Ministru kabineta rīkojums Nr. 25
Rīgā 2026. gada 22. janvārī (prot. Nr. 2 18.
§)
Grozījumi
Ministru kabineta 2023. gada 6. aprīļa rīkojumā Nr. 197
"Par 2.1.3.1.i. investīcijas projekta "Klīnisko
universitāšu slimnīcu onkoloģijas pacienta datu apmaiņas
platformas izveide" pases apstiprināšanu"
Izdarīt Ministru kabineta 2023. gada 6. aprīļa rīkojumā Nr.
197 "Par 2.1.3.1.i. investīcijas projekta "Klīnisko
universitāšu slimnīcu onkoloģijas pacienta datu apmaiņas
platformas izveide" pases apstiprināšanu" (Latvijas
Vēstnesis, 2023, 71. nr.; 2024, 249. nr.; 2025, 136. nr.) šādus
grozījumus:
1. Izteikt 1. punktu šādā redakcijā:
"1. Apstiprināt Eiropas Savienības Atveseļošanas un
noturības mehānisma plāna 2.1.3.1.i. investīcijas projekta
"Klīnisko universitāšu slimnīcu onkoloģijas pacienta datu
apmaiņas platformas izveide" (turpmāk - projekts) pasi
(pielikums) un noteikt, ka par plānoto rezultātu (tai skaitā
finanšu, rezultāta un iznākuma rādītāju) sasniegšanu
atbilstoši Ministru kabineta 2022. gada 14. jūlija noteikumu
Nr. 435 "Eiropas Savienības Atveseļošanas un noturības
mehānisma plāna 2. komponentes "Digitālā
transformācija" 2.1. reformu un investīciju virziena
"Valsts pārvaldes, tai skaitā pašvaldību, digitālā
transformācija" īstenošanas noteikumi" (turpmāk -
Ministru kabineta noteikumi Nr. 435) 28. punktam ir
atbildīgs finansējuma saņēmējs, kā arī apstiprināt projekta
izmaksas ne vairāk kā 4 724 735 euro apmērā, tai
skaitā Eiropas Savienības Atveseļošanas un noturības mehānisma
finansējumu 4 289 750 euro apmērā un valsts
budžeta finansējumu pievienotās vērtības nodokļa izmaksu segšanai
ne vairāk kā 434 985 euro apmērā."
2. Izteikt 2. punktu šādā redakcijā:
"2. Viedās administrācijas un reģionālās attīstības
ministrijai uzaicināt finansējuma saņēmēju - sabiedrību ar
ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes
slimnīca" - iesniegt projekta iesniegumu Eiropas Savienības
Atveseļošanas un noturības mehānisma plāna 2. komponentes
"Digitālā transformācija" 2.1. reformu un investīciju
virziena "Valsts pārvaldes, tai skaitā pašvaldību, digitālā
transformācija" 2.1.3.1.i. investīcijas (turpmāk -
2.1.3.1.i. investīcija) ietvaros."
3. Izteikt 4. punktu šādā redakcijā:
"4. Pēc projekta pabeigšanas noteikt projekta rezultātu
uzturēšanas izmaksas 2026. gadā ne vairāk kā 207 135,33
euro un, sākot no 2027. gada, ne vairāk kā 414 270,66
euro gadā. Veselības ministrijai nepieciešamo papildu
finansējumu pieprasīt normatīvajos aktos noteiktajā
kārtībā."
4. Izteikt pielikumu jaunā redakcijā (pielikums).
Ministru prezidente
E. Siliņa
Veselības ministrs H. Abu
Meri
Veselības
ministrijas iesniegtajā redakcijā
Pielikums
Ministru kabineta
2026. gada 22. janvāra
rīkojumam Nr. 25
"Pielikums
Ministru kabineta
2023. gada 6. aprīļa
rīkojumam Nr. 197
2.1.3.1.i. investīcijas projekta "Klīnisko universitāšu
slimnīcu onkoloģijas pacienta datu apmaiņas platformas
izveide" pase
1. Finansējuma saņēmējs, kas īsteno
projektu
| 1.1. Finansējuma saņēmējs,
kas īsteno projektu (institūcija) |
SIA "Rīgas Austrumu
klīniskā universitātes slimnīca" |
| 1.2. Projekta īstenošanas
partneri |
VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes
slimnīca" (PSKUS)
SIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"
(BKUS)
Nacionālais veselības dienests (NVD)
Latvijas Digitālās veselības centrs (LDVC)
Valsts digitālās attīstības aģentūra
Slimību profilakses un kontroles centrs (SPKC)
|
2. Saistīto projektu
programma
| 2.1. Programmas
nosaukums |
Datu pārvaldības attīstības
programma |
| 2.2. Saistība ar citiem
projektiem |
VDAA projekts "Vienotā datu koplietošanas platforma
publiskā sektora un tautsaimniecības datu koplietošanai
nacionāli un Eiropas datu telpas ietvaros, t. sk.
ieviešot risinājumus datu depersonalizācijai, kā arī
personas pārvaldītai un kontrolētai datu
koplietošanai", 2.1.3.1.i.0/1/23/I/VARAM/004.
Apliecinām dubultā finansējuma riska neesību attiecībā
uz norādīto projektu, kā arī apliecinām, ka projekta
īstenošanas laikā dubultā finansējuma risks ar saistītām
aktivitātēm tiks stingri uzraudzīts
|
3. Projekta mērķis un galvenie
ieguvumi
| 3.1. Projekta mērķis un
galvenais saturs |
Mērķis:
1. Izveidot platformu optimāli koordinētai
onkoloģijas pacientu datu apmaiņai klīnisko universitāšu
slimnīcu (KUS) ietvaros.
2. Panākt digitalizētu onkoloģijas pacientu
ārstniecības un aprūpes datu apmaiņu starp KUS.
Projekta mērķis tiek uzskatīts par sasniegtu, ja
īstenotas projektā paredzētās aktivitātes.
Galvenais
saturs: Covid-19 pandēmija palīdzēja izgaismot
dažādu sadarbības modeļu nepieciešamību, lai varētu
nodrošināt pakalpojumu nepārtrauktību un efektīvu
īstenošanu. Procesu vienota transformācija atbilstoši
digitālās vides prasībām un iespējām ir efektīvākais veids,
kā nodrošināt proaktīvu sadarbību starp slimnīcu
ārstniecības speciālistiem. Ir panākta vienošanās starp
RAKUS, PSKUS un BKUS, ka onkoloģijas pacientu datu apmaiņas
process ir jātransformē, to unificējot un pielāgojot
digitālajai videi.
Vienotās veselības nozares elektroniskās informācijas
sistēmas (e-veselības IS) funkcionalitātes attīstībā
iekļauta gan strukturēta pacienta izrakstu, gan
laboratorijas izmeklējumu datu uzkrāšana no ārstniecības
iestādēm, taču vērtību ārstniecībai nodrošina arī
vēsturisko datu pieejamība laika periodā pirms e-veselības
IS atbilstošas funkcionalitātes izstrādes. KUS ir
nepieciešamas atbilstošas biznesa IS iespējas, kas tiks
veidotas kopīgā onkoloģijas pacientu datu apmaiņas
platformā un atsevišķo slimnīcu dažādus biznesa procesus
atbalstošo sistēmu pielāgošanā datu apmaiņas
vajadzībām.
Projekta ietvaros tiks izstrādāti pielāgojumi esošajām
slimnīcu sistēmām un/vai tiks izstrādātas jaunas sistēmas,
lai nodrošinātu vienotu datu apmaiņu starp KUS, izmantojot
BKUS slimnīcas informācijas sistēmu Andromeda, kā arī
nodrošinot epidemioloģisko datu apmaiņu ar SPKC. Ņemot
vērā, ka LDVC paredzēts centralizēt veselības nozarē
izmantoto informācijas sistēmu uzturēšanu un pārvaldīšanu,
LDVC projekta īstenošanas posmā tiek iesaistīta kā projekta
partneris ar attiecīgu finansējumu, piesaistot neieciešamos
speciālistus uzdevuma izpildei un veiksmīgai datu apmaiņas
nodrošināšanai starp KUS, kā arī informācijas sistēmas
Andromeda ieviešanas uzsākšanai RAKUS un PSKUS. SPKC tiek
iesaistīta kā partneris ar attiecīgu finansējumu, digitālai
epidemioloģisko datu uzraudzībai un monitoringam.
Projekta ietvaros veiktajām izstrādēm un pielāgojumiem
pēc to pabeigšanas tiks nodrošināta to darbība vismaz
60 mēnešus pēc projekta beigām. Datu izplatīšana tiks
veidota, izmantojot arī Datu izplatīšanas un pārvaldības
platformu (DAGR)1 un e-veselības IS citu
datu izmantotāju datu apgādei, tādējādi iekļaujoties valsts
veidotajā IKT koplietošanas un izplatīšanas arhitektūrā.
Lai nodrošinātu sistēmu savietojamību un ilgtermiņa IT
arhitektūras vienotu pieeju un standartizāciju, datu
apmaiņas ieviešanu koordinē un pārrauga LDVC, kura uzdevums
ir attīstīt un efektīvi pārvaldīt veselības nozares
digitalizāciju, veicinot iesaistīto pušu sadarbību un radot
nozarei nepieciešamos digitālās veselības pakalpojumus, kā
arī nodrošināt veselības aprūpes IKT infrastruktūras
pilnveidi un digitālo tehnoloģiju plašāku izmantošanu
veselības aprūpē.
Vienlaikus ar IKT risinājumu izveidi KUS tiks
pārskatītas ārstniecības un aprūpes procedūras, lai
panāktu, ka onkoloģijas pacientu ārstniecības un aprūpes
datu apmaiņa starp KUS ir digitalizēta.
Pacientu ieguvums būs digitalizēti onkoloģijas pacientu
ārstniecības un aprūpes dati, tai skaitā elektroniski
pieejami gan aktuālie, gan vēsturiskie izmeklējumi, datu
aprite digitālā veidā starp KUS, kā arī to pieejamība
pārējām ārstniecības iestādēm un dienestiem, KUS nodrošinot
datu padošanu uz valsts veselības sistēmu, ko uztur
LDVC.
Viena risinājuma izmantošana KUS, iesaistot LDVC
efektīvas pārvaldības nodrošināšanai, ļauj kopīgi izmantot
resursus, samazinot izmaksas un palielinot efektivitāti,
atbalstot standartizētu procesu un procedūru ieviešanu KUS,
un ļaujot veicināt ātrāku inovāciju veselības nozarē.
Lai nodrošinātu datu apriti strukturētā veidā starp
ārstniecības iestādēm2, projekta ietvaros tiks
pilnveidoti vairāki KUS IKT risinājumi. Atsevišķiem
risinājumiem uzlabojumi tiks veikti centralizēti.
Ņemot vērā IS Andromeda nozīmību veselības aprūpes
procesu digitalizācijā un tās plānoto pielietojumu
ārstniecības iestādēs, vienota sistēmas attīstība ļautu
nodrošināt, ka pieejamie IKT risinājumi tiek izmantoti pēc
iespējas efektīvāk un tiek ieviesti jauni risinājumi, kas
uzlabo kvalitāti, palielina pacientu drošību un ļauj
apkalpot vairāk pacientu ar tiem pašiem resursiem. Vienots
IKT risinājums KUS ļauj uzlabot efektivitāti ārstniecības
iestādēs, samazinot izmaksas, kā arī veicināt inovācijas,
nodrošinot vienotu platformu jaunu tehnoloģiju un
pakalpojumu izstrādei. Vienotam IT risinājumam KUS nākotnē
varētu pievienoties arī citas slimnīcas, veidojot pamatus
vienotai videi, optimāla un digitāla ārstniecības procesa
nodrošināšanai
|
| 3.2. Projekta pamatojums
(aktualitāte/nepieciešamība/risināmā problēma) |
Projektā tiks risināta problēma, ka KUS savstarpēji nav
pieejami gan operatīvie, gan vēsturiskie ārstniecības un
aprūpes dati (tai skaitā klīniskie un izmeklējumu dati) par
onkoloģijas pacientiem.
Pilngadību sasniegušajiem pacientiem onkoloģijas
pacientu aprūpes process pamatā tiek nodrošināts RAKUS un
PSKUS, bet BKUS nodrošina minēto procesu to pacientu
grupai, kuri vēl nav sasnieguši pilngadību. Daļa pacientu
pēc pilngadības sasniegšanas turpina savu ārstēšanās
procesu RAKUS vai PSKUS. Onkoloģijas pacientu ārstniecības
process sastāv no vairākām daļām, un tā ietvaros pacientam
tiek nodrošināti dažādi diagnostikas un ārstniecības
pakalpojumi, kuru pieejamību kopumā valstī plāno NVD, bet
nodrošina dažādi pakalpojumu sniedzēji (tai skaitā dažādas
KUS, arī bērniem līdz 18 gadiem).
Onkoloģijas pacienta ārstniecībai jābūt nodrošinātai
iekļaujošā veidā, lai nepasliktinātu pacienta stāvokli un
pacientam būtu iespēja laikus saņemt nepieciešamos
pakalpojumus.
Šobrīd ārstniecības un aprūpes pakalpojumu rezultāti KUS
tiek uzkrāti gan elektroniskā veidā, gan papīra formā pie
katra pakalpojumu sniedzēja individuāli veidotā pieejā,
līdz ar to uzraugošajiem ārstiem ir ļoti sarežģīti
pārvaldīt pacienta ārstēšanas procesu KUS un ārstniecības
procesa nodrošinātājiem ir laikietilpīgi iegūt datus, kas
raksturo pacienta stāvokli un ārstniecības gaitu konkrētajā
laika sprīdī.
Kopējo šobrīd manuāli vai daļēji digitāli apstrādājamo
datu apjomu onkoloģijas jomā raksturo šādi skaitļi:
- kopējais ambulatoro onkoloģijas pacientu ārstniecības
epizožu skaits RAKUS - 201 500, BKUS - 3000;
- kopējais onkoloģijas pacientu stacionāro ārstniecības
epizožu skaits RAKUS - 32 500, BKUS - 900, PSKUS -
2200.
Lai šo procesu uzlabotu, LVDC turpina Onkoloģijas
reģistra IS izstrādi, kas nodrošinās koplietošanas
klasifikatoru uzturēšanu (ICD-10, ICD-O-3.2, TNM
u. c.), ārstniecības sniegto pakalpojumu pamatdatus,
pamatdatus par pacientu, kā arī turpina e-veselības IS
funkcionalitātes attīstīšanu.
Šā projekta ietvaros tiks izveidots vienots modelis datu
apmaiņai par onkoloģijas pacienta ārstēšanas procesu KUS
tādā apjomā, lai onkoloģijas ārstniecības profesionāļi
varētu saņemt pilnu notikumu detalizāciju, tai skaitā savu
pakalpojumu rezultātus. Datu apmaiņa starp KUS sistēmām
tiks organizēta, tai skaitā izmantojot DAGR un e-veselības
IS iespējas.
Onkoloģijas pacientu datu apmaiņas platformas vadošās
slimnīcas ir RAKUS, PSKUS un BKUS, un šo slimnīcu biznesa
sistēmas ir tās, kas nodrošinās faktiskos datus. Šī
vajadzība arī tiks īstenota projekta gaitā, veicot
atbilstošus pielāgojumus esošajām KUS IS, lai nodrošinātu
vienotu datu apmaiņu starp KUS, izmantojot BKUS slimnīcas
informācijas sistēmu Andromeda, un LDVC izstrādājot nozares
IKT arhitektūrai atbilstošu pārvaldības modeli.
Atbilstoši Ministru kabineta 2022. gada 14. jūlija
noteikumu Nr. 435 "Eiropas Savienības Atveseļošanas un
noturības mehānisma plāna 2. komponentes
"Digitālā transformācija" 2.1. reformu un
investīciju virziena "Valsts pārvaldes, tai skaitā
pašvaldību, digitālā transformācija" īstenošanas
noteikumi" 4. pielikumam projekts tiks īstenots
2.1.3.1. nolūka "Ārstniecības iestāžu procesu
digitālā transformācija un ārstniecības procesā radīto datu
pārvaldība" ietvaros
|
| 3.3. Projekta
ieguvumi3 |
Ieguvuma mērīšanas vai
verificēšanas metode un mērāmais rādītājs4 |
Vērtība |
Sasniegšanas laiks
(gads) |
| 3.3.1. Ieguvums slimnīcām -
datu apmaiņas ātrums, kvalitāte |
Speciālisti, kas strādā vienotā
informācijas telpā (pašlaik - 0) |
360 |
2026. g. |
| 3.3.2. Ieguvums slimnīcām
un citām iestādēm - efektīvāka datu apmaiņa, pieejamība |
Iestādes, kas koplieto vienoto
informācijas telpu |
4 |
2026. g. |
| 3.3.3. Ieguvums
pacientiem - pacientu datu pieejamība pēc katras
ambulatorās ārstniecības un aprūpes epizodes, datu pieejamība
ārstniecības un aprūpes procesa nepārtrauktībai un
kvalitatīvu ārstniecības un aprūpes lēmumu pieņemšanai.
Tehniskā gatavība nodot datus uz pacientiem pieejamām
platformām |
Kopējais ambulatoro onkoloģijas
pacientu ārstniecības epizožu skaits gadā |
143 000 |
2026. g. |
| 3.3.4. Ieguvums
pacientiem - datu pieejamība pēc katras stacionārās
ārstniecības un aprūpes epizodes, datu pieejamība
ārstniecības un aprūpes procesa nepārtrauktībai un
kvalitatīvu ārstniecības un aprūpes lēmumu pieņemšanai.
Tehniskā gatavība nodot datus uz pacientiem pieejamām
platformām |
Kopējais onkoloģijas pacientu
stacionāro ārstniecības epizožu skaits gadā |
19 000 |
2026. g. |
| 3.3.5. Ieguvums
pacientiem - epidemioloģisko datu un pretepidēmijas
pasākumu nodošanas operativitāte |
Speciālisti, kas strādā ar
epidemioloģiskiem datiem vienotā informācijas telpā (pašlaik
- 0) |
420 |
2026. g. |
4. Nepieciešamā finansējuma
apjoms un tā sadalījums pa projekta darbībām iznākumu
sasniegšanai un būtisko izmaksu veidiem
| 4.1. Atveseļošanas fonda
plāna finansējums (kopā) |
4.2. Plānotais
pievienotās vērtības nodokļa (PVN) apmērs (kopā), ja tiks
pieprasīta tā segšana5, un avansa apmērs, ja
plānots to pieprasīt6 |
| 4 289
750,00 euro (bez PVN) |
434 985,00 euro |
200 000,00 euro |
|
|
|
Projekta ietvaros veicamo
darbību un būtisko izmaksu veidu raksturojošs
apzīmējums
|
Izmaksu apmērs
(indikatīvi)
|
Maksimālais
apmērs7
|
Darbības iznākums
|
| 4.3. Projekta vadības un
īstenošanas personāla izmaksas |
2 218 396 euro |
2 218 396 euro |
Nodrošināts projekta vadības un
īstenošanas personāls. Piesaistītais personāls veiks IKT
risinājumu izstrādi un pilnveidošanu, pakalpojumu attīstīšanu
un uzlabošanu, tostarp jaunu funkcionalitāšu izstrādi un
esošo procesu optimizēšanu. Iekšējie programmētāji, strādājot
ciešā saiknē ar slimnīcas personālu, ir labāk informēti par
konkrētām vajadzībām un procesu sarežģītību, tādējādi ļaujot
precīzāk un efektīvāk izveidot sistēmas funkcionalitāti, kas
precīzi atbilst lietotāju prasībām. Vienlaikus slimnīcas
apliecina, ka ir ieviesta procedūra izstrādes nodevumu
pieņemšanas procesam |
| 4.4. Koplietošanas platformas un
RAKUS, PSKUS, BSKUS IS pilnveidojumu projektēšana, izstrāde,
testēšana, ieviešana, apmācība un izmitināšana |
2 071 353,31 euro |
2 071 353,31 euro |
Izstrādāta onkoloģijas pacientu
datu koplietošanas platforma, izstrādāti pielāgojumi vai
jauni risinājumi KUS onkoloģijas pacientu informācijas
apkopošanai un apmaiņai ar koplietošanas platformu |
5. Projekta ieguldījums reformu
un investīciju mērķu rādītāju sasniegšanā
5.1. Modernizēto pārvaldes
procesu IKT risinājumi
| Skaits |
IKT risinājuma nosaukums
|
Īss apraksts8
|
Valsts mākonī
(jā/nē)
|
Termiņš IKT risinājumu
attīstības
saskaņošanai9
(gads, ceturksnis)
|
Termiņš ieviešanai produkcijā
(gads, ceturksnis)
|
Risinājuma lietotāji
(skaits)
|
| 1 |
KUS onkoloģijas pacienta datu
apmaiņas platforma |
Risinājuma izstrādes gaitā tiks radīta onkoloģijas pacientu
datu koplietošanas platforma.
Izstrādājamā platforma nodrošinās optimāli koordinētu
digitālu onkoloģijas pacientu datu apmaiņu KUS ietvaros
|
Jā |
2023. g. II cet.
IKT aktivitāšu aprakstu izmaiņu pieprasījumi
saskaņošanas procesā
|
31.05.2026. |
360 |
| 2 |
RAKUS IS pielāgojumi un/vai
jaunu IS izstrāde |
Tiks pielāgotas RAKUS esošās un/vai izstrādātas jaunas IS,
lai nodrošinātu:
- onkoloģijas pacientu datu radīšanu un uzkrāšanu
atbilstoši savstarpēji saskaņotam datu modelim;
- onkoloģijas pacientu datu nodošanu uz KUS onkoloģijas
pacientu platformu;
- platformā uzkrāto datu attēlošanu RAKUS
lietotājiem
|
Jā |
2023. g. II cet.
IKT aktivitāšu aprakstu izmaiņu pieprasījumi saskaņoti
2025. gada II cet.
|
31.05.2026. |
160 |
| 3 |
PSKUS IS pielāgojumi un/vai
jaunu IS izstrāde |
Tiks pielāgotas PSKUS esošās un/vai izstrādātas jaunas IS,
lai nodrošinātu:
- onkoloģijas pacientu datu radīšanu un uzkrāšanu
atbilstoši savstarpēji saskaņotam datu modelim;
- onkoloģijas pacientu datu nodošanu uz KUS onkoloģijas
pacientu platformu;
- platformā uzkrāto datu attēlošanu PSKUS
lietotājiem
|
Nē |
2023. g. II cet.
IKT aktivitāšu aprakstu izmaiņu pieprasījumi saskaņoti
2025. gada II cet.
|
31.05.2026. |
100 |
| 4 |
BKUS IS pielāgojumi un/vai jaunu
IS izstrāde |
Tiks pielāgotas BKUS esošās un/vai izstrādātas jaunas IS,
lai nodrošinātu:
- onkoloģijas pacientu datu radīšanu un uzkrāšanu
atbilstoši savstarpēji saskaņotam datu modelim;
- onkoloģijas pacientu datu nodošanu uz KUS onkoloģijas
pacientu platformu;
- platformā uzkrāto datu attēlošanu BKUS lietotājiem
|
Nē |
2023. g. II cet.
IKT aktivitāšu aprakstu izmaiņu pieprasījumi saskaņoti
2025. gada II cet.
|
31.05.2026. |
100 |
5.2. Centralizētās funkcijas
vai koplietošanas pakalpojumi
| Skaits |
Pakalpojums (pakalpojumu
grupa) |
Koplietošanas pakalpojumu
lietotāji (institūcijas) |
Norāde uz Ministru kabineta
lēmumu par attīstības plānu10 |
Termiņš ieviešanai (gads,
ceturksnis) |
| |
N/A |
N/A |
N/A |
N/A |
5.3. Centralizēti pārvaldāmās
nozares būtiskās datu kopas
| Skaits |
Saturu raksturojošs
nosaukums |
Termiņš piekļuves
nodrošināšanai (gads, ceturksnis) |
| 1 |
5.3.1. Onkoloģijas pacientu
ārstniecības un aprūpes procesa nodrošināšanai nepieciešamie
dati - diagnozes, nozīmētās un veiktās terapijas,
izmeklējumi, statistiskie dati un citi dati, kas saistīti ar
onkoloģijas pacienta ārstniecības un aprūpes procesu |
2026. g. II cet. |
6. Projekta pārvaldības un īstenošanas
kapacitāte11
|
Projekta ietvaros partneri nodrošina iekļaujošu projekta
pārvaldības modeli, kas nodrošina integrētu projekta
koordinēšanu starp KUS un vienotās platformas izstrādes
aktivitātēm. Atveseļošanas un noturības mehānisma
plāna īstenošana un uzraudzība tiks īstenota saskaņā ar
Ministru kabineta 2022. gada 14. jūlija noteikumiem
Nr. 435 "Eiropas Savienības Atveseļošanas un noturības
mehānisma plāna 2. komponentes "Digitālā
transformācija" 2.1. reformu un investīciju
virziena "Valsts pārvaldes, tai skaitā pašvaldību,
digitālā transformācija" īstenošanas noteikumi".
Projekta vadošais partneris (RAKUS) nodrošinās projekta
vadītāju un PSKUS, BKUS, LDVC, un SPKC - aktivitāšu
koordinatorus.
Atbilstoši projekta struktūrai vadošais partneris
(RAKUS) nodrošinās projekta partneru vadības integrēšanu
projekta kopējā struktūrā. Katrs partneris atsevišķi
nodrošinās projekta aktivitāšu koordinēšanu, piesaistot
projekta koordinatorus.
Lai īstenotu aktivitātes, projektam tiks piesaistīti
eksperti, kas nodrošinās arhitektūras, tehniskās
dokumentācijas un programmatūras izstrādi, tādējādi
nodrošinot projekta aktivitāšu faktisko īstenošanu.
Aktivitātes tiks īstenotas, organizējot darba grupas.
Ekspertu pieejamība tiks nodrošināta, izmantojot
ārpakalpojumu vai piesaistot iekšējos resursus.
Projekta vadības grupā ir iekļauti visu sadarbības
partneru pārstāvji.
Projekta vadībai un īstenošanai nepieciešamais personāls
ir projekta partneru rīcībā un, ja nepieciešams, tiks
papildus piesaistīts, izveidojot atbilstošas amatu vietas
vai piesaistot kā ārpakalpojumu. Projektā plānotais
finansējums personāla izmaksu segšanai atbilstoši
nepieciešamībai var tikt sadalīts starp sadarbības
partneriem - RAKUS, PSKUS, BKUS, SPKC un LDVC, lai
veidotu vienotu IKT pārvaldības arhitektūru.
Projekta īstenošanas uzraudzību koordinē Veselības
ministrija atbilstoši nozarē noteiktajai kārtībai
|
7. Izmaksu/ieguvumu analīze12, tai
skaitā ietekme uz pārvaldes darbinieku skaitu
|
Izmaksu un ieguvumu analīze ir balstīta uz problēmu
risināšanu, transformējot procesus un nodrošinot datu
apmaiņu starp iesaistītajām pusēm.
Izmaksu un ieguvumu analīzes ietvaros identificēti šādi
ieguvumu scenāriji, kas rada sociālekonomisko ieguvumu no
KUS platformas izstrādes aktivitātēm un vienota datu modeļa
izveides:
- Ieviešot KUS platformu, samazinās
laiks, kas ārstniecības personai nepieciešams, lai apkopotu
datus par pacientu.
Ieguvums veidojas, jo projekta ietvaros tiek pielāgotas
KUS sistēmas, kas nodrošina vienotu onkoloģijas pacientu
datu digitālu pieejamību datu apmaiņai. Tā rezultātā
veidojas laika ieguvums visu KUS ārstniecības personāla
iesaistei, lai apkopotu datus par pacientu. Izpētes laikā
tika identificēts, ka vidēji ārstniecības personāls patērē
2 h uz katru pacientu, lai apkopotu iepriekš KUS saņemto
pakalpojumu un analīžu datus un varētu atbilstoši veikt
turpmāko ārstēšanu.
Onkoloģijā iesaistīto darbinieku skaits - 360
cilvēki
Vienas cilvēkstundas cena - 25 euro/h
Pacientu apjoms gadā - 40 000
Ieguvums vienā gadā -
2 000 000,00 euro
Ieguvums piecos gados -
10 000 000,00 euro
- Ieviešot KUS platformu, samazinās
atkārtoto izmeklējumu skaits, kuri tiek veikti, jo nav
pieejami dati par iepriekš veiktajiem izmeklējumiem citā
KUS.
Onkoloģijā iesaistīto personu skaits - 360 cilvēki
Vienas cilvēkstundas cena - 25 euro/h
Pacientu skaits gadā - 40 000
Radioloģijas izmeklējumu skaits gadā - 100 000
Citu analīžu skaits gadā - 350 000
Radioloģijas izmeklējumu vidējā cena -
200 euro
Citu analīžu vidējā cena - 75 euro
Prognozētais ieguvums gadā saistībā ar atkārtoti veikto
analīžu apjoma samazināšanos - 10 %
Ieguvums vienā gadā -
4 625 000,00 euro
Ieguvums piecos gados -
23 125 000,00 euro
- Ieviešot KUS
platformu, paredzēts nodrošināt uzraugošā ārsta regulāro
konsultāciju klātienes vizīšu skaita samazinājumu, jo KUS
veiktie izmeklējumi būs savstarpēji koplietojami un tādēļ
pacientiem no attālākiem reģioniem nebūs nepieciešamības
veikt klātienes vizīti.
Ieguvuma matemātiskie apstākļi:
Iedzīvotāju skaita proporcija, kuri dzīvo ārpus Rīgas, -
54 %
Pacientu skaits gadā - 40 000
Pacientu skaits atbilstoši iedzīvotāju skaita
proporcijai, kuri dzīvo ārpus Rīgas, - 21 600
Pārvietošanās paradumi reģionos13:
• Zemgales reģions
vieglais auto - 55 %
sabiedriskais transports - 5 %
• Kurzemes reģions
vieglais auto - 56 %
sabiedriskais transports - 4 %
• Latgales reģions
vieglais auto - 53 %
sabiedriskais transports - 3 %
• Vidzemes reģions
vieglais auto - 54 %
sabiedriskais transports - 2 %
• Pierīgas reģions
vieglais auto - 59 %
sabiedriskais transports - 3 %
Vidējie rādītāji:
Vieglais auto - 55,4 %
Sabiedriskais transports - 3,4 %
Viena pacienta vidējais nobraukto km apjoms, dodoties
vizītē pie ārsta (aprēķins veikts, par pamatu ņemot vidējo
aprēķinu), - 29 km
Viena km vidējās izmaksas, braucot ar auto14,
- 0,16 euro
Viena km vidējās izmaksas, braucot ar sabiedrisko
transportu15, - 0,05 euro
Ieguvums no elektroniskas datu apmaiņas
vienā gadā - 56 600,00 euro
Ieguvums no elektroniskas datu
apmaiņas piecos gados - 282 900,00 euro
Plānotais sociālekonomiskais ieguvums, pilnveidojot KUS
savstarpējo datu apmaiņu:
vienā gadā - 6 681 600,00 euro
piecos gados - 33 409 200,00 euro
Pakalpojumu pieejamība, blīvāks pakalpojumu
noslogojums
|
8. Cita būtiska informācija
|
1. Konceptuālā mērķa arhitektūra

IS Andromeda ar papildinātu funkcionalitāti kalpos kā
onkoloģisko pacientu datu apmaiņas platforma (OPDP). Lai
nodrošinātu OPDP funkcionalitāti, plānotas integrācijas ar
DAGR u. c. IS atbilstoši KUS likumdošanā pieejamajiem
datiem. VIRSIS tiks izmantots, lai nodrošinātu piekļuves
tiesības DAGR datu kopām. Latvijas atvērto datu portāls
(ADP) tiks izmantots, lai publicētu OPDP atvērto datu
kopas.
2. Prognozētās uzturēšanas izmaksas - 20 % no
kapitālieguldījumiem programmatūras izstrādē, t. i., 2
071 353,31 x 0,20 =
414 270,66 euro/gadā.
Ņemot vērā, ka projekts noslēdzas 2026. gada 31. maijā,
uzturēšanas izmaksas pa gadiem ir plānotas proporcionāli
faktiskajam uzturēšanas periodam:
2026. gadā - 207 135,33 EUR;
2027.-2030. gadā - 414 270,66 EUR gadā;
2031. gadā - 207 135,33 EUR.
Prognozētās uzturēšanas izmaksas 20 % apmērā no
kapitālieguldījumiem programmatūras izstrādē ir indikatīvs
aprēķins, kas balstīts uz līdzšinējo praksi valsts pārvaldē
līdzīgu informācijas sistēmu uzturēšanā un atspoguļo
kopējās sistēmas ekspluatācijas izmaksas, nevis atsevišķa
projekta personāla atlīdzību pēc projekta noslēguma.
Norādītajās uzturēšanas izmaksās ietilpst:
- pēc projekta noslēguma informācijas sistēmu
tehniskā uzturēšana un administrēšana, tai skaitā sistēmu
darbības uzraudzība, konfigurāciju pārvaldība un darbības
nepārtrauktības nodrošināšana tiks nodrošināta, izmantojot
esošos iekšējos Slimnīcu un partneru IT resursus,
atbilstoši to kompetencei un pienākumiem.
- iestādes pamatdarbības ietvaros nodarbinātā IT
personāla darba laika izmaksu proporcija, kas saistīta ar
sistēmas uzturēšanu, administrēšanu un darbības
nepārtrauktības nodrošināšanu (piemēram, sistēmas
administratoru, lietojumprogrammu uzturētāju, datubāzu
administratoru un kiberdrošības speciālistu funkcijas);
- regulāri programmatūras atjauninājumi, drošības
ielāpu ieviešana un versiju uzturēšana, lai nodrošinātu
sistēmu drošu, stabilu un normatīvajām prasībām atbilstošu
darbību;
- kritiski sistēmu pielāgojumi, kas saistīti ar
normatīvo aktu izmaiņām, kiberdrošības prasību izpildi vai
savietojamības nodrošināšanu ar citām valsts informācijas
sistēmām;
- skaitļošanas un infrastruktūras resursu izmaksas,
tostarp serveru jauda, datu glabāšana, rezerves kopēšana un
un tehniskie risinājumi sistēmu pieejamības un darbībasa
nepārtrauktības nodrošināšanai;
- incidentu un traucējumu novēršana, tai skaitā
sistēmu darbības atjaunošana un preventīvie pasākumi, lai
mazinātu dīkstāves riskus
Līdz ar to uzturēšanas izmaksu aprēķins atspoguļo
organizatorisko un tehnisko resursu noslodzi sistēmas
ekspluatācijas laikā, nevis jaunu vai projektu finansētu
atalgojuma saistību rašanos pēc projekta pabeigšanas.
Katrs no projekta partneriem (RAKUS, PSKUS, BKUS, SPKC)
nodrošina savā pārziņā esošo informācijas sistēmu un to
pielāgojumu uzturēšanu, LDVC nodrošina datu apmaiņas
platformas uzturēšanu.
Uzturēšana ietver gan infrastruktūras uzturēšanu, gan
informācijas sistēmu uzturēšanu.
Iesaistīto darbinieku amata vietas atalgojuma daļu
(izteiktu procentos) paredzēts attiecināt uz projekta
ietvaros izveidoto risinājumu uzturēšanu.
Iekļauts papildu finansējuma pieprasījums 8 102,12 EUR
apmērā no valsts budžeta, lai segtu radušās reversā PVN
izmaksas par saņemtajiem pakalpojumiem.
3. Pamatojoties uz Ministru kabineta 2022. gada 6.
jūlija rīkojumā Nr. 493 "Par Veselības aprūpes
pakalpojumu uzlabošanas plānu onkoloģijas jomā
2022.-2024. gadam" norādīto, ka lielākā
onkoloģijas pacientu plūsma ir RAKUS Latvijas Onkoloģijas
centrā (tajā katru gadu ārstējas apmēram 80 % no
visiem onkoloģijas pacientiem), RAKUS ir noteikta par jaunā
Vēža centra veidotāju.
Saskaņā ar Ministru kabineta 2022. gada
6. decembra noteikumiem Nr. 760 "Eiropas
Savienības Atveseļošanas un noturības mehānisma plāna
4.1.1.r. reformas "Uz cilvēku centrētas,
visaptverošas, integrētas veselības aprūpes sistēmas
ilgtspēja un noturība" atskaites punkta
"Nodrošināt metodisko vadību onkoloģijas jomā"
īstenošanas noteikumi" RAKUS ir noteikta par projekta
īstenotāju reformas atskaites punkta mērķu īstenošanai
onkoloģijas jomā, partnerībā ar projekta īstenošanas
partneriem PSKUS un BKUS izveidojot visu Latvijā esošo
klīnisko universitāšu slimnīcu partnerību. Līdz ar to
apliecinām, ka projekta ietvaros netiks sniegts atbalsts
komercdarbībai, bet tiks īstenots valsts deleģētais
uzdevums onkoloģijas jomā.
Veselības ministrija atbilstoši tās nolikumā noteiktajām
funkcijām izstrādā veselības politiku, kā arī organizē un
koordinē veselības politikas īstenošanu. Veselības nozares
valsts informācijas sistēmas ir līdzeklis, lai nodrošinātu
sekmīgu minēto funkciju izpildi onkoloģijas jomā. Projekts
ir daļa no valsts veselības aprūpes digitalizācijas
procesa, kura mērķis ir izveidot veselības nozares
informācijas sistēmu e-veselības IS (tās izstrāde jau ir
uzsākta, šobrīd īstenojot dažādas vienotas valsts veselības
informācijas sistēmas komponentes, piemēram, elektroniskās
veselības kartes un integrācijas platformas informācijas
sistēmas izveidi), un daļa no valsts integrācijas
platformas, un tas tiek īstenots kā daļa no veselības
nozares sabiedrības veselības portāla izveides procesa.
4. Pēc projekta beigām paredzēta datu bezmaksas
nodošana uz e-veselības IS atbilstoši e-veselības IS
gatavībai un iespējām. Tādējādi tiktu nodrošināta
onkoloģijas pacientu datu bezmaksas pieejamība ikvienai
ārstniecības iestādei, kam LDVC būs piešķīris piekļuvi
e-veselības IS ar atbilstošām lietotāja piekļuves tiesībām.
Valsts veselības aprūpes jomā izveidotā e-veselības IS ir
strukturizēts informācijas tehnoloģijas un datubāzu kopums,
kuru lietojot tiek nodrošināta valsts funkciju izpildei
nepieciešamās informācijas apstrāde. Datu apstrāde ir
nepieciešama, pildot valsts pārvaldes funkcijas, jo turpmāk
valsts informācijas sistēmu reģistri nodrošinās jebkuram
interesentam iespēju vienkopus iegūt informāciju atbilstoši
normatīvajos aktos noteiktajām tiesībām.
5. Projekts ir paredzēts pacientu un viņu likumisko
pārstāvju ārstniecības un aprūpes procesa uzlabošanai, un
rezultāts ir ieguvums tikai pašiem pacientiem. Datu
ievades, uzkrāšanas un nodošanas uz koplietošanas platformu
mērķis ir uzlabot onkoloģijas pacientu ārstniecības
procesu. Datu apmaiņas (pieejamības) rezultātā sabiedrība
būs ieguvēja, jo datos balstītus lēmumus varēs pieņemt arī
par proaktīvu rīcību onkoloģiskās saslimstības jomā
|
Lietotie saīsinājumi:
ADP - Latvijas Atvērto datu portāls
API - Lietojumprogrammas saskarne (no angļu val. -
Application Programming Interface)
AVIS - Atvieglojumu vienotā informācijas sistēma
BKUS - Bērnu klīniskā universitātes slimnīca
DAGR - Datu izplatīšanas un pārvaldības platforma
EMY - Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta
informācijas sistēma
E-veselības IS - Vienotā veselības nozares elektroniskās
informācijas sistēma
IKT - informācijas un komunikācijas tehnoloģijas
IS - informācijas sistēma
KUS - klīniskās universitātes slimnīcas (kopā)
LDVC - Latvijas Digitālās veselības centrs
NVD - Nacionālais veselības dienests
OPDP - Onkoloģisko pacientu datu platforma
PSKUS - Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca
RAKUS - Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca
SPKC - Slimību profilakses un kontroles centrs
VARAM - Vides aizsardzības un reģionālās attīstības
ministrija
VIRSIS - Valsts informācijas resursu, sistēmu un sadarbspējas
informācijas sistēma
1 DAGR datu apmaiņa tiek izmantota tikai tad,
ja DAGR ir produktīvā darbībā.
2 Tai skaitā nodrošinātu datu nodošanu uz LDVC
atbilstoši e-veselības IS gatavībai un pieejamām iespējām.
3 Obligāti jāiekļauj vismaz viens (vēlami
vismaz divi) būtisks ieguvums, kas tiek sasniegts jau projekta
īstenošanas laikā. Šajā sadaļā ir jānorāda būtiskie ieguvumi
nozarei, institūcijai un sabiedrībai, bet nav jānorāda iznākumi -
ieguldījumi Atveseļošanas un noturības mehānisma plāna 2.1.
mērķa rādītāju sasniegšanā, ko norāda 5. punktā.
4 Piemēram, ja ieguvums ir personāla
administrēšanas funkcijas centralizācija, tad mērījums varētu
būt, piemēram, tiešās pārvaldes darbinieku skaits, kas to
izmanto, vērtība, piemēram, 10 000, un sasniegšanas laiks -
2026. gads.
5 PVN netiek attiecināts projektu
īstenotājiem, kas to var attiecināt patstāvīgi. Pārējie projektu
īstenotāji var pieprasīt to attiecināt, norādot apmēru un
saskaņojot to ar Finanšu ministriju.
6 Avansa maksājumi ir attiecināmi uz projektu
īstenotājiem, kas nav valsts tiešās pārvaldes institūcijas.
Jānorāda apmērs, kas nepārsniedz 30 % no attiecināmo izmaksu
kopsummas, un jāsaskaņo ar Finanšu ministriju.
7 Apmērs, ko nedrīkst pārsniegt, nesaskaņojot
grozījumus Ministru kabinetā. Ja ierobežojumi uz konkrēto
pozīciju nav attiecināmi, tad norāda "n/a".
8 Informācija, kas norādīta Ministru kabineta
2021. gada 31. augusta noteikumu Nr. 597 "Valsts
informācijas sistēmu attīstības projektu uzraudzības
kārtība" (tā sauktā IKT būvvaldes kārtība) 2. pielikuma
"Valsts informācijas sistēmas attīstības aktivitātes
apraksts" 6.1. apakšpunktā.
9 VARAM saskaņojums (VARAM 10.11.2023.
atzinums Nr. 11-1/6488). "Apliecinām, ka izmaiņas
saskaņotajos aprakstos šobrīd netiek identificētas".
10 Ja koplietošanas pakalpojuma attīstības
plāns tiek iesniegts vienlaikus ar Ministru kabineta rīkojumu par
projekta atlases kārtu, pievieno attiecīgu norādi.
11 Kapitālsabiedrības un pašvaldības norāda
arī finanšu kapacitāti atbilstoši finansēšanas nosacījumiem.
12 Ieguvumu analīze ir veikta atbilstoši
pieejamiem 2022. gada datiem, un inflācijas ietekme turpmākajos
periodos netiek ņemta vērā.
13 https://stat.gov.lv/sites/default/files/press_release/2022-09/Rīgas%20un%20Pierīgas%20iedzīvotāju%20pārvietošanās%20paradumu%20analīze.pdf
14 https://www.esfondi.lv/normativie-akti-un-dokumenti/2021-2027-planosanas-periods/vienas-vienibas-izmaksu-standarta-likmes-aprekina-un-piemerosanas-metodika-1-km-izmaksam-darbibas-programmas-izaugsme-un-nodarbinatiba-un-eiropas-savienibas-kohezijas-politikas-programmas-2021-2027-gadam-istenosanai
15 https://www.esfondi.lv/normativie-akti-un-dokumenti/2021-2027-planosanas-periods/vienas-vienibas-izmaksu-standarta-likmes-aprekina-un-piemerosanas-metodika-1-km-izmaksam-darbibas-programmas-izaugsme-un-nodarbinatiba-un-eiropas-savienibas-kohezijas-politikas-programmas-2021-2027-gadam-istenosanai"
|
|
Saistītie dokumenti
-
Grozītais
-
Protokols
-
Anotācija / tiesību akta projekts
-
Politikas plānošanas dokumenti
-
Citi saistītie dokumenti
|