grupa

                   
3.2.31. Staru terapija                        
3.2.31.1. tai skaitā staru terapija    

2111,39

                 
3.2.31.2. staru terapija un ķīmijterapija pieaugušiem  

2822,77

                   
3.2.32. Radioķirurģija, stereotaktiskā staru terapija un staru terapija ar augsti tehnoloģiskām apstarošanas metodēm  

3484,60

                   
3.2.33. Ķīmijterapija bērniem

2719,66

                     
3.2.34. Ķīmijterapija pieaugušajiem  

730,09

730,09

         

730,09

     
3.2.35. Diagnostiskā un ķirurģiskā palīdzība onkoloģijā un hematoloģijā                        
3.2.35.1. tai skaitā diagnostiskā un ķirurģiskā palīdzība bērniem onkoloģijā un hematoloģijā

DRG grupa

                     
3.2.35.2. diagnostiskā un ķirurģiskā palīdzība onkoloģijā  

DRG grupa

DRG grupa

         

DRG grupa

     
3.2.35.3. stacionārā palīdzība hematoloģijā  

DRG grupa

DRG grupa

         

DRG grupa

     
3.2.35.4. onkoloģijas programma          

DRG grupa

           
3.2.36. Stacionārā psihiatriskā palīdzība bērniem

1148,07

                     
3.2.37. Torakālā ķirurģija  

DRG grupa

                   
3.2.38. Tuberkulozes izplatības ierobežošana                        
3.2.38.1. tai skaitā torakālā ķirurģija tuberkulozes pacientiem  

6231,57

                   
3.2.38.2. tuberkulozes diagnostika un ārstēšana  

3457,91

3688,97

                 
3.2.38.3. tuberkulozes seku ārstēšana  

850,99

1366,74

                 
3.2.38.4. tuberkulozes diagnostika un ārstēšana bērniem

4992,42

6083,94

                   
3.2.38.5. tuberkulozes seku ārstēšana bērniem

717,71

430,34

                   
3.2.38.6. tuberkulozes ārstēšana pacientiem, kuriem tiek nodrošināta piespiedu izolēšana  

8534,19

                   
3.2.38.7. multirezistentās tuberkulozes pacientu ārstēšana  

10557,89

                   
3.2.38.8. tuberkuloze (psihiatrijas pacientiem)                

5157,52

     
3.2.39. Mugurkaulāja saslimšanu un traumu ķirurģiska ārstēšana  

DRG grupa

DRG grupa

   

DRG grupa

           
3.2.40. Skoliozes operācijas

DRG grupa

                     
3.2.41. Osteomielīts  

DRG grupa

     

DRG grupa

DRG grupa

         
3.2.42. Stacionārā palīdzība bērniem un zīdaiņiem īpaši smagos gadījumos                        
3.2.42.1. tai skaitā stacionārā palīdzība bērniem īpaši smagos gadījumos

DRG grupa

                     
3.2.42.2. stacionārā palīdzība zīdaiņiem īpaši smagos gadījumos

DRG grupa

                     
3.2.43. Psihiatriskā palīdzība stacionārā                        
3.2.43.1. psihiatriskā palīdzība, tai skaitā pēc tiesas lēmuma                

1354,52

     
3.2.43.2. psihiatriskā palīdzība bērniem                

1044,85

     
3.2.43.3. ilgstoša psihiatriskā ārstēšana stacionārā, tai skaitā pēc tiesas lēmuma                  

0,00*

   
3.2.43.4. ilgstoša psihiatriskā ārstēšana stacionārā bērniem, tai skaitā pēc tiesas lēmuma                    

0,00*

 
3.2.44. Ginekoloģija īpaši smagos gadījumos  

DRG grupa

                   
3.2.45.** Dzemdības                        
3.2.45.1. tai skaitā dzemdības dzemdību patoloģijas gadījumā  

590,29

590,29

590,29

     

590,29

       
3.2.45.2. fizioloģiskās dzemdības  

417,83

417,83

417,83

     

417,83

       
3.2.45.3. ķeizargrieziens  

741,55

741,55

741,55

     

741,55

       
3.2.46. Perinatālā perioda stāvokļi

DRG grupa

                     
3.2.47. Neiroloģija (insulta vienība)  

1071,83

1071,83

                 
3.2.48. Rehabilitācija pēc insulta vienības  

879,86

                   
3.2.49. Programma "Multiplā skleroze", stacionārā palīdzība  

DRG grupa

                   
3.2.50. Narkoloģija, narkomānu rehabilitācija                        
3.2.50.1. tai skaitā narkoloģija    

292,18

         

292,18

     
3.2.50.2. narkomānu rehabilitācija stacionārā pieaugušajiem                

4456,61

     
3.2.50.3. narkomānu rehabilitācija stacionārā bērniem                

1268,70

     
3.2.50.4. Minesotas programma stacionārā                

1090,84

     
3.2.51. Obligātā narkoloģiskā palīdzība bērniem                

1268,70

     
3.2.52. Smaga galvas smadzeņu trauma  

DRG grupa

DRG grupa

   

DRG grupa

           
3.2.53. Piespiedu psihiatriskā ārstēšana stacionārā ar apsardzi                

0,00*

     
3.2.54. Stacionārās ārstēšanas nodrošināšana infekciju, seksuāli transmisīvo un ādas slimību pacientiem  

DRG grupa

                   
3.2.55. Stacionārās ārstēšanas nodrošināšana HIV/AIDS pacientiem  

DRG grupa

                   
3.2.56. Vēdera aortas endoprotezēšana  

12828,47

                   
3.2.57. Krūšu aortas endoprotezēšana  

18775,30

                   
3.2.58. Vājredzību izraisošu slimību operatīva ārstēšana bērniem

DRG grupa

                     
3.2.59. Ortotopiskā sirds transplantācija  

30874,44

                   
3.2.60. Ortotopiskā aknu transplantācija

39225,41

39225,41

                   
3.2.61. Aortālā vārstuļa transkatetrāla implantācija (TAVI)  

25000,00

                   
3.2.62. Plānveida īslaicīgā ķirurģija

DRG grupa

DRG grupa

DRG grupa

DRG grupa

               
3.3. Viena pacienta ārstēšanas tarifs pārējiem pakalpojumiem

DRG grupa

     

DRG grupa

DRG grupa

DRG grupa

DRG grupa

DRG grupa

     
3.3.1. tai skaitā pārējie ķirurģiskie pakalpojumi  

DRG grupa

DRG grupa

DRG grupa

               
3.3.2. pārējie terapeitiskie pakalpojumi  

DRG grupa

DRG grupa

DRG grupa

               
3.4. Viena pacienta ārstēšanas tarifs aprūpes slimnīcā, nodaļā vai gultā

271,04

271,04

271,04

271,04

 

271,04

271,04

       

271,04

3.5. Vienas gultasdienas tarifs pacienta aprūpei, kuram nepieciešama ilgstoša mākslīgā plaušu ventilācija

38,75

38,75

38,75

38,75

38,75

38,75

38,75

       

38,75

3.6. Vienas gultasdienas tarifs zāļu rezistenta tuberkulozes pacienta paliatīvajai aprūpei                

31,12

     

Piezīmes.
1. * Samaksa tiek veikta atbilstoši tāmes finansējumam.
2. ** Papildus šajā punktā norādītajam šā pielikuma 3.2.45.2. un 3.2.45.3. apakšpunktā minētos veselības aprūpes pakalpojumus var sniegt arī citas ārstniecības iestādes, ja tās atbilst šo noteikumu 212.3.1. apakšpunktā minētajiem nosacījumiem.";

1.80. papildināt 3. pielikumu ar 4.13.1 apakšpunktu šādā redakcijā:

"4.13.1

06204

Transkatetrālo aortas vārstuļu implantācija (iekļauti anesteziologa pakalpojumi)"

1.81. papildināt 3. pielikumu ar 4.915.1 un 4.915.2 apakšpunktu šādā redakcijā:

"4.915.1

33002

Donora sagatavošana, aknu paņemšana, konservācija un tipēšana. Iekļautas medikamenta Custidol 10 000 ml izmaksas
4.915.2

33003

Aknu transplantācijas operācija"

1.82. svītrot 4. pielikuma 9.1. apakšpunktu;

1.83. svītrot 5. pielikuma 19.1. apakšpunktu;

1.84. izteikt 5. pielikuma 19.2. un 19.3. apakšpunktu šādā redakcijā:

"19.2.

16143

Olnīcas punkcija olšūnu aspirācijai (iekļautas visas pacientam nepieciešamās ginekologa, anesteziologa konsultācijas, ultrasonogrāfijas un anestēzijas izmaksas) (1. posms)
19.3.

16146

Embriju pārstādīšana (3. posms) (iekļautas ginekologa konsultācijas izmaksas un vienas dienas stacionāra pakalpojums)"

1.85. izteikt 7. pielikuma 3.3. apakšpunktu šādā redakcijā:

"3.3. Krūts audzēju agrīnā diagnostika Diagnoze Z12.3
50096 - mamogrāfija (abām krūtīm, katrai divās projekcijās)
Diagnoze Z12.3
50097 - piemaksa par standartmamogrāfijai sekojošu papildu mamogrammu ar lokālu kompresiju, palielinājumu vai citādu nestandarta projekciju
R 1 - norma;
R 2 - potenciāli labdabīga atrade/atsevišķs labdabīgs veidojums;
R 3 - aizdomas par patoloģiju/lokālas patoloģiskas izmaiņas;
R 4 - potenciāla malignitāte/aizdomas par ļaundabīgu veidojumu;
R 5 - pierādīta malignitāte/ļaundabīga atrade
Ja ir patoloģiska atrade, - ģimenes ārsta vai speciālistu konsultācijas un izmeklējumi, tai skaitā atkārtoti izmeklējumi pēc pacienta novērošanas vai ārstēšanas (pamatdiagnoze atbilstoši atradei:
C50.09; N63; N64 vai cita; blakusdiagnoze Z12.3)"
Diagnoze Z12.3
50178 - piemaksa par radioloģisko izmeklējumu attēlu glabāšanu. Norāda pie manipulācijām 50096, 50097
Diagnoze Z12.3
50102 - mamogrāfijas apraksts papildu projekcijām, ja veikts izmeklējums 50097
Diagnoze Z12.3
50188 - mamogrāfijas apraksts (abām krūtīm, katrai divās projekcijās). Izmeklējuma rezultāts
R 1 - norma
Diagnoze Z12.3
50189 - mamogrāfijas apraksts (abām krūtīm, katrai divās projekcijās). Izmeklējuma rezultāts
R 2 - potenciāli labdabīga atrade/atsevišķs labdabīgs veidojums
Diagnoze Z12.3
50190 - mamogrāfijas apraksts (abām krūtīm, katrai divās projekcijās). Izmeklējuma rezultāts
R 3 - aizdomas par patoloģiju/lokālas patoloģiskas izmaiņas
Diagnoze Z12.3
50191 - mamogrāfijas apraksts (abām krūtīm, katrai divās projekcijās). Izmeklējuma rezultāts
R 4 - potenciāla malignitāte/aizdomas par ļaundabīgu veidojumu
Diagnoze Z12.3
50192 - mamogrāfijas apraksts (abām krūtīm, katrai divās projekcijās). Izmeklējuma rezultāts
R 5 - pierādīta malignitāte/ļaundabīga atrade
Diagnoze Z12.3
60258 - piemaksa par veikto mamogrāfijas skrīningizmeklējumu mobilās mamogrāfijas kabinetā

1.86. aizstāt 9. pielikuma 5. punktā skaitli "1.251254" ar skaitli "1,601602";

1.87. svītrot 9. pielikuma 6. punktu;

1.88. svītrot 9. pielikuma 8. un 9. punktā vārdus "un ģimenes ārsta gada darbības novērtējuma maksājuma" (attiecīgā locījumā);

1.89. aizstāt 9. pielikuma 14.1. apakšpunktā skaitli "2,17" ar skaitli "2,42";

1.90. aizstāt 9. pielikuma 14.2. apakšpunktā skaitli "0,40" ar skaitli "0,44";

1.91. papildināt 12. pielikuma 1.1. apakšpunktu aiz vārdiem "barošanas jautājumiem"ar vārdiem "kā arī informēt par mutes veselības jautājumiem";

1.92. izteikt 13. pielikuma 3. punktu šādā redakcijā:

"3. Speciālisti un attiecināmie aprūpes epizožu tarifi:

Nr.
p.k.

Specialitāte

Tarifs
(euro)

3.1.

Alergologs

9,31

3.2.

Algologs

9,31

3.3.

Anesteziologs, reanimatologs*

9,31

3.4.

Arodslimību ārsts

12,31

3.5.

Arodveselības un arodslimību ārsts

12,31

3.6.

Dermatologs, venerologs

9,31

3.7.

Endokrinologs

12,31

3.8.

Fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts

9,31

3.9.

Foniatrs

9,31

3.10.

Gastroenterologs

12,31

3.11.

Medicīnas ģenētiķis

9,31

3.12.

Hematologs

12,31

3.13.

Hepatologs

12,31

3.14.

Imunologs

12,31

3.15.

Infektologs

12,31

3.16.

Internists

9,31

3.17.

Kardiologs

12,31

3.18.

Neatliekamās medicīnas ārsts

9,31

3.19.

Nefrologs

9,31

3.20.

Neirologs

12,31

3.21.

Onkologs

9,31

3.22.

Onkologs ķīmijterapeits

9,31

3.23.

Pneimonologs

9,31

3.24.

Radiologs terapeits

9,31

3.25.

Reimatologs

12,31

3.26.

Bērnu alergologs

10,03

3.27.

Bērnu audiologs

10,03

3.28.

Bērnu endokrinologs

13,03

3.29.

Bērnu gastroenterologs

13,03

3.30.

Bērnu hematoonkologs

13,03

3.31.

Bērnu infektologs

13,03

3.32.

Bērnu kardiologs

13,03

3.33.

Bērnu nefrologs

13,03

3.34.

Bērnu neirologs

13,03

3.35.

Bērnu pneimonologs

10,03

3.36.

Bērnu reimatologs

13,03

3.37.

Neonatologs

10,03

3.38.

Pediatrs

13,03

3.39.

Ambulatorais ķirurgs

8,31

3.40.

Asinsvadu ķirurgs

11,31

3.41.

Flebologs

8,31

3.42.

Ginekologs, dzemdību speciālists

8,31

3.43.

Ķirurgs

8,31

3.44.

Mutes, sejas un žokļu ķirurgs

8,31

3.45.

Neiroķirurgs

11,31

3.46.

Oftalmologs

8,31

3.47.

Onkoloģijas ginekologs

11,31

3.48.

Onkoloģijas ķirurgs

8,31

3.49.

Otolaringologs

8,31

3.50.

Plastikas ķirurgs

8,31

3.51.

Sirds ķirurgs

8,31

3.52.

Torakālais ķirurgs

11,31

3.53.

Transplantologs

8,31

3.54.

Traumatologs, ortopēds

8,31

3.55.

Urologs

8,31

3.56.

Rokas ķirurgs

8,31

3.57.

Bērnu ginekologs

9,02

3.58.

Bērnu ķirurgs

9,02

3.59.

Narkologs

12,33

3.60.

Psihiatrs

12,33

3.61.

Bērnu psihiatrs

15,74

3.62.

Ģimenes (vispārējās prakses) ārsts

4,53

3.63.

Ārsta palīgs (feldšeris)

4,01

3.64.

Ginekologs, dzemdību speciālists**

23,93

Piezīmes.
1. * Konsultējot pacientus pirmsoperāciju un pirmsizmeklējumu etapā.
2. ** Uzņemot iepriekš izmeklētu pacienti medicīniskās apaugļošanas pakalpojumu saņemšanas rindā, kā arī konsultējot pacienti pirms pakalpojuma sniegšanas uzsākšanas specializētā ārstniecības iestādē.";

1.93. izteikt 14. pielikuma 1. un 2. punktu šādā redakcijā:

"1. Ģimenes ārstam nosaka gada darbības rādītājus šādās jomās:

1.1. veselības pārbaudes un profilakse:

1.1.1. no jauna reģistrēta pacienta veselības stāvokļa novērtēšana;

1.1.2. bērnu vakcinācijas aptvere;

1.1.3. veikto slēpto asiņu testu aptvere pie ģimenes ārsta reģistrētajiem pacientiem;

1.2. pacientu ar hroniskām saslimšanām aprūpe:

1.2.1. cukura diabēta pacientu aprūpe:

1.2.1.1. glikohemoglobīna mērījumi 2. tipa cukura diabēta pacientiem;

1.2.1.2. mikroalbuminūrijas noteikšana kvantitatīvi 2. tipa cukura diabēta pacientiem;

1.2.2. pacientu ar arteriālo hipertensiju un pacientu ar koronāro sirds slimību aprūpe - ZBL holesterīna noteikšana;

1.2.3. pacientu ar bronhiālo astmu aprūpe - izelpas maksimuma plūsmas mērīšana bronhiālās astmas pacientiem;

1.3. ģimenes ārstu veikto manipulāciju un papildu pakalpojumu daudzveidība.

2. Gada darbības rādītāju vērtēšanas kritēriji ir šādi:

"Nr.
p. k.

Darbības joma

Kvalitātes kritērijs

Kritērija definējums

Izpildes nosacījumi

Robežvērtība

Nozīmīguma vērtējums, %

2.1.

I

Veselības pārbaudes un profilakse No jauna reģistrēta pacienta veselības stāvokļa novērtēšana Ģimenes ārsts ir novērtējis no jauna reģistrētu pacientu triju mēnešu laikā, kopš pacients reģistrēts pie ģimenes ārsta, vai 10 dienu laikā pirms pacienta reģistrācijas viņam ir veikta apskate un veselības stāvokļa novērtējums

75-90 %

10

I

Bērnu vakcinācijas aptvere 1. Divus gadus veci bērni saskaņā ar vakcinācijas kalendāru ir vakcinēti pret difteriju, stinguma krampjiem, poliomielītu, garo klepu, b tipa Haemophilus influenzae infekciju un B hepatītu.

2. Aprēķinot vakcinācijas aptveri, izslēdz gadījumus, ja vakcinācija nav veikta kontrindikāciju, pacienta vai vecāku atteikuma dēļ. Šādos gadījumos ambulatorā pacienta talonā norāda diagnozi Z28.0-Z28.8

92-98 %

15

I

Pacientiem vecumā no 50 līdz 74 gadiem veikts slēpto asiņu tests 1. Aptveres rādītāju aprēķina, slēpto asiņu izmeklējumu skaitu, kas veikts pacientiem, kuri vērtēšanas periodā ir reģistrēti pie ģimenes ārsta un ir vecumā no 50 līdz 74 gadiem, attiecinot pret vērtēšanas periodā praksē reģistrēto pacientu skaitu, kas ir vecumā no 50 līdz 74 gadiem.

2. Izmeklējums veikts vismaz 11 % praksē reģistrēto mērķa grupas pacientu

11-25 %

15

2.2.

I

Pacientu ar hroniskām saslimšanām aprūpe Cukura diabēta pacientu uzraudzība, veicot glikohemoglobīna (glikētā Hb) mērījumus 2. tipa cukura diabēta slimniekiem 1. Diagnoze noteikta iepriekšējos gados.

2. Pacients reģistrēts pie viena un tā paša ģimenes ārsta visa vērtēšanas perioda laikā.

3. Vismaz 55 % pie ģimenes ārsta reģistrēto 2. tipa cukura diabēta pacientu ir noteikts glikohemoglobīns (glikētais Hb).

4. Aptveres rādītāju aprēķina, attiecinot pacientu skaitu, kuriem vismaz viens mērījums ir zemāks par 7,5 %, pret pacientu skaitu, kas atbilst šā punkta trešajam nosacījumam.

5. Aprēķinātais aptveres rādītājs ir vismaz 60 %

55-90 %
60-80 %

15

I

Cukura diabēta pacientu uzraudzība, veicot mikroalbuminūrijas noteikšanu kvantitatīvi 2. tipa cukura diabēta pacientiem 1. Diagnoze noteikta iepriekšējos gados.

2. Pacients reģistrēts pie viena un tā paša ģimenes ārsta visa iepriekšējā gada laikā.

3. Vismaz 50 % pacientu gada laikā veikts viens izmeklējums mikroalbuminūrijas noteikšanai, neskaitot izmeklējumus, kas veikti ārstēšanās laikā stacionārā

50-75 %

10

I

Pacientu ar arteriālo hipertensiju un pacientu ar koronāro sirds slimību aprūpe - zema blīvuma holesterīna līmeņa noteikšana 1. Diagnoze noteikta iepriekšējos gados.

2. Pacients reģistrēts pie viena un tā paša ģimenes ārsta visa iepriekšējā gada laikā.

3. Vismaz 70 % pie ģimenes ārsta reģistrēto arteriālās hipertensijas un koronārās sirds slimības pacientu vismaz vienu reizi noteikts ZBL holesterīns.

4. Norādīta kāda no šādām manipulācijām "41058 - ZBL holesterīna līmenis asinīs - koncentrācija, mazāka par 2,0 mmol/L" vai "41059 - ZBL holesterīna līmenis asinīs - koncentrācija no 2,0 mmol/L līdz 2,5 mmol/L", vai "41060 - ZBL holesterīna līmenis asinīs - koncentrācija, lielāka par 2,5 mmol/L".

5. Norādītas diagnozes saskaņā ar SSK-10 kodiem arteriālajai hipertensijai - I10; I15; I15.0-I15.9; koronārajai sirds slimībai - I20; I20.0-I20.9; I21; I21.0-I21.9; I22; I22.0-I22.9; I24; I24.0-I24.9; I25; I25.0-I25.9

70-90 %

10

 

I

  Pacientu ar bronhiālo astmu veselības aprūpe - izelpas maksimuma plūsmas mērīšana bronhiālās astmas pacientiem 1. Diagnoze noteikta iepriekšējos gados.

2. Pacients reģistrēts pie viena un tā paša ģimenes ārsta visa iepriekšējā gada laikā.

3. Bronhiālās astmas pacienti vecumā no sešiem gadiem.

4. Vismaz 70 % pacientu veikta izelpas maksimuma plūsmas mērīšana vismaz reizi gadā.

5. Norādīta diagnoze ar SSK-10 kodu J45; J45.0-J45.9

70-90 %

10

2.3.

III

Ģimenes ārsta veikto papildu manipulāciju un papildu pakalpojumu daudzveidība Ģimenes ārsts savā darbībā izmanto iespējami daudz manipulāciju, kuras ietilpst viņa profesionālajā kompetencē un ir norādītas šo noteikumu 11. pielikumā Visas šo noteikumu 11. pielikumā minētās manipulācijas, izņemot 1.-4., 6.-25., 29.-32., 34.-37., 39., 40., 42.-46., 49., 51., 54.-60., 81., 82., 84.-143. manipulāciju (profilaktiskās apskates un vakcinācijas). Diagnožu ierobežojumi norādīti šo noteikumu 11. pielikumā. Gada laikā izmanto vismaz 25 % manipulāciju

25-50 %

15"

1.94. izteikt 15. pielikuma 1. un 2. punktu šādā redakcijā:

"1. Kritēriji fiksētās piemaksas aprēķinam un nepieciešamo līdzekļu gada apmērs steidzamās medicīniskās palīdzības punktu darbības nodrošināšanai:

Nr.
p. k.

Līmenis

Kabinetu skaits

Ārsta slodze

Ārstniecības un pacientu aprūpes personas slodze

Līdzekļu gada apmērs (euro)

1.1.

1. līmenis

1

4,75

4,75

21 153

1

4,75

1.2.

2. līmenis*

2/1

7,92

4,75

34 464

1.3.

3. līmenis*

3/2

12,67

7,92

55 617

Piezīme. * Ja ārstniecības iestādē nav uzņemšanas nodaļas, bet ārstniecības iestāde nodrošina dzemdību palīdzību, tad papildus aprēķina darba samaksu diviem ārstiem (ginekologam un pediatram vai neonatologam) un divām ārstniecības un pacientu aprūpes personām.

2. Fiksētā maksājuma nodrošināšanai nepieciešamo līdzekļu gada apmērs par speciālistu un ārstniecības iestāžu struktūrvienību darbību ambulatorajā veselības aprūpē:

Nr.
p.k.

Specialitāte vai struktūrvienība

Par vienu slodzi, euro

Par 0,25 slodzēm, euro

Par 0,5 slodzēm, euro

Par 3 slodzēm, euro

Par 4,5 slodzēm (nodrošinot diennakts pieejamību), euro

Nodrošinot diennakts pieejamību uzņemšanas nodaļās, euro

2.1. Psihiatrs*

-

-

-

-

-

8113

2.2. Narkologs

-

-

-

-

-

8159

2.3. Pneimonologs

2916

729

1458

-

-

8522

2.4. Diabētiskās pēdas aprūpes kabinets

3072

768

1536

-

-

-

2.5. Paliatīvās aprūpes kabinets

3132

783

1566

-

-

-

2.6. Hronisku obstruktīvu plaušu slimību kabinets

2916

729

1458

-

-

-

2.7. Steidzamās medicīniskās palīdzības punkts

5228

1307

2614

13311

-

15277

2.8. Stomas kabinets

4608

1152

2304

-

-

-

2.9. Dežūrārsta kabinets

3080

770

1540

-

-

9001

2.10. Paliatīvās aprūpes kabinets valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"

9596

-

-

-

28040

-

2.11. Reto slimību kabineti valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca":            
2.11.1. cistiskās fibrozes kabinets

27122

-

-

-

-

-

2.11.2. pārējo reto slimību kabinets

2668

667

1334

     
2.12. Psihologa kabinets

2668

667

1334

-

-

-

2.13. Metadona terapijas kabinets

2668

667

1334

6793

-

-

2.14. Diabēta apmācības kabinets

2668

-

-

-

-

-

Piezīme. * Valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centrs" psihiatra kabineta finansējuma ietvaros personām tiek nodrošināta nepieciešamā palīdzība, lai novērstu noziedzīgu nodarījumu veikšanu pret bērna tikumību un dzimumneaizskaramību.";

1.95. papildināt 15. pielikumu ar 16., 17. un 18. punktu šādā redakcijā:

"16. Reto slimību kabineta darba apjomu plāno, ievērojot, ka kabinetā pakalpojumus sniedz multiprofesionāla komanda (pediatrs, pneimonologs, ģenētiķis, uztura speciālists un psihologs, un katrs komandas dalībnieks ir apmācīts pacientu ar retām ģenētiskām patoloģijām veselības aprūpē). Minētā komanda nodrošina un organizē:

16.1. reto slimību diagnostiku, ārstēšanu un slimības norises uzraudzību;

16.2. pacientu atlasi, iekļaujot tos augsta riska grupā, ja pastāv iespēja, ka attīstīsies smagas pakāpes komplikācijas vai invaliditāte;

16.3. reto slimību pacientu plūsmas koordinēšanu, papildus nodrošinot citu speciālistu iesaisti pacienta izmeklēšanā un aprūpē atbilstoši pacienta medicīniskajām indikācijām;

16.4. sadarbību ar citiem speciālistiem, kas nodarbojas ar reto slimību ārstniecību.

17. Diabēta apmācības kabineta darba apjomu plāno, ņemot vērā, ka kabinetā pacientiem pakalpojumus sniedz sertificēta diabēta apmācības māsa, kā arī šādus nosacījumus:

17.1. pakalpojumus valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" papildus sniedz arī bērnu endokrinologs;

17.2. pirmreizēju apmācību veic grupā (grupā ne mazāk par četriem pacientiem ar apstiprinātu diagnozi vai viņu tuviniekiem) vai individuāli, sniedzot informāciju par veselīga uztura plānošanu, fiziskām aktivitātēm cukura diabēta pacientam, cukura diabēta paškontroli un terapijas efekta vērtēšanu, mērķtiecīgu medikamentu lietošanu (arī insulīna injekciju tehnika, uzglabāšana), individuālo aprūpes problēmu risināšanu (tai skaitā insulīna devu adaptācija, ceļojumi, maiņu darbs), komplikāciju risku samazināšanu (tai skaitā blakus slimību gadījumā, smēķēšanas atmešanas veicināšana);

17.3. atkārtotu apmācību veic grupā (grupā ne mazāk par četriem cukura diabēta pacientiem), sniedzot informāciju:

17.3.1. par šā pielikuma 17.2. apakšpunktā minētajiem jautājumiem - ne biežāk kā reizi piecos gados;

17.3.2. par jautājumiem pēc endokrinologa vai bērnu endokrinologa ieteikuma - ja notikusi terapijas stratēģijas maiņa, ja diabēta pacientei iestājusies grūtniecība, ja ir slikti kompensēts cukura diabēts (HbA1c >8 %) vai novērojamas biežas hipoglikēmijas;

17.4. individuālu atkārtotu cukura diabēta pacientu apmācību veic, ja nav iespējams pacientam nepieciešamo informāciju sniegt, veicot apmācību grupā;

17.5. prioritāri pakalpojumus diabēta apmācības kabinetā nodrošina personām, kurām nepieciešama pirmreizēja apmācība;

17.6. diabēta apmācības kabinetā pacients pakalpojumus saņem:

17.6.1. ar ģimenes ārsta vai endokrinologa, vai bērnu endokrinologa nosūtījumu, ja apmācību veic pirmo reizi,

17.6.2. ar endokrinologa vai bērnu endokrinologa nosūtījumu, ja apmācību veic atkārtoti.

18. Finansējums šā pielikuma 2.14. apakšpunktā minētā kabineta darbībai tiek novirzīts šo noteikumu 17. pielikuma 1.1., 1.2., 1.3., 1.7., 1.8., 1.10., 1.11., 1.14., 1.19. un 1.20. apakšpunktā minētajām ārstniecības iestādēm. Ja šīs ārstniecības iestādes nenodrošina valsts apmaksātus endokrinologa pakalpojumus, finansējumu novirza tuvākajai ārstniecības iestādei, kura nodrošina lielāku endokrinologa sniegto pakalpojumu apjomu attiecīgās plānošanas vienības ietvaros.";

1.96. izteikt 16. pielikumu jaunā redakcijā (pielikums);

1.97. svītrot 17. pielikuma 4.2.4. apakšpunktā vārdus "(līmeni piemēro četrus mēnešus kalendāra gadā)";

1.98. svītrot 17. pielikuma 4.3.2. apakšpunktu;

1.99. papildināt 19. pielikumu ar 1.2 punktu šādā redakcijā:

"1.2 Invazīvā kardioloģija 60110+60071-60074

"

1.100. papildināt 19. pielikumu ar 4.1 punktu šādā redakcijā:

"4.1 Invazīvā radioloģija 60110+50120; 50122; 50124; 50130; 50134; 50138; 50144; 50146; 50720-50722

"

1.101. izteikt 19. pielikuma 10. punktu šādā redakcijā:

"10. Neiroloģisko un iekšķīgo slimību ārstēšana 60110+06062; 06125; 06130; 06131; 06136; 06137; 06141; 07045; 09182-09186; 10020-10026; 10033-10034; 10037-10038; 10041-10044; 11001; 11051-11052; 11058; 11060; 11065-11068; 11101-11103; 25008; 25014; 25020; 25022; 31186; 31187; 60413;

Bērniem:
06003+06004+06033+06015;
06003+06004+06033+06021;
06003+06004+06033+06041;
06003+06004+06033+06102;
06003+06004+06033+07023;
06003+06004+06033+07044;
06004+06007+06015;
06004+06007+06041;
09182-09186
60420

60110+06062; 06125; 06130; 06131; 06136; 06137; 06141; 07045; 09182-09186; 10020-10026; 10033-10034; 10037-10038; 10041-10044; 11001; 11051-11052; 11058; 11060; 11065-11068; 11101-11103; 25008; 25014; 25020; 25022; 31186; 31187; 60413"

1.102. papildināt 19. pielikumu ar 12.1.1 punktu šādā redakcijā:

"12.1.1 oftalmoloģija 60110+17097; 17120; 17122; 17138-17143; 17151; 17153; 17156; 17157; 17165; 17166; 17170; 17172; 17180-17181; 17186-17189; 17195-17197; 17199; 17216; 17217; 17226; 17228; 17229; 17233; 17242; 17245; 17250-17257; 17270-17274; 17285; 17286; 17288; 17289; 17300; 17304 60110+17097; 17120; 17138; 17142; 17143; 17153; 17156; 17166; 17180; 17181; 17186-17189; 17199; 17226; 17250-17257; 17270-17272; 17285; 17286; 17288; 17289"

1.103. papildināt 19. pielikumu ar 12.2.1 punktu šādā redakcijā:

"12.2.1 uroloģija 60110+19009; 19019; 19021; 19030-19036; 19038; 19039; 19045; 19057; 19060; 19065; 19067-19070; 19075-19077; 19079-19081; 19085; 19089; 19114; 19116; 19117; 19125; 19148; 19151;19158; 19161; 19162; 19170; 19173-19176; 19187; 19197 60110+19009; 19019; 19021; 19030-19036; 19038; 19045; 19057; 19060; 19065; 19067-19070; 19075-19077; 19079-19081; 19085; 19116; 19117; 19125; 19148; 19151; 19158; 19161; 19162; 19173-19176; 19187"

1.104. papildināt 19. pielikumu ar 12.3.1 punktu šādā redakcijā:

"12.3.1 gastrointestinālās endoskopijas 60110+08053; 08058-08061; 08070-08072; 08077; 08090; 08093; 08097; 08100; 08111; 08113; 08121-08122 60110+08053; 08058-08061; 08070-08072; 08077; 08090; 08093; 08097; 08100; 08111; 08113; 08121-08122"

1.105. papildināt 19. pielikumu ar 12.4.1 apakšpunktu šādā redakcijā:

"12.4.1 ginekoloģija 60110+16001; 16007-16009; 16018-16020; 16026; 16029; 16032; 16041;16043; 16080; 16082; 16087; 16089 60110+16001; 16008-16009; 16020; 16026; 16029; 16032"

1.106. papildināt 19. pielikumu ar 12.6.1 apakšpunktu šādā redakcijā:

"12.6.1 traumatoloģija, ortopēdija, rokas un rekonstruktīvā mikroķirurģija, plastiskā ķirurģija 60110+03180; 20014; 20028; 20029; 20039; 20040; 20041; 20043; 20044; 20050; 20059-20060; 20070-20071; 20073; 20075; 20085; 20100; 20101; 20108; 20127; 20139; 20145-20147; 20159; 20200; 20203-20205; 20207; 20209-20210; 20212; 20217; 20218; 20222; 20224; 20229;20249; 20281; 20282; 20284; 20285; 20288; 20290; 20292-20293; 20303; 22034; 23002; 23003; 23004; 23005; 23006; 23007; 23009; 23010; 23015-23016; 23021; 23022; 23036; 23037; 23052-23054; 23060-23061; 23063-23066; 23068-23070; 23075-23081; 23083; 23084; 23090-23094; 23096-23099; 23106; 23108-23112 60110+03180; 20014; 20028; 20029; 20039; 20040; 20041; 20043; 20044; 20050; 20059-20060; 20070-20071; 20073; 20100; 20101; 20108; 20127; 20139; 20145; 20146; 20200; 20203; 20205; 20207; 20209; 20212; 20217; 20222; 20249; 20281; 20282; 20284; 20285; 20288; 20290; 20292-20293; 22034; 23002; 23009; 23010; 23021; 23037; 23052-23053; 23063-23065; 23068-23070; 23076; 23078-23080; 23083; 23084; 23090-23094; 23096; 23098; 23099; 23106; 23108-23112"

1.107. papildināt 19. pielikumua ar 12.7.1 apakšpunktu šādā redakcijā:

"12.7.1 vispārējie ķirurģiskie pakalpojumi 60110+03180; 03183; 03184; 03187-03189; 20014; 20029; 20039; 20041; 20044; 20050; 20059; 20060; 21022; 21024; 21027; 21067; 21101; 21103-21105; 21130; 21190; 22023; 22034; 28001; 28003; 28004; 28017-28026; 28036-28042; 29005; 29006; 29008; 29009; 29015; 29016; 29019; 29020; 29022; 29023; 29025; 29031-29037; 29039; 29040; 29045; 29046; 29050; 29070; 29084; 29087; 29089; 29090; 29095-29104; 29110-29113; 29119; 29126-29131; 29133; 29135; 29143-29151; 29165-29169; 29172; 29183; 29187-29190; 29196; 29197; 29199; 29202-29205; 29224; 29238; 29239; 29257; 29258; 31022; 31160; 31175; 31186; 31215-31216; 50120, 50124, 50130, 50134, 50138, 50144, 50146 60110+03180; 03183; 03187; 03188; 03189; 20014; 20029; 20039; 20041; 20044; 20050; 20059; 20060; 21022; 21027; 21067; 22023; 22034; 28001; 28003; 28004; 28017; 28019; 28021-28025; 28036-28042; 29005; 29006; 29008; 29009; 29087; 29103; 29110; 29167; 29169; 29183; 29187; 29196; 29257; 29258; 31186"

1.108. papildināt 19. pielikumu ar 12.8.1 apakšpunktu šādā redakcijā:

"12.8.1 bērnu ķirurģija 60110+03180; 03188; 19009; 19019; 19021; 19030; 19032-19035; 19037-19039; 19057; 19059; 19065; 19067; 19068; 19075; 19077; 19079; 19085-19086; 19089; 19114; 19116; 19145; 19150; 19151; 19158; 19161; 19162; 20014-20015; 20028; 20030; 20039; 20041; 20043; 20044; 20050; 20057; 20059-20060; 20070-20071; 20085; 20147; 20149; 20159; 20200; 20203-20205; 20207; 20209; 20212; 20218; 20249; 20281; 20300-20301; 20303; 20306; 20309; 21024; 21027; 21103; 21175; 23009; 23016; 23021; 23037; 23052; 23064-23066; 23068-23069; 23076-23081; 23096; 23098; 23099; 23109; 27002-27004; 27022-27025; 27037; 27040-27042; 29102; 29129; 29167-29169; 29171; 30027; 31209; 50118; 50120; 50122; 50124; 50130; 50134; 50722 60110+03180; 03188; 19009; 19019; 19021; 19030; 19032-19035; 19038; 19057; 19065; 19067; 19068; 19075; 19077; 19079; 19085; 19116; 19151; 19158; 19161; 19162; 20014; 20028; 20039; 20041; 20043; 20044; 20050; 20059; 20060; 20070; 20071; 20149; 20200; 20203; 20205; 20207; 20209; 20212; 20249; 20281; 21027; 23009; 23021; 23037; 23052; 23064; 23065; 23068; 23069; 23076; 23078-23081; 23096; 23098; 23099; 23109; 27004; 27022; 27024; 27037; 29167; 29169; 29171"

1.109. izteikt 21. pielikuma piezīmi šādā redakcijā:

"Piezīme. * Diagnozes norādītas atbilstoši Starptautiskās statistiskās slimību un veselības problēmu klasifikācijas 10. redakcijai (SSK-10). Ja norādīts trīszīmju diagnozes kods, tas nozīmē, ka diagnožu kopā iekļauti arī visi četrzīmju apakškodi (piemēram, norādīts diagnozes kods I62, tas ietver arī visus četrzīmju apakškodus - I62.0; I62.1; I62.9). Šajā pielikumā noteiktie apmaksas nosacījumi neattiecas uz izmeklējumiem, kas tiek veikti šo noteikumu 34. un 36. pielikumā noteiktajā kārtībā vai dinamiskās novērošanas ietvaros onkoloģiskiem pacientiem. Šā pielikuma 2. punktā minētās manipulācijas, kas veiktas bērniem, tiek apmaksātas bez diagnožu ierobežojumiem.";

1.110. papildināt 22. pielikumu ar 2.1.27. un 2.1.28. apakšunktu šādā redakcijā:

"2.1.27. Clofaziminum caps 50 mg
2.1.28. Clofaziminum caps 100 mg"

1.111. papildināt 22. pielikumu ar 3.4. un 3.5. apakšpunktu šādā redakcijā:

"3.4. slāpekļa monoksīda (iNO) lietošanu plaušu hipertensijas terapijā bērniem, ievērojot, ka pakalpojumu apmaksā par stundām, bet ne vairāk kā 96 stundas vienā terapijas reizē;

3.5. par bērniem, kuriem tiek sniegta veselības aprūpe mājas, paredzēto elpošanas ierīču iegādi.";

1.112. svītrot 24. pielikumu;

1.113. izteikt 25. pielikuma 2.2.1., 2.2.2., 2.2.3. un 2.2.4. apakšpunktu šādā redakcijā:

"2.2.1. rentgenoloģija 20127; 50012; 50013; 50014; 50027; 50053; 50066; 50072; 50073; 50085; 50087; 50088; 50094; 50104; 50118; 50120; 50122; 50124; 50130; 50134; 50138; 50144; 50147; 50149; 50151-50156; 50158-50163; 50165-50168; 50178; 50555-50557; 50560-50570; 50572-50575; 50577; 50578; 50580-50583; 50585-50588  
2.2.2. kodolmagnētiskās rezonanses izmeklējumi 50178; 50823; 50824; 50829; 50831; 50833; 50834; 50836-50846; 50848-50853  
2.2.3. datortomogrāfija 50178; 50219; 50509; 50515; 50521; 50529; 50531; 50539; 50540; 50542; 50551-50557; 50560-50570; 50572-50575; 50577; 50578; 50580-50583; 50585-50588; 50605-50607; 50609-50612; 50614; 50629-50631  
2.2.4. ultrasonogrāfija 16034; 16103; 21015; 49064; 50178; 50696-50700; 50709; 50720-50722; 50724-50726; 50730-50733; 50735-50737; 50504

"

1.114. izteikt 25. pielikuma 2.2.7. apakšpunktu šādā redakcijā:

"2.2.7. sirds asinsvadu sistēmas funkcionālie izmeklējumi    
2.2.7.1. elektrokardiogrāfija 06003-06008; 06011-06013  
2.2.7.2. pārējie sirds asinsvadu sistēmas funkcionālie izmeklējumi 06015; 06021; 06032-06035; 06040; 06041; 06050; 06051; 06052; 06053

"

1.115. izteikt 25. pielikuma 2.2.9. apakšpunktu šādā redakcijā:

"2.2.9. neiroelektrofizioloģiskie funkcionālie izmeklējumi 11004-11011; 11051-11061; 11065-11074

"

1.116. izteikt 25. pielikuma 2.2.11. apakšpunktu šādā redakcijā:

"2.2.11. mamogrāfija 50096; 50097; 50102; 50178; 50188-50192"

1.117. izteikt 25. pielikuma 2.4.5. apakšpunktu šādā redakcijā:

"2.4.5. medicīniskā apaugļošana 16141; 16142; 16143; 16144; 16145; 16146; 16147

"

1.118. izteikt 25. pielikuma 3.2., 3.3., 3.4., 3.5. un 3.6. apakšpunktu šādā redakcijā:

"3.2. Ar iedzīvotāju skaitu no 25 001 līdz 50 000 Ginekoloģija, oftalmoloģija, otolaringoloģija, psihiatrija, ķirurģija, neiroloģija, endokrinoloģija, traumatoloģija/ortopēdija, dermatoveneroloģija, anestezioloģija, pulmonoloģija, kardioloģija Rrentgenoloģija, ultrasonogrāfija, sirds asinsvadu funkcionālie izmeklējumi, doplerogrāfija, mamogrāfija Rehabilitācijas pakalpojumi un fizikālās medicīnas pakalpojumi Ginekoloģija dienas stacionārā, vispārējie ķirurģiskie pakalpojumi dienas stacionārā, traumatoloģija, ortopēdija, rokas un rekonstruktīvā mikroķirurģija, plastiskā ķirurģija dienas stacionārā, neiroloģisko un iekšķīgo slimību ārstēšana dienas stacionārā
3.3. Ar iedzīvotāju skaitu no 50 001 līdz 75 000 Ginekoloģija, oftalmoloģija, otolaringoloģija, psihiatrija, ķirurģija, neiroloģija, endokrinoloģija, traumatoloģija/ortopēdija, dermatoveneroloģija, pulmonoloģija, kardioloģija, uroloģija, onkoloģija, internisti, narkoloģija, anestezioloģija, bronhiālās astmas kabinets, diabētiskās pēdas aprūpes kabinets Rentgenoloģija, ultrasonogrāfija, sirds asinsvadu funkcionālie izmeklējumi, doplerogrāfija, mamogrāfija, datortomogrāfija, endoskopija Rehabilitācijas pakalpojumi un fizikālās medicīnas pakalpojumi Ginekoloģija dienas stacionārā, otolaringoloģija bērniem dienas stacionārā, otolaringoloģija pieaugušajiem dienas stacionārā, vispārējie ķirurģiskie pakalpojumi dienas stacionārā, traumatoloģija, ortopēdija, rokas un rekonstruktīvā mikroķirurģija, plastiskā ķirurģija dienas stacionārā, neiroloģisko un iekšķīgo slimību ārstēšana dienas stacionārā, uroloģija dienas stacionārā, rehabilitācija dienas stacionārā, gastrointestinālā endoskopija dienas stacionārā
3.4. Ar iedzīvotāju skaitu 75 001 un vairāk Ginekoloģija, oftalmoloģija, otolaringoloģija, psihiatrija, ķirurģija, neiroloģija, endokrinoloģija, traumatoloģija/ortopēdija, dermatoveneroloģija, pulmonoloģija, kardioloģija, uroloģija, onkoloģija, narkoloģija, reimatoloģija, anestezioloģija, hematoloģija, internisti, arodslimību speciālisti, citu bērnu speciālistu pakalpojumi, hroniski obstruktīvu plaušu slimību kabinets, diabētiskās pēdas aprūpes kabinets, paliatīvās aprūpes kabinets, stomas kabinets Rentgenoloģija, ultrasonogrāfija, sirds asinsvadu funkcionālie izmeklējumi, doplerogrāfija, mamogrāfija, datortomogrāfija, endoskopija, neiroelektrofizioloģiskie funkcionālie izmeklējumi Rehabilitācijas pakalpojumi un fizikālās medicīnas pakalpojumi Ķirurģiskie pakalpojumi oftalmoloģijas dienas stacionārā, ginekoloģija dienas stacionārā, otolaringoloģija bērniem dienas stacionārā, otolaringoloģija pieaugušajiem dienas stacionārā, vispārējie ķirurģiskie pakalpojumi dienas stacionārā, traumatoloģija, ortopēdija, rokas un rekonstruktīvā mikroķirurģija, plastiskā ķirurģija dienas stacionārā, neiroloģisko un iekšķīgo slimību ārstēšana dienas stacionārā, narkoloģisko slimnieku ārstēšana narkoloģiskā profila dienas stacionārā, uroloģija dienas stacionārā, rehabilitācija dienas stacionārā, psihiatrisko slimnieku ārstēšana psihiatriskā profila dienas stacionārā; gastrointestinālā endoskopija dienas stacionārā
3.5. Atbilstoši noteikumu 83. punktam Ginekoloģija, oftalmoloģija, otolaringoloģija, psihiatrija, ķirurģija, neiroloģija, endokrinoloģija, traumatoloģija/ortopēdija, dermatoveneroloģija, pulmonoloģija, kardioloģija, uroloģija, onkoloģija, narkoloģija, pediatrija, nefroloģija, algoloģija, infektoloģija, anestezioloģija, alergoloģija, hroniski obstruktīvu plaušu slimību kabinets, diabētiskās pēdas aprūpes kabinets, paliatīvās aprūpes kabinets, stomas kabinets Rentgenoloģija, ultrasonogrāfija, sirds asinsvadu funkcionālie izmeklējumi, doplerogrāfija, mamogrāfija, datortomogrāfija, endoskopija, neiroelektrofizioloģiskie funkcionālie izmeklējumi, kodolmagnētiskā rezonanse, osteodensitometrija Rehabilitācijas pakalpojumi un fizikālās medicīnas pakalpojumi Ķirurģiskie pakalpojumi oftalmoloģijas dienas stacionārā, ginekoloģija dienas stacionārā, otolaringoloģija bērniem dienas stacionārā, otolaringoloģija pieaugušajiem dienas stacionārā, vispārējie ķirurģiskie pakalpojumi dienas stacionārā, traumatoloģija, ortopēdija, rokas un rekonstruktīvā mikroķirurģija, plastiskā ķirurģija dienas stacionārā, neiroloģisko un iekšķīgo slimību ārstēšana dienas stacionārā, narkoloģisko slimnieku ārstēšana narkoloģiskā profila dienas stacionārā, uroloģija dienas stacionārā, rehabilitācija dienas stacionārā, hemodialīze dienas stacionārā, psihiatrisko slimnieku ārstēšana psihiatriskā profila dienas stacionārā, gastrointestinālā endoskopija dienas stacionārā
3.6. Visa valsts Ginekoloģija, oftalmoloģija, otolaringoloģija, psihiatrija, ķirurģija, neiroloģija, endokrinoloģija, traumatoloģija/ortopēdija, dermatoveneroloģija, pulmonoloģija, kardioloģija, uroloģija, onkoloģija, narkoloģija, gastroenteroloģija, citi bērnu speciālistu pakalpojumi, pediatrija, nefroloģija, algoloģija, infektoloģija, reimatoloģija, hematoloģija, anestezioloģija, arodslimību speciālisti, hroniski obstruktīvu plaušu slimību kabinets, diabētiskās pēdas aprūpes kabinets, paliatīvās aprūpes kabinets, stomas kabinets, pārējās ārstu specialitātes, ģenētisko slimnieku konsultēšana, multiplās sklerozes slimnieku konsultēšana un izmeklēšana, ambulatorā palīdzība surdoloģijā, ambulatori konsultatīvā palīdzība pie nieru transplantācijas, tiesu psihiatriskās un psiholoģiskās ekspertīzēs, medicīniskā apaugļošana, alergoloģija, internā medicīna, reto slimību kabinets, diabēta apmācības kabinets Rentgenoloģija, ultrasonogrāfija, sirds asinsvadu funkcionālie izmeklējumi, doplerogrāfija, mamogrāfija, datortomogrāfija, endoskopija, neiroelektrofizioloģiskie funkcionālie izmeklējumi, osteodensitometrija, staru terapija, radionuklīdā diagnostika, kodolmagnētiskā rezonanse, laboratoriskie izmeklējumi Rehabilitācijas pakalpojumi un fizikālās medicīnas pakalpojumi Ķirurģiskie pakalpojumi oftalmoloģijas dienas stacionārā, ginekoloģija dienas stacionārā, otolaringoloģija bērniem dienas stacionārā, otolaringoloģija pieaugušajiem dienas stacionārā, vispārējie ķirurģiskie pakalpojumi dienas stacionārā, bērnu ķirurģija dienas stacionārā, traumatoloģija, ortopēdija, rokas un rekonstruktīvā mikroķirurģija, plastiskā ķirurģija dienas stacionārā, neiroloģisko un iekšķīgo slimību ārstēšana dienas stacionārā, narkoloģisko slimnieku ārstēšana narkoloģiskā profila dienas stacionārā, uroloģija dienas stacionārā, rehabilitācija dienas stacionārā, hemodialīze dienas stacionārā, psihiatrisko slimnieku ārstēšana psihiatriskā profila dienas stacionārā, invazīvā kardioloģija dienas stacionārā, invazīvā radioloģija dienas stacionārā, staru terapija dienas stacionārā, ķīmijterapija dienas stacionārā, dienas stacionārs hronisko sāpju pacientu ārstēšanai, gastrointestinālā endoskopija dienas stacionārā"

1.119. izteikt 26. pielikumu šādā redakcijā:

"26. pielikums
Ministru kabineta
2013. gada 17. decembra
noteikumiem Nr. 1529

Izziņa par cietušā veselībai nodarīto kaitējumu organizācijas vai personas vainas dēļ

Persona Personas kods       -    
Uzvārds  
Vārdi(-i)  
Ziņas par nelaimes gadījumu Datums un laiks

  .  .    .
(diena, mēnesis, gads)

   
(laiks)

Vieta ____________________________________
Traumas rašanās apstākļi

_________________________________________________

_________________________________________________

Veids darbā ceļu satiksmes negadījums
krimināltrauma cits
Kam un kad ziņots

____________________________________

____________________________________

  .  .    .
(diena, mēnesis, gads)

  .  .    .
(diena, mēnesis, gads)

Kods

Diagnoze

 
 
  Diagnozes kods    .
Ziņas par ārstēšanu Ārstēšanas periods

No   .  .    .
(diena, mēnesis, gads)

līdz   .  .    .
(diena, mēnesis, gads)

Ārstēts citā ārstniecības iestādē/ nosūtīts uz citu ārstniecības iestādi

____________________________________
(norādīt ārstniecības iestādi)

Iestādes kods         

Ārstēšanas izdevumi

    euro   centi

Izziņas aizpildīšanas datums

  .  .    .
(diena, mēnesis, gads)

Ziņas par ārstu Iestāde (struktūrvienība)

____________________________________

Iestādes kods         

Vārds, uzvārds  
Paraksts  

Piezīmes.
1. Izziņu aizpilda triju dienu laikā pēc ārstēšanas pabeigšanas un līdz nākamā mēneša piecpadsmitajam datumam nosūta dienestam regresa prasības noformēšanai.
2. Dokumenta rekvizītus "paraksts" un "izziņas aizpildīšanas datums" neaizpilda, ja elektroniskais dokuments ir sagatavots atbilstoši normatīvajiem aktiem par elektronisko dokumentu noformēšanu.";

1.120. izteikt 32. pielikuma 2.1. un 2.2. apakšpunktu šādā redakcijā:

"2.1. aminoskābju formula bez fenilalanīna (mātes piena aizvietotāja) bērniem līdz viena gada vecumam;

2.2. aminoskābju maisījums bez fenilalanīna (bērniem no viena gada līdz astoņu gadu vecumam);";

1.121. izteikt 34. pielikuma 4. punkta piektās ailes 4.4.1. apakšpunktu šādā redakcijā:

"4.4.1. rentgena izmeklējums ar bāriju un/vai";

1.122. izteikt 34. pielikuma 6. punkta piektās ailes 6.4.1. apakšpunktu šādā redakcijā:

"6.4.1. rentgena izmeklējums ar bāriju un/vai";

1.123. izteikt 34. pielikuma 10. punkta pirmo aili šādā redakcijā:

"10. Dzemdes ķermenis (Z03.154-Z03.155)";

1.124. papildināt 34. pielikumu ar 17. punktu šādā redakcijā:

"17. Lokalizācijas vieta, kas nav minēta šā pielikuma 1.-16. punktā
(Z03.111-Z03.115; Z03.117; Z03.126-Z03.133; Z03.137-Z03.141; Z03.145-Z03.149; Z03.151-Z03.153; Z03.157-Z03.160; Z03.162-Z03.163; Z03.166; Z03.168-Z03.169; Z03.174-Z03.186; Z03.188; Z03.190-Z03.197)
17.1. Konstatē atbilstošas sūdzības vai simptomus 17.2. Atbilstoši medicīniskajām indikācijām veic mērķtiecīgas, pamatotas pārbaudes 17.3. Atbilstoši medicīniskajām indikācijām veic mērķtiecīgus, pamatotus laboratoriskos izmeklējumus 17.4. Atbilstoši medicīniskajām indikācijām veic mērķtiecīgus, pamatotus vizuālās diagnostikas izmeklējumus 17.5. Atbilstoši medicīniskajām indikācijām veic mērķtiecīgus, pamatotus cita veida izmeklējumus 17.6. Nosūta pie atbilstoša speciālista vai pie onkologa ķīmijterapeita uz kādu no šādām ārstniecības iestādēm:

17.6.1. SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca";

17.6.2. VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca";

17.6.3. SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca";

17.6.4. SIA "Liepājas reģionālā slimnīca";

17.6.5. SIA "Piejūras slimnīca""

1.125. izteikt 35. pielikuma 1. un 2. punktu šādā redakcijā:

"1. Zobārsts (P25) 70001-70003; 70005-70009; 70011-70014; 70018; 70023-70025; 70027-70032; 70050-70055; 70057-70059; 70061; 70063; 70101; 70103-70105; 70108-70110; 70201-70202; 70207-70214; 70221-70254; 70256; 70301-70341; 70400-70406; 70408-70409; 70412-70416; 70418-70421; 70424-70435; 70437; 70439-70443; 70449; 70456; 70460; 70501-70561; 70900-70908; 70922; 70927-70929; 73007; 730016; 73020; 73024; 73030-73035; 73037-73039; 73050-73053; 73055; 73057-73058; 73065; 73068; 73071-73073; 73080-73089; 73095-73104; 73115-73124; 73130-73134; 73137-73138; 73140-73145; 76001-76003; 76090-76094; 76100-76102; 76108-76109; 76115-76118; 77001-77003; 77005-77009; 77016-77024; 77030-77039; 77061-77063; 77066; 77068; 77094; 77127; 77129; 77135--77144; 77150-77156; 77158; 77167; 77169-77174; 77184; 77186-77188; 77195-77200; 77202-77204; 77210-77211; 77309; 77320-77330
2. Zobu feldšeris (n10) 70001-70003; 70014; 70201-70202; 70207-70214; 70221-70254; 70256; 70301-70341; 70400-70403; 70439; 70901-70902; 70928-70929"

1.126. izteikt 35. pielikuma 7. punktu šādā redakcijā:

"7. Bērnu zobārsts (A253) 70001-70003; 70014; 70016; 70050-70055; 70057; 70201-70202; 70207-70214; 70221-70254; 70256; 70301-70341; 70424-70425; 70427-70428; 70900-70908; 70922; 70928-70929"

1.127. izteikt 35. pielikuma 9. punktu šādā redakcijā:

"9. Endodontists (A255) 70001-70003; 70016; 70050-70055; 70057; 70201-70202; 70207-70214; 70221-70254; 70256; 70301-70340; 70412-70416; 70900-70908; 70922"

1.128. papildināt 36. pielikumu ar 17. punktu šādā redakcijā:

"17. Lokalizācijas vieta, kas nav minēta šā pielikuma 1.-16. punktā
(Z03.111-Z03.115; Z03.117; Z03.126-Z03.133; Z03.137-Z03.141; Z03.145-Z03.149; Z03.151-Z03.153; Z03.157-Z03.160; Z03.162-Z03.163; Z03.166; Z03.168-Z03.169; Z03.174-Z03.186; Z03.188; Z03.190-Z03.197)
17.1. Atbilstoši medicīniskajām indikācijām veic mērķtiecīgus, pamatotus izmeklējumus diagnozes morfoloģiskai apstiprināšanai 17.2. Atbilstoši medicīniskajām indikācijām veic mērķtiecīgus, pamatotus izmeklējumus onkoloģiskās slimības izplatības novērtēšanai 17.3. Atbilstoši medicīniskajām indikācijām veic mērķtiecīgus, pamatotus citus papildu izmeklējumus onkoloģiskās slimības izplatības novērtēšanai 17.4. Ārstu konsīlijs, kurā piedalās primārajā diagnostikā piesaistītais atbilstošās specialitātes ārsts, radiologs terapeits un onkologs ķīmijterapeits"

2. Šo noteikumu 1.3. apakšpunkts stājas spēkā 2018. gada 1. jūlijā.

3. Noteikumi piemērojami ar 2018. gada 1. janvāri.

Ministru prezidenta vietā -
zemkopības ministrs Jānis Dūklavs

Veselības ministre Anda Čakša

 

Pielikums
Ministru kabineta
2017. gada 19. decembra
noteikumiem Nr. 793

"16. pielikums
Ministru kabineta
2013. gada 17. decembra
noteikumiem Nr. 1529

Veselības aprūpes pakalpojumu tarifi par profilakses, diagnostikas, ārstēšanas un rehabilitācijas pakalpojumiem

VISPĀRĪGIE NOTEIKUMI

1. Veselības aprūpes pakalpojumu tarifi norādīti par profilakses, diagnostikas, ārstēšanas un rehabilitācijas pakalpojumu manipulācijām un sadalīti atsevišķās sadaļās pa veselības aprūpes pakalpojumu veidiem.

2. Manipulācijas no citām sadaļām var izmantot, ja speciālistam attiecīgajā sadaļā nav darbībai atbilstošas manipulācijas, bet speciālistam ir manipulācijas veikšanai nepieciešamā specializācija, kvalifikācija un metodes sertifikāts.

3. Manipulāciju medicīniskajā dokumentācijā norāda, ja tā ir veikta pilnībā.

4. Piemaksu par implantu, šuvēju un citu medicīnas preču izmantošanu manipulācijā medicīniskajā dokumentācijā drīkst norādīt jebkurš speciālists neatkarīgi no sadaļas atbilstoši konkrētās manipulācijas veikšanā izmantotajiem materiāliem.

5. Aprēķinot programmas "Iezīmētie pakalpojumi" viena pacienta ārstēšanas tarifus un diagnozēm piesaistīto grupu rādītājus, tiek ņemtas vērā tikai tās veiktās manipulācijas, kas šajā pielikumā atzīmētas ar zvaigznīti (*), izņemot tās stacionārajiem pacientiem veiktās manipulācijas, kuras šajā pielikumā atzīmētas ar divām zvaigznītēm (**). Manipulācijas, kuras šajā pielikumā atzīmētas ar divām zvaigznītēm (**), tiek apmaksātas papildus.

6. Manipulācijas veikšanai nepieciešamie materiāli iekļauti manipulācijas tarifā, ja nav norādīts citādi.

VISPĀRĒJIE AMBULATORIE PAKALPOJUMI (manipulācijas 01004-01083)

1. Manipulāciju 01022 norāda ne vairāk kā vienu reizi viena apmeklējuma laikā speciālists, kurš tiek piesaistīts pacienta konsultācijai reto slimību kabinetā vai gatavo nepieciešamo medicīnisko dokumentāciju ārstu konsīlijam, vai sadarbojas ar citiem speciālistiem, kas nodarbojas ar reto slimību ārstniecību pacientu diagnostikas, terapijas, aprūpes vai novērošanas jautājumos.

2. Manipulāciju 01070 norāda, ja apskate tiek veikta grūtniecei laikā no astotās grūtniecības nedēļas līdz dzemdībām vai nedēļniecei.

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

1.

01004

Ginekologa, dzemdību speciālista ginekoloģiskā apskate valsts organizētās vēža skrīningprogrammas ietvaros (atbilstoši šo noteikumu 7. pielikumam)

5.43

2.

01018

Ārsta apskate pirms vakcinācijas. Nenorāda kopā ar manipulāciju 01061 un 60404

0.97

3.

01019

Ārsta palīga apskate pirms vakcinācijas

1.03

4.

01022

Piemaksa valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" speciālistiem pie aprūpes epizodes par pacienta konsultāciju reto slimību gadījumā

11.39

5.

01029

Vecmātes pirmreizēja vai atkārtota grūtnieces vai nedēļnieces apskate (atbilstoši Ministru kabineta 2006. gada 25. jūlija noteikumiem Nr. 611 "Dzemdību palīdzības nodrošināšanas kārtība")

13.16

6.

01061

Bērnu profilaktiskās apskates, ko veic ģimenes ārsts (atbilstoši šo noteikumu 1. pielikumam)

4.81

7.

01062

Ģimenes ārsta pirmreizēja vai atkārtota grūtnieces apskate (atbilstoši šo noteikumu 1. pielikumam)

15.91

8.

01063

Ģimenes ārsta ginekoloģiskā apskate valsts organizētās vēža skrīningprogrammas ietvaros (atbilstoši šo noteikumu 7. pielikumam)

4.67

9.

01064

Bērnu profilaktiskās apskates, ko veic ģimenes ārsts pie bērna mājās (atbilstoši šo noteikumu 1. pielikumam)

5.73

10.

01065

Oftalmologa veikta profilaktiskā apskate (atbilstoši šo noteikumu 1. pielikumam)

9.69

11.

01066

Piemaksa par ģimenes ārsta veiktu profilaktisko apskati, izmeklējot pacientu ar saslimšanu (apmaksā tikai bērniem)

2.36

12.

01067

Piemaksa pneimonologam par darbu ar tuberkulozes pacientu vai kontaktpersonu (norāda pneimonologs, kurš nesaņem fiksēto ikmēneša maksājumu, vienu reizi par apmeklējumu)

5.66

13.

01068

Piemaksa ģimenes ārstam par katru patvēruma meklētāja apmeklējumu

9.27

14.

01070

Ginekologa, dzemdību speciālista pirmreizēja vai atkārtota grūtnieces vai nedēļnieces apskate (atbilstoši Ministru kabineta 2006. gada 25. jūlija noteikumiem Nr. 611 "Dzemdību palīdzības nodrošināšanas kārtība")

19.82

15.

01074

Citoloģiskās uztriepes paņemšana no dzemdes kakla

1.68

16.

01078

Iztriepes paņemšana seksuāli transmisīvo slimību diagnostikai

1.26

17.

01083

Materiāla paņemšana bakterioloģiskiem uzsējumiem seksuāli transmisīvo slimību diagnostikai

2.30

REIMATOLOĢIJA (manipulācijas 02034-02043)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

18.

02034*

Intravenozā zāļu Methylprednisolone ievade plaukstas vēnās roku pirkstu intrafalangiālo locītavu bojājuma gadījumā ar žņauga nospiešanu uz 30 minūtēm

9.42

19.

02035*

Zāļu Cyclophosphamide pulsa terapija bērniem vecumā līdz 5 gadiem; diennakts kurss

79.06

20.

02036*

Zāļu Cyclophosphamide pulsa terapija bērniem vecumā no 5 līdz 10 gadiem; diennakts kurss

81.39

21.

02037*

Zāļu Cyclophosphamide pulsa terapija bērniem vecumā virs 10 gadiem; diennakts kurss

83.45

22.

02038*

Zāļu Methylprednisolone pulsa terapija bērniem vecumā līdz 5 gadiem; 3 dienu kurss pa 2 stundām

110.17

23.

02039*

Zāļu Methylprednisolone pulsa terapija bērniem vecumā no 5 līdz 10 gadiem; 3 dienu kurss pa 2 stundām

115.62

24.

02040*

Zāļu Methylprednisolone pulsa terapija bērniem vecumā virs 10 gadiem; 3 dienu kurss pa 2 stundām

121.04

25.

02041*

Kombinētā zāļu Methylprednisolone un Cyclophosphamide pulsa terapija bērniem vecumā līdz 5 gadiem; 3 dienu kurss pa 2 stundām

110.71

26.

02042*

Kombinētā zāļu Methylprednisolone un Cyclophosphamide pulsa terapija bērniem vecumā no 5 līdz 10 gadiem; 3 dienu kurss pa 2 stundām

117.84

27.

02043*

Kombinētā zāļu Methylprednisolone un Cyclophosphamide pulsa terapija bērniem vecumā virs 10 gadiem; 3 dienu kurss pa 2 stundām

126.65

NEONATOLOĢIJA UN PEDIATRIJA (manipulācijas 02077-02209)

1. Samaksu par šīs sadaļas manipulācijām no 02077 līdz 02156 veic, ja tās norāda par stacionārā esošo neonatālā un zīdaiņa perioda (ja šajā sadaļā vai manipulācijās nav noteikts citādi) bērnu ārstēšanu. Samaksa netiek veikta par manipulācijām pieaugušo ārstēšanā.

2. Samaksa par šīs sadaļas manipulācijām 02094 un 02095 tiek veikta, ja tās norāda neonatologi, kuri nodarbināti šo noteikumu 17. pielikuma 1.2., 1.7., 1.10., 1.14., 1.20. un 3.6. apakšpunktā minētajās ārstniecības iestādēs, valsts sabiedrības ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" speciālisti (neonatologi, bērnu pneimonologi, bērnu kardiologi), veicot augsta riska bērnu profilaksi pret sezonālo saslimšanu ar respiratori sincitiālo vīrusu atbilstoši valsts sabiedrības ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" un Latvijas Neonatologu biedrības saskaņotiem ieteikumiem. Samaksa netiek veikta par manipulācijām bērniem, vecākiem par diviem gadiem, un pieaugušajiem.

3. Samaksa par šīs sadaļas manipulāciju 02209 tiek veikta, ja tā tiek norādīta bērniem, kas dzimuši līdz 34. gestācijas nedēļai, un to norāda šo noteikumu 17. pielikuma 1.1., 1.2., 1.7., 1.10., 1.14., 1.20. un 3.6. apakšpunktā minēto ārstniecības iestāžu neonatologi. Samaksa netiek veikta par manipulācijām bērniem pēc koriģētā divu gadu vecuma sasniegšanas un pieaugušajiem.

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

28.

02077

Piemaksa par gaismas jutīgu medikamentu ievadīšanas šļirces un savienotājvadu lietošanu

2.48

29.

02078*

Zāļu ievadīšana vēnā infūzijas, parenterālās barošanas nodrošinājumam

13.06

30.

02079*

Zematslēgkaula vēnas (v. subclavia) vai jūga vēnas (v. jugularis) punkcija, katetra ievadīšana medikamentu, infūzijas, parenterālās barošanas nodrošinājumam ar rentgena kontrastējamo katetru

17.51

31.

02080*

Piemaksa par vienreizējās lietošanas kontrastējamo katetru

9.42

32.

02082*

Piemaksa par parenterālo barošanu un infūzijas šķīdumiem (diennaktī)

6.96

33.

02083*

Pastāvīga pozitīva izelpas spiediena (Continuous pozitive airway pressure - CPAP) sistēmas "Infant flow" sagatavošana, uzlikšana un lietošana pirmajā stundā (iekļautas visas sistēmas lietošanas izmaksas)

86.43

34.

02084*

Pastāvīga pozitīva izelpas spiediena (Continuous pozitive airway pressure - CPAP) sistēmas "Bubble" sagatavošana, uzlikšana un lietošana pirmajā stundā (iekļautas visas sistēmas lietošanas izmaksas)

65.33

35.

02085*

CPAP "Bubble" un "Infant flow" sistēma - par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas

2.28

36.

02086*

Augstfrekvences mākslīgā plaušu ventilācija bērniem ar vienreizlietojamo elpināšanas kontūru pirmajā stundā

221.80

37.

02087*

Augstfrekvences mākslīgā plaušu ventilācija bērniem par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas

3.06

38.

02088*

Skābekļa padeve caur deguna kanilēm ("ūsām") vai masku par pirmo stundu

4.91

39.

02089*

Skābekļa padeve caur deguna kanilēm ("ūsām") vai masku par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas

2.72

40.

02090*

Asins apmaiņas operācija caur nabas vēnā (v. umbilicalis) ievadītu katetru

91.82

41.

02091*

Asins apmaiņas operācija jaundzimušajam ar vienreizējās lietošanas asins apmaiņas sistēmu

179.81

42.

02094

Piemaksa par monoklonālās antivielas Palivizumabum 50 mg lietošanu

620.81

43.

02095

Piemaksa par monoklonālās antivielas Palivizumabum 100 mg lietošanu

1176.47

44.

02101*

Lumbālpunkcija

10.79

45.

02103*

Diagnostiskā lumbālpunkcija

13.92

46.

02105*

Laterālā ventrikuļa punkcija caur lielo avotiņu ultrasonoskopijas kontrolē

14.60

47.

02107*

Pleiras dobuma punkcija

31.56

48.

02120*

Bērna sagatavošana un pievienošana monitoriem un pirmās reizes mērījumu noteikšana un monitora pārbaude

8.95

49.

02125*

Poligrāfija (PG)

131.48

50.

02126*

Polisomnogrāfija (PSG)

198.94

51.

02130

Bērna sagatavošana fototerapijai

6.55

52.

02131*

Fototerapija 12 stundu kursam

69.10

53.

02132*

Piemaksa manipulācijai 02131 par fototerapijas katru nākamo stundu, sākot no 13. stundas

5.98

54.

02139*

Spieķa kaula artērijas (a. radialis) vai ciskas artērijas (a. femoralis) punkcija arteriālo asins gāzu kontrolei

16.56

55.

02140*

Augšējo elpošanas ceļu atbrīvošana un taktīla stimulācija

7.95

56.

02141*

Elpināšana ar pozitīvu spiedienu ieelpā (maisu - masku)

9.03

57.

02142*

Vienlaikus ar elpināšanu ekstratorakālā sirds masāža

9.16

58.

02147*

Elpceļu atbrīvošana, intubējot un skalojot elpceļus

10.05

59.

02148*

Mākslīgā plaušu ventilācija (MPV) līdz 2 stundām. Manipulāciju apmaksā bērniem līdz 3 gadu vecumam

28.46

60.

02149*

Mākslīgā plaušu ventilācija (MPV) par katru nākamo stundu, sākot no trešās stundas. Manipulāciju apmaksā bērniem līdz 3 gadu vecumam

22.58

61.

02150*

Infūzijas katetra ievadīšana nabas vēnā vai nabas artērijā

12.95

62.

02151*

No perifērās uz centrālo vēnu vienreizlietojamā Rtg - kontrastējamā katetra (līnijas) - ievadīšana parenterālās barošanas nodrošinājumam jaundzimušajiem

56.46

63.

02152*

Piemaksa manipulācijai 02148 par vienreizējās lietošanas kontūras izmantošanu pie mākslīgās plaušu ventilācijas

8.07

64.

02153*

Piemaksa manipulācijai 02148 par vienreizējās lietošanas elpināšanas kontūru ar apsildīšanu lietošanu pie mākslīgās plaušu ventilācijas

16.14

65.

02154*

Infūzijas katetra ievadīšana nabas vēnā un nabas artērijā

16.27

66.

02156*

Piemaksa par Phospholipida ex pulmonibus suum (zāļu Curosurf 120 mg/1,5 ml endotraheopulmonārā instilācija, suspensija) lietošanu

443.72

67.

02209

Bērna attīstības novērtēšana pie neonatologa

12.16

VAKCINĀCIJA UN NEATLIEKAMĀ PALĪDZĪBA (manipulācijas 03004-03225)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

68.

03004

Galvas, pleca, gūžas locītavas vai ķermeņa riņķa apsēju uzlikšana

2.38

69.

03006

Locītavu stabilizācijas pārsēju uzlikšana

1.07

70.

03015

Ģipša longetes, aptverot divas lielās locītavas (pleca, elkoņa, plaukstas, ceļa, pēdas) vai pagaidu pārsēja uzlikšana lūzuma gadījumā

12.91

71.

03016

Augšdelma kaula lūzuma imobilizācija pēc Turnera

17.12

72.

03017

Ģipša pārsēja uzlikšana pie spieķa kaula lūzuma tipiskā vietā, vienas locītavas imobilizācija (plaukstas, ceļa)

9.29

73.

03018

Ģipša longetes uzlikšana metatarsālo kaulu lūzuma gadījumā

11.89

74.

03019

Pēdas un pēdas locītavas imobilizācija ar ģipša longetēm pie apakšstilba kaulu distālās 1/3 lūzuma vai citas patoloģijas pēdas locītavas rajonā

15.48

75.

03028

Cirkulāra ģipša pārsēja uzlikšana vienai locītavai (tutors)

12.16

76.

03029

Divas ģipša longetes vai cirkulārs ģipša pārsējs, aptverot divas lielās locītavas. Riņķveida kakla ģipša pārsējs ar plecu saiti un galvas balstu

18.68

77.

03030

Cirkulārs ģipša pārsējs trim locītavām (gonita tipa pārsējs)

25.36

78.

03035

Cirkulāra ģipša pārsēja (tutora) noņemšana vienai locītavai

3.79

79.

03036

Cirkulāra ģipša pārsēja noņemšana divām locītavām

5.08

80.

03038

Cirkulāra ģipša pārsēja uzlikšana abām gūžas locītavām

60.47

81.

03040

Ģipša gultas vai nakts trauka ķermenim izveidošana

22.19

82.

03041

Ģipša pārsēja noņemšana

1.07

83.

03081

Vakcīnas ievadīšana ādā, zemādā un muskulī

0.67

84.

03082

Vakcīnas ievadīšana perorāli

0.27

85.

03138*

Piemaksa par BCG (Bacillus Calmette-Guerin) (BCG vakcīnu intravezikālai ievadīšanai) lietošanu

89.33

86.

03148*

Piemaksa par Anti-D (rh) immunoglobulin (1250 IU) lietošanu

77.28

87.

03173*

Piemaksa par Anti-D (rh) immunoglobulin (250 IU) lietošanu

13.90

88.

03180

Locītavas punkcija

7.52

89.

03183

Pleiras dobuma punkcija, izmantojot vienreizējās lietošanas komplektu

14.02

90.

03184

Vēdera dobuma punkcija

9.28

91.

03185

Sirds somiņas punkcija

10.54

92.

03186

Kaulu smadzeņu punkcija

8.03

93.

03187

Piena dziedzeru, vienas vairogdziedzera puses, siekalu dziedzeru vai sēklinieku punkcija

7.52

94.

03188

Aknu, liesas, aizkuņģa dziedzera punkcija

10.54

95.

03189

Urīnpūšļa vai hidrocēles punkcija

6.26

96.

03203*

Augšējo elpošanas ceļu atvēršana ar konikotomijas palīdzību, ieskaitot endotraheālo intubāciju

17.91

97.

03205*

Dzīvības pamatfunkciju uzturēšanas standarts -mākslīgā elpināšana mute-mutē vai ar masku un ekstratorakāla sirds masāža virs 20 minūtēm

10.77

98.

03206*

Izvērstais dzīvības pamatfunkciju uzturēšanas standarts (asistolijas, bezpulsa elektriskās aktivitātes, ventrikuļu fibrilācijas vai bezpulsa ventrikuļu tahikardijas)

64.06

99.

03207*

Transkutānā kardiostimulācija, lietojot multifunkcionālu elektrodu

35.81

100.

03208*

Neatliekama kardiostimulācija ar transvenozo katetru

108.70

101.

03209*

Aparāta - mākslīgā plaušu ventilācija (MPV) - lietošana līdz vienai stundai. Manipulāciju norāda vienu reizi dienā

21.83

102.

03210*

Aparāta - mākslīgā plaušu ventilācija (MPV) - lietošana par katru nākamo stundu līdz četrām stundām (turpmākās MPV izmaksas līdz pirmās diennakts beigām iekļautas kopējā gultasdienas vērtībā). Manipulāciju norāda vienu reizi dienā

16.18

103.

03211*

Piemaksa par mākslīgo plaušu ventilāciju (MPV) par katru nākamo diennakti par vienreizlietojamiem materiāliem un aparatūras lietošanu, sākot no otrās diennakts

27.55

104.

03221*

Tiešā asins pārliešana

59.43

105.

03224*

Piemaksa par traheostomas kaniles lietošanu

13.96

106.

03225*

Piemaksa par traheostomas armētās kaniles lietošanu

26.72

ANESTĒZIJAS PAKALPOJUMI (manipulācijas 04100-04199)

1. Samaksa par šīs sadaļas manipulācijām tiek veikta, ja anestēzijas sākums un beigas fiksētas medicīniskajā dokumentācijā. Par anestēzijas sākumu liecina atzīme anestēzijas kartē, kad tiek punktēta vēna, uzsākta infūzijas terapija, tieša premedikācija, narkotisko vielu ievadīšana. Par anestēzijas beigām liecina atzīme anestēzijas kartē, kad pacientu pārved uz nākamo medicīniskās aprūpes etapu (atmošanās palātu, reanimācijas-intensīvās terapijas nodaļu vai slimnieka palātu) vienas stundas laikā pēc operācijas beigām. Turpmākais anesteziologa uzraudzības darba novērtējums iekļauts gultasdienas tarifā.

2. Ja pēc operācijas nepieciešama mākslīgā plaušu ventilācija, medicīniskajā dokumentācijā jānorāda manipulācijas 03209 un 03210.

3. Pacienta potencēšanas gadījumā nedrīkst norādīt vispārējās anestēzijas manipulācijas, jo potencēšanas izmaksas iekļautas gultasdienas tarifā.

4. Sedācijas izmaksas reģionālās un spinālās/epidurālās anestēzijas gadījumā iekļautas manipulācijas tarifā.

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

107.

04100

Retrobulbāra anestēzija vienai acij

3.85

108.

04101

Virsmas anestēzija rīkles, balsenes, bronhu rajonam, dziļākiem deguna rajoniem, bungādiņai, bungu dobumam vai urīnvadam un urīnpūslim

5.08

109.

04103

Infiltrācijas anestēzija ar vietējo anestēzijas līdzekli, vada anestēzija kājas vai rokas pirkstam

5.68

110.

04106*

Spinālo nervu vada anestēzija

10.78

111.

04107

Nerva vai nervu ganglija vada anestēzija galvaskausa pamatnē vai retrobulbāra anestēzija galvaskausa pamatnē

8.63

112.

04108

Muguras smadzeņu nerva, muguras smadzeņu gangliona un simpātiska Ramus communicans anestēzija vienā pusē

7.23

113.

04115*

Pacienta sedācija anesteziologa uzraudzībā dažādu manipulāciju laikā, par 30 minūtēm. Var norādīt kopā ar manipulāciju 04103

14.06

114.

04116*

Nervu pinumu anestēzija, pirmā stunda. Manipulāciju lieto pacientam, kurš atrodas operāciju zālē

46.37

115.

04117*

Nervu pinumu anestēzija par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas. Manipulāciju lieto pacientam, kurš atrodas operāciju zālē

19.51

116.

04118*

Intravenozā reģionālā anestēzija (Bīra bloks)

29.71

117.

04119*

Epidurālā anestēzija ķirurģiskām operācijām un dzemdību atsāpināšanai par pirmajām divām stundām

64.70

118.

04120*

Prolongētas spinālās analgēzijas sistēmas uzlikšana un saņemšana pirmajā diennaktī

49.80

119.

04121*

Prolongētas epidurālās analgēzijas sistēmas uzlikšana. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 04119, 04135

30.58

120.

04122*

Kaudālā anestēzija

32.68

121.

04123*

Prolongētā epidurālā analgēzija ar zālēm bupivakaīnu (Bupivacaine) par pirmo diennakti

23.62

122.

04124*

Prolongētā epidurālā analgēzija ar zālēm bupivakaīnu (Bupivacaine) par katrām nākamajām 12 stundām

11.85

123.

04125*

Piemaksa reģionālajā anestēzijā par zāļu bupivakaīna (Bupivacaine) lietošanu pirmajās divās stundās

4.60

124.

04126*

Piemaksa par zāļu levobupivakaīna (Levobupivacaini hydrochloridum) vienas ampulas (50 mg/10 ml) lietošanu

3.17

125.

04127*

Vispārējā anestēzija ar masku par pirmo stundu

30.26

126.

04128*

Piemaksa par katru nākamo stundu pie vispārējās anestēzijas ar masku, sākot no otrās stundas

18.75

127.

04129*

Prolongēta spināla analgēzija par katru nākamo diennakti, sākot no otrās diennakts

11.34

128.

04130*

Piemaksa par mehāniskās infūzijas ierīces (easy pump vai analoga) izmantošanu līdz vienai diennaktij

21.51

129.

04131*

Piemaksa par mehāniskās infūzijas ierīces (easy pump vai analoga) izmantošanu līdz trim diennaktīm

27.16

130.

04132*

Piemaksa par mehāniskās infūzijas ierīces (easy pump vai analoga) izmantošanu līdz astoņām diennaktīm

32.27

131.

04133*

Spinālā anestēzija pirmās divas stundas

65.22

132.

04134*

Spinālā un epidurālā anestēzija par katru nākamo stundu, sākot no trešās stundas

16.49

133.

04135*

Kombinētā spināli-epidurālā anestēzija, pirmās divas stundas

96.88

134.

04138*

Kontrolētā analgēzija (PCA) vai sedācija ar perfuzoru, pirmās 24 stundas. Manipulāciju lieto pacientam, kuram nepieciešama atsāpināšana

10.77

135.

04139

Piemaksa par kontrolēto analgēziju (PCA) par katrām nākamajām 12 stundām. Manipulāciju lieto pacientam, kuram nepieciešama atsāpināšana

4.31

136.

04140*

Īslaicīga intravenozā anestēzija līdz 30 minūtēm. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 04142 un 04143

30.15

137.

04141*

Īslaicīga intravenozā anestēzija par katrām nākamajām 30 minūtēm. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 04142 un 04143

14.32

138.

04142*

Vispārējā anestēzija ar endotraheālo metodi par pirmo stundu

77.52

139.

04143*

Piemaksa vispārējai anestēzijai ar endotraheālo metodi par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas

34.70

140.

04144*

Vispārējā anestēzija ar endotraheālo metodi kardioloģijā un asinsvadu operācijās mākslīgajā asinsritē par pirmo stundu

358.11

141.

04145*

Piemaksa vispārējai anestēzijai ar endotraheālo metodi kardioķirurģijā un asinsvadu operācijās mākslīgajā asinsritē par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas

42.53

142.

04146*

Totālā intravenozā anestēzija (TIVA) par pirmo stundu. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 04142 un 04143

85.92

143.

04147*

Totālā intravenozā anestēzija (TIVA) par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 04142 un 04143

32.95

144.

04149*

Intravenoza narkoze zoba sanācijas vai ekstrakcijas gadījumā

13.97

145.

04150*

Implantējamo "portu" ievietošana ar implantējamā "porta" komplekta vērtību

236.90

146.

04155*

Piemaksa par zāļu halotāna lietošanu par vienu stundu

1.88

147.

04156*

Piemaksa par zāļu izoflurāna (Isoflurane) lietošanu pirmajā stundā

14.70

148.

04157*

Piemaksa par zāļu sevoflurāna (Sevoflurane) lietošanu pirmajā stundā

15.99

149.

04158*

Piemaksa par zāļu izoflurāna (Isoflurane) vai Sevoflurāna (Sevoflurane) lietošanu par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas

9.82

150.

04159*

Piemaksa par zāļu mivakūrija lietošanu pirmajā stundā

15.96

151.

04160*

Piemaksa par zāļu mivakūrija lietošanu par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas

10.66

152.

04161*

Piemaksa par zāļu cisatrakūrija (Cisatracurium) lietošanu pirmajā stundā

7.26

153.

04162*

Piemaksa par zāļu cisatrakūrija (Cisatracurium) lietošanu par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas

3.64

154.

04163*

Piemaksa par remifentanīlu (Remifentanilum) par vienu stundu

9.42

155.

04164*

Piemaksa par rokuronija (Rocuronium bromide) vienu ampulu (50 mg)

9.42

156.

04165

Piemaksa par laringeālās maskas lietošanu

5.65

157.

04166*

Piemaksa par dalītās intubācijas caurules lietošanu

74.20

158.

04170*

Piemaksa par augstfrekvences strūklas ventilācijas (JET) izmantošanu

41.79

159.

04171*

Centrālās vēnas punkcija un katetrizācija bez katetra vērtības

18.34

160.

04172*

Piemaksa par centrālās vēnas vienlūmena katetra lietošanu

10.76

161.

04173*

Piemaksa par centrālās vēnas divlūmenu katetra lietošanu

16.41

162.

04174*

Piemaksa par centrālās vēnas trīslūmenu katetra lietošanu

16.01

163.

04175*

Piemaksa par centrālās vēnas četrlūmenu katetra lietošanu

30.26

164.

04176*

Piemaksa par centrālās vēnas katetra ar antibakteriālu pārklājumu lietošanu

47.07

165.

04177*

Piemaksa par hemodialīzes dubultlūmena katetra lietošanu

34.96

166.

04178*

Piemaksa par hemodialīzes trīslūmenu centrālās vēnas katetra lietošanu

39.00

167.

04179*

Ilgtermiņa hemodialīzes katetra ievietošana vai pārlikšana bez katetra vērtības

25.44

168.

04180*

Piemaksa par hemodialīzes ilgtermiņa katetra lietošanu

107.57

169.

04185*

Plaušu artērijas (A. pulmonalis) katetrizācija ar fibrooptisko SvO2/CCO VIGILANCE tipa katetru ar ievades komplekta vērtību

354.80

170.

04186*

Invazīva asinsspiediena monitorēšana (IBP mērīšana). Nenorādīt kopā ar manipulāciju 04144

48.32

171.

04187*

Piemaksa par sistēmas ar viena signāla pārveidotāju lietošanu. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 04144

12.85

172.

04188*

Piemaksa par sistēmas ar divu signālu pārveidotāju lietošanu. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 04144

23.88

173.

04189*

Piemaksa par sistēmas ar triju signālu pārveidotāju lietošanu. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 04144

34.91

174.

04190*

Plaušu artērijas (A. pulmonalis) katetrizācija ar parasto (SWAN-GANZ) katetru ar sirds funkcionālo rādītāju novērtējumu

153.42

175.

04191*

Hemodinamikas monitorēšana, izmantojot PiCCO sistēmu, par pirmo diennakti ar katetra vērtību

182.10

176.

04192*

Hemodinamikas monitorēšana, izmantojot PiCCO sistēmu, par katru nākamo diennakti, sākot no otrās, bez katetra vērtības

19.37

177.

04193*

Piemaksa par krikotireotomijas komplekta lietošanu

69.18

178.

04194*

Piemaksa par kombinētās caurules (Combi-Tube) lietošanu

46.58

179.

04195*

Piemaksa par speciālās anestēzijas iekārtas ar monitoru un perfuzoru lietošanu magnētiskās rezonanses izmeklējuma procedūras laikā

9.99

180.

04196*

Piemaksa par sensora lietošanu anestēzijas dziļuma monitorēšanai (Bispektrālais indekss)

31.20

181.

04198*

Piemaksa par parenterālo barošanu par vienu diennakti. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 04199

32.51

182.

04199*

Piemaksa par vienu diennakti par enterālo barošanu. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 04198

16.04

FIZIKĀLĀ MEDICĪNA (manipulācijas 05017-05104)

Šīs sadaļas manipulācijās iekļautais ierobežojums, kas paredz apmaksu tikai par bērnam sniegtu pakalpojumu, attiecas uz ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumiem. Ultraskaņas, fonoforēzes, darsonvalizācijas terapijas seansi (manipulācijas 05023, 05031 un 05044) uzskatāmi par vienu ārstniecisko manipulāciju neatkarīgi no norādīto terapijas lauku skaita, izņemot šādus gadījumus:

1) ja atsevišķu terapijas lauku apstrādei medicīniski un tehnoloģiski pamatoti tiek izmantoti dažādi izstarotāji (elektrodi) vai atšķirīga terapeitiskā aparatūra, - ar obligātu šo terapijas lauku apstrādes īpatnību atspoguļojumu medicīniskajā dokumentācijā;

2) ja atsevišķie terapijas lauki atbilstoši saslimšanas diagnozei un attiecīgi pamatotiem fizikālās terapijas nozīmējumiem lokalizēti atšķirīgos ķermeņa reģionos, t. sk. arī simetriskajās ekstremitātēs, ieskaitot gūžu un plecu locītavas pie bilaterāliem patoloģiskiem procesiem.

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

183.

05017

Elektroforēze (apmaksā tikai bērniem)

3.03

184.

05021

Transkutānā elektroneirostimulācija (TENS) (apmaksā tikai bērniem)

2.71

185.

05023

Fonoforēze (apmaksā tikai bērniem)

4.27

186.

05024

Diadinamiskās strāvas (DDS) terapija (apmaksā tikai bērniem)

2.71

187.

05025

Diadinamiskās strāvas (DDS) forēze (apmaksā tikai bērniem)

3.24

188.

05026

Sinusoidāli modulētās strāvas (SMS) terapija (apmaksā tikai bērniem)

2.71

189.

05027

Sinusoidāli modulētās strāvas (SMS) forēze (apmaksā tikai bērniem)

3.24

190.

05031

Darsonvalizācija (apmaksā tikai bērniem)

3.74

191.

05035

Induktotermija (apmaksā tikai bērniem)

2.39

192.

05036

Ultraīsviļņu terapija, centimetru viļņu terapija vai decimetru viļņu terapija (apmaksā tikai bērniem)

1.85

193.

05041

Mainīga magnētiska lauka terapija vai pastāvīga magnētiska lauka terapija (apmaksā tikai bērniem)

1.85

194.

05044

Ultraskaņas terapija (apmaksā tikai bērniem)

4.24

195.

05045

Aerosolterapija (inhalācijas) (apmaksā tikai bērniem)

2.52

196.

05047

Ultravioletā apstarošana (apmaksā tikai bērniem)

2.71

197.

05048

Lāzera terapija vai magnetolāzera terapija (apmaksā tikai bērniem)

3.74

198.

05053

Parafīna-ozokerīta terapija (apmaksā tikai bērniem)

4.48

199.

05102

Vispārējā masāža bērniem līdz viena gada vecumam (40 minūtes) (apmaksā tikai bērniem)

4.11

200.

05103

Vispārējā masāža bērniem no viena līdz triju gadu vecumam (50 minūtes) (apmaksā tikai bērniem)

5.21

201.

05104

Vispārējā masāža bērniem no triju līdz 18 gadu vecumam (60 minūtes) (apmaksā tikai bērniem)

6.66

SIRDS UN ASINSVADU SISTĒMA (manipulācijas 06003-06204)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

202.

06003

Elektrokardiogrammas ar 12 novadījumiem pieraksts

1.62

203.

06004

Elektrokardiogrammas ar 12 novadījumiem apraksts

3.22

204.

06005

Elektrokardiogrammas pieraksts ar mazāk par 12 novadījumiem no ekstremitātēm un/vai krūšu kurvja

0.35

205.

06006

Elektrokardiogrammas ar mazāk par 12 novadījumiem apraksts

1.58

206.

06007

Elektrokardiogrammas ar 12 novadījumiem pieraksts bērniem līdz triju gadu vecumam

2.10

207.

06008

Elektrokardiogrammas apraksts, salīdzinot ar ne mazāk kā piecām iepriekš pierakstītām elektrokardiogrammām. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 06004 un 06006

4.79

208.

06011

Elektrokardiogramma 12 novadījumos ar medikamentozām provēm, zāles ievadot per os

5.15

209.

06012

Elektrokardiogramma 12 novadījumos ar medikamentozām provēm, zāles ievadot i/v

5.37

210.

06013

Elektrokardiogrammas pieraksts ar portatīvo aparātu pie slimnieka mājās

4.78

211.

06014

Miokarda perfūzijas scintigrāfija (MPS) ar elektrokardiogrammu 12 novadījumos un medikamentozām provēm

18.12

212.

06015

Holtera monitorēšana no 18 līdz 24 stundām

19.89

213.

06016

Miokarda perfūzijas scintigrāfijas kardioloģiskā daļa ar slodzes testu, ar rezultātu izvērtēšanu un arhivāciju darba stacijā. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 06021

19.96

214.

06017

Miokarda perfūzijas scintigrāfijas kardioloģiskā daļa, kombinējot slodzes testu ar medikamentozām provēm, ar rezultātu izvērtēšanu un arhivāciju darba stacijā. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 06021

35.93

215.

06021

Veloergometrijas slodzes tests

15.17

216.

06032

Ehokardiogrāfija ar hemodinamikas rādītāju noteikšanu

10.87

217.

06033*

Ehokardiogrāfija ar doplerogrāfiju

30.17

218.

06034*

Stresehokardiogrāfija ar fizisku slodzi vai medicīniskām provēm. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 06011, 06012 un 06021

51.95

219.

06035

Skrīningehokardiogrāfija

16.53

220.

06040*

Stresehokardiogrāfija, lietojot sinusa mezgla kairinājumu

47.75

221.

06041*

Transezofageāla ehokardiogrāfija M un B režīmos ar krāsas doplerogrāfiju, spektra analīzi un hemodinamikas rādītāju noteikšana

38.17

222.

06042

Doplerogrāfiskās manipulācijas grūtnieces un augļa izmeklēšanā

9.11

223.

06050

Transezofageālās elektrokardiostimulācijas slodzes tests

17.19

224.

06051*

Transezofageāla elektrofizioloģiska izmeklēšana aritmiju diagnostikai

17.19

225.

06052*

Transezofageāla elektrokardiostimulācija aritmijas terapijai

18.94

226.

06053*

Piemaksa manipulācijām 06050, 06051 par elektrodiem transezofageālai elektrofizioloģiskai izmeklēšanai

51.10

227.

06054*

Piemaksa manipulācijai 06052 par elektrodu (zondi)

154.64

228.

06056*

Īslaicīga, transvenoza sirds elektrostimulācija, ieskaitot vēnu punkciju, elektrodu ievadīšanu krūšu kurvja rentgena kontrolē

40.75

229.

06057*

Piemaksa manipulācijai 06056 par zondi transvenozai sirds elektrostimulācijai

73.96

230.

06060*

Pagaidu EKS sistēmas korekcija

114.19

231.

06061*

Intrakardiāla elektrofizioloģiska izmeklēšana aritmiju diagnostikai

38.48

232.

06062*

Radiofrekventā katetra ablācija ar trīsdimensiju potenciālu reģistrācijas lietošanu

353.19

233.

06063*

Piemaksa par elektroda endokardiālai izmeklēšanai un katetra ablācijai lietošanu

694.83

234.

06064*

Piemaksa par speciālas pagarinātas radiofrekvences ablācijas elektrodu ievades un stabilizācijas sistēmas lietošanu

87.41

235.

06065*

Piemaksa pie manipulācijām 06061, 06062 par elektrodu endokardiālai izmeklēšanai

168.08

236.

06066*

Piemaksa pie manipulācijām 06061, 06062 par koronārā sinusa elektrodu (CSL)

242.03

237.

06067*

Piemaksa par ievades komplekta radiofrekvences ablācijai un invazīviem elektrofizioloģiskiem izmeklējumiem lietošanu

14.68

238.

06068

Elektroimpulsu plānveida terapija (defibrilācija)

14.91

239.

06069

Elektroimpulsu neatliekamā terapija (defibrilācija)

8.60

240.

06070*

Invazīvā elektroimpulsu terapija (defibrilācija)

29.97

241.

06071*

Piemaksa manipulācijai 06070 par speciālo defibrilācijas zondi

153.67

242.

06075

Centrālā venozā spiediena mērīšana

5.17

243.

06076

Piemaksa manipulācijai 06075 par katetra lietošanu

16.14

244.

06080

Ekstremitāšu maģistrālo artēriju funkcionālā stāvokļa neinvazīva pletismogrāfiska novērtēšana

9.56

245.

06081

Pulsa viļņa izplatīšanās ātruma noteikšana maģistrālajā artērijā

1.24

246.

06082

Maģistrālo artēriju obliterācijas līmeņa un pakāpes noteikšana pēc reģionālā spiediena gradienta

3.52

247.

06085

Digitālo artēriju pulsa pierakstīšana vai spiediena mērīšana

1.87

248.

06086

Digitālo artēriju pulsa pierakstīšana vai spiediena mērīšana pirms un pēc aukstuma ekspozīcijas vai medicīniskām provēm

8.14

249.

06087

Ekstremitāšu vēnu funkcionālā stāvokļa neinvazīva pletismogrāfiska novērtēšana

3.52

250.

06100

Brahiocefālo asinsvadu doplerogrāfija ar spektra analīzi un funkcionālām provēm

7.60

251.

06101

Transkraniāla asinsvadu doplerogrāfija un spektra analīze

7.60

252.

06102

Brahiocefālo asinsvadu dupleksskenēšana ar krāsas doplerogrāfiju un spektra analīzi

20.05

253.

06103

Potītes indeksa noteikšana ar sešiem mērījumiem

9.38

254.

06104

Abu apakšējo ekstremitāšu segmentālā doplerogrāfija ar 12 mērījumiem

12.87

255.

06105

Abu augšējo ekstremitāšu maģistrālo asinsvadu doplerogrāfija un spektra analīze

6.72

256.

06106

Abu apakšējo ekstremitāšu maģistrālo asinsvadu doplerogrāfija un spektra analīze

12.88

257.

06107

Abu augšējo ekstremitāšu segmentāla doplerogrāfija ar 8 mērījumiem

5.05

258.

06109

Abu apakšējo ekstremitāšu ādas mikroasinsvadu lāzera doplerogrāfijas pieraksts

4.92

259.

06110

Abu apakšējo ekstremitāšu ādas mikroasinsvadu lāzera doplerogrammas apraksts

2.83

260.

06111

Abu apakšējo ekstremitāšu ādas mikroasinsvadu postokluzīvās hiperēmijas lāzera doplerogrāfijas pieraksts

9.25

261.

06112

Abu apakšējo ekstremitāšu ādas mikroasinsvadu postokluzīvās hiperēmijas lāzera doplerogrammas apraksts

6.75

262.

06115

Vēdera aortas un visu tās zaru krāskodēta dupleksskenēšana

22.87

263.

06116

Aortas loka un descendējošās daļas krāskodēta dupleksskenēšana

12.11

264.

06117

Abu roku artēriju krāskodēta dupleksskenēšana

9.90

265.

06118

Abu kāju artēriju krāskodēta dupleksskenēšana

19.03

266.

06119

Transkraniāla krāskodēta dupleksskenēšana (arī jaundzimušajiem)

26.95

267.

06121

Transkraniāla krāskodēta dupleksskenēšana ar kontrastvielu

97.97

268.

06122

Abu roku vēnu krāskodēta dupleksskenēšana

15.51

269.

06123

Abu kāju vēnu krāskodēta dupleksskenēšana

21.69

270.

06124

Vēdera dobuma vēnu krāskodēta dupleksskenēšana

25.63

271.

06125*

Hiperbārā oksigenācija, par katru pilnu stundu

17.44

272.

06130*

Vienkameras elektrokardiostimulatora implantācijas operācija bez elektrokardiostimulatora vērtības

267.11

273.

06131*

Divkameru pastāvīgā elektrokardiostimulatora implantācija bez elektrokardiostimulatora un endokardiālo elektrodu vērtības

371.23

274.

06132*

Vienkameras elektrokardiostimulatora darbības pārbaude un programmēšana

18.53

275.

06133*

Divkameru elektrokardiostimulatora darbības pārbaude un programmēšana

27.15

276.

06134*

Vienkameras ventrikulārā ICD pārbaude un programmēšana

27.15

277.

06135*

Divkameru (DDD) ICD pārbaude un programmēšana

34.05

278.

06136*

ICD implantācija bez ICD un endokardiālo elektrodu vērtības

370.34

279.

06137*

Pastāvīgas EKS sistēmas rekonstrukcija, sistēmas korekcija bez EKS elektroda un elektroda adaptera vērtības

271.04

280.

06138*

Endokardiālā elektroda maiņa

271.04

281.

06139*

Elektrokardiostimulatora ložas maiņa

271.04

282.

06140*

Elektrokardiostimulatora ekstirpācija

271.04

283.

06141*

Ilgstošās elektrokardiogrammas monitorēšanas iekārtas implantācija bez iekārtas vērtības

170.50

284.

06150*

Elektrokardiostimulatora miokardiālā implantācija

1088.44

285.

06151*

Piemaksa par vienkameras elektrokardiostimulatora SSI tipa bez papildu funkcijām un SSIR tipa ar slodzes adaptīvo funkciju lietošanu

302.55

286.

06152*

Piemaksa par vienkameras elektrokardiostimulatora SSIR tipa ar slodzes adaptīvo funkciju un automātisko stimulācijas sliekšņa mērīšanas sistēmu lietošanu

685.94

287.

06153*

Piemaksa par divkameru elektrokardiostimulatoru VDD un DDD tipa bez papildu funkcijām lietošanu

728.55

288.

06154*

Piemaksa par divkameru elektrokardiostimulatoru DDDR tipa ar slodzes adaptīvo funkciju lietošanu

934.87

289.

06155*

Piemaksa manipulācijai 06131 par divkameru sarežģīto elektrokardiostimulatoru lietošanu antitahikardītisko, biatriālo vai biventrikulāro sirds kambaru resinhronizācijai (CRT)

2817.87

290.

06156*

Piemaksa manipulācijai 06136 par vienkameras intrakardiālā defibrilatora (ICD) lietošanu

3852.33

291.

06157*

Piemaksa manipulācijai 06136 par divkameru intrakardiālā defibrilatora vai implantējamiem kambaru kardioverteriem-defibrilatoriem ar ātriju un biventrikulārās stimulācijas funkcijām lietošanu

9062.70

292.

06158*

Piemaksa manipulācijai 06141 par implantējamās ilgstošas elektrokardiogrammas monitorēšanas diagnostiskās iekārtas "REVALT" lietošanu

1949.69

293.

06160*

Miokarda biopsija kā patstāvīga manipulācija

394.00

294.

06165*

Piemaksa par elektrokardiostimulatora ar fiziskās slodzes adaptīvo funkciju un telemetrijas iespējām ar diviem bipolāriem elektrodiem lietošanu

2958.15

295.

06166*

Piemaksa par elektroda koronāram sinusam biventrikulārajai vai biartriālai stimulācijai lietošanu

532.47

296.

06167*

Piemaksa par ievades komplekta sinus coronarius elektrodu ievadei lietošanu

570.12

297.

06168*

Piemaksa par aktīvās fiksācijas bipolārā elektroda pastāvīgai elektrokardiostimulācijai lietošanu

220.49

298.

06169*

Piemaksa par miokardiāli bipolārā elektroda pastāvīgai elektrokardiostimulatoru miokardiālai implantācijai lietošanu

299.78

299.

06170*

Piemaksa par pastāvīgā implantējamā elektroda adaptera lietošanu

47.07

300.

06171*

Piemaksa par ievadu sistēmu pastāvīgā elektroda implantācijai lietošanu

15.42

301.

06172*

Piemaksa par pagaidu elektrokardiostimulatora elektroda ievades ierīces ar ievadsistēmu un pagaidu elektrostimulācijas elektrodu lietošanu

50.28

302.

06173*

Piemaksa par pagaidu ārējās stimulācijas vadiem intraoperatīviem mērījumiem lietošanu

67.23

303.

06174*

Piemaksa par pagaidu elektrokardiostimulatora aktīvās fiksācijas bipolārā elektroda lietošanu

240.14

304.

06175*

Piemaksa par pieaugušo kardiostimulācijas-defibrilācijas kontaktspilventiņu lietošanu

20.43

305.

06176*

Piemaksa par savienojošas ierīces pierakstam no katetrablācijas elektroda AMAZR lietošanu

268.92

306.

06177*

Piemaksa par ar Localisa 9670590 savienojama pasīvā elektroda lietošanu

92.79

307.

06178*

Piemaksa par transezofagiālās elektrokardiostimulācijas sešpolāra elektroda lietošanu

242.03

308.

06179*

Piemaksa par vienas sirds kameras stimulācijai lietojamā ārējā pagaidu elektrokardiostimulatora lietošanu

26.89

309.

06201*

Intravaskulārā ultrasonogrāfija (IVUS) ar materiālu vērtībām. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 60072, 60073, 60074

928.43

310.

06202*

Iedzimtu un iegūtu sirds defektu korekcija ar invazīvās kardioloģijas metodi

4992.37

311.

06203*

Perkutāna koronārā intervence ar zālēm pildītu stentu implantāciju stacionārā un dienas stacionārā

0.00

312.

06204*

Transkatetrālā aortas vārstuļa implantācija (iekļauti anesteziologa pakalpojumi)

23420.10

PULMONOLOĢIJA (manipulācijas 07002-07060)

Samaksa par šīs sadaļas manipulācijām tiek veikta, ja tās norāda pneimonologi, bērnu pneimonologi, alergologi, bērnu alergologi, ģimenes ārsti.

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

313.

07002

Izelpas maksimumplūsmas (IMP) noteikšana (PEF-metrija)

1.31

314.

07004

Ārējās elpošanas pamatrādītāju noteikšana un analīze, izmantojot portatīvu spirogrāfu (pneimotahogrāfu)

4.48

315.

07017

Spirogrāfija (pneimotahogrāfija) ar automātisku datoranalīzi

5.98

316.

07018

Spirogrāfija (pneimotahogrāfija) ar automātisku datoranalīzi un bronhodilatācijas testu

8.21

317.

07023

Elpceļu nespecifiskās reaktivitātes noteikšana ar metaholīna inhalācijām

25.14

318.

07025

Visa ķermeņa pletizmogrāfija

11.77

319.

07026

Visa ķermeņa pletizmogrāfija ar bronhodilatācijas testu

13.17

320.

07028

Plaušu difūzijas spēju noteikšana

12.53

321.

07029

Piemaksa manipulācijai 07002 par bērna līdz 10 gadu vecumam apmācību (apmācību veic medicīnas darbinieks 15-30 minūtes pirms testa veikšanas)

1.85

322.

07030

Piemaksa manipulācijām 07004, 07017, 07018 par bērnu līdz 10 gadu vecumam apmācību spirogrāfijas (pneimotahogrāfijas) izdarīšanai (apmācību veic medicīnas darbinieks 20-30 minūtes pirms testa veikšanas)

2.87

323.

07043

Sviedru proves skrīninga izdarīšana ar cistiskās fibrozes (CF) indikatoru

16.97

324.

07044*

Sviedru proves skrīninga izdarīšana ar sviedru analīzes sistēmu (NANODUCT) (arī rezultātu novērtēšana)

33.17

325.

07045

Kardiopulmonālais slodžu tests

20.40

326.

07046*

Sviedru kolekcija, izmantojot Macroduct iekārtu. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 07044

33.45

327.

07060

Inhalatora pareizas lietošanas apmācība, arī atkārtota

0.00

GASTROENTEROLOĢIJA (manipulācijas 08001-08144)

Ja veiktas manipulācijas 08061, 08111, 08113, bet neparedzētu apstākļu dēļ neizdodas ievadīt endoskopu (anatomisku īpatnību dēļ, pacients slikti sagatavots izmeklēšanai vai izrauj ievadīto endoskopu), samaksa par manipulāciju tiek veikta pilnā apjomā.

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

328.

08001

24 stundu barības vada un/vai kuņģa pH-metrija pieaugušajiem ar vienelektroda zondi vairākkārtējai lietošanai

48.36

329.

08002*

24 stundu barības vada un/vai kuņģa pH-metrija bērniem ar vienelektroda zondi vairākkārtējai lietošanai (skābju refluksa noteikšanai)

98.77

330.

08003

24 stundu barības vada un/vai kuņģa pH-metrija pieaugušajiem ar divu elektrodu zondi vairākkārtējai lietošanai

73.94

331.

08004

Barības vada manometrija ar ūdens perfūzijas četrkanālu katetru vairākkārtējai lietošanai

51.50

332.

08005

Oddi sfinktera manometrija ar ūdens perfūzijas vienkanāla katetru vairākkārtējai lietošanai

63.67

333.

08006

Anorektāla manometrija ar ūdens perfūzijas četrkanālu katetru vairākkārtējai lietošanai

51.16

334.

08007

Laktozes malabsorbcijas diagnostika ar ūdeņraža elptestu

31.79

335.

08008

Zarnu disbakteriozes diagnostika ar ūdeņraža elptestu

37.42

336.

08009

Orāli cekālā tranzīta laika diagnostika ar ūdeņraža elptestu

37.42

337.

08010

Barības vada manometrija ar astoņkanālu ūdens perfūzijas katetru

57.92

338.

08011

Anorektāla manometrija ar astoņkanālu ūdens perfūzijas katetru

53.03

339.

08012

24 stundu barības vada un/vai kunģa pH-metrija pieaugušajiem ar četrelektrodu zondi vairākkārtējai lietošanai

84.99

340.

08013

24 stundu barības vada un/vai kunģa pH-metrija pieaugušajiem ar trīselektrodu zondi vairākkārtējai lietošanai

80.96

341.

08014

Portatīvā elektrogastrogrāfija

66.42

342.

08015

Anorektālā sfinktera vektoru tilpumanalīze ar astoņkanālu katetru

31.39

343.

08016

Gastroskopija ar pH-metriju vienlaikus

15.65

344.

08017

Piemaksa manipulācijām 08061, 08062, 08111, 08112, 08113, 08136 par zondes ievadīšanu ar endoskopu

11.02

345.

08019*

24 stundu pH-metrija un barības vada pretestības mērījums bērniem ar vienreizlietojamo 1,5 mm zondi. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 08036

207.89

346.

08020*

24 stundu pH-metrija un barības vada pretestības mērījums bērniem ar vienreizlietojamo 2,0 mm zondi. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 08036

160.08

347.

08030

Kuņģa pH-metrija vienam pacientam

15.34

348.

08035

Endoskopiskā pH-metrija

15.06

349.

08036

Kuņģa-barības vada refluksa izmeklēšana

15.29

350.

08037

Automatizētā kuņģa pH-metrija vienam pacientam

17.36

351.

08050

Duodenālā zondēšana

8.15

352.

08051

Piemaksa manipulācijām 08059, 08062 par barības vada bužēšanu kombinēti ar ezofagoskopiju

12.62

353.

08052

Piemaksa manipulācijām 08059, 08062 par barības vada bužēšanu bērniem

12.88

354.

08053*

Barības vada endoprotēzes ielikšana bez endoprotēzes vērtības. Var norādīt kopā ar manipulāciju 08059

25.85

355.

08054*

Piemaksa manipulācijai 08053 par barības vada metālisko stentu ar poliestera apvalku un platīna marķieriem

900.89

356.

08058

Gastroskopija un/vai parciāla duodenoskopija bez parauga ekscīzijas un/vai punkcijas

24.39

357.

08059

Ezofagoskopija bez parauga ekscīzijas un/vai punkcijas

9.83

358.

08060*

Ezofagoskopija ar parauga ekscīziju un/vai punkciju

19.74

359.

08061*

Gastroskopija un/vai parciāla duodenoskopija ar parauga ekscīziju un/vai punkciju un ureāzes norādīšanu

33.07

360.

08062*

Neatliekamā ezofagoskopija un/vai gastroskopija un/vai parciālā duodenoskopija

33.90

361.

08063*

Hemostāze neatliekamās augšējās vai apakšējās endoskopijas laikā bez vienreizējās lietošanas materiālu vērtībām. Var norādīt kopā ar manipulācijām 08061, 08062, 08111, 08112, 08113

27.97

362.

08065*

Piemaksa par hemostāzes klipša lietošanu

17.06

363.

08066*

Piemaksa par endocilpas lietošanu

63.05

364.

08070*

Barības vada struktūras lāzera koagulācija

16.26

365.

08071*

Svešķermeņa izņemšana no barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas. Var norādīt kopā ar manipulācijām 08061 un 08062

31.78

366.

08072*

Endoskopiska varikozu vēnu terapija augšējā un apakšējā gremošanas sistēmā bez varikožu klipšu un ligatūru izmaksām neatliekamā situācijā asiņojošu vēnu gadījumā. Var norādīt kopā ar manipulācijām 08061, 08062, 08111, 08112, 08113

40.64

367.

08074*

Piemaksa par vienreizlietojamās cilpas lietošanu varikozo vēnu liģēšanai

20.18

368.

08075*

Piemaksa par endoskopa distālā gala vairākreizlietojamo uzmavu lokālai aspirācijai vienai procedūrai

0.90

369.

08076*

Endoskopiska kuņģa un duodena čūlas ārstēšana vienā seansā. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 08135

25.10

370.

08077*

Papillae Vateri endoskopiska kanulācija ar kontrastvielas ievadīšanu un/vai sekrēta ņemšanu (ERHP) bez vienreizējās lietošanas vadītāju, dilatācijas balonu un katetru vērtībām

62.40

371.

08078*

Piemaksa par vienreizlietojamā žultsceļu dilatācijas balona lietošanu

176.29

372.

08079*

Piemaksa par vienreizlietojamā žultsceļu balonkatetra lietošanu

132.97

373.

08080*

Piemaksa manipulācijai 08077 par stenta izņemšanu no žultsceļiem

9.42

374.

08081*

Līdz galam neveikta manipulācija 08077 neparedzētu apstākļu dēļ. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 08077

36.66

375.

08085

Pacienta sedācija endoskopisku izmeklējumu laikā

5.48

376.

08086*

Selektīva granulocītu, monocītu, makrofāgu aferēze ar Adacolumn sistēmu

1267.46

377.

08090*

Endoskopiska papilosfinkterotomija bez vienreizējās lietošanas vadītāju, dilatācijas balonu un katetru vērtībām

88.29

378.

08091*

Piemaksa manipulācijai 08090 par vienreizējās lietošanas katetra un vadītāja lietošanu

121.02

379.

08093*

Endoskopiskā papilosfinkterotomija ar konkrementu litotripsiju un/vai ekstrakciju

73.27

380.

08094*

Piemaksa manipulācijai 08093 par balonkatetra lietošanu

60.51

381.

08095*

Piemaksa manipulācijai 08093 par groziņveida ekstraktora lietošanu

217.83

382.

08096*

Piemaksa manipulācijai 08093 par mehāniskā litotriptora lietošanu ar viena maināmā groziņa vērtību

295.82

383.

08097*

Endoskopiskā papilosfinkterotomija un stenta ievietošana žults vai aizkuņģa dziedzera vados bez endoprotēžu vērtības

83.41

384.

08098*

Piemaksa par vienreizlietojamā plastikāta drenas komplekta lietošanu

164.34

385.

08099*

Piemaksa par vienreizlietojamās nazobiliārās drenas komplekta lietošanu

104.58

386.

08100*

Perkutānā endoskopiskā gastrostomija

32.94

387.

08101*

Piemaksa manipulācijai 08100 par perkutānās endoskopiskās gastrostomijas (PEG) komplektu

134.46

388.

08108*

Kapsulas endoskopija

534.77

389.

08109*

Kapsulas endoskopijas datu apstrāde

48.45

390.

08110

Rektoskopija

6.06

391.

08111

Sigmoidoskopija ar elastīgiem instrumentiem, ieskaitot rektoskopiju

22.96

392.

08112

Resnās zarnas izmeklēšana ar elastīgiem instrumentiem, ieskaitot rektoskopiju līdz liesas leņķim

34.15

393.

08113*

Resnās zarnas izmeklēšana ar elastīgiem endoskopiem, ieskaitot rektoskopiju un sigmoidoskopiju, parauga ekscīziju un/vai punkciju

60.09

394.

08114*

Piemaksa manipulācijām 08060, 08061, 08062, 08063, 08110, 08111, 08112, 08113 par līdz divu gļotādas paraugu ņemšanu sakarā ar polipu izgriešanu un/vai mezglu biopsijām, lietojot augstfrekvences elektroinstrumentu

34.96

395.

08115*

Piemaksa pie manipulācijām 08060, 08061, 08062, 08063, 08110, 08111, 08112, 08113 par vairāk nekā divu gļotādas paraugu ņemšanu sakarā ar polipu izgriešanu un/vai mezglu biopsijām, lietojot augstfrekvences elektroinstrumentu

41.01

396.

08120*

Endosonogrāfija, lietojot elastīgos endoskopus

23.45

397.

08121*

Terapeitiskā endoskopiskā ultrasonogrāfija ar sektorāla detektora endoskopu

112.32

398.

08122*

Diagnostiskā endoskopiskā ultrasonogrāfija ar sektorāla detektora endoskopu

91.42

399.

08125*

Piemaksa par ultraskaņas aspirācijas un histoloģijas biopsijas adatas komplekta lietošanu

246.40

400.

08128*

Piemaksa par Plexus coeliacus neirolīzes adatas komplekta lietošanu

298.80

401.

08130*

Piemaksa par vienreizējās lietošanas injektora lietošanu endoskopijās

44.08

402.

08132*

Piemaksa manipulācijai 08097 par endoprotēzes - žultsceļu metālisko stentu ar platīna marķieriem - lietošanu

739.54

403.

08133*

Piemaksa manipulācijām 08058, 08059, 08060, 08061, 08062, 08077, 08081, 08090, 08111, 08112, 08113, 08121, 08122 par videoendoskopijas aparatūras lietošanu

8.07

404.

08134*

Piemaksa par argonplazmas koagulācijas iekārtas izmantošanu

82.97

405.

08135*

Lāzera koagulācija caur endoskopu, viens seanss. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 08070

11.99

406.

08136*

Endoskopu automātiskā apstrāde (ieskaitot dezinfekcijas līdzekļus)

5.35

407.

08140

C13 elptests Helicobacter pylori noteikšanai

42.10

408.

08141

C13 metacetīna elptests aknu funkcijas noteikšanai

60.64

409.

08142

C13 etiķskābes elptests kuņģa evakuācijas funkcijas noteikšanai

51.23

410.

08143

Resno zarnu tīrīšanas metode pacienta sagatavošanai resno zarnu endoskopiskai izmeklēšanai vai irigoskopijai ar klizmām

5.77

411.

08144

C13 jaukto triglicerīdu elptests lipāzes deficīta noteikšanai

79.43

ENDOKRINOLOĢIJA (manipulācijas 09004-09189)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

412.

09004

Pēdu noslogojuma noteikšana ar podogrāfu (statiskā)

4.98

413.

09005

Pēdu noslogojuma noteikšana ar podogrāfu (dinamiskā un posturālā)

8.05

414.

09182*

Hormonālo diagnostisko testu izdarīšana - STH stimulācijas prove bez stimulatora

24.86

415.

09183*

Hormonālo diagnostisko testu izdarīšana - Synacthen prove

23.84

416.

09184*

Hormonālo diagnostisko testu izdarīšana - GnRH (analogi arī TRH, ACTH, GHRH) proves

25.14

417.

09185*

Hormonālo diagnostisko testu izdarīšana - insulīna un/vai C-peptīda līmeņa noteikšana perorālā glikozes tolerances testa laikā

19.43

418.

09186*

Hormonālo diagnostisko testu izdarīšana - horioniskā gonadotropīna tests

7.92

419.

09187

Piemaksa manipulācijai 09182 par stimulatora - Insulin (human) lietošanu

0.68

420.

09188*

Piemaksa manipulācijai 09182 par stimulatora - GHRH lietošanu (Somatropin un somatropin agonists)

13.45

421.

09189*

Piemaksa manipulācijai 09182 par stimulatora - glikagona (Glicagon) lietošanu

16.14

ALERGOLOĢIJA (manipulācijas 10008-10044)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

422.

10008

Ādas dūriena raudze (prick tests) ar vienu alergēnu

3.79

423.

10009

Ādas dūriena raudze (prick tests), par katru nākamo alergēnu

1.43

424.

10010

Ādas dūriena raudze (prick tests) ar vienu bišu, lapseņu indes alergēna devu

11.00

425.

10011

Ādas dūriena raudze (prick tests), par katru nākamo bišu, lapseņu indes alergēna devu

6.62

426.

10012

Ādas dūriena-dūriena raudze (prick-prick tests) ar vienu alergēnu

2.39

427.

10013

Ādas dūriena-dūriena raudze (prick-prick tests), par katru nākamo alergēnu

0.52

428.

10020

Intrakutānā testa izdarīšana ar vienu alergēnu

7.77

429.

10021

Intrakutānā testa izdarīšana, par katru nākamo alergēnu

1.74

430.

10022

Intrakutānā testa izdarīšana ar vienu bišu, lapseņu indes devu

8.87

431.

10023

Par katru nākamo bišu, lapseņu indes devas ievadīšanu

4.64

432.

10025

Specifiska imūnterapija ar alergēna injekciju (hiposensibilizācija) par katru injekciju

1.68

433.

10026

Specifiskā imūnterapija ar alergēna injekciju (hiposensibilizācija) ar bišu, lapseņu indi, ieskaitot alergēna vērtību

11.57

434.

10033

Ādas aplikācijas testa sagatavošana un veikšana ar trim alergēniem, ieskaitot alergēna vērtību

9.16

435.

10034

Ādas aplikācijas testa veikšana, par katru nākamo alergēnu

1.16

436.

10037

Ādas aplikācijas tests ar UV apstarošanu fotosensibilizācijas diagnostikai vienam pacientam

51.04

437.

10038

Pneimotahogrāfija ar automātisko datoranalīzi bronhiālās astmas slimniekiem pirms un pēc imūnterapijas atkārtotas injekcijas

6.13

438.

10041

Intranazāls provokācijas tests ar alergēna ekstraktu, klīnisku novērtējumu un rinomanometriju

18.18

439.

10042*

Bronhu provokācijas tests ar alergēna ekstraktu, izmantojot pneimotahogrāfu un alergēna ekstraktu

88.56

440.

10043*

Orālas provokācijas tests ar pārtikas vai medikamentu alergēniem

39.76

441.

10044

"Inducēto krēpu" iegūšana un sagatavošana analīzei

18.34

NEIROLOĢIJA (manipulācijas 11001-11103)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

442.

11001

Lumbālpunkcija ar anestēziju

5.59

443.

11002

Lumbālpunkcija bērniem ar anestēziju

11.68

444.

11003

Piemaksa manipulācijām 11001, 11002 par likvora dinamisko provju pārbaudi

4.39

445.

11004

Klasiskā elektromiogrāfija un datu izvērtēšana

13.83

446.

11005*

Neirogrāfija un kvantitatīvā elektromiogrāfija ar adatu elektrodiem un datorizētu datu apstrādi

45.36

447.

11006*

Atsevišķu muskuļu šķiedru elektromiogrāfija ar adatu elektrodiem

17.85

448.

11007*

Neirogrāfija ar datorizētu datu apstrādi

27.74

449.

11008

Tremora analīze un ekstrapiramidālās sistēmas izmeklēšana

14.60

450.

11009

Veģetatīvās nervu sistēmas izmeklēšanas testi

16.69

451.

11010

Miastēniskās reakcijas noteikšana

6.88

452.

11011

Trijzaru nerva (n. trigeminus) un sejas nerva (n. facialis) izmeklēšanas tests

8.08

453.

11021

Galvas smadzeņu sānu vēderiņu punkcija caur lielo avotiņu zīdaiņiem

14.34

454.

11022

Bērna izmeklēšana pēc Vojta metodikas, lietojot Landau, collis verticalis, collis horisontalis, Peiper-Labert proves

7.67

455.

11025

Orientējoša redzes lauka pārbaude un datu analīze

1.58

456.

11028

Ožas un garšas sajūtu pārbaude

4.98

457.

11035

Muskuļu spēka izvērtējums un pārbaude ar speciāliem sarežģītiem un instrumentāliem testiem pa muskuļu grupām

4.79

458.

11036

Kustību koordinācijas un līdzsvara pārbaude ar testiem (citi testi, izņemot Romberga, pirksta-degungala, papēža-ceļgala, adiodohokinēzes mēģinājumus)

3.16

459.

11037

Vibrācijas sajūtas pārbaude ar kamertoņiem

3.86

460.

11038

Stereognozes un citu sarežģīto jušanas veidu pārbaude ar palīgierīcēm

1.87

461.

11040

Augstākās nervu sistēmas funkciju mērķtiecīga pārbaude, izmantojot speciālus testus

1.58

462.

11041

Kompresijas neiropātiju klīnisko testu pārbaude vienam līmenim

3.09

463.

11051*

Elektroencefalogrāfija ar indicēto miegu

51.21

464.

11052*

Elektroencefalogrāfija ar papildu funkcionālajiem un medikamentozajiem testiem

40.12

465.

11053*

Elektroencefalogrāfija ar pārvietojamo iekārtu

39.58

466.

11054

Elektroencefalogrāfija ar standarta funkcionālajiem testiem bērniem, vecākiem par septiņiem gadiem, un pieaugušajiem

17.81

467.

11055

Elektroencefalogrāfija ar standarta funkcionālajiem testiem bērniem līdz triju gadu vecumam

42.06

468.

11056

Elektroencefalogrāfija ar standarta funkcionālajiem testiem bērniem no triju līdz septiņu gadu vecumam

28.68

469.

11057

Datorizēta encefalogrāfija ar biopotenciālu kartēšanu ar krāsainajiem attēliem

38.33

470.

11058*

Datorizēta elektroencefalogrāfija ar video sinhronu monitorēšanu (pirmās 12 stundas) pieaugušajam

99.70

471.

11059*

Piemaksa pie manipulācijas 11058 par katrām nākamajām 12 stundām

74.70

472.

11060*

Datorizētas elektroencefalogrāfijas ar video sinhrono monitorēšanu datu apstrāde darba stacijā (pirmo 12 stundu pierakstam) pieaugušajiem

57.66

473.

11061*

Datorizētas elektroencefalogrāfijas ar video sinhrono monitorēšanu datu apstrāde darba stacijā (nākamo 12 stundu pierakstam) pieaugušajiem

28.83

474.

11065

Nervu sensoro šķiedru izmeklēšana

7.16

475.

11066

Redzes izsaukto potenciālu noteikšana

17.66

476.

11067

Dzirdes izsaukto potenciālu noteikšana

17.53

477.

11068

Somatosensori izsaukto potenciālu noteikšana

11.28

478.

11069*

Datorizēta elektroencefalogrāfija ar video sinhronu monitorēšanu (pirmās 12 stundas) bērnam

136.19

479.

11070*

Piemaksa pie manipulācijas 11069 par katrām nākamajām 12 stundām

100.00

480.

11071*

Bērna datorizēta elektroencefalogrāfija ar video sinhrono monitorēšanu, datu apstrāde darba stacijā (pirmo 12 stundu pierakstam)

79.74

481.

11072*

Bērna datorizēta elektroencefalogrāfija ar video sinhrono monitorēšanu, datu apstrāde darba stacijā (nākamo 12 stundu pierakstam)

68.35

482.

11073*

Piemaksa pie manipulācijas 11069 par vienu stundu

7.69

483.

11074*

Piemaksa pie manipulācijas 11071 par datu apstrādi darba stacijā par vienu stundu

5.71

484.

11101

Infiltrējoša blokāde, blokāde nervu kanālos, epidurālas un peridurālas blokādes ar materiālu un zāļu vērtībām

9.85

485.

11102

Infiltrējoša blokāde, blokādes nervu kanālos, epidurālas un peridurālas blokādes bez materiālu un zāļu vērtībām

7.22

486.

11103

Zvaigžņveida un citu veģetatīvo gangliju blokāde ar materiālu un zāļu vērtībām

9.85

PSIHIATRIJA UN NARKOLOĢIJA (manipulācijas 12016, 13015-13026)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

487.

12016*

Vienas tiesas noteiktas ambulatorās vai stacionārās psihiatriskās vai psiholoģiskās ekspertīzes veikšana un atzinuma sagatavošana (izņemot VSIA "Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centrs" tiesu psihiatrisko ekspertīžu nodaļā ar apsardzi veiktās ekspertīzes). Kompleksās tiesu psihiatriskās-tiesu psiholoģiskās ekspertīzes gadījumā norāda divas reizes

202.58

488.

13015*

Akūtas intoksikācijas ārstēšana stacionārā

3.23

489.

13016*

Smagas alkohola abstinences ārstēšana stacionārā

2.49

490.

13017*

Alkohola motivācija stacionārā

0.60

491.

13018*

Narkotisko vielu abstinences ārstēšana stacionārā

3.23

492.

13019*

Pusaudžu motivācija stacionārā

0.60

493.

13020*

Narkomānu motivācija stacionārā

0.60

494.

13021*

Pusaudžu detoksikācija stacionārā

2.49

495.

13022*

Minesotas programma stacionārā

0.60

496.

13025

Opioīdu atkarīgo pacientu abstinences sindroma kupēšana līdz 10 dienām, par vienu dienu dienas stacionārā

9.90

497.

13026

Opioīdu atkarīgo pacientu abstinences sindroma kupēšana no 11. dienas līdz 20. dienai, par vienu dienu dienas stacionārā

6.35

DERMATOLOĢIJA UN VENEROLOĢIJA (manipulācijas 14020-14029, 15008)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

498.

14020

Fototerapija ar ultravioletajiem B stariem (UVB)

7.29

499.

14021

Fotoķīmijterapija (PUVA)

17.67

500.

14022

Lokāla fotoķīmijterapija (PUVA)

12.01

501.

14023

Fotodinamiskā terapija

17.41

502.

14024

Piemaksa manipulācijai 14023 par zālēm Metilester vienai procedūrai

129.08

503.

14025

Ādas, gļotādu un ādas derivātu dermatoskopija

1.02

504.

14026

Dermatožu lāzerterapija

9.28

505.

14027

Dermatožu fototerapija

8.23

506.

14028

Ādas pigmentveidojumu diagnostika ar datordermatoskopu

5.99

507.

14029

Pacienta ārstēšana dermatoloģijas dienas stacionārā

0.00

508.

15008

Medikamentoza provokācija uz seksuāli transmisīvām slimībām

1.54

DZEMDNIECĪBA-GINEKOLOĢIJA (manipulācijas 16001-16147)

Samaksa par manipulācijām 16141-16147 tiek veikta tikai tad, ja tās norāda ārstniecības iestādes, kurām ir līgums ar dienestu par medicīniskās apaugļošanas veikšanu.

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

509.

16001

Maksts sieniņas un dzemdes kakla biopsija, lietojot kolposkopu

18.50

510.

16007*

Dzemdes kakla konusveida elektroekscīzija

24.52

511.

16008*

Maksts sieniņas un dzemdes kakla biopsija

19.13

512.

16009

Dzemdes dobuma aspirācija un sagatavošana citoloģiskai izmeklēšanai

5.99

513.

16010

Dzemdes noslīdējuma korekcija ar riņķi

4.69

514.

16015

Spirāles ievadīšana

5.64

515.

16016

Spirāles izņemšana

3.77

516.

16017

Maksts svešķermeņa izņemšana bērniem

9.46

517.

16018

Bartolīnī dziedzera incīzija

21.59

518.

16019

Bartolīnī dziedzera cistas izlobīšana

52.27

519.

16020*

Cervikālā kanāla polipu noņemšana

20.27

520.

16026*

Cervikālā kanāla dilatācija un abrāzija un/vai dzemdes dobuma abrāzija

17.89

521.

16027*

Diagnostiskā amniocentēze un amniocentēze augļa materiāla iegūšanai

78.38

522.

16028*

Amniocentēze grūtniecības pārtraukšanai

73.47

523.

16029*

Histeroskopija

45.44

524.

16032

Maksts mugurējās velves punkcija

8.74

525.

16033*

Vagināla Duglasa telpas atvēršana, kolpotomija ar drenāžu

19.21

526.

16034*

Transvagināla punkcija US kontrolē, horionbiopsija, folikula iegūšana

56.57

527.

16040*

Dzemdes kakla amputācija

165.41

528.

16041*

Maksts un starpenes plastika

177.37

529.

16042*

Dzemdes venterofiksācija

171.85

530.

16043*

Endometrija rezektoskopija

103.79

531.

16044*

Dzemdes piedēkļu operācija

150.01

532.

16045*

Piemaksa manipulācijām 16115, 16117, 16044, 16050, 16052, 16072 par vienlaikus veiktu citu operāciju

71.74

533.

16046*

Piemaksa par pretsaaugumu intraperitoneālā līdzekļa (1,5 l 4 % ikodekstrīna šķīdums) lietošanu. Var norādīt arī ķirurģijā un uroloģijā

98.97

534.

16047*

Piemaksa par dabīgā kolagēna implanta (2 x 7 cm) lietošanu. Var norādīt arī ķirurģijā un uroloģijā

121.02

535.

16048*

Piemaksa par dabīgā kolagēna implanta (4 x 7 cm) lietošanu. Var norādīt arī ķirurģijā un uroloģijā

201.69

536.

16050*

Olvadu plastiskās operācijas

138.89

537.

16051

Olvadu caurlaidības pārbaude ar krāsvielu

8.49

538.

16052*

Dzemdes perforācijas atveres sašūšana

156.84

539.

16053*

Dzemdes supravagināla amputācija ar piedēkļu izņemšanu vai bez tās. Dzemdes plīsuma sašūšana

217.95

540.

16054*

Konservatīva miomektomija

188.14

541.

16060*

Dzemdes amputācija dzemdību laikā vai agrīnā pēcdzemdību periodā ar piedēkļu izņemšanu vai bez tās

225.72

542.

16061*

Dzemdes ekstirpācija ar olvadu izņemšanu vai bez tās

231.98

543.

16062*

Dzemdes vagināla ekstirpācija

255.66

544.

16063*

Dzemdes ekstirpācija dzemdību laikā vai agrīnā pēcdzemdību periodā ar piedēkļu izņemšanu vai bez tās

268.51

545.

16064*

Vienkārša vulvektomija

94.70

546.

16065*

Radikāla vulvektomija

302.23

547.

16070*

Vertheima operācija

323.57

548.

16071*

Dzemdes ekstirpācija ar mazā iegurņa limfadenektomiju vai deomentizāciju

286.83

549.

16072*

Ķirurģiska kontracepcija (sterilizācija) ar laparatomiju

85.46

550.

16073*

Piemaksa par ķirurģisku kontracepciju (sterilizācija) pie vienlaikus veiktas citas operācijas

14.25

551.

16074*

Retroperitoneāla ileakāla limfadenoektomija

287.33

552.

16075*

Šuvju uzlikšana dzemdes kaklam istmocervikālās mazspējas gadījumā

50.70

553.

16076

Šuvju noņemšana no dzemdes kakla istmocervikālās mazspējas gadījumā

17.13

554.

16080*

Diagnostiskā laparoskopija. Nenorādīt kopā ar citām operācijām

239.68

555.

16082*

Laparoskopiskas operācijas - salpingektomija, salpingostomija ar augļa olas evakuāciju, cistektomija, cistovazektomija

729.21

556.

16087*

Laparoskopiska saaugumu atdalīšana un salpingolīze mazajā iegurnī

503.54

557.

16088*

Laparoskopiska histerektomija ar vai bez piedēkļu izņemšanu

852.42

558.

16089*

Laparoskopiska olvadu caurlaidības pārbaude, olnīcu kauterizācija

462.71

559.

16100*

Dzemdības ārpus stacionāra

45.67

560.

16101

Ārējā kardiotokogrāfija, sākot ar 22 grūtniecības nedēļām

5.73

561.

16103

Ārējais augļa apgrozījums ultrasonogrāfijas kontrolē

9.77

562.

16106*

Fizioloģiskās dzemdības. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 16107, 16108 un 16115

153.48

563.

16107*

Dzemdības dzemdību patoloģijas gadījumā. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 16106, 16108 un 16115

183.66

564.

16108*

Dzemdības ekstraģenitālas patoloģijas gadījumā. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 16106, 16107 un 16115

164.50

565.

16109*

Augļa vakuumekstrakcija vai akušierisko stangu uzlikšana

10.16

566.

16110*

Augļa iekšējais apgrozījums un ekstrakcija

24.36

567.

16111*

Tuboligācija pēc dzemdībām

77.01

568.

16112*

Amnioinfūzijas

37.15

569.

16115*

Ķeizargrieziens. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 16106, 16107 un 16108

208.55

570.

16117*

Mazais ķeizargrieziens

122.40

571.

16118*

Vaginālais ķeizargrieziens

87.08

572.

16119*

Augļa sadalīšanas operācija

52.64

573.

16120*

Placentas manuāla atdalīšana un izdalīšana

16.65

574.

16121*

Dzemdes dobuma manuāla revīzija un placentas manuāla ablācija

16.59

575.

16130*

Dzemdes kakla I-II pakāpes plīsuma sašūšana

29.67

576.

16131*

Dzemdes kakla III pakāpes plīsuma sašūšana

47.52

577.

16132*

Starpenes I un II pakāpes un maksts plīsuma sašūšana

26.49

578.

16133*

Starpenes III un IV pakāpes plīsumu sašūšana

78.63

579.

16134*

Epiziotomijas, perineotomijas sašūšana

22.75

580.

16135*

Piemaksa par jaundzimušā aprūpi dzemdību laikā

10.09

581.

16136*

Piemaksa par jaundzimušā aprūpi, par vienu dienu pēcdzemdību periodā (vienu reizi dienā)

12.64

582.

16137*

Piemaksa par pavadošās personas piedalīšanos dzemdībās

2.84

583.

16141

Embriju atsaldēšana

136.61

584.

16142

Embriju saldēšana

208.82

585.

16143

Olnīcas punkcija olšūnu aspirācijai (iekļautas visas pacientam nepieciešamās ginekologa konsultācijas un ultrasonogrāfijas izmaksas) (1. posms)

275.78

586.

16144

Intracitoplazmatiska spermatozoīda injekcija (2. posms) ar inkubācijas periodu. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 16145

593.65

587.

16145

Olšūnu inseminācija ar spermatozoīdiem (2. posms) ar inkubācijas periodu. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 16144

398.78

588.

16146

Embriju pārstādīšana (3. posms) (iekļautas ginekologa konsultācijas izmaksas)

169.13

589.

16147

Sēklinieku biopsija (iekļautas urologa konsultācijas un ultrasonogrāfijas izmaksas)

182.05

OFTALMOLOĢIJA (manipulācijas 17001-17406)

1. Samaksa par manipulācijām 17360-7406 tiek veikta tikai tad, ja tās norāda VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca".

2. Visi izmeklējumi oftalmoloģijā ietver izmeklējumu datu apstrādi un rezultātu izvērtējumu.

3. Samaksa par manipulāciju 04101 "Virsmas anestēzija rīkles, balsenes, bronhu rajonam, dziļākiem deguna rajoniem, bungādiņai, bungu dobumam vai urīnvadam un urīnpūslim" netiek veikta, ja to norāda oftalmoloģijā.

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

590.

17001

Subjektīva refrakcijas noteikšana

1.24

591.

17002

Subjektīva refrakcijas noteikšana bērniem līdz astoņu gadu vecumam

1.92

592.

17003

Subjektīva refrakcijas noteikšana astigmātisma gadījumā

1.92

593.

17004

Subjektīva refrakcijas noteikšana astigmātisma gadījumā līdz astoņu gadu vecumam

2.36

594.

17005

Objektīvā refrakcijas noteikšana ar skioskopijas metodi

0.90

595.

17006

Retinoskopija pieaugušajiem un bērniem pēc astoņu gadu vecuma

1.99

596.

17007

Retinoskopija bērniem līdz astoņu gadu vecumam

3.00

597.

17008

Akomodācijas rezervju noteikšana

1.05

598.

17009

Oftalmometrija (keratometrija)

0.81

599.

17010

Redzes spēju orientējoša pārbaude, novērtējums

0.97

600.

17015

Redzes asuma noteikšana tuvumā vai tālumā bērniem līdz astoņu gadu vecumam

1.64

601.

17016

Redzes asuma korekcija tuvumā vai tālumā bērniem līdz astoņu gadu vecumam

1.64

602.

17017

Redzes asuma noteikšana tuvumā vai tālumā

1.33

603.

17018

Redzes asuma korekcija tuvumā vai tālumā

1.33

604.

17019

Redzes asuma noteikšana bērniem ar Cardiff redzes aktivitātes testu

2.39

605.

17020

Objektīva refrakcijas noteikšana bērniem līdz astoņu gadu vecumam ar skioskopijas metodi

1.33

606.

17025

Dinamiskā objektīvās refrakcijas noteikšana (dinamiskā retinoskopija)

2.54

607.

17028

Asaru izdalīšanās daudzuma un/vai pārtraukuma laika (break-up-time) noteikšana

1.90

608.

17029

Refraktometrija

0.64

609.

17030

Autorefraktometrija

3.65

610.

17040

Slēptās šķielēšanas un šķielēšanas kvalitatīva pārbaude

2.36

611.

17042

Stereoredzes pārbaude tuvumā, tālumā (Lang, TNC un "Mušas" testi)

1.58

612.

17045

Binokulāro funkciju pārbaude, izmantojot sinoptoforu (Maddox tests)

1.61

613.

17046

Pozitīvo un negatīvo fūziju noteikšana

1.61

614.

17052

Abu acu kustības diferenciālanalīze

3.09

615.

17056

Kampimetrija (Kampimetrie) tuvumā un/vai tālumā

1.58

616.

17060

Redzes lauka noteikšana

1.58

617.

17061

Projekcijas krāsu perimetrija

3.16

618.

17062

Datorizētā projekcijas statiskā krāsu perimetrija vienai acij

6.54

619.

17065

Plaksta spraugas un kustību novērtējums

3.16

620.

17066

Plaksta pacēlāja muskuļa funkcijas novērtējums un shematisks pieraksts

2.87

621.

17070*

Indirektā lāzerterapija zīdaiņa vecumā vienai acij

50.34

622.

17071*

Indirektā lāzerterapija zīdaiņa vecumā vienlaikus otrai acij

40.09

623.

17072*

Kombinētā krioterapija un lāzerterapija zīdaiņa vecumā vienai acij

75.55

624.

17073*

Kombinētā krioterapija un lāzerterapija zīdaiņa vecumā vienlaikus otrai acij

52.26

625.

17080

Acs biomikroskopija abām acīm

2.64

626.

17081

Gonioskopija abām acīm

3.06

627.

17082

Biomikrooftalmoskopija (ar Goldmaņa lēcu) abām acīm un rezultātu salīdzinoša izvērtēšana

4.24

628.

17083

Diafonoskopija abām acīm

0.90

629.

17084

Eksoftalmometrija

0.81

630.

17085

Tiešā oftalmoskopija abām acīm

1.84

631.

17086

Netiešā oftalmoskopija abām acīm

1.71

632.

17087

Oftalmohromoskopija abām acīm

0.57

633.

17088

Binokulārā netiešā oftalmoskopija

3.24

634.

17089

Binokulāra indirekta oftalmoskopija neiznēsātiem bērniem ar duktoru lietošanu abām acīm

8.93

635.

17095

Acs asinsvadu doplerogrāfija

1.77

636.

17096

Fluorescentā angiogrāfija ar kontrastvielu

22.59

637.

17097

Fundus oculi fotografēšana bez kontrastvielas

7.51

638.

17098

Elektroretinogrāfija

3.13

639.

17100

Asaru novadceļu kontrasta izmeklēšana un zondēšana

5.62

640.

17101

Tonometrija abām acīm

1.25

641.

17102

Tonogrāfija vai elastotonometrija

1.74

642.

17112

Oftalmodinamometriska izmeklēšana

2.01

643.

17113

Acs ass garuma noteikšana ar ultraskaņas biometrijas palīdzību, ieskaitot otras acs salīdzinošo izmeklēšanu

1.95

644.

17114

Ehobiometrija retrobulbārās telpas un muskuļu biezuma noteikšanai

2.65

645.

17120

Sonogrāfiska izmeklēšana vienas acs ābola audu diagnostikai ar A attēla un B attēla metodi, ieskaitot fotodokumentāciju, kā arī otras acs salīdzinošu izmeklēšanu

4.41

646.

17122*

Beta aplikatora lietošana vienai acij par vienu seansu

9.51

647.

17123

Svešķermeņu izņemšana no acs konjunktīvas maisa vai mehāniska skropstu matiņu izņemšana

1.70

648.

17135

Korneosklerālu vai radzenes šuvju izņemšana

12.69

649.

17136

Rūsas gredzena izfrēzēšana no radzenes

18.33

650.

17138*

Acs konjunktīvas vai plakstiņa veidojuma likvidēšana

27.75

651.

17139*

Orbītas veidojuma ekstirpācija

44.88

652.

17140*

Svešķermeņu vai silikona plombu izņemšana no orbītas dobuma

38.04

653.

17141

Asaru maisiņa pārgriešana abscesa gadījumā

32.10

654.

17142*

Plakstiņa pārgriešana abscesa gadījumā

35.26

655.

17143*

Plakstiņa sašūšana

33.10

656.

17151*

Dakriocistorinostomija

53.43

657.

17153

Asaru kanālu bužēšana un skalošana zīdaiņiem vienā pusē

4.25

658.

17156

Asaru kanālu bužēšana un zondēšana zīdaiņiem vienā pusē

4.16

659.

17157*

Asaru un deguna eju bužēšana ar biomateriālu operatīvā ceļā vienā pusē

41.37

660.

17165*

Asaru kanāla pārrāvuma sašūšana

41.25

661.

17166*

Asaru punktiņa operācija vienā pusē

18.90

662.

17170*

Asaru maisiņa izņemšana

54.46

663.

17171*

Asaru dziedzeru izņemšana

54.46

664.

17172*

Paplašināto vai sašaurināto plakstiņu spraugu plastiska korektūra, kā arī epikantus, ektropiona, entropiona vai nepareiza plakstiņa stāvokļa labošana

46.17

665.

17180*

Plakstiņu noslīdēšanas (ptosis) operācija ar tiešu plakstiņa pacēlāju saīsināšanu

62.63

666.

17181*

Plakstiņa noslīdēšanas (ptosis) operācija ar tiešu plakstiņa pacelšanu

54.83

667.

17182*

Piemaksa manipulācijām 17180, 17181 par biomateriālu izmantošanu

80.68

668.

17183*

Tenona telpas bioplombēšanas operācija pie progresējošas tuvredzības vienā acī

48.72

669.

17186*

Acu konjunktīvas saaugumu operēšana ar plastiku

60.26

670.

17187*

Pterīga operācija

44.14

671.

17188*

Pterīga operācija ar kārtaino keratoplastiku

51.43

672.

17189*

Konjunktīvas brūces sašūšana

15.88

673.

17195*

Radzenes vai sklēras brūces sašūšana, uzliekot līdz piecām šuvēm

62.30

674.

17196*

Radzenes vai sklēras brūces sašūšana, uzliekot vairāk par piecām šuvēm. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 17195

85.95

675.

17197*

Radzenes segšana ar konjunktīvu

49.41

676.

17199*

Saaugumu discīzija starp acs ābolu un plakstiņu

40.91

677.

17205*

Intraokulāra svešķermeņa izņemšana ar magnētu

77.09

678.

17206*

Intraokulāra svešķermeņa amagnētiska izņemšana

233.34

679.

17207*

Intraokulāra svešķermeņa izņemšana diasklerāli, lokalizējot ar apgriezto binokulāro oftalmoskopiju, un lokālas sklēras plombes piešūšana sklēras grieziena vietā

118.00

680.

17215*

Acs muskuļu miotomija un tenotomija

52.83

681.

17216*

Vienas acs viena muskuļa operācija pie šķielēšanas

64.27

682.

17217*

Šķielēšanas labošanas operācija, operējot slīpo muskuli

70.67

683.

17218*

Piemaksa manipulācijām 17216, 17217 par katru nākamo muskuli acī, sākot no otrā

25.74

684.

17219*

Piemaksa manipulācijām 17216, 17217 par otras acs operāciju

17.32

685.

17225*

Svešķermeņa evakuācija no konjunktīvas asā ceļā

19.86

686.

17226*

Radzenes svešķermeņa evakuācija ar magnētu

21.01

687.

17227*

Keratotomija

38.94

688.

17228*

Radzenes kārtainā transplantācija

68.43

689.

17229*

Radzenes totāla transplantācija

105.56

690.

17230*

Radzenes ķīmiska piededzināšana

15.93

691.

17231*

Radzenes nokasīšana

17.00

692.

17232*

Konjunktīvas un radzenes termoterapija un krioterapija

14.10

693.

17233*

Acs priekšējās kameras atvēršana, izskalošana un/vai atkal atjaunošana ar šuvju uzlikšanu

59.63

694.

17240

Sekundāras kataraktas discīzija ar lāzera palīdzību

4.99

695.

17241

Acs ārējo daļu lāzerkoagulācija

5.01

696.

17242*

Kapsulotomija vai sekundāras kataraktas discīzija

59.46

697.

17243*

Kataraktas operācija - kataraktas krioekstrakcija

71.87

698.

17244*

Luksētas lēcas krioekstrakcija ar iridektomiju

30.62

699.

17245*

Luksētas lēcas ekstrakcija ar cilpu un iridektomija

75.22

700.

17250*

Intrakapsulāra kataraktas ekstirpācija pēc antiglaukomatozas operācijas

77.01

701.

17251*

Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija pēc antiglaukomatozas operācijas (apmaksā, tikai ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

112.55

702.

17252*

Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija vienlaikus ar antiglaukomatozu operāciju (apmaksā, tikai ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

101.83

703.

17253*

Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija ar intraokulāras lēcas implantāciju un vienlaikus ar antiglaukomatozu operāciju (apmaksā, tikai ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

119.14

704.

17254*

Kataraktas ekstrakcija ar priekšējo vitrektomiju un intraokulāras lēcas implantāciju

354.65

705.

17255*

Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija, izmantojot irigāciju-aspirāciju (apmaksā, tikai ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

113.26

706.

17256*

Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija, izmantojot irigāciju-aspirāciju ar lēcas vērtību (apmaksā, tikai ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

149.62

707.

17257*

Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija, izmantojot fakoemulsifikāciju

182.13

708.

17258*

Piemaksa manipulācijai 17257 par vienreizējā fakoemulsifikācijas komplekta lietošanu

63.25

709.

17259*

Piemaksa par salokāmās lēcas lietošanu

69.92

710.

17270*

Intraokulāra lēcas implantācija priekšējā kamerā

108.45

711.

17271*

Intraokulāra lēcas implantācija mugurējā kamerā

106.94

712.

17272*

Intraokulāras lēcas izņemšana vai pārvietošana

89.46

713.

17273*

Mugurējā sklerotomija

49.24

714.

17274*

Ciklodiatermijas vai ciklokriotermijas operācija

39.56

715.

17280*

Lāzera iridektomija

6.87

716.

17281

Lāzera trabekuloplastika

16.29

717.

17285*

Atvērta kakta glaukomas operācija

70.27

718.

17286*

Antiglaukomatoza operācija (trabekulotomija, trabekulostomija, trabekulektomija)

75.02

719.

17287*

Slēgta kakta glaukomas operācija ar fistulizējošiem elementiem

70.27

720.

17288*

Bazāla iridektomija

53.26

721.

17289*

Neovaskulāra glaukomas operācija - modificētas antiglaukomatozas operācijas ar fistulizējošiem elementiem

75.02

722.

17290*

Operācija pie varavīksnenes, ciliārķermeņa traumatiskiem bojājumiem

58.21

723.

17295

Tīklenes lāzerkoagulācija (viens seanss)

6.73

724.

17296

Tīklenes lāzerkoagulācija (par katru nākamo seansu tās pašas acs ārstēšanas procesā)

6.84

725.

17297

Tīklenes lāzerkoagulācija pēc fluorescentās angiogrāfijas datiem

14.22

726.

17298*

Piemaksa par zāļu Verteporfinum lietošanu (viena procedūra)

1204.80

727.

17300*

Sklēras baklings ar implantātu vai sklēras cirklāža

105.43

728.

17301*

Acs priekšējo daļu rekonstrukcija

133.28

729.

17302*

Orbītas eksenterācija

135.84

730.

17303*

Sklēras baklings ar intravitreālo operāciju

324.85

731.

17304*

Vitreālā ķirurģija (caur pars plana)

289.71

732.

17305*

Piemaksa par silikona ievadīšanu

172.11

733.

17306*

Piemaksa par perfluordekalīna šķīduma ACRI-DECA lietošanu intraokulārām aplikācijām

177.49

734.

17307*

Piemaksa manipulācijai 17304 par vitrektomijas vienreizējās lietošanas komplekta lietošanu

297.29

735.

17308*

Piemaksa manipulācijai 17304 par intravitreālās gāzes lietošanu

43.03

736.

17310*

Skleroplastiskās operācijas

96.43

737.

17320*

Acs ābola eviscerācija

37.63

738.

17321*

Acs ābola enukleācija

40.30

739.

17322*

Piemaksa manipulācijām 17320, 17321, 17325 par pagaidu protēzes lietošanu pēcoperācijas periodā

33.62

740.

17323*

Donora materiāla sagatavošana radzenes transplantācijai

48.59

741.

17324*

Rutēna un joda aplikatora lietošana acs melanomas ārstēšanai

407.93

742.

17325*

Acs ābola enukleācija ar četru muskuļu sašūšanu un/vai implanta iešūšanu

99.69

743.

17326*

Orbitotomija

136.66

744.

17335*

Krioterapija vienai acij neiznēsātiem bērniem retinopātijas gadījumā

22.58

745.

17336*

Krioterapija vienlaikus otrai acij

14.14

746.

17340*

Molusku ekstirpācija sejas un acu plakstiņu rajonā

16.20

747.

17360

Redzes spēju novērtējums vājredzīgiem un neredzīgiem bērniem - bērniem, kuriem noteikta invaliditāte un konstatējamas apgrūtinātas kontaktēšanās spējas, vai bērniem līdz triju gadu vecumam ar neskaidrību par redzes spējām

4.25

748.

17361

Kontrastredzes izmeklēšana dažādos attālumos

3.30

749.

17362

Krāsu redzes izmeklēšana pie dažādām redzes spējām bērniem

3.53

750.

17363

Krēslas redzes novērtēšanas testi, redzes adaptācijas novērtēšana

3.39

751.

17364

Orientējoša redzes lauka noteikšana bērniem ar ierobežotām redzes spējām, bērniem, kuriem noteikta invaliditāte un konstatējamas apgrūtinātas kontaktēšanās spējas

4.13

752.

17365

Vājredzīgo un neredzīgo bērnu redzes un alternatīvo uztveres spēju novērtēšanas fotodokumentācija un iespējamā salīdzināšana dinamikā

14.59

753.

17366

Vecāku apmācība kontaktkorekcijas lietošanai bērniem

3.43

754.

17367

Kontaktkorekcijas piemērošana bērniem līdz astoņu gadu vecumam

4.95

755.

17368

Nodarbību vadīšana, bērnu, vecāku un pedagogu konsultēšana pēc dzīves un mācību vietas

31.48

756.

17369

Piemaksa par darbu ar vājredzīgu, neredzīgu bērnu vai bērnu, kuram noteikta invaliditāte un konstatējamas apgrūtinātas kontaktēšanās spējas

5.53

757.

17370

Binokulāro redzes lauku noteikšana un novērtēšana

5.38

758.

17371

Koordimetrija

5.76

759.

17372

Digitāla fotodokumentācija patoloģijas izvērtēšanai dinamikā (šķielēšana, iedzimtas patoloģijas)

10.78

760.

17373

Prizmu adaptācijas tests

6.55

761.

17374

Šķielēšanas kvalitatīva leņķa noteikšana septiņos skata virzienos

4.76

762.

17375

Šķielēšanas kvalitatīva leņķa noteikšana deviņos skata virzienos

6.45

763.

17380

Vizuālo vingrinājumu un sensoro etalonu lietošana redzes funkciju aktivizēšanai un stimulēšanai

11.38

764.

17381

Neredzīga, vājredzīga bērna izziņas darbības novērtēšana, psiholoģiski pedagoģiskā izpēte

8.06

765.

17382

Taktilā jutīguma izkopšanas nodarbības

7.52

766.

17383

Orientēšanās spēju attīstīšana un izkopšana vājredzīgiem un neredzīgiem bērniem

7.39

767.

17384

Vecāku un pedagogu apmācība individuālam darbam ar vājredzīgu vai neredzīgu bērnu

7.59

768.

17390

Vājredzīgu un neredzīgu bērnu runas traucējumu diagnostikas testi

11.73

769.

17391

Vecāku un pedagogu konsultēšana un apmācība individuālam darbam ar vājredzīgu vai neredzīgu bērnu

7.22

770.

17392

Valodas attīstības nodarbība vājredzīgiem vai neredzīgiem bērniem

7.19

771.

17393

Mikrologopēdiskās nodarbības bērniem līdz viena gada vecumam, ietverot sejas, artikulācijas aparāta un elpošanu stimulējošas masāžas. Punktu un pirkstu sīkās motorikas un palmāro refleksu stimulējošas masāžas

5.60

772.

17394

Vājredzīgu un neredzīgu bērnu valodas attīstības stimulēšana pirmsrunas periodā

3.98

773.

17395

Alternatīvās saziņas metožu lietošana vājredzīgiem un neredzīgiem bērniem ar valodas attīstības traucējumiem

7.19

774.

17400

Vājredzīgu un neredzīgu, vājdzirdīgu un nedzirdīgu bērnu pirmreizējā psiholoģiskā izpēte (līdz 10 testiem)

18.15

775.

17401

Vājredzīgu un neredzīgu, vājdzirdīgu un nedzirdīgu bērnu pirmreizējā psiholoģiskā izpēte (virs 10 testiem)

27.21

776.

17402

Atkārtota pacienta stāvokļa noteikšana un salīdzināšana ar iepriekšējiem rezultātiem

4.29

777.

17403

Pārrunas ar vecākiem par mājās veicamo korekciju attīstošo darbu psihisko procesu attīstībai

8.26

778.

17404

Psihokorekcijas nodarbība psihisko procesu attīstīšanai

6.36

779.

17405

Psiholoģiskā konsultēšana

7.38

780.

17406

Atbalsta grupas vadīšana

6.36

OTORINOLARINGOLOĢIJA (manipulācijas 18012-18351)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

781.

18012

Deguna tamponāde no priekšpuses

12.17

782.

18013

Mugurējā tamponāde

16.93

783.

18014

Elektrokoagulācijas lietošana otorinolaringoloģijā

6.53

784.

18020

Rinomanometriskā izmeklēšana ar plūsmas mērīšanu (nazālās sekundes kapacitāte, nazālā maksimālā plūsma) vienā apmeklējumā

16.05

785.

18021

Deguna galveno dobumu un/vai deguna-rīkles dobuma endoskopiska izmeklēšana, ieskaitot balss saišu izmeklēšanu

7.24

786.

18022*

Deguna gliemežnīcas daļēja vai pilnīga izņemšana

93.67

787.

18023

Operatīva deguna polipu izņemšana

11.49

788.

18024*

Sarežģīta operatīva deguna polipu vai liela jaunveidojuma izņemšana no deguna

93.67

789.

18030

Piemaksa manipulācijām 18022, 18023, 18024 par lāzera koagulāciju

8.16

790.

18031

Krioterapija - lieto ausu, kakla, deguna saslimšanu gadījumā, ja to izdara dobumos, izmantojot specializētos LOR instrumentus

4.79

791.

18032*

Abscesa atvēršana deguna starpsienā

8.83

792.

18033*

Submukoza rezekcija deguna starpsienā (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

93.67

793.

18034*

Submukoza rezekcija deguna starpsienā ar deformētu skrimšļaudu rezekciju (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

93.67

794.

18035*

Plastiska operācija deguna šķērssienas perforācijas slēgšanai

93.67

795.

18036*

Operatīva deguna eju sašaurināšana

93.67

796.

18037*

Skrimšļainās hoānu stenozes vai slēguma novēršana

93.67

797.

18038*

Deguna kaulu operatīva repozīcija vaļēja lūzuma gadījumā

89.75

798.

18040*

Deguna koriģējoša operācija iedzimtu defektu gadījumā pēc heiloplastikas

93.67

799.

18041*

Deguna koriģējošas un rekonstruktīvas operācijas

93.67

800.

18042*

Iedzimtas cistas vai fistulas ekscīzija deguna mugurējā daļā

93.67

801.

18045

Deguna blakusdobumu sonogrāfiska izmeklēšana

4.64

802.

18046

Haimora dobuma punkcija, ieskaitot skalošanu un/vai medikamentu ievadīšanu

7.02

803.

18047*

Deguna blakusdobumu endoskopiska operācija

70.00

804.

18048*

Pieres, sfenoidālā, etmoidālā abpusēja dobumu zondēšana un skalošana pa dabīgo vai mākslīgo atveri, ieskaitot zāļu ievadīšanu (operācija)

80.70

805.

18055*

Funkcionāla endonazāla deguna blakusdobumu operācija Messerklingera tehnikā

123.57

806.

18056*

Daļēja vai pilnīga haimora dobuma iztīrīšana no deguna puses

81.92

807.

18057*

Haimora dobumu vienpusēja radikāla operācija

87.02

808.

18058*

Retroaurikulārās atveres vai abpusēja haimora dobuma fistulas operatīva slēgšana

87.02

809.

18059*

Pieres dobuma trepanācija no ārpuses. Var veikt tikai stacionārā

87.02

810.

18060*

Operatīva pieres dobuma un eventuāli etmoidālo šūnu atvēršana no deguna iekšpuses

87.02

811.

18061*

Pieres un sfenoidālā dobuma zondēšana un skalošana, izmantojot drenāžu

21.06

812.

18062*

Spārnkaula operācija vai etmoidālo šūnu iztīrīšana caur degunu

87.02

813.

18063*

Operatīva pieres vai etmoidālo šūnu atvēršana un iztīrīšana no ārpuses

87.02

814.

18064*

Orbītas apakšējās sienas rekonstruktīva operācija pēc traumas bez biomateriālu vērtības

133.68

815.

18065*

Piemaksa manipulācijai 18064 par biomateriālu

107.57

816.

18066*

Orbītas dekompresija

133.68

817.

18070

Durtu svešķermeņu izņemšana no mutes dobuma vai rīkles

5.69

818.

18071*

Bioptāta paņemšana no rīkles

10.52

819.

18073*

Tonsilektomija - vienas vai abu aukslēju mandeļu izlobīšana un rezekcija ar kapsulu

73.53

820.

18075*

Konservatīvi neapturamas asiņošanas operatīva ārstēšana pēc tonsilektomijas

73.53

821.

18076*

Peritonsilāra abscesa atvēršana

9.65

822.

18077*

Peritonsilāra abscesa atkārtota atvēršana

8.51

823.

18078*

Retrotonsilāra, retrofaringeāla abscesa atvēršana

10.30

824.

18079*

Adenotomija - palielinātas rīkles mandeles izņemšana

73.53

825.

18080*

Konservatīvi neapturamas asiņošanas operatīva ārstēšana pēc adenotomijas

73.53

826.

18088

Balss saišu stroboskopiska izmeklēšana

5.55

827.

18089

Balss saišu stroboskopiska izmeklēšana, izmantojot videostroboskopu

18.45

828.

18091

Tiešā mikrolaringoskopija ar mikroskopu un balsta laringoskopu

18.63

829.

18092*

Bioptāta paņemšana no balsenes mikrolaringoskopijas laikā

53.43

830.

18093*

Endolaringeāla mikrolaringoskopiska operācija

81.97

831.

18094*

Zāļu (botulīna toksīna (Botulinum toxin), silikona vai tauku) ievadīšana balsenē mikrolaringoskopijas laikā, ar zāļu vērtību

78.75

832.

18100

Fibrorinofaringolaringoskopija

14.13

833.

18101*

Mikroķirurģiska biopsijas paņemšana balsenē, lietojot fibroendoskopu

24.30

834.

18102*

Piemaksa par CO2 lāzera izmantošanu ausu, kakla un deguna operācijās

121.02

835.

18103

Endobronhiāla ārstēšana ar elastīgo cauruli, balsenes bužēšana

8.22

836.

18106

Polipu vai citu jaunveidojumu izņemšana no balsenes

9.04

837.

18107

Polipu vai citu jaunveidojumu izņemšana no balsenes bērniem līdz septiņu gadu vecumam

10.12

838.

18108

Balsenes abscesa atvēršana

5.55

839.

18109*

Polipu vai citu jaunveidojumu mikroķirurģiska izņemšana no balsenes

10.28

840.

18110*

Traheostomas slēgšana

75.72

841.

18115

Sēra korķu izņemšana, arī abpusēja

3.78

842.

18118

Nekustīga svešķermeņa izņemšana no dzirdes ejas

4.46

843.

18126*

Operācija ārējā dzirdes ejā - labdabīgu ādas jaunveidojumu izņemšana

84.27

844.

18127*

Viena vai vairāku polipu izņemšana no dzirdes ejas vai bungu dobuma, arī vairākas procedūras (stacionārā)

84.27

845.

18128

Viena vai vairāku polipu izņemšana no dzirdes ejas vai bungu dobuma (ambulatori)

11.46

846.

18129*

Stenozes vai eksostenozes operatīva novēršana dzirdes ejas skrimšļa daļā

84.27

847.

18135

Bungādiņas un/vai bungu dobuma izmeklēšana ar binokulārmikroskopiju. Norāda vienu reizi apmeklējuma laikā

4.98

848.

18140

Bungādiņas incīzija (paracentēze)

4.55

849.

18141*

Bungu drenāžas ielikšana ar protēzes vērtību

99.07

850.

18142*

Bungādiņas protēzes ielikšana vai nomaiņa vai pastāvīgas caurulītes atkārtota ielikšana vai izņemšana ar protēzes vērtību

99.07

851.

18152*

Miringoplastika no dzirdes kanāla puses

85.56

852.

18153*

Aizmugurējās dzirdes ejas sieniņas plastika, rekonstrukcija

118.55

853.

18154*

Radikāla vidusauss operācija

118.55

854.

18155*

Vidusauss holesteatomas operācija

118.55

855.

18156*

Timpanoplastika

118.55

856.

18157*

Timpanoplastika ar interpozīciju un dzirdes skriemeļu ķēdes izveidošanu, bez protēzes vērtības

118.55

857.

18158*

Piemaksa manipulācijai 18157 par protēzi

302.55

858.

18159*

Piemaksa par kohleārā (dzirdes) implanta lietošanu

12585.59

859.

18160*

Piemaksa par kohleārā (dzirdes) implanta ārējās daļas procesora lietošanu

10092.67

860.

18161*

Piemaksa par iekšējās auss implanta (kohleāra) sistēmas ar runas procesoru lietošanu

22858.44

861.

18162*

Kohleārā implantācija bez implanta vērtības

261.11

862.

18163*

Kaulā ievietojamā dzirdes aparāta (BAHA) implanta daļas ievietošana bez implanta vērtības

146.09

863.

18164*

Piemaksa par kaulā ievietojamo dzirdes aparātu (BAHA)

6890.06

864.

18167

Eksperimentāla līdzsvara rotācijas un/vai siltuma pārbaude pie horizontāla un vertikāla kairinājuma ar automatizētu stimulāciju un digitālu kontroli

15.57

865.

18168

Elektronistagmogrāfija spontānā un/vai eksperimentālā nistagma reģistrēšanai un izvērtēšanai

16.12

866.

18175*

Mastoidantrotomija

118.55

867.

18177*

Incīzija ārējā auss ejā abscesa atvēršanai

9.44

868.

18178*

Bojātas ārējās auss rezekcija

85.56

869.

18179*

Ārējās auss plastiskās un rekonstruktīvās operācijas

85.56

870.

18180*

Pieauss rajona iedzimtu fistulu ekscīzija

85.56

871.

18187*

Mēles labdabīgu jaunveidojumu ekscīzija

77.14

872.

18188*

Incīzija siekalu dziedzeru vai to izvadu rajonā iekaisuma gadījumā

9.19

873.

18196*

Zemžokļa siekalu dziedzera ekstirpācija un/vai izvadu liģēšana

77.71

874.

18198*

Abscesu un flegmonu atvēršana sejas-žokļu rajonā

8.74

875.

18199*

Incīzija aukslēju abscesa gadījumā

9.19

876.

18205*

Labdabīgu jaunveidojumu ekscīzija aukslējās

77.71

877.

18206*

Labdabīgu jaunveidojumu ekscīzija citās vietās mutes dobumā (izņemot aukslējas)

77.71

878.

18207*

Plastiskās un rekonstruktīvās operācijas mutes dobumā ar vietējiem audiem

77.71

879.

18208*

Plastiskās un rekonstruktīvās operācijas mutes dobumā ar lēveru uz asinsvadu kājiņas

254.53

880.

18209*

Vaiga kaula osteosintēze bez implanta vērtības

93.79

881.

18210*

Augšžokļa lūzuma operatīva korekcija

93.79

882.

18211*

Sejas kaulu lūzumu operatīva korekcija (izņemot augšžokli)

93.79

883.

18212*

Sejas kaulu bojājuma ekscīzija iekaisuma vai labdabīgu jaunveidojumu gadījumā

93.79

884.

18213*

Hipertrofētu rētu (keloīdu) ekscīzija galvas, sejas un kakla rajonā

93.79

885.

18214*

Faringostomas plastika

77.71

886.

18215*

Faringoplastika ar ādas lēveru

241.08

887.

18220*

Labdabīga rīkles audzēja izņemšana

73.53

888.

18221*

Balsenes rezekcija, horizontāla vai laterāla

241.08

889.

18224*

Laringektomija

241.08

890.

18225*

Laringektomija ar vairogdziedzera rezekciju vai rīkles rezekciju

241.08

891.

18229*

Hordektomija

241.08

892.

18230*

Traheostoma, uz laiku vai pastāvīgi

37.41

893.

18231*

Piemaksa par balsenes stentu

168.08

894.

18240*

Laringostomas plastika

77.71

895.

18241*

Laringofaringostomas plastika

241.08

896.

18242*

Kakla cistu izņemšana

77.71

897.

18243*

Preskalēnā biopsija - kakla limfmezglu paplašināta izņemšana

77.71

898.

18244*

Moura operācija

263.67

899.

18245*

Augšžokļa kaula rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā

303.05

900.

18246*

Maksilektomija - totāla augšžokļa kaula izņemšana ļaundabīga audzēja gadījumā

404.09

901.

18247*

Ārējās auss rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā

126.45

902.

18248*

Ārējās auss amputācija ļaundabīga audzēja gadījumā

178.71

903.

18249*

Konservatīvi neapturamas asiņošanas operatīva ārstēšana miega artērijas (a. carotis) sistēmā ar ļaundabīgiem audzējiem galvas-kakla rajonā

246.56

904.

18250*

Radikāla kakla limfmezglu ekstirpācija ļaundabīga audzēja gadījumā vienā pusē (Crileoperācija)

286.30

905.

18260*

Pieauss siekalu dziedzera ekstirpācija, saglabājot sejas nerva (n. facialis) zarus ļaundabīga audzēja gadījumā

261.91

906.

18261*

Komplicēta pieauss siekalu dziedzera rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā

365.14

907.

18262*

Apakšžokļa daļas rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā

261.67

908.

18263*

Apakšžokļa totāla rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā

306.05

909.

18264*

Radikāla kakla limfmezglu ekstirpācija ļaundabīga audzēja gadījumā abās pusēs

411.43

910.

18265*

Ļaundabīga ādas un mīksto audu audzēja ekscīzija

126.18

911.

18266*

Komplicēta defekta slēgšana ar lēveru sejas-kakla apvidū

192.90

912.

18267*

Mutes pamatnes rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā

192.90

913.

18268*

Lūpas rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā

192.90

914.

18269*

Komplicēta lūpas rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā

286.38

915.

18270*

Plastiskās un rekonstruktīvās operācijas mutes dobumā ar vietējiem audiem ļaundabīga audzēja gadījumā

242.49

916.

18280

Audiometrija - dzirdes sliekšņa pārbaude

6.89

917.

18281

Virssliekšņa testi

6.92

918.

18282

Valodas audiometriska izmeklēšana vienai ausij

7.01

919.

18283

Valodas audiometriska izmeklēšana dzirdes aparāta kontrolei brīvā skaņu laukā

4.91

920.

18284

Timpanometrija ar impedances mērīšanu, bungādiņas dzirdes skriemeļu aparāta kustīguma noteikšana ar grafisku līknes ceļa attēlošanu (vienpusēji vai abpusēji)

8.91

921.

18285

Refleksu noteikšana iekšējās auss muskuļiem ar impedances mērīšanu, vismaz ar četrām pārbaudes frekvencēm, ar kontralaterāliem novadījumiem, nosakot arī refleksa izzušanas brīdi (vienpusēji vai abpusēji)

8.77

922.

18286

Dzirdes aparāta pielaikošana

12.59

923.

18287

Dzirdes aparāta noregulēšana un raksturlīkņu nomērīšana

13.28

924.

18340*

Otoakustiskā emisija

10.09

925.

18341*

Objektīvā audiometrija - smadzeņu izraisīto potenciālu mērīšana

67.43

926.

18344*

Kohleārā implanta runas procesora programmēšana

149.13

927.

18351*

Individuālā auss ieliktņa izgatavošana un pielāgošana

58.21

UROLOĢIJA (manipulācijas 19009-19309)

1. Jebkurai endouretrālai manipulācijai, ja nepieciešams, papildus var norādīt manipulāciju 04101 "Virsmas anestēzija rīkles, balsenes, bronhu rajonam, dziļākiem deguna rajoniem, bungādiņai, bungu dobumam vai urīnvadam un urīnpūslim".

2. Manipulācijas 19281 tarifā iekļautas visas pacientam nepieciešamo laboratorisko izmeklējumu izmaksas.

3. Manipulācijā 19065 ir ietverta stenta ielikšana vai nomaiņa apakšējos urīnceļos endoskopijas laikā.

4. Manipulācija 19075 nav norādāma kombinācijā ar citām endoskopiskām manipulācijām.

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

928.

19009*

Endoskopiska uretras un urīnpūšļa izmeklēšana un/vai operatīva iejaukšanās, lietojot elektrokoagulāciju

30.68

929.

19015

Urīnpūšļa katetrizācija bez vienreizlietojamā katetra vērtības

2.68

930.

19016

Urīnpūšļa katetrizācija ar vienreizlietojamā katetra vērtību

4.02

931.

19017

Pastāvīga katetra ielikšana, urīnpūšļa katetrizācija ar skalošanu, medikamentu instilāciju un/vai asins sarecējumu izskalošanu

8.78

932.

19018

Urīnpūšļa skalošana un/vai instilācija, ielikta pastāvīga katetra gadījumā

3.87

933.

19019*

Meatotomija

95.90

934.

19020

Parafimozes neasiņojoša likvidēšana

15.27

935.

19021*

Cirkumcīzija (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

95.00

936.

19022

Priekšādas salipuma atdalīšana

5.51

937.

19030*

Plastiska priekšādas un/vai frenulum operācija

92.64

938.

19031*

Skrotālā vazotomija (sterilizācija)

99.47

939.

19032*

Vēnu (varikozes) operācija ar sēklinieka maisiņa griezumu (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

99.47

940.

19033*

Vēnu (varikozes) operācija ar v. spermatica nosiešanu (vēdera griezums) (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

99.47

941.

19034*

Hidro- un/vai spermatocēles operācija

99.47

942.

19035*

Sēklinieka izņemšana, ieskaitot sēklinieka piedēkļa izņemšanu

99.47

943.

19036*

Abpusēja orhektomija

99.47

944.

19037*

Orhopeksija

99.47

945.

19038*

Cirkšņa kriptorhisma operācija

99.47

946.

19039*

Oliņas novadīšana pie augstas retences vai izņemšana

99.47

947.

19045*

Vazovazostomija

99.47

948.

19046*

Dzimumlocekļa endoprotezēšana bez protēzes vērtības

99.47

949.

19047*

Prostatas adenomas operatīva izņemšana

99.47

950.

19048*

Adenomas transuretrālā rezekcija, incīzija vai urīnpūšļa kakla rezekcija

142.82

951.

19049*

Piemaksa manipulācijām 19048, 19067, 19075, 19085 par Cistofix komplekta lietošanu

26.89

952.

19050*

Piemaksa par kapsulas iešķelšanas naža lietošanu

34.96

953.

19052

Mikcijas cistometrija ar datu apstrādi darba stacijā

128.78

954.

19053

Mikcijas cistometrija un uretras spiediena profilometrija ar datu apstrādi darba stacijā

178.94

955.

19055*

Apakšējo urīnceļu urodinamiskie izmeklējumi

65.24

956.

19056*

Transuretrāla mikroviļņu terapija (TUMT)

120.61

957.

19057*

Optiska uretrotomija

78.27

958.

19058*

Uretras rezekcija

88.67

959.

19059*

Cistoskopija, ieskaitot uretroskopiju un/vai biopsiju. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 19161

23.77

960.

19060*

Vienpusēja vai abpusēja urīnvada zondēšana, ieskaitot vienpusēju vai abpusēju nieru bļodiņu skalošanu un/vai medikamentu un/vai kontrastvielu ievadīšanu nieru bļodiņās

36.96

961.

19061*

Bioatgriezeniskās saites metode pie pāraktīva urīnpūšļa

122.57

962.

19062*

Bioatgriezeniskās saites metode pie slodzes urīna nesaturēšanas

37.99

963.

19063*

Intravezikāla stimulācija pie hipotoniska urīnpūšļa

197.01

964.

19064*

Elektromiogrāfija starpenes muskulatūrai

26.72

965.

19065*

Urīnvada pastāvīgas šinas ielikšana vai nomaiņa

131.25

966.

19066

Urofloumetrija - urīna izdalīšanās mērīšana, ieskaitot reģistrāciju

8.41

967.

19067*

Urīnpūšļa fistulas perkutāna uzlikšana, ieskaitot skalošanu, katetra fiksāciju un apsēja uzlikšanu un katetra vērtību

90.23

968.

19068*

Operatīva urīnpūšļa fistulas uzlikšana

93.99

969.

19069*

Urīnpūšļa akmeņu skaldīšana un izņemšana, lietojot elektrodus

56.42

970.

19070*

Urīnpūšļa asins tamponādes tīrīšana

36.45

971.

19075*

Operatīva iejaukšanās urīnpūslī, transuretrāla lielu svešķermeņu un/vai lielu audzēju izņemšana un stenta izņemšana

142.43

972.

19076*

Akmens, tā šķembu vai svešķermeņu ekstrakcija no urīnvada vai nieres (ar cilpas vērtību)

160.94

973.

19077*

Urīnvada atveres paplašināšana ar griezienu

52.43

974.

19078*

Operatīva viena vai vairāku akmeņu izņemšana no urīnvadiem vai nieru bļodiņām

198.46

975.

19079*

Nieres cistas perkutāna punkcija

124.82

976.

19080*

Nieru fistulas operatīva un/vai perkutāna uzlikšana

190.45

977.

19081*

Perkutānā litotripsija

106.75

978.

19085

Urīnpūšļa fistulas izveidošana ar katetra ielikšanu, ieskaitot skalošanu, katetra fiksāciju un apsēju un katetra vērtību

25.36

979.

19086

Urīnpūšļa fistulas katetra maiņa, ieskaitot skalošanu, katetra fiksāciju un apsēju un katetra vērtību

7.91

980.

19088

Urostomas apkope (bez katetra maiņas)

7.53

981.

19089*

Operatīva nieres fistulas katetra maiņa, ieskaitot katetra vērtību

83.17

982.

19095*

Paranefrīta drenāža

72.47

983.

19097*

Nefrektomija

190.45

984.

19098*

Nieres cistas perkutāna rezekcija

105.89

985.

19099*

Perkutāna nieres pielouretrālā segmenta plastika

146.69

986.

19100*

Nefropeksija

190.45

987.

19101*

Nieres bļodiņas - urīnvada anastamoze

198.46

988.

19102*

Nieres dekapsulācija, perinefrālo saaugumu atdalīšana

198.46

989.

19103*

Ureterokutoneostomija, vienpusējā

190.45

990.

19104*

Ureterocistoanastomoze

198.61

991.

19105*

Parciālā cistektomija

198.61

992.

19110*

Parciālā cistektomija ar ureterocistoanastomozi

219.39

993.

19111*

Cistektomija ar urīnvada pārstādīšanu zarnā un/vai urīna rezervuāra izveidošanu no zarnas

432.04

994.

19112*

Urīnvadu-zarnu anastamoze (ar šinas vērtību)

198.42

995.

19113*

Cistektomija ar ureterokutoneostomiju

198.42

996.

19114*

Orhofunikulektomija

190.45

997.

19115*

Radikāla prostatektomija

222.74

998.

19116*

Urīnpūšļa fistulas operatīva plastika, slēgšana

94.14

999.

19117*

Periuretrālas cistas ekscīzija

86.02

1000.

19118*

Ekstraperitoneālas, pararenālas vai paravezikālas hematomas, flegmonas incīzija un drenāža

190.47

1001.

19125*

Retrosimfizāra uretras un pūšļa kakliņa fiksācija

190.47

1002.

19126*

Piemaksa manipulācijām 19125, 19201 par retrosimfizāra polipropilēna urīnpūšļa kakliņa fiksējošās endoprotēzes lietošanu

403.38

1003.

19127*

Proksimālās uretras daļas plastiskā operācija

190.47

1004.

19134*

Uretras endoprotezēšana pie apakšējo urīnceļu obstrukcijas vīriešiem

78.22

1005.

19135*

Piemaksa par urīnizvadkanāla endoprotēzes pie labdabīgas prostatas hiperplāzijas (UroLume vai analoga) lietošanu

1726.48

1006.

19145*

Distālās uretras (priekšējās) daļas plastiskā operācija

190.47

1007.

19146*

Transvaginālas vezikovaginālas fistulas aizvēršana

190.47

1008.

19147*

Transabdominālas vezikovaginālas fistulas aizvēršana

190.47

1009.

19148*

Dzimumlocekļa svešķermeņu ekscīzija

86.02

1010.

19149*

Dzimumlocekļa amputācija

86.02

1011.

19150*

Hipospādijas un epispādijas plastika

86.02

1012.

19151*

Kavernozo ķermeņu punkcija, indurācijas ekscīzija

86.63

1013.

19155*

Nieru sašūšana pie traumām

198.61

1014.

19156*

Urīnpūšļa sašūšana pie traumām ar transabdominālo pieeju

94.14

1015.

19157*

Urīnpūšļa sašūšana pie traumām ar transvezikālo pieeju

94.14

1016.

19158*

Prostatas un sēklinieka biopsija ar vienreizlietojamās adatas vērtību

48.34

1017.

19159*

Prostatas abscesa atvēršana

86.02

1018.

19160*

Emaskulācija

86.02

1019.

19161*

Fleksibla apakšējo urīnceļu uroendoskopija. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 19059

115.39

1020.

19162*

Fleksibla augšējo urīnceļu uroendoskopija

255.62

1021.

19170*

Cirkšņa limfadenektomija, vienpusēja

86.02

1022.

19171*

Retroperitoneāla limfadenektomija

190.47

1023.

19172*

Ureteru sašūšana

190.47

1024.

19173*

Ureterorenoskopija (ar šinas vērtību). Nenorādīt kopā ar manipulācijām 19080, 19081, 19174 un 19175

131.51

1025.

19174*

Ureterorenoskopija ar cilpas litoekstrakciju (ar cilpas vērtību). Nenorādīt kopā ar manipulācijām 19080, 19081, 19173 un 19175

276.70

1026.

19175*

Ureterorenoskopija ar kontakta litotripsiju (ar šinas vērtību). Nenorādīt kopā ar manipulācijām 19080, 19081, 19173 un 19174

287.95

1027.

19176*

Nefroskopija

82.56

1028.

19177*

Operatīva akmeņa izņemšana no urīnpūšļa

94.14

1029.

19185*

Nieres rezekcija

198.61

1030.

19186*

Adrenalektomija

198.61

1031.

19187*

Ekstrakorporālā litotripsija

203.45

1032.

19195*

Diagnostiskā laparoskopija. Nenorādīt kopā ar citām operācijām

240.96

1033.

19196*

Laparoskopiska adrenalektomija

800.44

1034.

19197*

Laparoskopiska testikulāro vēnu liģēšana

367.13

1035.

19198*

Laparoskopiska transperitoneāla limfadenektomija,
t. sk. sēklinieku audzēja gadījumā

467.76

1036.

19199*

Ekstraperitoneāla laparoskopiska iegurņa limfmezglu ekstirpācija, t. sk. priekšdziedzera audzēja gadījumā

267.33

1037.

19200*

Laparoskopiska ureterolitotomija

350.94

1038.

19201*

Laparoskopiska urīnpūšļa kakla fiksācija (stresa inkontinences korekcija)

394.11

1039.

19202*

Laparoskopiskā nefrektomija

644.96

1040.

19203*

Ar roku asistēta laparoskopija (pie uroģenitālā trakta operācijām)

477.72

1041.

19204*

Ar roku asistēta nefrektomija

877.84

1042.

19257*

Potenciālā orgānu donoru izmeklēšana

258.23

1043.

19258*

Donora sagatavošana, nieru paņemšana, konservācija un tipēšana

1885.35

1044.

19259*

Donornieres sagatavošana un transplantācija

6884.96

1045.

19260*

Piemaksa par zālēm pēc nieres transplantācijas

3173.00

1046.

19270**

Hroniska hemodialīze (iekļautas pacientam nepieciešamās materiālu un medikamentu izmaksas)

104.58

1047.

19273*

Piemaksa par zālēm Erythropoietin 3000 IU (vai ekvivalents mcg)

24.56

1048.

19275**

Akūta hemodialīze (iekļautas pacientam nepieciešamās materiālu un medikamentu izmaksas)

273.78

1049.

19276**

Hemofiltrācija un hemodiafiltrācija (iekļautas pacientam nepieciešamās materiālu un medikamentu izmaksas)

98.99

1050.

19277**

Hemodialīze pēc transplantācijas (iekļautas pacientam nepieciešamās materiālu un medikamentu izmaksas)

138.04

1051.

19278**

Akūtas automatizētās peritoneālās dialīzes seanss

72.75

1052.

19279*

Piemaksa par peritoneoskopa Y-TEC materiālu komplekta lietošanu

134.46

1053.

19280*

Peritoneālās dialīzes katetra implantācija ar katetra vērtību

123.39

1054.

19281*

Peritoneālās dialīzes slimnieku apmācība, aprūpe un kontrole vienam pacientam vienu reizi mēnesī ambulatori vai stacionārā (laboratorisko izmeklējumu izmaksas iekļautas tarifā)

58.74

1055.

19282*

Piemaksa par intravenozā dzelzs preparāta ievadi nieru aizstājējterapijai

11.68

1056.

19285*

Piemaksa par zālēm Erythropoetin 2000 IU (vai ekvivalents mcg)

17.49

1057.

19286*

Piemaksa par zālēm Erythropoetin 4000 IU (vai ekvivalents mcg)

35.17

1058.

19287*

Piemaksa par zālēm Erythropoetin 6000 IU

51.78

1059.

19288*

Piemaksa par zālēm Erythropoetin 10 000 IU (vai ekvivalents mcg)

87.95

1060.

19289*

Piemaksa par zālēm Erythropoietin 30 000 IU (vai ekvivalents mcg)

263.84

1061.

19290*

Piemaksa par zālēm Erythropoietin 40 000 IU 9 (vai ekvivalents mcg)

399.41

1062.

19300**

Lēna nepārtraukta hemofiltrācija (SCUF), viena diennakts bez dialīzes katetra vērtības

217.60

1063.

19302**

Nepārtraukta venovenozā hemofiltrācija (CVVH), viena diennakts bez dialīzes katetra vērtības

403.64

1064.

19304**

Nepārtraukta venovenozā hemodialīze (CVVHD), viena diennakts bez dialīzes katetra vērtības

403.64

1065.

19305**

Nepārtraukta venovenozā hemodiafiltrācija (CVVHDF) par vienu diennakti bez dialīzes katetra vērtības

589.73

1066.

19307**

Nepārtraukta venovenozā augstas plūsmas dialīze (CVVHFD) par vienu diennakti bez dialīzes katetra vērtības

403.64

1067.

19309**

Nepārtraukta venovenozā plazmas filtrācija un adsorbcija (CPFA) par vienu diennakti bez dialīzes katetra vērtības

460.22

TRAUMATOLOĢIJA, ORTOPĒDIJA, STRUTAINĀ ĶIRURĢIJA (manipulācijas 20010-20419)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

1068.

20010

Mazas brūces primārā apdare, tualete. Nedzīstošu un dzīstošu brūču pārsiešana (brūces garums mazāks par 5 cm, virsma mazāka par 10 cm2, tilpums mazāks par 3 cm3)

5.85

1069.

20013

Lielas brūces primārā apdare, tualete. Dzīstošu brūču pārsiešana (garums lielāks par 5 cm, virsma lielāka par 10 cm2, tilpums lielāks par 3 cm3)

6.82

1070.

20014*

Brūču primārā ķirurģiskā apdare, ieskaitot izgriešanu un noslēgšanu

15.48

1071.

20015

Diegu vai klamburu izņemšana no brūcēm vienā vai vairākās apmeklējumu reizēs

3.40

1072.

20019

Ligatūras, svešķermeņa, kas redzams brūcē, izņemšana (ambulatori)

7.79

1073.

20028

Lielas, nedzīstošas brūces apdare, tualete, pārsiešana un/vai nekrožu izgriešana (ambulatori)

15.62

1074.

20029

Nekrektomija audiem ar virsmu virs 150 cm2

27.37

1075.

20030

Zāļu ievadīšana, dobumu skalošana abscesa un strutojošu brūču gadījumā, drenas maiņa

6.52

1076.

20031

Antirabiskais darbs (pirmā pieņemšana)

3.29

1077.

20039*

Punkcijas biopsija operāciju zālē

25.61

1078.

20040

Virspusējo audu punkcijas biopsija (ambulatori)

9.95

1079.

20041*

Vaļēja kaulu, muskulatūras, cīpslu, limfmezglu biopsija, ļaundabīgu ādas un mīksto audu veidojumu ekscīzija (operāciju zālē)

52.03

1080.

20043*

Bursas ekstripācija (operāciju zālē)

63.33

1081.

20044

Virspusēja incīzija ar drenāžu/bez drenāžas (furunkuls, karbunkuls, panarīcijs, abscess, flegmona, mastīti)

21.45

1082.

20050

Ādas transplantācija maza ādas defekta nosegšanai (līdz 10 cm2)

8.74

1083.

20051

Hemangiomas Naevus flammeus izņemšana ar lāzeru, viens seanss

5.18

1084.

20053

Hipertrofisku rētu, hemangiomu, kapilaropātijas, pigmentu patoloģijas un teleangiektāzijas selektīvā fototermolīze (viens impulss, laukums līdz 3 cm2)

6.75

1085.

20056*

Lāzerdestrukcija - labdabīgu un ļaundabīgu ādas un zemādas veidojumu likvidācija

12.61

1086.

20057*

Kriodestrukcija, elektrokoagulācija - viena ādas vai zemādas veidojuma likvidācija. Apmaksa tiek veikta ne vairāk kā par trim veidojumiem viena apmeklējuma laikā

12.02

1087.

20059*

Lokāla labdabīga ādas un zemādas veidojuma ekstirpācija, virspusējo audu (ādas, zemādas) biopsija operāciju zālē

39.23

1088.

20060

Lokāla labdabīga ādas un zemādas veidojuma ekstirpācija, virspusējo audu (ādas, zemādas) biopsija ambulatori. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 20010

27.18

1089.

20065*

Impulsa lāzera ablācija. Autodermoplastika ar laukumu līdz 100 cm2

29.48

1090.

20066*

Piemaksa manipulācijai 20065 par katriem nākamajiem 100 cm2

40.52

1091.

20070

Rokas vai kājas pirksta naga trepanācija vai rezekcija

8.51

1092.

20071

Kājas vai rokas pirksta naga ablācija ar daļēju vai pilnīgu naga saknes iznīcināšanu. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 20010

18.36

1093.

20072

Piemaksa manipulācijām 20070, 20071 par katru nākamo nagu, sākot ar otro

1.36

1094.

20073

Kaula un cīpslas maksts, panarīciju atvēršana, ieskaitot drenāžu, plaukstas flegmonas atvēršana

28.22

1095.

20075

Vienas vai vairāku drenu ievietošana locītavās, kaulos vai mīkstajos audos, izmantojot atsevišķu pieeju, ieskaitot skalošanu (operāciju zālē)

20.11

1096.

20085*

Pirkstu kaula ekscīzija, rezekcija traumu, audzēju vai citu saslimšanu gadījumā. Pirkstu ekskohleācija un plastika

103.71

1097.

20087*

Lielo locītavu Z plastika pie kontraktūrām

75.46

1098.

20098*

Muskuļu un/vai fasciju šuve, ieskaitot svaigas brūces apstrādi

50.79

1099.

20100*

Iztaisnotāja cīpslas sagatavošana un sašūšana, traumu gadījumos ietverot svaigas brūces apstrādi

36.55

1100.

20101*

Savilcēja cīpslas sagatavošana un sašūšana, traumu gadījumos ietverot svaigas brūces apstrādi

49.03

1101.

20108*

Ahilla cīpslas šuve

68.80

1102.

20119

Skeleta ekstenzija

11.00

1103.

20127

Ambulatora svešķermeņa izņemšana Rtg kontrolē

20.26

1104.

20128*

Kaula vai skrimšļa materiāla ņemšana brīvai pārstādīšanai vai osteonekrektomija

59.73

1105.

20130*

Iegurņa kaulu osteotomija

230.75

1106.

20139*

Plaukstas, pēdas vai žokļa locītavas izmežģījuma operatīva reponēšana

52.27

1107.

20140*

Lielo locītavu mežģījuma vaļēja repozīcija

177.05

1108.

20141*

Atslēgas kaula galu vai patellas mežģījuma vaļēja repozīcija

104.63

1109.

20145*

Pleca locītavas stabilizējoša operācija

228.81

1110.

20146*

Locītavu saišu plastika, sašūšana rokas un kājas pirkstu, plaukstas, pēdas un žokļa locītavām

91.30

1111.

20147*

Dziļi guloša svešķermeņa izņemšana no mīkstajiem audiem, kauliem ar operācijas palīdzību (arī Rtg kontrolē)

54.18

1112.

20149*

Stieples fiksācija vairākām mazām locītavām vai īkšķa pamatnei plaukstā vai pēdā

28.04

1113.

20155*

Rokas vai kājas pirksta locītavas rezekcija (artrodēze)

34.35

1114.

20159*

Kaula audzēja vai dobuma ekskohleācija

117.05

1115.

20161*

Osteotomija lieliem stobra kauliem (bez fiksācijas)

222.69

1116.

20164*

Piemaksa par osteosintēzes skrūves plaukstas kauliem lietošanu

101.55

1117.

20165*

Piemaksa par implanta - augšstilba plāksne ar skrūvēm - lietošanu

102.19

1118.

20166*

Piemaksa par implanta - augšstilba interlocking stienis - lietošanu

232.63

1119.

20167*

Piemaksa par implanta - leņķa plāksne ar skrūvēm - lietošanu

177.49

1120.

20168*

Piemaksa par implanta - tibijas kondiļu T-plāksne ar skrūvēm - lietošanu

188.25

1121.

20169*

Piemaksa par implanta - tibijas plāksne ar skrūvēm - lietošanu

79.34

1122.

20170*

Piemaksa par implanta - tibijas stienis (universālais) - lietošanu

164.04

1123.

20171*

Piemaksa par implanta - tibijas stienis (unreamed) - lietošanu

306.57

1124.

20172*

Piemaksa par implanta - iegurņa un acetabulum osteosintēzes plāksne ar skrūvēm - lietošanu

236.65

1125.

20173*

Piemaksa par implanta ar skrūvēm - dinamiskā gūžas skrūve-plāksne vai dinamiskā kondiļu skrūve-plāksne (DHS vai DCS) - lietošanu

255.48

1126.

20174*

Piemaksa par implanta - atslēgas kaula plāksne ar skrūvēm - lietošanu

56.47

1127.

20175*

Piemaksa par implanta - augšdelma kaula plāksne ar skrūvēm - lietošanu

92.20

1128.

20176*

Piemaksa par implanta - plāksne ar skrūvi humerus distālā gala fiksācijai - lietošanu

75.30

1129.

20177*

Piemaksa par implanta - tension band (Zuggurtung) - lietošanu

10.76

1130.

20178*

Piemaksa par implanta - apakšdelma plāksne ar skrūvēm (vienam kaulam) - lietošanu

63.20

1131.

20179*

Piemaksa par implanta - 6,5 mm spongiozā skrūve - lietošanu

9.42

1132.

20180*

Piemaksa par implanta - kortikālā skrūve - lietošanu

5.38

1133.

20181*

Piemaksa par implanta - Endera stienis - lietošanu

48.41

1134.

20182*

Piemaksa par implanta - Kinčera stienis - lietošanu

83.37

1135.

20183*

Piemaksa par implanta - rādija distālā gala plāksne ar skrūvēm - lietošanu

36.31

1136.

20184*

Piemaksa par implanta - plaukstas vai pleznas kaula un falangu plāksne un skrūves - lietošanu

36.31

1137.

20185*

Piemaksa par implanta - laterālās potītes plāksne ar skrūvēm - lietošanu

33.62

1138.

20186*

Piemaksa par implanta - mediālās potītes skrūve - lietošanu

8.07

1139.

20187*

Piemaksa par implanta - Barouk skrūve - lietošanu

40.34

1140.

20188*

Piemaksa par implanta - Tomofix ar skrūvēm - lietošanu

396.40

1141.

20189*

Piemaksa par implanta - 7,0 mm kanulētā skrūve - lietošanu

51.10

1142.

20190*

Piemaksa par implanta - 3,5 mm kanulētā skrūve - lietošanu

37.65

1143.

20191*

Piemaksa par implanta - papēža plāksne ar skrūvēm - lietošanu

221.87

1144.

20192*

Piemaksa par implanta - Vaila osteotomijas skrūve -lietošanu

21.51

1145.

20193*

Piemaksa par implanta - augšdelma kaula bloķētais stienis - lietošanu

215.14

1146.

20194*

Piemaksa par kalcija sāļu implanta (viena vienība 25 ml) lietošanu

295.82

1147.

20195*

Piemaksa par gūžas locītavas virsmu aizvietojošas metāls-metāls endoprotēzes lietošanu

2554.77

1148.

20196*

Piemaksa par femur proksimālas fiksācijas metāls-metāls endoprotēzes lietošanu

2554.77

1149.

20200*

Mazo stobrkaulu koriģējoša osteotomija, Z veida osteotomija I metatarsālajam kaulam

182.20

1150.

20201*

Piemaksa par kompresijas-distrakcijas aparāta (ārējās fiksācijas aparāts) lietošanu

537.85

1151.

20202*

Lielo stobra kaulu osteosintēze ar stieni (bez implanta vērtības)

224.00

1152.

20203*

Mazo stobra kaulu, plaukstas un pēdas kaulu, falangu osteosintēze (bez implanta vērtības)

166.73

1153.

20204*

Kaula iekšējās fiksācijas izņemšana no lieliem stobra kauliem

111.42

1154.

20205*

Fiksatora izņemšana no mazajiem kauliem, bloķējošo skrūvju izņemšana

77.19

1155.

20206*

Reparatīvas operācijas pie garo stobra kaulu pseidoartrozēm un/vai kaula transports, ekstremitātes pagarināšana, Hahutova operācija (bez implanta vērtības)

253.78

1156.

20207*

Slēgta repozīcija ar transosālu vai transartikulāru fiksāciju

68.77

1157.

20208*

Lielo stobrkaulu osteosintēze ar plāksni (bez implanta vērtības)

156.58

1158.

20209*

Papildu stieples (stieņa) ievadīšana ārējās fiksācijas aparātam

29.41

1159.

20210*

Ārējās fiksācijas aparāta uzlikšana bez aparāta vērtības

101.06

1160.

20211*

Piemaksa par kaulu cementa vienas porcijas (20 g) lietošanu

25.55

1161.

20212*

Ārējās fiksācijas aparāta noņemšana (operācija)

30.79

1162.

20214*

Lielo stobrkaulu osteosintēze ar skrūvēm (bez implanta vērtības)

132.85

1163.

20215*

Lielo stobra kaulu rezekcija, iegurņa kaula, kaula audzēju rezekcija un plastika (bez implanta vērtības)

297.80

1164.

20217*

Pēdas un plaukstas pirkstu locītavu artrotomija

40.90

1165.

20218*

Lielo locītavu artrotomija, meniskektomija un/vai citu locītavu struktūru izņemšana (saites, svešķermeņi un citi), locītavas skalošanas sistēmas uzlikšana

64.07

1166.

20219*

Sinovijektomija ceļa locītavai

94.70

1167.

20220*

Lielo locītavu artrodēze (bez fiksācijas)

221.54

1168.

20222*

Roku un kāju pirkstu, plaukstas un pēdu artroplastika

144.30

1169.

20224*

Apakšdelma viena kaula osteosintēze

151.17

1170.

20225*

Spieķa kaula galviņas osteosintēze (bez implanta vērtības)

135.47

1171.

20226*

Olecranon osteosintēze (bez implanta vērtības)

112.31

1172.

20227*

Augšdelma proksimālā gala osteosintēze ar plāksni (bez implanta vērtības)

169.68

1173.

20228*

Augšdelma kaula proksimālā gala osteosintēze ar stieplēm un/vai savelkošo cilpu (bez implanta vērtības)

136.82

1174.

20229*

Atslēgas kaula OS ar plāksni, lāpstiņas OS ar plāksni (bez implanta vērtības)

112.17

1175.

20230*

Gūžas locītavas totāla endoprotezēšana ar cementējamu endoprotēzi (bez protēzes vērtības)

353.91

1176.

20231*

Gūžas locītavas endoprotezēšana ar bezcementa endoprotēzi (bez protēzes vērtības)

351.39

1177.

20232*

Ceļa locītavas endoprotezēšana (bez protēzes vērtības)

427.94

1178.

20233*

Piemaksa par bezcementa gūžas locītavas endoprotēzes lietošanu

1647.16

1179.

20234*

Piemaksa par cementējamās gūžas locītavas endoprotēzes lietošanu

517.68

1180.

20235*

Piemaksa par ceļa locītavas endoprotēzes lietošanu

1074.35

1181.

20236*

Femurokapitāla gūžas locītavas endoprotezēšana (bez protēzes vērtības)

278.01

1182.

20237*

Piemaksa par femurokapitālās gūžas locītavas endoprotēzes lietošanu

118.33

1183.

20239*

Pleca locītavas endoprotezēšana (bez protēzes vērtības)

319.26

1184.

20240*

Cementējamas gūžas locītavas revīzijas endoprotēzes implantēšana (bez protēzes vērtības)

398.20

1185.

20241*

Bezcementa gūžas locītavas revīzijas endoprotēzes implantēšana (bez protēzes vērtības)

370.33

1186.

20242*

Ceļa locītavas revīzijas endoprotēzes implantēšana (bez protēzes vērtības)

439.24

1187.

20243*

Piemaksa par instrumentu komplektu gūžas revīzijas operācijai

109.59

1188.

20244*

Piemaksa par instrumentu komplektu bezcementa endoprotēzes implantācijai

181.39

1189.

20245*

Augšdelma kaula distālās metaepifīzes osteosintēze (bez implanta vērtības)

127.57

1190.

20246*

Apakšdelma kaula distālās metaepifīzes osteosintēze (bez implanta vērtības)

106.65

1191.

20247*

Veltņa kaula osteosintēze (bez implanta vērtības)

127.71

1192.

20248*

Papēža kaula lūzuma osteosintēze (bez implanta vērtības)

102.24

1193.

20249*

Plaukstas un pēdas pirkstu eksartikulācija vai amputācija, tai skaitā amputācijas stumbra apstrāde

29.07

1194.

20250

Piemaksa manipulācijām 20249, 20149 par katru pirkstu, sākot no otrā

4.64

1195.

20251*

Augšējo vai apakšējo ekstremitāšu eksartikulācija, amputācija, tajā skaitā amputācijas stumbra apstrāde, revīzija (par katru ekstremitāti)

149.38

1196.

20253*

Lielo locītavu eksartikulācija

130.17

1197.

20257*

Acetabulum un/vai iegurņa kaulu osteosintēze (bez implantu vērtības)

281.22

1198.

20258*

Simfīzes osteosintēze (bez implanta vērtības)

172.52

1199.

20259*

Femur transtrohanter lūzuma osteosintēze ar stieplēm (bez implanta vērtības)

105.80

1200.

20260*

Femur kakliņa osteosintēze ar kanulētām skrūvēm (bez implanta vērtības)

184.87

1201.

20261*

Augšstilba kaula lūzuma osteosintēze ar dinamisko gūžas skrūvi-plāksni vai dinamisko kondiļu skrūvi-plāksni (DHS vai DCS) (bez implanta vērtības)

192.90

1202.

20262*

Augšstilba kaula trohanteru zonas osteosintēze ar skrūvi (bez implanta vērtības)

91.74

1203.

20263*

Lielo stobra kaulu diafīzes osteosintēze ar plāksni (bez implanta vērtības)

157.53

1204.

20264*

Lielo stobra kaulu osteosintēze ar bloķēto stieni (bez implanta vērtības)

204.50

1205.

20265*

Osteosintēze ar leņķa plāksni (bez implanta vērtības)

147.04

1206.

20266*

Patellas osteosintēze (bez implanta vērtības)

106.33

1207.

20267*

Lielā lielkaula proksimālā gala osteosintēze (bez implanta vērtības)

215.89

1208.

20268*

Tībijas distālās metaepifīzes OS (bez implanta vērtības)

195.47

1209.

20269*

Mazā liela kaula osteosintēze ar plāksni (bez implanta vērtības)

155.87

1210.

20270*

Potītes lūzuma osteosintēze (bez implanta vērtības)

174.47

1211.

20271*

Trīspotīšu lūzuma osteosintēze (bez implanta vērtības)

296.22

1212.

20272*

Piemaksa par instrumentu komplektu bezcementa endoprotēzes revīzijai

240.62

1213.

20273*

Piemaksa par instrumentu komplektu gūžas locītavas cementējamas endoprotēzes implantācijai

183.32

1214.

20274*

Piemaksa par instrumentu komplektu pleca locītavas endoprotezēšanai

265.56

1215.

20275*

Piemaksa par navigācijas sistēmas lietošanu ortopēdiskajās operācijās

83.89

1216.

20276*

Hibrīda tipa totāla gūžas locītavas endoprotezēšana

399.46

1217.

20279*

Piemaksa par pleca locītavas endoprotēzes lietošanu

1945.66

1218.

20280*

Piemaksa par instrumentu komplektu ceļa locītavas endoprotezēšanai

80.68

1219.

20281*

Artroskopija (ceļa, elkoņa, pēdas locītavai). Nenorādīt kopā ar manipulācijām 20285, 20290, 20291, 20292, 20293

210.46

1220.

20282*

Artroskopiska pleca locītavas subakromiālā dekompresija vai stabilizējoša operācija (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā). Nenorādīt kopā ar manipulāciju 20288

518.14

1221.

20283*

Piemaksa par implantu - Suretacs tapa vai enkurs - artroskopiskai operācijai (1 gab.)

88.08

1222.

20284*

Artroskopiska pleca rotatoru cīpslu sašūšana. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 20288

482.12

1223.

20285*

Artroskopiska ceļa locītavas krustenisko saišu rekonstrukcija (bez interferences skrūvju vērtības)

411.52

1224.

20286*

Piemaksa par krustveida saites implantācijas komplekta ar cīpslu vai transfikssistēmu lietošanu

125.06

1225.

20287*

Piemaksa par vienas interferences skrūves lietošanu

51.10

1226.

20288*

Artroskopija (pleca, gūžas locītavai)

292.99

1227.

20289*

Piemaksa par viena enkura lietošanu pleca locītavas operācijai

37.11

1228.

20290*

Artroskopiska ceļa locītavas menisku sašūšana

529.85

1229.

20291*

Artroskopiska ceļa locītavas skrimšļa defekta mozaīkplastika

310.78

1230.

20292*

Artroskopiska ceļa locītavas kaulu osteosintēze (bez implantu vērtības)

413.84

1231.

20293*

Artroskopiska ceļa locītavas sinovijektomija

417.61

1232.

20300*

5-10 % lielu apdeguma brūču primāra apstrāde, pārsiešanas sejai un plaukstām vai pēdām

66.86

1233.

20301*

11-30 % lielu apdeguma brūču apstrāde un pārsiešanas

141.79

1234.

20302*

Virs 30 % lielu apdeguma brūču apstrāde un pārsiešanas

212.49

1235.

20303*

Nekrotomija un nekrektomija pie 5-10 % apdeguma sejai, plaukstām vai pēdām, arī dziļām mīksto audu nekrozēm pie traumām un traumu sekām

110.54

1236.

20304*

Nekrotomija un nekrektomija pie 11-30 % apdegumu virsmas, arī dziļām mīksto audu nekrozēm pie traumām un traumu sekām

171.15

1237.

20305*

Nekrotomija un nekrektomija pie apdegumiem virs 30 % apdeguma virsmas, arī dziļām mīksto audu nekrozēm pie traumām un traumu sekām

248.52

1238.

20306*

Autodetermoplastika pie 5-10 % apdeguma virsmas

97.36

1239.

20307*

Autodetermoplastika pie 11-30 % apdeguma virsmas

176.54

1240.

20308*

Autodetermoplastika pie apdegumiem virs 30 %

256.60

1241.

20309*

Rekonstruktīvās operācijas pēc apdegumiem

133.18

1242.

20400*

Piemaksa par vītņu tipa un sfērisko bezcementa acetabulāro daļas hibrīdu gūžas endoprotezēšanai

933.84

1243.

20402*

Piemaksa par vītņu tipa acetabulāro daļu standarta bezcementa gūžas locītavas revīzijas endoprotezēšanai

1721.11

1244.

20403*

Piemaksa par sfērisko acetabulāro daļu standarta bezcementa gūžas locītavas revīzijas endoprotezēšanai

1609.51

1245.

20404*

Piemaksa par vītņu tipa acetabulāro daļu diafizāras fiksācijas bezcementa gūžas locītavas revīzijas endoprotezēšanai

1813.89

1246.

20405*

Piemaksa par sfērisko acetabulāro daļu diafizāras fiksācijas bezcementa gūžas locītavas revīzijas endoprotezēšanai

1773.55

1247.

20406*

Piemaksa par vītņu tipa acetabulāro daļu distālas fiksācijas bezcementa gūžas locītavas revīzijas endoprotezēšanai

1983.31

1248.

20407*

Piemaksa par sfērisko acetabulāro daļu distālas fiksācijas bezcementa gūžas locītavas revīzijas endoprotezēšanai

1871.70

1249.

20408*

Piemaksa par cementējamu gūžas locītavas endoprotēzi cementējamas gūžas locītavas revīzijas endoprotezēšanai

611.81

1250.

20409*

Piemaksa par vītņu tipa bezcemeta acetabulāro daļu hibrīda gūžas locītavas revīzijas endoprotezēšanai

989.64

1251.

20410*

Piemaksa par sfērisko bezcemeta acetabulāro daļu hibrīda gūžas locītavas revīzijas endoprotezēšanai

878.04

1252.

20411*

Piemaksa par standarta endoprotēzi ceļa locītavas revīzijas endoprotezēšanai

1054.18

1253.

20412*

Piemaksa par tibiālās augmentācijas endoprotēzi ceļa locītavas revīzijas endoprotezēšanai

1393.02

1254.

20413*

Piemaksa par femorālās augmentācijas endoprotēzi ceļa locītavas revīzijas endoprotezēšanai

2293.91

1255.

20414*

Piemaksa par femorālās un tibiālās augmentācijas endoprotēzi ceļa locītavas revīzijas endoprotezēšanai

2632.75

1256.

20415*

Ceļa revīzijas endoprotezēšana ar paaugstinātas stabilitātes protēzes modeli

3147.75

1257.

20416*

Piemaksa par endoprotēzi pleca locītavas revīzijas endoprotezēšanai

2258.95

1258.

20417*

Piemaksa par endoprotēzi pleca locītavas reversai revīzijas endoprotezēšanai

2339.63

1259.

20418*

Elkoņa locītavas totālā endoprotēze

2632.00

1260.

20419*

Elkoņa locītavas daļēja (radija galviņas) endoprotēze

746.88

ABDOMINĀLĀ ĶIRURĢIJA UN PROKTOLOĢIJA (manipulācijas 21015-21193)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

1261.

21015*

Intraoperatīva ultrasonogrāfija

32.76

1262.

21017*

Proves laparotomija

103.59

1263.

21018*

Konvencionāla apendektomija

103.59

1264.

21019*

Intraabdominālas asiņošanas novēršana

115.99

1265.

21020*

Saaugumu pārdalīšana. Patstāvīga operācija. Nenorādīt kopā ar citām operācijām

115.99

1266.

21021*

Intraabdomināla biopsija vai abscesa atvēršana

115.99

1267.

21022*

Piena dziedzera sektorāla rezekcija

114.07

1268.

21023*

Dobā orgāna perforācijas sašūšana

115.99

1269.

21024*

Konvencionāla herniorāfija (apmaksā, ja veic ambulatori vai dienas stacionārā visos gadījumos, diennakts stacionārā - tikai iesprūdušas trūces gadījumā un gadījumā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā. Bērniem līdz astoņu gadu vecumam apmaksā diennakts stacionārā visos gadījumos)

97.69

1270.

21025*

Piemaksa par neuzsūcošo plastisko materiālu (tīkliņš) trūces operācijām (11 x 6 cm, 12 x 10 cm)

32.27

1271.

21026*

Postoperatīva trūces plastika

175.17

1272.

21027*

Aknu biopsija

124.28

1273.

21030*

Piemaksa par neuzsūcošo plastisko materiālu (tīkliņš) trūces operācijām (15 x 10 cm, 15 x 15 cm)

45.72

1274.

21031*

Piemaksa par neuzsūcošo plastisko materiālu (tīkliņš) trūces operācijām (30 x 30 cm)

178.84

1275.

21032*

Piemaksa par daļēji uzsūcošo vieglsvara plastisko materiālu (tīkliņš) trūces operācijām (11 x 6 cm, 12 x 10 cm)

44.38

1276.

21033*

Piemaksa par daļēji uzsūcošo vieglsvara plastisko materiālu (tīkliņš) trūces operācijām (15 x 10 cm, 15 x 15 cm)

65.22

1277.

21034*

Piemaksa par daļēji uzsūcošo vieglsvara plastisko materiālu (tīkliņš) trūces operācijām (30 x 15 cm)

127.75

1278.

21035*

Piemaksa par daļēji uzsūcošo vieglsvara plastisko materiālu (tīkliņš) trūces operācijām (30 x 30 cm)

322.71

1279.

21040*

Gastroenteroanastomoze, enteroenteroanastomoze

225.20

1280.

21041*

Zarnas rezekcija

231.73

1281.

21042*

Gastrotomija, gastrostomija, enterotomija, enterostomija, kolostomija, stomas slēgšana

225.20

1282.

21043*

Distālā kuņģa rezekcija vai ekscīzija

231.73

1283.

21044*

Vagotomija

225.20

1284.

21045*

Konvencionāla holecistektomija ar žults ceļu revīziju

235.04

1285.

21046*

Biliodigestīva anastamoze

235.04

1286.

21047*

Radikāla mastektomija

244.17

1287.

21048*

Liesas operācija

227.97

1288.

21049*

Diafragmas operācija ar laparatomijas pieeju

227.97

1289.

21050*

Totāla gastrektomija, proksimāla kuņģa rezekcija

231.73

1290.

21051*

Transduodenāla operācija uz papilla duodeni major

233.01

1291.

21060*

Aizkuņģa dziedzera drenējošas operācijas, nekrektomija

227.13

1292.

21061*

Virsnieru operācijas

232.55

1293.

21062*

Taisnās zarnas rezekcija vai ekstirpācija

240.35

1294.

21063*

Totāla kolektomija

243.94

1295.

21064*

Rectum rezekcija ar sigmas novadīšanu anālajā kanālā

243.94

1296.

21065*

Intraabdomināla limfadenektomija vai lielo kolektoru radikāla limfadenektomija (intraabdomināli, paduses un cirkšņa kolektori)

247.99

1297.

21066*

Atkārtotas vai rekonstruktīvas abdominālas operācijas, fistulu operācijas

243.95

1298.

21067*

Vairogdziedzera un epitēlijķermenīšu operācijas, dziļi lokalizētu cistu un veidojumu operācijas kaklā

242.36

1299.

21068*

Aknu rezekcijas, aizkuņģa dziedzera rezekcija

258.83

1300.

21069*

Retroperitoneālo veidojumu ekstripācija

239.20

1301.

21079*

Piemaksa manipulācijām 21046, 21066, 21068 par hepatobiliāro slimību ķirurģisku ārstēšanu ar biliodigestīvas anastamozes veidošanu aknu vārtu rajonā ar intrahepātiskajiem žultsvadiem, par liela apjoma (ne mazāk kā divu segmentu) aknu rezekciju, par aknu rezekciju pacientam ar ehinokokozi vai B un C hepatītu, aknu rezekciju ar v. cava vai v. portae plastiku

71.74

1302.

21080*

Piemaksa par vienlaikus veiktām operācijām ar dažādas lokalizācijas divu vai vairāku orgānu rezekciju

71.74

1303.

21081*

Piemaksa par operācijām traumatoloģijā dažādās lokalizācijās vienas ekstremitātes robežās (augšstilbs, apakšstilbs, pēda, augšdelms, apakšdelms, plauksta). Ja operācija vienlaikus tiek veikta dažādās ekstremitātēs, norāda atbilstošas manipulācijas. Ja tiek lietoti divi vai vairāki implanti, norāda attiecīgo implantu manipulāciju. Piemaksa operācijām otorinolaringoloģijā, izdarot vienlaikus divas vai vairākas operācijas ausī, degunā, deguna blakusdobumos un kaklā. Norādot šo piemaksu pamatoperācijai, vienlaikus nenorādīt citas operācijas

71.74

1304.

21082*

Atkārtota operācija sakarā ar asiņošanu operācijas zonā pēcoperācijas periodā

66.37

1305.

21100*

Diagnostiskā laparoskopija. Nenorādīt kopā ar citām operācijām

240.96

1306.

21101*

Laparoskopiska holecistektomija

261.92

1307.

21102*

Laparoskopiska apendektomija

487.15

1308.

21103*

Totāla ekstraperitoneāla trūces plastika (TEP) (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

292.96

1309.

21104*

Transabdomināla preperitoneāla trūces plastika (TAPP) (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

398.15

1310.

21105*

Laparoskopiska pēcoperācijas trūces plastika

825.66

1311.

21106*

Laparoskopiska adrenalektomija

800.44

1312.

21107*

Laparoskopiska fundoplikācija

701.18

1313.

21108*

Laparoskopiska kardiomiotomija

628.77

1314.

21110*

Laparoskopiska labās puses hemikolektomija

1217.71

1315.

21111*

Laparoskopiska kreisās puses hemikolektomija, sigmas rezekcija, priekšējā rezekcija

1446.98

1316.

21112*

Laparoskopiska splenektomija

860.33

1317.

21113*

Ar roku asistēta laparoskopija zarnu trakta operācijām

477.72

1318.

21114*

Ar roku asistēta labās puses hemikolektomija, zarnu rezekcija

1092.28

1319.

21115*

Ar roku asistēta kreisās puses hemikolektomija, sigmas rezekcija, priekšējā rezekcija

1321.55

1320.

21130*

Saaugumu pārdalīšana (laparoskopiska operācija). Nenorādīt kopā ar citām operācijām

208.39

1321.

21131*

Piemaksa par pretsaaugumu plēves lietošanu (1 lapa)

10.91

1322.

21132*

Piemaksa par mehānisko šūšanas aparātu - lineārais šuvējs

94.12

1323.

21133*

Piemaksa par mehānisko šūšanas aparātu - lineārais griezējšuvējs (55 mm)

94.12

1324.

21134*

Piemaksa par mehānisko šūšanas aparātu - cirkulārais taisnais šuvējs

208.42

1325.

21135*

Piemaksa par mehānisko šūšanas aparātu - cirkulārais liektais šuvējs

275.65

1326.

21137*

Piemaksa par hemostātisko sūkli ar fibrinogenu un trombīnu 4,8 x 4,8 x 0,5 cm

127.57

1327.

21138*

Piemaksa par hemostātisko sūkli ar fibrinogenu un trombīnu 2,5 x 3 x 0,5 cm

45.72

1328.

21139*

Piemaksa par hemostātisko sūkli ar fibrinogenu un trombīnu 4,8 x 9,5 x 0,5 cm

234.75

1329.

21140*

Piemaksa par katru nākamo griezējšuvēja magazīnu

77.99

1330.

21141*

Piemaksa par katru nākamo lineārā šuvēja magazīnu

64.00

1331.

21142*

Piemaksa par tabakmaka šuvēju

48.41

1332.

21147*

Piemaksa par mehānisko šūšanas aparātu - lineārais griezējšuvējs (75 mm)

131.77

1333.

21148*

Piemaksa par mehānisko šūšanas aparātu - lineārais griezējšuvējs (100 mm)

209.76

1334.

21175*

Taisnās zarnas prolapsa reponēšana

18.68

1335.

21176

Iliostomas, kolostomas aprūpe

7.07

1336.

21180

Taisnās zarnas gala daļas apstrāde ar infrasarkano staru koagulācijas palīdzību (viens seanss)

15.92

1337.

21181

Taisnās zarnas tamponāde, ieskaitot rektoskopiju. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 08110

13.56

1338.

21184

Perianāla, perisakrāla blokāde

15.86

1339.

21190*

Operācijas pie proktoloģiskām saslimšanām ar starpenes pieeju

94.10

1340.

21192*

Operācijas pie proktoloģiskām saslimšanām ar abdominālo pieeju. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 21063, 21064, 21065

160.44

1341.

21193*

Piemaksa pie hemoroidektomijām, prolapsa operācijām un starpenes plastiskajām operācijām ar Longo cirkulārā šuvēja komplektu 33 mm (PPH)

304.08

ASINSVADU ĶIRURĢIJA (manipulācijas 22001-22062)

Samaksa par šīs sadaļas manipulācijām tiek veikta, ja tās norāda asinsvadu ķirurgi, izņemot manipulāciju 22062.

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

1342.

22001*

Krūšu aortas rekonstruktīvās operācijas

607.29

1343.

22002*

Krūšu aortas loka zaru rekonstruktīvās operācijas (intratorakālās)

448.73

1344.

22003*

Krūšu aortas loka zaru rekonstruktīvās operācijas (ekstratorakālās)

323.50

1345.

22004*

Augšējo ekstremitāšu artēriju rekonstruktīvās operācijas

270.12

1346.

22005*

Vēdera aortas rekonstruktīvās operācijas pie okluzējošām saslimšanām

468.18

1347.

22006*

Vēdera aortas viscerālo zaru rekonstruktīvās operācijas

486.93

1348.

22007*

Vēdera aortas rekonstruktīvās operācijas pie aneirismām

526.73

1349.

22008*

Vēdera aortas rekonstruktīvās operācijas pie aneirismu plīsuma, atslāņošanās

585.40

1350.

22009*

Iegurņa artēriju šuntēšanas, protezēšanas rekonstruktīvās operācijas

329.27

1351.

22010*

Iegurņa artēriju endarterektomijas rekonstruktīvās operācijas

388.60

1352.

22011*

Vēdera aortas endoprotezēšanas operācija ar endoprotēzes vērtību - operācijas tarifā iekļauts ķirurga un radiologa darbs

11000.87

1353.

22012*

Krūšu aortas endoprotezēšanas operācija bez stentprotēzes vērtības - operācijas tarifā iekļauts ķirurga un radiologa darbs

1696.97

1354.

22015*

Ciskas artēriju rekonstruktīvās operācijas

308.66

1355.

22016*

Paceles un apakšstilba artēriju rekonstruktīvās operācijas

362.79

1356.

22017*

Ekstraanatomiskās asinsvadu šuntējošas operācijas brahiocefāliem asinsvadiem

360.74

1357.

22018*

Ekstraanatomiskās asinsvadu šuntējošas operācijas apakšējām ekstremitātēm

250.36

1358.

22019*

Asinsvada revīzija ar periarteriālu simpatektomiju

98.17

1359.

22020*

Krūšu daļas simpatektomija

147.50

1360.

22021*

Jostas daļas simpatektomija

129.99

1361.

22022*

Vēnas rekonstruktīvās operācijas iedzimtu un iegūtu saslimšanu gadījumos

412.19

1362.

22023*

Operācijas varikozi paplašinātu vēnu komplikāciju gadījumā

199.17

1363.

22024*

Asinsvadu iedzimtu anomāliju operācijas

309.77

1364.

22025*

Operācijas maģistrālo asinsvadu emboliju gadījumā

245.16

1365.

22030*

Piemaksa akūtas trombozes gadījumos manipulācijām 22002, 22003, 22004, 22006, 22007, 22009, 22010, 22015, 22016, 22017 un 22018

26.05

1366.

22031*

Akūtās asinsvadu operācijas aortas, dobās vēnas bojājumu gadījumā

400.33

1367.

22032*

Akūtās asinsvadu rekonstruktīvās operācijas viena asinsvada bojājuma gadījumā

265.64

1368.

22033*

Piemaksa par katru citu asinsvada rekonstruktīvu operāciju multiplu asinsvadu bojājumu gadījumā

118.13

1369.

22034*

Arteriovenozu fistulu izveidošana

200.52

1370.

22035*

Arteriovenozu šuntu izveidošana

127.69

1371.

22040*

Piemaksa par vēnu transplantāta izdalīšanu

102.70

1372.

22041*

Piemaksa par endarterektomiju anastamozes rajonā

100.35

1373.

22042*

Piemaksa par papildu asinsvadu rekonstruktīvām operācijām operācijas zonā

100.82

1374.

22043*

Piemaksa par simpatektomiju asinsvadu rekonstruktīvās operācijas laikā

77.76

1375.

22044*

Piemaksa par a. carotis šunta lietošanu

134.87

1376.

22045*

Piemaksa par mākslīgās asinsrites pieslēgšanu

510.95

1377.

22046*

Piemaksa par sintētiskās asinsvadu protēzes lietošanu

330.78

1378.

22047*

Piemaksa par asinsvadu metāliskā stenta lietošanu

739.54

1379.

22048*

Piemaksa par vēdera aortas endoprotēzes pagarinājuma lietošanu

2050.36

1380.

22049*

Piemaksa par stentprotēzi krūšu aortas endoprotezēšanai

9631.63

1381.

22062*

Endoskopiska subfasciāla perforanto vēnu klipēšana

300.57

PLASTISKĀ (REKONSTRUKTĪVĀ UN PLAUKSTAS) ĶIRURĢIJA, IZMANTOJOT OPTISKO PALIELINĀJUMU (manipulācijas 23002-23121)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

1382.

23002*

Perifērā nerva primārā vai sekundārā šuve

205.61

1383.

23003*

Perifērā nerva autoplastika. Pamatoperācija

314.28

1384.

23004*

Perifērā nerva autoplastika. Transplantāta ņemšana

112.68

1385.

23005*

Divu perifēro nervu autoplastika jeb interfascikulāra nerva plastika. Pamatoperācija

360.62

1386.

23006*

Divu perifēro nervu autoplastika. Transplantāta ņemšana

143.59

1387.

23007*

Auss replantācija

384.72

1388.

23008*

Skalpa replantācija

636.02

1389.

23009*

Neirolīze mikroķirurģiskā tehnikā

169.99

1390.

23010*

Neirinomas ekscīzija

231.66

1391.

23015*

Intraneirāla neirolīze

235.65

1392.

23016*

Vēnas transplantāta izdalīšana mikroķirurģiskā tehnikā

96.45

1393.

23017*

Lielu mīksto audu defektu mikroķirurģiskā plastika ar vaskularizētu ādas, zemādas autotransplantātu. Pamatoperācija

473.24

1394.

23018*

Lielu mīksto audu defektu mikroķirurģiskā plastika ar vaskularizētu ādas, zemādas transplantātu (TDL, skapulārais, ingvinālais, deltveida ar muskuli, TRAM, Serratus anterior). Transplantāta ņemšana un ādas defektu slēgšana (ADS)

261.65

1395.

23019*

Vidēji lielu mīksto audu defektu mikroķirurģiskā plastika ar ādas, zemādas autotransplantātiem. Pamatoperācija

223.05

1396.

23020*

Vidēji lielu mīksto audu defektu mikroķirurģiskā plastika ar ādas, zemādas autotransplantātiem (radiālais, ulnārais, rokas laterālais, rokas mediālais, mugurējās starpkaulu artērijas, deltveida fasciokutānais, dorsalis pedis). Transplantāta ņemšana, ādas defekta slēgšana

214.48

1397.

23021*

Mazu mīksto audu defektu mikroķirurģiskā plastika ar ādas, zemādas autotransplantātiem. Pamatoperācija

221.60

1398.

23022*

Mazu mīksto audu defektu mikroķirurģiskā plastika ar ādas, zemādas autotransplantātiem (digitālās artērijas lēveris, Thenar lēveris, venozie lēveri līdz 3 cm2). Transplantāta ņemšana, ādas defekta slēgšana

163.59

1399.

23023*

Stobra kaula defekta vai pseidartrozes mikroķirurģiskā plastika ar vaskularizētu kaula autotransplantātu (zarnu kaula, fibulas fragmentiem). Pamatoperācija

646.85

1400.

23024*

Stobra kaula defekta vai pseidartrozes mikroķirurģiskā plastika ar vaskularizētu kaula autotransplantātu (zarnu kaula, fibulas fragmentiem). Transplantāta ņemšana, defekta slēgšana

348.78

1401.

23025*

Plaukstas, I vai citu pirkstu mikroķirurģiskā rekonstrukcija, izmantojot II pēdas pirkstu, II-III pirkstu bloku, vai Morisona operācija. Pamatoperācija

618.71

1402.

23030*

Plaukstas, I vai citu pirkstu mikroķirurģiskā rekonstrukcija, izmantojot II pēdas pirkstu, II-III pirkstu bloku, vai Morisona operācija. Transplantāta ņemšana, defekta slēgšana (ADP)

282.68

1403.

23031*

Muskuļa defekta mikroķirurģiskā aizvietošana ar brīvu muskuļa transplantātu. Pamatoperācija

374.87

1404.

23032*

Muskuļa defekta mikroķirurģiskā aizvietošana ar brīvu muskuļa transplantātu. Transplantāta ņemšana, defekta slēgšana

250.34

1405.

23033*

Plexus brachialis pilna bojājuma sekundārā mikroķirurģiskā plastika ar nervus suralis autotransplantātu. Pamatoperācija

729.90

1406.

23034*

"Fileja" lēvera autotransplantācija akūtas traumas gadījumā. Pamatoperācija

614.72

1407.

23035*

"Fileja" lēvera autotransplantācija akūtas traumas gadījumā. Amputāta apstrāde, struktūru identifikācija

121.98

1408.

23036*

Radiālā, temporālā, TDL lēveru rotācija (vidējie, lielie)

351.80

1409.

23037*

Lokālie, vietējie vai rotētie lēveri (pārkrustotie, V-Y, mazie lēveri)

185.41

1410.

23038*

Limfovenozas anastomozes pie primāras vai sekundāras limfas atteces nepietiekamības (ne mazāk kā sešas)

515.72

1411.

23039*

Impotences mikroķirurģiskā ārstēšana (Penis revaskularizācija)

448.35

1412.

23040*

Sēklvadu caurejamības atjaunošana - vazostomija, vazoepididimos

365.29

1413.

23045*

Olvadu mehāniskās necaurlaidības atjaunošana mikroķirurģiskā tehnikā - salpingolīze un salpingoneostomija

147.40

1414.

23046*

Salpingostomija mikroķirurģiskā tehnikā

173.10

1415.

23047*

Krūšu rekonstrukcija pēc mastektomijas, lietojot audu espanderi, bez espandera vērtības

202.03

1416.

23048*

Krūšu rekonstrukcija pēc mastektomijas, lietojot brīvu miokutānu lēveri (TDL, TRAM)

417.87

1417.

23049*

Krūšu rekonstrukcija pēc mastektomijas, lietojot rotētu miokutānu lēveri (TDL, TRAM)

409.06

1418.

23050*

Redukcijas mamoplastika (medicīniskas indikācijas)

271.58

1419.

23051*

Krūts zirnīša izveidošana

126.46

1420.

23052*

Deformējošas rētas korekcija. Pamatoperācija

154.40

1421.

23053*

Defekta slēgšana ar pilna biezuma vai plāninātu ādas transplantātu līdz 10 cm2

144.06

1422.

23054*

Defekta slēgšana ar pilna biezuma vai plāninātu ādas transplantātu līdz 100 cm2

184.19

1423.

23055*

Piemaksa par katriem nākamajiem 100 cm2

36.76

1424.

23056*

Krūšu rekonstrukcija pēc mastektomijas, lēvera ņemšana un defekta slēgšana

427.19

1425.

23060*

Nelielu kaulu transplantātu ņemšana (rādija distālais gals, tibija, nevaskularizēti)

117.95

1426.

23061*

Lielu kaula transplantātu ņemšana (zarnu kauls, augšstilba kauls, nevaskularizēti)

188.16

1427.

23062*

Liela lēvera kājiņas atdalīšanas operācija

111.67

1428.

23063*

Maza un vidēja lēvera kājiņas atdalīšanas operācija

84.70

1429.

23064*

Ganglija operācija

135.79

1430.

23065*

Pirksta rētas Z, V-Y plastika

112.81

1431.

23066*

Lielo locītavu rētu korekcija ar Z, V-Y plastikas palīdzību pie kontraktūrām

174.45

1432.

23067*

Piemaksa manipulācijām 23047, 23066 par audu espandera lietošanu

303.88

1433.

23068*

Cīpslas maksts stenozes operācija ar paraugu izgriešanu

118.99

1434.

23069*

Tendovagināla radikāla operācija (tendosinovialektomija) ar kaulu daļu un cīpslu rezekciju

218.41

1435.

23070*

Dziļi esoša audzēja ekstripācija delnā un apakšdelmā ar nervu un asinsvadu kūlīšu atbrīvošanu

288.49

1436.

23075*

Sindaktilijas rekonstruktīva operācija

196.09

1437.

23076*

Dubultveidojuma izoperēšana, kas iziet no pirkstu locītavu vietām, ietverot sānu saites rekonstrukciju, ietverot pakalpojumu manipulācijai 23075

183.78

1438.

23077*

Kājas pēdas un plaukstas nepareizu kaulu, cīpslu un saišu veidojumu operācija (iedzimtu deformāciju gadījumā)

281.83

1439.

23078*

Iztaisnotāja cīpslas sagatavošana un sašūšana, ietverot svaigas brūces apstrādi

106.60

1440.

23079*

Savilcēja cīpslas sagatavošana un sašūšana, ietverot svaigas brūces apstrādi

116.87

1441.

23080*

Savilkšana, saīsināšana, pagarināšana vai plastiska izgriešana cīpslai, fascijai vai muskulim (rekonstrukcija)

97.25

1442.

23081*

Cīpslas tenolīze, miolīze

108.48

1443.

23082*

Piemaksa manipulācijai 23081 par katru nākamo cīpslu vai muskuli, sākot ar otro

7.76

1444.

23083*

Cīpslas transpozīcija

132.81

1445.

23084*

Brīva cīpslas transplantāta ņemšana

74.03

1446.

23085*

Piemaksa manipulācijām 23078, 23079, 23080, 23083, 23084 par katru nākamo cīpslu, sākot ar otro

17.84

1447.

23090

Dipitrēna kontraktūras operācija (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā)

144.33

1448.

23091*

Dipitrēna kontraktūras operācija ar neirovaskulāro kūlīšu atbrīvošanu

179.59

1449.

23092*

Karpāltuneļa vai tarzāltuneļa sindroma operācija ar nervu dekompresiju (arī citu tuneļu sindromu operācijas)

91.51

1450.

23093*

Saites primārā šuve un/vai locītavas somas sašūšana rokas un kājas pirkstu, plaukstas un pēdas un žokļa locītavām

93.58

1451.

23094*

Stieples fiksācija maziem kauliem plaukstā vai pēdā vaļēja bojājuma gadījumā

141.00

1452.

23095*

Piemaksa manipulācijai 23094 par katru nākamo pirkstu, sākot no otrā

21.98

1453.

23096*

Rokas vai kājas pirksta locītavas rezekcija (artrodēze)

219.59

1454.

23097*

Pirksta protēzes vai mākslīgās locītavas ielikšana operatīvā ceļā

229.10

1455.

23098*

Osteotomija un/vai rezekcija maziem delnas kauliem

235.28

1456.

23099*

Artrotomija (kapsulotomija) pēdas vai plaukstas pirkstu locītavām

78.45

1457.

23100*

Piemaksa manipulācijām 23084, 23105 par cīpslu pasīvās endoprotēzes lietošanu

80.68

1458.

23101*

Piemaksa par Swanson tipa protēzes (pirkstiem) lietošanu

114.30

1459.

23102*

Piemaksa par cementējamās locītavu protēzes (pirkstiem) lietošanu

295.82

1460.

23105*

Divetapu cīpslu plastikas I etaps (pamatoperācija)

155.07

1461.

23106*

Plaukstas un pēdas pirkstu eksartikulācija vai amputācijas stumbra apstrāde

65.66

1462.

23107*

Piemaksa manipulācijām 23106, 23094 par katru pirkstu, sākot ar otro pirkstu

15.91

1463.

23108*

Cīpslas transosāla fiksācija

144.06

1464.

23109*

Gredzenveida saišu plastika vienam pirkstam

154.26

1465.

23110*

Pirkstu locītavu tenodēze

136.73

1466.

23111*

Pirkstu Z, V-Y plastika svaigas traumas gadījumā

69.44

1467.

23112*

Asinsvada šuve mikroķirurģiskā tehnikā

190.46

1468.

23113*

Piemaksa par katru nākamo asinsvadu (sākot ar otro) mikroķirurģiskā tehnikā

82.07

1469.

23115*

Piemaksa par NPWT pārsēju lietošanu (pamata pozīcija). Nenorādīt kopā ar citām manipulācijām

52.35

1470.

23116*

Piemaksa par NPWT pārsēju lietošanu (papildu pozīcija). Nenorādīt kopā ar citām manipulācijām

15.09

1471.

23120*

Piemaksa par mikroinstrumentu komplekta lietošanu vienai operācijai

43.18

1472.

23121*

Piemaksa par pacienta sildīšanas sistēmas un segas lietošanu vienai operācijai

15.68

NEIROĶIRURĢIJA (manipulācijas 24004-24129)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

1473.

24004*

Laminektomija traumas gadījumā (bez cietā smadzeņu apvalka atvēršanas)

161.57

1474.

24005*

Laminektomija traumas gadījumā (ar cietā smadzeņu apvalka atvēršanu)

180.68

1475.

24006*

Laminektomija spināla ekstradurāla tumora vai epidurīta evakuācijai

195.51

1476.

24007*

Laminektomija spināla intradurāla tumora vai epidurīta evakuācijai

220.28

1477.

24008*

Laminektomija spināla intramedulāra tumora evakuācijai

262.61

1478.

24015*

Spinālā tumora reoperācija (bez laminektomijas)

180.40

1479.

24016*

Trefinācija (viena atvere)

31.58

1480.

24017*

Trefinācija, veicot stereotaktiskas operācijas

32.94

1481.

24018*

Osteoplastiska trepanācija

85.36

1482.

24019*

Osteoklastiska trepanācija

77.14

1483.

24020*

Galvaskausa mugurējās bedres trepanācija

150.89

1484.

24021*

Bifrontāla trepanācija

101.74

1485.

24022*

Hroniskas subdurālas hematomas evakuācija

25.08

1486.

24023*

Akūtas subdurālas hematomas evakuācija

32.99

1487.

24024*

Epidurālas hematomas evakuācija

24.71

1488.

24025*

Kontūzijas perēkļa un intracerebrālas hematomas evakuācija

39.72

1489.

24026*

Spontānas intracerebrālas hematomas evakuācija ar cerebrotomiju

39.72

1490.

24035*

Iekšējās miega artērijas suprafenoidālās daļas aneirismas klipācija

87.00

1491.

24036*

Bazilārās artērijas aneirismas klipācija

124.99

1492.

24037*

Citas galvas smadzeņu artērijas aneirismas klipācija (manipulācijām 24035, 24036) (bez klipa vērtības)

108.71

1493.

24038*

Piemaksa manipulācijām 24035, 24036, 24037 par vienu klipu

127.75

1494.

24039*

Piemaksa manipulācijām 24035, 24036, 24037 par vienu amagnētisko klipu

268.92

1495.

24040*

Piemaksa manipulācijām 24005, 24008, 24018, 24019, 24020, 24021, 24050, 24052, 24053, 24094, 24095, 27020 par sintētisku smadzeņu apvalka aizvietotāju

139.84

1496.

24041*

Piemaksa par unilaterālā elektroneirostimulatora (ENS) lietošanu

0.00

1497.

24042*

Piemaksa par bilaterālā elektroneirostimulatora (ENS) lietošanu

0.00

1498.

24043

Unilaterāla ENS darbības pārbaude un programmēšana

10.07

1499.

24044

Bilaterāla ENS darbības pārbaude un programmēšana

14.67

1500.

24050*

Infiltratīva supratentoriāla tumora evakuācija

76.36

1501.

24051*

Infiltratīva subtentoriāla tumora evakuācija

124.48

1502.

24052*

Norobežota supratentoriāla tumora evakuācija

88.74

1503.

24053*

Norobežota subtentoriāla tumora evakuācija

124.54

1504.

24054*

Hipofīzes adenomas transkraniāla evakuācija

124.54

1505.

24055*

Piemaksa par neironavigācijas lietošanu (arī otorinolaringologi pie ausu un deguna blakusdobuma operācijām)

174.80

1506.

24056*

Piemaksa par operācijas mikroskopa lietošanu

49.76

1507.

24057*

Piemaksa manipulācijām 24016, 24017, 24018, 24020, 24021 par galvas kaulu fiksācijas vienu klemmi

40.34

1508.

24060*

Galvaskausa un smadzeņu ievainojuma brūces apdare

36.98

1509.

24061*

Galvaskausa smadzeņu abscesa evakuācija (bez trepanācijas vērtības)

37.74

1510.

24062*

Operācijas parazitāru galvas smadzeņu slimību gadījumā (bez trepanācijas vērtības)

37.74

1511.

24063*

Intrakraniālās arteriovenozas malformācijas ekstirpācija

124.61

1512.

24064*

Galvas smadzeņu nerva dekompresija galvaskausa mugurējā bedrē

36.40

1513.

24065*

Galvas smadzeņu operācija pie temporālās epilepsijas (manipulācijām 24022-24064) (bez trepanācijas vērtības)

50.37

1514.

24070*

Ventrikulostomija

27.04

1515.

24071*

Ventrikuloatriostomija (bez šuntējošās iekārtas vērtības)

39.42

1516.

24072*

Ventrikuloperitoneostomija (bez šuntējošās iekārtas vērtības)

54.77

1517.

24080*

Ventrikulu šunta revīzija

51.52

1518.

24082*

Piemaksa manipulācijām 24070, 24071, 24072, 24080 par šuntējošo iekārtu viena vārstuļa šuntam

477.35

1519.

24083*

Piemaksa manipulācijām 24070, 24071, 24072, 24080 par šuntējošo iekārtu divu vārstuļu šuntam

836.35

1520.

24084*

Piemaksa manipulācijai 24016 par intrakraniālā spiediena sensora katetru

470.61

1521.

24085*

Piemaksa par ar antibiotiķiem piesūcināta ventrikulārā un peritoneālā šunta katetru komplektu

342.88

1522.

24086*

Piemaksa par programmējamā hidrocefālijas šunta lietošanu

1335.05

1523.

24087*

Piemaksa par fiksēta spiediena hidrocefālijas šunta (90 ° leņķī vai 90 ° leņķī ar antisifonu) lietošanu

898.61

1524.

24088*

Piemaksa par ar antibiotiķiem piesūcināta ventrikulārā vai peritoneālā šunta katetra lietošanu

201.69

1525.

24089*

Piemaksa par ar antibiotiķiem piesūcināta ārējās drenāžas katetra lietošanu

242.03

1526.

24090*

Galvas smadzeņu stereotaksiskas operācijas (bez trefinācijas vērtības)

49.14

1527.

24091*

Piemaksa par stereotaksiskas sistēmas lietošanu operācijās (par vienreizlietojamiem materiāliem)

29.58

1528.

24092*

Muguras smadzeņu stereotaksiskas operācijas

49.14

1529.

24093*

Ekstraintrakraniālas anastamozes konstruēšana

148.75

1530.

24094*

Galvaskausa defekta plastika (bez plastiskā materiāla vērtības)

110.12

1531.

24095*

Galvaskausa pamatnes kaulu defekta plastika (bez plastiskā materiāla vērtības)

134.78

1532.

24096*

Operācija iedzimtas CNS slimības gadījumā

187.77

1533.

24097*

Operācija strutainu epidurītu sanācijai

89.06

1534.

24098*

Muguras smadzeņu saknīšu un/vai nervu revīzija ar plastiku

54.48

1535.

24099*

Perifērā nerva sašūšana mikroķirurģiskā tehnikā

59.59

1536.

24105*

Galvas smadzeņu asinsvadu ekstrakraniālās daļas deformāciju korekcija

45.45

1537.

24106*

Miega artērijas bifurkācijas endarterektomija

91.18

1538.

24107

Ekstrakraniālu veidojumu operācijas

16.02

1539.

24108

Subokcipitāla punkcija

4.61

1540.

24109*

Endovazāla neiroķirurģiska operācija (translumināla angioplastika, oklūzija, dilatācija, selektīva intraarteriāla farmakoterapija bez speciālā katetrizācijas komplekta)

145.06

1541.

24110*

Piemaksa manipulācijai 24109 par katetrizācijas komplekta lietošanu

1344.61

1542.

24111*

Hipofīzes adenomas transfenoidāla ekstirpācija

222.63

1543.

24112*

Piemaksa pie manipulācijām 24016, 24017, 24018, 24019, 24020, 24094, 24095 par kranioplastikas komplekta lietošanu

135.81

1544.

24120*

Neiroendoskopiska ventrikulostomija likvora cirkulācijas atjaunošanai

81.79

1545.

24121*

Intraventrikulāru veidojumu ekstirpācija ar neiroendoskopu

91.97

1546.

24122*

Dažādas ģenēzes intracerebrālo asinsizplūdumu endoskopiski stereotaktiska evakuācija

81.33

1547.

24123*

Neiroendoskopiska intraoperatīva nervu saknīšu dekompresija

76.40

1548.

24124*

Neiroendoskopiska smadzeņu biopsija

81.33

1549.

24125*

Piemaksa manipulācijām 24070, 24071, 24072, 24080 par šuntējošās iekārtas lietošanu bērnam līdz viena gada vecumam

470.61

1550.

24126*

Piemaksa par kavitrona ultraskaņas aspiratora (CUSA) lietošanu (arī uroloģijā, abdominālajā ķirurģijā)

299.86

1551.

24127*

Nervu un muskuļu biopsija pie neiromuskulārām distrofijām

23.38

1552.

24128*

Vertebroplastija ar vienu vertebroplastijas komplektu

578.99

1553.

24129*

Piemaksa par papildu adatas izmantošanu cementa ievadīšanai otrā skriemelī vai bipedikulāri

107.57

DETOKSIKĀCIJAS UN IMUNOKOREKCIJAS OPERĀCIJAS (manipulācijas 25001-25023)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

1554.

25001

Intrakorporālā asins lāzerapstarošana (ALA) (viens seanss)

8.60

1555.

25002

Ekstrakorporālā magnētiskā asins apstrādāšana (AMA) (viens seanss)

11.17

1556.

25004

Asins ultravioletā apstarošana (AUVA) (viens seanss)

10.78

1557.

25005*

Hemosorbcija (HS) (viena operācija)

90.39

1558.

25008*

Plazmaferēze (PA) ar centrifūgu manuālā režīmā (viena operācija)

61.98

1559.

25009*

Citaferēze ar centrifūgu manuālā režīmā

58.99

1560.

25010*

Detoksikācijas un imūnmodulēšanas komplekss (AUVA, ALA, AMA)

16.45

1561.

25014*

Plazmosorbcija (PS)

159.77

1562.

25016*

Antibakteriālā terapija ar apstrādātiem eritrocītiem (ATAE)

34.31

1563.

25018*

Resnās zarnas sorbcijas dialīze (RZSD)

38.98

1564.

25020*

Plazmaferēze

159.63

1565.

25021*

Hemoperfūzija ar ogles absorbentu

316.51

1566.

25022*

Ārstnieciskā plazmaferēze ar automātisko asins separatoru (2 stundas)

203.48

1567.

25023*

Plazmosorbcija ar ogles sorbentu un automātisko asins separatoru

198.57

ASINS CILMES ŠŪNU TRANSPLANTĀCIJA (manipulācijas 26001-26013)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

1568.

26001*

Perifērisko asiņu cilmes vai limfocītu šūnu vienas vienības savākšana no slimnieka aferēzes procedūrā (vienai dienai)

263.41

1569.

26002*

Perifērisko asiņu cilmes vai limfocītu šūnu vienas vienības speciālā apstrāde pirms sasaldēšanas procedūras

441.41

1570.

26003*

Perifērisko asiņu cilmes vai limfocītu šūnu sasaldēšana programmētā saldēšanas režīmā līdz 180 °C

93.12

1571.

26004*

Perifērisko asiņu cilmes vai limfocītu šūnu materiāla atsaldēšana

10.68

1572.

26005*

Perifērisko asiņu cilmes vai limfocītu šūnu vienas vienības uzglabāšana šķidrā slāpeklī -180 °C vienu mēnesi (pieņemot, ka vidēji gadā tiek uzglabātas 54 vienības)

27.11

1573.

26010*

Potenciālā donora izmeklēšana, lai izvērtētu viņa atbilstību donora kritērijiem. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 26012, 26013, 60055

357.75

1574.

26011*

Slimnieka izmeklēšana, lai noteiktu atbilstību recipienta kritērijiem alogēnai transplantācijai. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 26012, 26013, 60055

1568.65

1575.

26012*

Slimnieka ārstēšana un aprūpe speciālās ar izolācijas un aizsardzības režīmu nodrošinātās palātās pēc alogēnas cilmes šūnu transplantācijas līdz 100. dienai, par vienu dienu. Pakalpojuma "Cilmes šūnu transplantācija" pacienti

145.87

1576.

26013*

Slimnieka ārstēšana un aprūpe speciālās ar izolācijas un aizsardzības režīmu nodrošinātās palātās pēc alogēnas cilmes šūnu transplantācijas no 101. dienas līdz pilniem diviem gadiem pēc transplantācijas, par vienu dienu. Pakalpojuma "Cilmes šūnu transplantācija" pacienti

30.48

BĒRNU ĶIRURĢIJA (manipulācijas 27001-27066)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

1577.

27001

Konservatīva dezinvaginācija

15.71

1578.

27002*

Miotomija miogēnas dabas šķībā kakla gadījumā

99.73

1579.

27003*

Mīksto audu un kaulaudu sastrutojumu operācijas bērnu vecumā

122.43

1580.

27004*

Kājas vai rokas pirkstu rekonstruktīvas operācijas bērniem iedzimtu vai iegūtu deformāciju, defektu un kontraktūru gadījumos

133.72

1581.

27005*

Piloromiotomija pēc Ramšteda-Šēdes

122.15

1582.

27006*

Klitoroplastika

161.27

1583.

27007*

Mazas omfolocēles plastika bez aloplastikas

154.92

1584.

27008*

Vēdera priekšējās sienas plastika jaundzimušo periodā ar aloplastiku (bez alotransplantāta vērtības)

192.15

1585.

27009*

Krūšu kurvja priekšējās sienas plastika

316.60

1586.

27010*

Diafragmas trūces plastika jaundzimušiem

239.55

1587.

27011*

Krūšu kurvja priekšējās sienas plastika - Pectus Bar modifikācija ar Pectus Bar implanta vērtību

1874.53

1588.

27015*

Barības vada un kuņģa-zarnu trakta iedzimtu necaurejamību operācijas jaundzimušiem

267.87

1589.

27016*

Artēzijas operācijas jaundzimušajiem

234.30

1590.

27017*

Žaunu loku derivātu operatīvā ārstēšana

270.59

1591.

27018*

Vagīnas plastika atrēzijas gadījumā

290.06

1592.

27019*

Proktoplastika anorektālo anomāliju gadījumā

308.63

1593.

27020*

Iedzimtu CNS patoloģiju operācijas bērna vecumā

285.53

1594.

27021*

Retu iedzimtu anomāliju korekcija jaundzimušiem

451.72

1595.

27022*

Pēdas rekonstruktīvas operācijas iedzimtu un iegūtu defektu un deformāciju gadījumos ar cīpslu, muskuļu, locītavu kapsulu audu pārdalīšanu un/vai transpozīciju

296.54

1596.

27023*

Rekonstruktīvas operācijas gūžas, ceļa, plaukstas vai elkoņa locītavas apvidū, ieskaitot cīpslu un muskuļu pāršķelšanu, pagarināšanu vai transpozīciju, kapsulotomiju ar osteotomiju un osteosintēzi vai bez tās, novēršot bērnu cerebrālās triekas sekas

303.98

1597.

27024*

Rekonstruktīvas operācijas bērnu garo stobra kaulu neīsto locītavu, audzēju, saīsināšanās deformāciju gadījumos, ieskaitot osteotomiju un osteosintēzi, t. sk. ar ārējās fiksācijas metodi ar kaulaudu transplantāciju vai bez tās (bez ārējās fiksācijas aparāta vērtības)

310.58

1598.

27025*

Gūžas locītavas rekonstruktīva operācija bērniem iedzimtu un iegūtu defektu un deformāciju gadījumā (iedzimta displāzija un izmežģījums, augšstilba galviņas aseptiska nekroze, juvenīla epifiziolīze, distrofiska coxae vara), ieskaitot osteotomiju un/vai osteosintēzi

302.73

1599.

27030*

Parenhimatozos orgānus saglabājošas operācijas bērniem traumatiska bojājuma gadījumā

384.23

1600.

27031*

Piemaksa par uzsūcošā sintētiskā tīkliņa (Vycril) (24 cm x 30 cm) lietošanu

133.12

1601.

27032*

Operācija Hiršpunga slimības gadījumā ar cirkulāro mehānisko zarnu šuvēju, ieskaitot šuvēja vērtību

479.79

1602.

27034*

Lielas omfalocēles vai gastrošīzes plastika bez transplantāta vērtības

235.61

1603.

27035*

Piemaksa manipulācijai 27034 par alotransplantātu

5.38

1604.

27037*

Kaula solitāras cistas ārstēšana ar skalošanas metodi bērniem

57.59

1605.

27038*

Iedzimtu sakrokokcigeālu teratogēnu jaunveidojumu ekstripācija ar astes kaula skriemeļu rezekciju

288.73

1606.

27039*

Dziļas venozas vai limfātiskas malformācijas ekstripācija vai ķirurģiska korekcija

226.32

1607.

27040*

Ureterocistoneostomija ar urīnvadu apakšējās trešdaļas modulēšanu

389.04

1608.

27041*

Urīnpūšļa kakliņa plastika pie urīnpūšļa ekstrofijas mikroķirurģiskajā tehnikā

436.17

1609.

27042*

Hipospādijas un/vai epispādijas plastika bērniem mikroķirurģiskajā tehnikā

414.48

1610.

27043*

Piemaksa manipulācijai 27042 par divkomponentu fibrīna līmi (1 ml)

154.64

1611.

27050*

Piemaksa par harmoniskā skalpeļa 10 mm šķēru lietošanu. Apmaksā tikai laparoskopiskām operācijām. Manipulāciju norāda vienu reizi vienas operācijas laikā

309.26

1612.

27051*

Piemaksa par harmoniskā skalpeļa 5 mm šķēru lietošanu. Apmaksā tikai laparoskopiskām operācijām. Manipulāciju norāda vienu reizi vienas operācijas laikā

336.15

1613.

27052*

Piemaksa par 5 mm asmeņa vai āķa lietošanu. Apmaksā tikai laparoskopiskām operācijām

127.75

1614.

27053*

Piemaksa par sterilas, atvērtas četrkanālu silikona drenas lietošanu

25.55

1615.

27054*

Piemaksa par vakuumatsūkšanas rezervuāra lietošanu

12.11

1616.

27055*

Piemaksa par sterila, presēta silikona rezervuāra dubultai drenāžai ar pretplūdu vārstuļu sistēmu un Y konektoru lietošanu

34.96

1617.

27065*

Piemaksa par poliuretāna endoskopiskā maisiņa lietošanu

73.96

1618.

27066*

Piemaksa par lokāla ādas 2-oktilcianoakrilāta adhesīva ar mikroorganismu barjeru lietošanu

18.38

ĶIRURĢIJA IEDZIMTĀM SEJAS ŠĶELTNĒM UN SMAGĀM ANOMĀLIJĀM (manipulācijas 28001-28042)

Šīs sadaļas manipulācijas tiek apmaksātas vienīgi tad, ja tās norāda VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca".

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

1619.

28001*

Mēles saitītes atbrīvošana ar Z plastiku vai brīvas ādas transplantāciju bērniem

142.48

1620.

28003*

Deguna plastika - osteotomija

162.57

1621.

28004*

Deguna plastika - osteotomija ar deguna starpsienas korekciju

170.96

1622.

28005*

Operācijas daļējas augšlūpas šķeltnes gadījumā

139.92

1623.

28006*

Operācija caurejošas vienpusējas lūpas šķeltnes gadījumā

198.06

1624.

28007*

Operācija caurejošas abpusējas lūpas šķeltnes gadījumā

257.70

1625.

28008*

Mīksto aukslēju šķeltnes slēgšana (1. etaps)

211.68

1626.

28009*

Cieto aukslēju šķeltnes slēgšana (2. etaps)

204.93

1627.

28010*

Caurejošas aukslēju šķeltnes slēgšana vienā etapā

221.47

1628.

28015*

Aukslēju šķeltnes operācija - velofaringoplastika

199.60

1629.

28016*

Aukslēju šķeltnes operācija - faringoplastika pie velofaringouvuālās nepietiekamības

199.60

1630.

28017*

Aukslēju šķeltnes operācija - vestibuloplastika vai atlieku defektu slēgšana

179.88

1631.

28018*

Vestibuloplastika ar brīvās ādas transplantāciju ar atlieku defektu slēgšanu

184.94

1632.

28019*

Vestibuloplastika ar brīvās ādas transplantāciju bez atlieku defekta slēgšanas

178.60

1633.

28020*

Augšžokļa defekta osteoplastika

222.62

1634.

28021*

Korekcija pēc iedzimtām šķeltnēm - lūpai ar vietējiem audiem

173.24

1635.

28022*

Korekcija pēc iedzimtām šķeltnēm - lūpai ar lēveru no attāliem rajoniem

234.94

1636.

28023*

Korekcija pēc iedzimtām šķeltnēm - degunam bez skrimšļa ievadīšanas

200.08

1637.

28024*

Korekcija pēc iedzimtām šķeltnēm - degunam ar skrimšļa ievadīšanu

212.16

1638.

28025*

Korekcija pēc iedzimtām šķeltnēm - lūpai un degunam bez skrimšļa ievadīšanas

237.66

1639.

28026*

Korekcija pēc iedzimtām šķeltnēm - lūpai un degunam ar skrimšļa ievadīšanu

252.42

1640.

28030*

Aukslēju defekta slēgšana diametrā līdz 0,5 cm

155.76

1641.

28031*

Aukslēju defekta slēgšana diametrā līdz 1 cm

155.76

1642.

28032*

Aukslēju defekta slēgšana diametrā virs 1 cm

218.28

1643.

28033*

Faringoplastika pēc aukslēju šķeltnes

241.19

1644.

28034*

Aukslēju defekta slēgšana ar lēveru no mutes

241.19

1645.

28035*

Aukslēju defekta slēgšana pēc divpusējas aukslēju šķeltnes slēgšanas

258.07

1646.

28036*

Augšžokļa osteotomija pēc Le-Fort, 1. tipa

235.74

1647.

28037*

Apakšžokļa osteotomija ar i/o pieeju apakšžokļa zara rajonam

257.50

1648.

28038*

Apakšžokļa osteotomija ar i/o pieeju apakšžokļa korpusa rajonā

235.74

1649.

28039*

Apakšžokļa osteotomija ar i/o pieeju mentālajā rajonā

213.50

1650.

28040*

Apakšžokļa osteotomija ar e/o pieeju apakšžokļa zara rajonā

253.12

1651.

28041*

Apakšžokļa osteotomija ar e/o pieeju apakšžokļa korpusa rajonā

211.15

1652.

28042*

Apakšžokļa osteotomija ar e/o pieeju mentālajā rajonā

201.43

SEJAS SKELETA IEVAINOJUMU UN SLIMĪBU ĀRSTĒŠANA SEJAS-ŽOKĻU ĶIRURĢIJĀ (manipulācijas 29001-29260)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

1653.

29001

Virspusēju ādas un zemādas mīksto audu bojājumu primāra apdare garumā līdz 3 cm, ambulatori

13.63

1654.

29002

Virspusēju ādas un zemādas mīksto audu bojājumu primāra apdare garumā virs 3 cm, ambulatori

16.00

1655.

29003

Dziļo ādas un zemādas mīksto audu bojājumu primāra apdare garumā līdz 3 cm, ambulatori

17.19

1656.

29004

Dziļo ādas un zemādas mīksto audu bojājumu primāra apdare garumā virs 3 cm, ambulatori

20.75

1657.

29005*

Mīksto audu bojājumu sekundāra apdare pie caurejošas skalpētas brūces ar svešķermeņiem (operāciju zālē)

46.22

1658.

29006*

Vairāku mīksto audu bojājumu primārā apdare (garumā virs 3 cm), komplicētas brūces (sadragātas malas) apdare (operāciju zālē)

61.57

1659.

29007

Ligatūras, redzama svešķermeņa izņemšana (ambulatori)

7.79

1660.

29008

Svešķermeņa izņemšana no zemādas vai zemgļotādas pēc tās atvēršanas, izdarot griezumu

27.18

1661.

29009*

Dziļi guloša svešķermeņa izņemšana no mīkstajiem audiem vai kauliem, izdarot operāciju (operāciju zālē)

54.18

1662.

29010

Apakšžokļa izmežģījuma ievilkšana un fiksējošs pārsējs

9.94

1663.

29015*

Apakšžokļa ievilkšana vecas luksācijas gadījumā (operācija)

79.43

1664.

29016*

Deguna repozīcija ar funkcijas traucējumiem (operācija)

72.28

1665.

29017

Fiksējoša ģipša pārsēja uzlikšana degunam

9.75

1666.

29018

Tamponu maiņa degunā

8.77

1667.

29019*

Zygomatico orbitāles kompleksa bojājums, operatīva vaiga kaula repozīcija

72.08

1668.

29020*

Zygomatico orbitāles kompleksa bojājums, vaiga kaula osteosintēze

86.54

1669.

29021*

Zygomatico orbitāles kompleksa bojājums, orbītas pamata plastika

100.79

1670.

29022*

Vaiga kaula repozīcija caur deguna blakusdobumu, operācija

93.69

1671.

29023*

Deguna kaulu starpsienas repozīcija ar operāciju

69.94

1672.

29024

Apakšžokļa šinēšana vienā vietā lauztam žoklim

18.89

1673.

29025*

Repozīcija un retensija vairākās vietās lauztam apakšžoklim, apakšžoklim ar šķembu lūzumu vai lūzumam ar kaulu audu defektu

93.69

1674.

29030*

Šinas uzlikšana veselam neievainotam žoklim

16.52

1675.

29031*

Apakšžokļa transfokāla osteosintēze ar stiepli vienpusēja lūzuma gadījumā

75.86

1676.

29032*

Apakšžokļa transfokāla osteosintēze ar stiepli vairākās vietās lauztam žoklim

79.43

1677.

29033*

Apakšžokļa fragmentu ekstrafokālas kompresijas distrakcijas osteosintēze

86.54

1678.

29034*

Apakšžokļa repozīcija un ekstrafokāla fiksācija ar Kiršnera stiepli (operāciju zālē)

74.70

1679.

29035*

Apakšžokļa osteosintēze ar metāla ligatūru vienpusēja lūzuma gadījumā

82.95

1680.

29036*

Apakšžokļa osteosintēze ar metāla plāksnīti ar e/o pieeju vienpusēja lūzuma gadījumā

86.54

1681.

29037*

Apakšžokļa osteosintēze ar metāla plāksnīti ar i/o pieeju vienpusēja lūzuma gadījumā

93.69

1682.

29038*

Augšžokļa osteosintēze pēc Adamsa metodes

93.69

1683.

29039*

Augšžokļa osteosintēze ar i/o pieeju ar ligatūru vai metāla plāksnīti

100.79

1684.

29040*

Perimandibulāru ligatūru uzlikšana (operācija)

82.95

1685.

29045*

Locītavas galviņas izņemšana pie komplicētiem lūzumiem

93.69

1686.

29046*

Locītavas galviņas repozīcija, fiksācija pie lūzumiem

100.79

1687.

29047*

Sejas kaulu osteosintēze caur koronāro griezumu

115.00

1688.

29048*

Locītavas patoloģiju ķirurģiskā ārstēšana (osteotomija, plastika) pie hroniskiem mežģījumiem

115.00

1689.

29049*

Locītavas patoloģiju ķirurģiskā ārstēšana (osteotomija, plastika) pie ankilozēm

122.19

1690.

29050*

Ortopēdiskas vai plastiskas operācijas spontānu lūzumu gadījumā pie osteomielīta vai žokļu rezekcijas gadījumā

86.54

1691.

29051

Vienkārša ekstraorāla pārsēja, elastīgas saites, zoda lingveida pārsēja u. tml. uzlikšana

7.38

1692.

29052

Stieples ligatūras, āķīšu, vienkāršu stieples loku vai analoga uzlikšana (Aivi)

23.61

1693.

29053

Fiksējoša pārsēja uzlikšana žokļa lūzuma gadījumā vai pēc zoba replantācijas

9.75

1694.

29060

Uzlikt zoda kapi

8.61

1695.

29061

Uzlikt galvas kapi

9.75

1696.

29062

Uzlikt galvas kapi ar īpašām palīgierīcēm

9.75

1697.

29063

Uzlikt galvas-zoda kapi

13.28

1698.

29064

Balsta ierīču, turētājierīču vai palīgierīču, savienojošas vai noslēdzošas plates uzlikšana, pelotes vai kā līdzīga uzlikšana plastiskas operācijas gadījumā, lai izsargātos vai lai ārstētu rētu kontraktūru vai trizmu, lai izdarītu apstarošanu - vieglos gadījumos

19.44

1699.

29065

Balsta ierīču, turētājierīču vai palīgierīču, savienojošas vai noslēdzošas plates uzlikšana, pelotes vai kā līdzīga uzlikšana plastiskas operācijas gadījumā, lai izsargātos vai lai ārstētu rētu kontraktūru vai trizmu, lai izdarītu apstarošanu - smagos gadījumos

25.25

1700.

29066

Žokļa šinas korekcija

12.31

1701.

29067

Šuvju noņemšana

9.94

1702.

29068

Atkārtotas pārbaudes žokļa bojājuma gadījumā (mutes dobuma higiēna, izstiepto gumiju vai ligatūras nomaiņa, intraorālu brūču apstrāde)

8.77

1703.

29069

Šinu noņemšana pirms ārstēšanas veida nomaiņas vai to beidzot, ieskaitot mutes dobuma higiēnu

9.94

1704.

29070*

Pseidoartrozes vai kaula lūzuma operācija, kas saistīta ar kaula šuves uzlikšanu

93.69

1705.

29071*

Pseidoartrozes vai kaula lūzuma operācija, kas saistīta ar kaulu salikšanu, sanaglošanu vai kaula transplanta implantāciju

107.94

1706.

29080*

Osteotomija pēc dislocēti saauguša lūzuma

100.79

1707.

29081

Asiņošanas apturēšana pēc zoba ekstrakcijas

15.97

1708.