Ministru kabineta noteikumi Nr. 898
Rīgā 2021. gada 29. decembrī (prot. Nr. 83 1.
§)
Grozījumi Ministru kabineta 2018.
gada 28. augusta noteikumos Nr. 555 "Veselības aprūpes
pakalpojumu organizēšanas un samaksas kārtība"
Izdoti saskaņā ar Veselības aprūpes
finansēšanas likuma
5. panta otro un trešo daļu, 6. panta otrās daļas 7. un 14.
punktu
un ceturto daļu, 7. pantu, 8. panta otro daļu
un 10. panta trešo daļu,
Ārstniecības likuma 3. panta otro daļu,
Invaliditātes likuma 11. panta 2. punktu
un Černobiļas atomelektrostacijas avārijas seku
likvidēšanas dalībnieku un Černobiļas atomelektrostacijas
avārijas rezultātā cietušo personu sociālās aizsardzības
likuma
14. pantu
1. Izdarīt Ministru kabineta 2018. gada 28. augusta
noteikumos Nr. 555 "Veselības aprūpes pakalpojumu organizēšanas
un samaksas kārtība" (Latvijas Vēstnesis, 2018, 176., 251. nr.;
2019, 63., 96., 254. nr.; 2020, 110B., 134A., 248. nr.; 2021,
83., 105., 123A., 189., 195A., 214. nr.) šādus grozījumus:
1.1. izteikt 3.6.3. apakšpunktu šādā redakcijā:
"3.6.3. ģimenes ārsta mājas vizītes pie šādām personu
grupām:
3.6.3.1. bērniem;
3.6.3.2. personām, kurām noteikta I grupas invaliditāte;
3.6.3.3. personām, kas vecākas par 80 gadiem;
3.6.3.4. personām, kurām nepieciešama paliatīvā aprūpe
(pacientiem, kuru izārstēšana nav iespējama (saskaņā ar
Starptautiskās statistiskās slimību un veselības problēmu
klasifikācijas 10. redakciju (turpmāk - SSK-10) pamata diagnozes
kodi B20-B24, C00-C97, D37-D48, G05, G12, G13, G35, G54.6, G55.0,
G60.0, G61.0, G63.1, G70, G95.1, G95.2, G99.2, I50, I69, K22.2,
L89 vai T91.3 un blakus diagnozes kods visos gadījumos - Z51.5
(turpmāk - paliatīvā aprūpe));
3.6.3.5. mājas apstākļos mirušām personām, lai konstatētu nāves
faktu;
3.6.3.6. personām, kurām nepieciešama ilgstoša plaušu mākslīgā
ventilācija;
3.6.3.7. personām, kas saņem mājas aprūpi atbilstoši šajos
noteikumos noteiktajai kārtībai;
3.6.3.8. personām, kuras gripas epidēmijas laikā slimo ar
gripu;
3.6.3.9. personām, pie kurām neatliekamās medicīniskās palīdzības
brigāde devusies izbraukumā un ģimenes ārsts šajos noteikumos
noteiktajā kārtībā vienojies par mājas vizīti;
3.6.3.10. personām ar psihiskiem traucējumiem (saskaņā ar SSK-10
pamata diagnozes kodi F01, F20 un F73);
3.6.3.11. personām, kuras atrodas ilgstošas sociālās aprūpes un
sociālās rehabilitācijas institūcijā;"
1.2. izteikt 4.3.3. apakšpunktu šādā redakcijā:
"4.3.3. medicīnisko apaugļošanu, izņemot gadījumus, ja no
valsts budžeta līdzekļiem jau ir apmaksātas divas neveiksmīgas
medicīniskās apaugļošanas procedūras (pēc embrija transfēra nav
iestājusies klīniski apstiprināta grūtniecība), sievietēm līdz 40
gadu vecumam, kā arī pēc šī vecuma sasniegšanas, ja līdz 40 gadu
vecumam uzsāktā olšūnu stimulācija ar medikamentiem ir bijusi
veiksmīga un medicīniskā apaugļošana tiek turpināta līdz embrija
transfēram bez tā sasaldēšanas;"
1.3. izteikt 4.7. apakšpunktu šādā redakcijā:
"4.7. psihoterapeitisko un psiholoģisko palīdzību šādos
gadījumos:
4.7.1. ja palīdzību sniedz psihiatriskā profila stacionārajās
ārstniecības iestādēs vai nodaļās;
4.7.2. ja tā nepieciešama, nodrošinot ambulatoro psihiatrisko
palīdzību vai paliatīvo aprūpi;
4.7.3. ja palīdzību sniedz multiprofesionāla komanda medicīniskās
rehabilitācijas programmas ietvaros;
4.7.4. ja veic tiesu psiholoģisko ekspertīzi;
4.7.5. ja šādas palīdzības nepieciešamību noteicis psihiatrs, lai
novērstu noziedzīgu nodarījumu veikšanu pret bērna tikumību un
dzimumneaizskaramību;
4.7.6. ja sniedz veselības aprūpes pakalpojumu reto slimību
kabinetā;
4.7.7. ja sniedz veselības aprūpes pakalpojumu metadona terapijas
kabinetā;
4.7.8. ja psihoterapeitiskā un psiholoģiskā atbalsta
nepieciešamību personai noteicis ģimenes ārsts, - līdz 10 reizēm
kalendāra gada laikā;
4.7.9. ja psihoemocionālo atbalstu sniedz konsultatīvā tālruņa
darbības ietvaros;"
1.4. svītrot 4.11.3. apakšpunktu;
1.5. papildināt ar 5.1 punktu šādā
redakcijā:
"5.1 Šo noteikumu 4.7.8. apakšpunktā minēto
pakalpojumu pieejamībai dienests ar juridiskajām personām slēdz
līgumus par klīniskā un veselības psihologa, psihoterapijas
speciālista vai psihoterapeita pakalpojumu sniegšanu, ievērojot
šādus nosacījumus:
5.11. dienestā ir saņemts rakstveida iesniegums par
pakalpojuma sniegšanu;
5.12. pakalpojumu nodrošina persona, kura ir
reģistrēta psihologu reģistrā vai ārstniecības personu un
ārstniecības atbalsta personu reģistrā;
5.13. juridiskajai personai ir materiāltehniskais
nodrošinājums, kas nepieciešams psihoterapeitisko un psiholoģisko
pakalpojumu sniegšanai.";
1.6. papildināt ar 5.2 punktu šādā
redakcijā:
"5.2 Šo noteikumu 4.7.9. apakšpunktā minētā
pakalpojuma nodrošināšanai dienests veic iepirkumu.";
1.7. izteikt 61.3.2. apakšpunktu šādā redakcijā:
"61.3.2. ja persona nosūtīta uz ļaundabīgo audzēju primāro
diagnostisko vai ļaundabīgo audzēju primāro recidīvu diagnostisko
izmeklējumu atbilstoši nosacījumiem, kas publicēti dienesta
tīmekļvietnē, - no dienas, kad persona vērsusies ārstniecības
iestādē pakalpojuma saņemšanai;"
1.8. izteikt 61.3.3. apakšpunktu šādā redakcijā:
"61.3.3. ja personai nepieciešama tāda speciālista
konsultācija, kurš nodrošina ļaundabīgo audzēju sekundāro
diagnostiku vai ļaundabīgo audzēju sekundāro recidīvu diagnostiku
ārstniecības iestādē, kas norādīta dienesta tīmekļvietnē, - no
dienas, kad personu šāda pakalpojuma saņemšanai pieteicis ģimenes
ārsts, ginekologs vai ieslodzījuma vietas ārsts;"
1.9. izteikt 73. punktu šādā redakcijā:
"73. Nosacījumus ļaundabīgo audzēju primārās un sekundārās
diagnostikas un ļaundabīgo audzēju primārās un sekundārās
recidīvu diagnostikas veikšanai ārstniecības iestādēs publicē
dienesta tīmekļvietnē, paredzot priekšnosacījumus, lai
nodrošinātu lēmuma par pacienta ārstēšanas taktiku pieņemšanu
viena mēneša laikā no brīža, kad personai uzsākta ļaundabīgā
audzēja sekundārā diagnostika vai sekundārā recidīvu
diagnostika.";
1.10. izteikt 74.2. apakšpunktu šādā redakcijā:
"74.2. ārstu konsīliju reto slimību specifiskās medikamentozās
ārstēšanas noteikšanai diagnozēm, kas norādītas normatīvajos
aktos par ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu un medicīnisko
ierīču iegādes izdevumu kompensācijas kārtību, un turpmākai
uzraudzībai vai ģenētiskai diagnostikai;"
1.11. izteikt 153.1. apakšpunktu šādā redakcijā:
"153.1. ārstiem un funkcionālajiem speciālistiem - 1 963,00
euro;"
1.12. izteikt 153.2. apakšpunktu šādā redakcijā:
"153.2. ārstniecības un pacientu aprūpes personām un
funkcionālo speciālistu asistentiem - 1 183,00
euro;"
1.13. izteikt 203. punktu šādā redakcijā:
"203. Dienests neapmaksā personas stacionēšanas laikā
stacionārajā ārstniecības iestādē saņemtos sekundārās ambulatorās
veselības aprūpes pakalpojumus, izņemot valsts organizētā
skrīninga izmeklējumus un mikrobioloģiskos izmeklējumus
tuberkulozes noteikšanai, ja paraugs paņemts pirms personas
ievietošanas stacionārajā ārstniecības iestādē.";
1.14. izteikt 239. punktu šādā redakcijā:
"239. Dienests šo noteikumu 14. pielikuma 3.1.1. apakšpunktā
minēto kvalitātes rādītāju izpildes vērtēšanu piemēro ar 2023.
gada 1. janvāri.";
1.15. izteikt 241. punktu šādā redakcijā:
"241. Ģimenes ārstu gada darbības novērtēšana atbilstoši šo
noteikumu 15. pielikumā noteiktajiem vērtēšanas kritērijiem un
samaksa par minēto kritēriju izpildi 2020. gadā un 2021. gadā
tiek piemērota atbilstoši kritēriju izpildes rādītājiem 2019.
gadā, ja 2020. gadā vai 2021. gadā kritēriju izpildes rādītāji ir
zemāki nekā 2019. gadā. Ģimenes ārstiem, kuri ir līgumattiecībās
ar dienestu no 2020. gada, samaksa par minēto kritēriju izpildi
2020. gadā tiek piemērota atbilstoši vidējiem kritēriju izpildes
rādītājiem valstī 2019. gadā. Ģimenes ārstiem, kuri ir
līgumattiecībās ar dienestu no 2021. gada, samaksa par minēto
kritēriju izpildi 2021. gadā tiek piemērota atbilstoši vidējiem
kritēriju izpildes rādītājiem valstī 2019. gadā.";
1.16. izteikt 243. punktu šādā redakcijā:
"243. Līdz 2022. gada 30. jūnijam dienests atbilstoši
faktiskajām izmaksām veic samaksu par šādiem sniegtajiem
pakalpojumiem Covid-19 izplatības ierobežošanai un seku
novēršanai:
243.1. par Covid-19 noteikšanai nepieciešamo paraugu paņemšanas
organizēšanu un paņemšanas punktu darbības nodrošināšanu;
243.2. par Covid-19 noteikšanai nepieciešamo paraugu nogādāšanu
līdz laboratorijai;
243.3. par laboratorisko izmeklējumu veikšanu Covid-19
noteikšanai atbilstoši Slimību profilakses un kontroles centra
rekomendācijām epidemioloģiskās drošības pasākumu ietvaros (tai
skaitā, ja izmeklējumi veikti bez ārsta nosūtījuma);
243.4. par Covid-19 pacientu nogādāšanu no stacionārās
ārstniecības iestādes uz mājām, ja pacienta veselības stāvoklis
ļauj turpināt ārstēties mājās un pacients pats nespēj rast
iespēju nokļūt mājās, neapdraudot epidemioloģisko drošību, par
ceļa izdevumiem ārstniecības personai, kas apmeklē Covid-19
pacientu, kā arī par izdevumiem, kas saistīti ar pulsa oksimetra
nomu un piegādi;
243.5. par pacienta nogādāšanu no augstāka līmeņa stacionārās
ārstniecības iestādes uz zemāka līmeņa stacionāro ārstniecības
iestādi, ja pacienta veselības stāvoklis ir uzlabojies un ļauj
turpināt ārstēšanu zemāka līmeņa stacionārā un ja augstāka līmeņa
stacionārajai ārstniecības iestādei ir nepieciešams atbrīvot
stacionārās gultas akūtiem pacientiem, kuriem nepieciešama
stacionārā ārstēšana neatliekamā kārtā;
243.6. par subakūto rehabilitāciju pacientiem pēc Covid-19
infekcijas pārslimošanas;
243.7. par vakcināciju pret Covid-19.";
1.17. izteikt 243.1 punktu šādā redakcijā:
"243.1 Līdz 2022. gada 30. jūnijam dienests
atbilstoši faktiskajām izmaksām veic samaksu par Covid-19
pacientu diagnostiku un ārstēšanu.";
1.18. izteikt 244. punktu šādā redakcijā:
"244. Līdz 2022. gada 30. jūnijam dienests samaksu par
laboratoriskajiem pakalpojumiem Covid-19 noteikšanai veic
atbilstoši faktiski sniegto pakalpojumu apjomam, nepiemērojot šo
noteikumu 200. punktā minēto koeficientu un šo noteikumu 16.
pielikumā minēto kārtību.";
1.19. izteikt 245. punktu šādā redakcijā:
"245. Līdz 2022. gada 30. jūnijam dienests apmaksā:
245.1. ģimenes ārsta mājas vizītes pie tām personām ar hronisku
slimību paasinājumu bez dzīvībai svarīgo orgānu funkciju
traucējumiem, pie kurām saistībā ar paaugstinātu Neatliekamās
medicīniskās palīdzības dienesta brigāžu izsaukumu skaitu
Covid-19 infekcijas dēļ Neatliekamās medicīniskās palīdzības
dienesta brigādes nav devušās izbraukumā un par kurām
Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests ir informējis
ģimenes ārstus;
245.2. ģimenes ārstu attālināti sniegtās konsultācijas saskaņā ar
manipulāciju sarakstu.";
1.20. papildināt ar 245.5 punktu šādā
redakcijā:
"245.5 Līdz 2022. gada 30. jūnijam dienests apmaksā
konsultatīvā tālruņa darbības nodrošināšanu pusaudžiem
psihoemocionālā atbalsta saņemšanai. Pakalpojuma nodrošināšanai
dienests veic iepirkumu.";
1.21. izteikt 246. punktu šādā redakcijā:
"246. Līdz 2022. gada 30. jūnijam dienests ārstniecības
iestādēm veic:
246.1. samaksu par epidemioloģisko prasību nodrošināšanu saskaņā
ar manipulāciju sarakstu vai ikmēneša fiksēto maksājumu;
246.2. samaksu par individuālo aizsardzības līdzekļu un
dezinfekcijas līdzekļu izmantošanu pakalpojumu sniegšanā;
246.3. riska maksājumu sekundārās ambulatorās veselības aprūpes
speciālistiem darbam ar Covid-19 pacientu;
246.4. samaksu par sniegtajiem sekundārajiem ambulatorajiem
veselības aprūpes pakalpojumiem personām ar aktīvu apstiprinātu
Covid-19 infekciju vai epidemioloģiskās drošības pasākumu
Covid-19 infekcijas izplatības ierobežošanai normatīvajos aktos
atzītai kontaktpersonai medicīniskās novērošanas periodā.";
1.22. izteikt 248. punktu šādā redakcijā:
"248. Ja šo noteikumu 6. pielikumā minētās stacionārās
ārstniecības iestādes ierobežotā gultu skaita dēļ nevar
nodrošināt terapeitiskā profila pacientu, kā arī hronisko
pacientu aprūpes profila un Covid-19 pacientu stacionāro
ārstēšanu, dienests līdz 2022. gada 30. jūnijam ir tiesīgs līgumu
par šādu pacientu stacionāro aprūpi slēgt ar citām stacionārajām
ārstniecības iestādēm, kas nav minētas šo noteikumu 6.
pielikumā.";
1.23. izteikt 250. punktu šādā redakcijā:
"250. Dienests samaksas apmēru sekundārās ambulatorās
veselības aprūpes un stacionārās veselības aprūpes pakalpojumu
sniedzējiem 2021. gadam un 2022. gadam nosaka atbilstoši līdz
2020. gada 1. jūlijam plānotajam apjomam, ņemot vērā 2021. gadam
un 2022. gadam plānoto darba samaksas pieaugumu, izņemot:
250.1. medicīniskās rehabilitācijas dienas stacionāru, kur
plānošanu veic atbilstoši pakalpojuma sniedzēju atlases
procedūras rezultātiem;
250.2. gadījumu, ja izmaiņas samaksas apmēra plānošanā
nepieciešamas, lai nodrošinātu pakalpojumu pieejamību un
nepārtrauktību, un par to nepieciešamību ir saņemts ārstniecības
iestādes rakstveida iesniegums vai par šādām izmaiņām ir panākta
vienošanās ar ārstniecības iestādi, paredzot, ka izmaiņas tiek
veiktas līgumā paredzētā kopējā finansējuma ietvaros.";
1.24. izteikt 254. punktu šādā redakcijā:
"254. Līdz 2022. gada 30. jūnijam dienests stacionāro
veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem veic:
254.1. samaksu par ārstniecības iestādes personāla
psihoemocionālā atbalsta nodrošināšanu, paredzot fiksēto
maksājumu par ārstniecības iestādes personāla psihoemocionālā
atbalsta kabineta darbības nodrošināšanu 4 372,00 euro
gadā (ārstniecības iestāde katru mēnesi saņem 1/12 daļu), un
darba samaksu (mēnesī) pakalpojuma sniegšanā iesaistītajiem
psihologiem un psihoterapeitiem 2 551,90 euro apmērā,
atbildīgajiem darbiniekiem, kuri uzrauga personāla
psihoemocionālo stāvokli, - 1 850,00 euro apmērā.
Kabineta uzturēšanas izmaksas tiek segtas tikai psihologam vai
psihoterapeitam;
254.2. ikmēneša piemaksu par pacientu veselības stāvokļa
novērošanu uzņemšanas nodaļā (papildus šo noteikumu 6. pielikumā
norādītajai piemaksai par pacientu observāciju līdz 24 stundām)
šādā apmērā:
254.2.1. valsts sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Paula
Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca" - 72 265,00
euro;
254.2.2. sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu
klīniskā universitātes slimnīca" - 19 504,00 euro;
254.2.3. sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Liepājas reģionālā
slimnīca" - 34 670,00 euro;
254.2.4. sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Daugavpils
reģionālā slimnīca" - 24 101,00 euro;
254.2.5. sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Ziemeļkurzemes
reģionālā slimnīca" - 24 267,00 euro;
254.2.6. sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Jelgavas pilsētas
slimnīca" - 29 297,00 euro;
254.2.7. sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Vidzemes slimnīca"
- 24 150,00 euro;
254.2.8. sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Jēkabpils reģionālā
slimnīca" - 12 344,00 euro;
254.2.9. sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Rēzeknes slimnīca"
- 18 218,00 euro;
254.2.10. Madonas novada pašvaldības sabiedrībai ar ierobežotu
atbildību "Madonas slimnīca" - 6 148,00 euro;
254.2.11. sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Cēsu klīnika" - 8
029,00 euro;
254.2.12. sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Dobeles un
apkārtnes slimnīca" - 3 631,00 euro;
254.2.13. sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Jūrmalas slimnīca"
- 10 333,00 euro;
254.2.14. sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Ogres rajona
slimnīca" - 10 880,00 euro;
254.2.15. sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Balvu un Gulbenes
slimnīcu apvienība" - 2 444,00 euro;
254.2.16. sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Kuldīgas slimnīca"
- 6 599,00 euro;
254.2.17. sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Alūksnes slimnīca"
- 5 180,00 euro;
254.2.18. sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Preiļu slimnīca" -
1 331,00 euro;
254.2.19. sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Tukuma slimnīca" -
3 258,00 euro;
254.2.20. sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Krāslavas
slimnīca" - 508,00 euro;
254.2.21. valsts sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Rīgas
psihiatrijas un narkoloģijas centrs" - 6 094,00
euro;
254.2.22. valsts sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Piejūras
slimnīca" - 1 621,00 euro;
254.2.23. valsts sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Daugavpils
psihoneiroloģiskā slimnīca" - 2 022,00 euro;
254.2.24. valsts sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Slimnīca
"Ģintermuiža"" - 3 076,00 euro;
254.2.25. valsts sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Strenču
psihoneiroloģiskā slimnīca" - 2 833,00 euro;
254.3. samaksu atbilstoši faktiskajām izmaksām par pacientu
ārstēšanu intensīvās terapijas gultā vai nodaļā.";
1.25. izteikt 255. punktu šādā redakcijā:
"255. Līdz 2022. gada 30. jūnijam dienests šo noteikumu 154.7.
apakšpunktā minētajā manipulāciju sarakstā ir tiesīgs veikt
izmaiņas biežāk nekā vienu reizi ceturksnī, ja izmaiņas saistītas
ar Covid-19. Par veiktajām izmaiņām dienests informē ārstniecības
iestādes un Veselības ministriju.";
1.26. svītrot 256. punktu;
1.27. izteikt 4. pielikumu jaunā redakcijā (1.
pielikums);
1.28. izteikt 5. pielikumu jaunā redakcijā (2.
pielikums);
1.29. izteikt 6. pielikumu jaunā redakcijā (3.
pielikums);
1.30. svītrot 9. pielikumu;
1.31. izteikt 10. pielikumu jaunā redakcijā (4.
pielikums);
1.32. izteikt 11. pielikumu jaunā redakcijā (5.
pielikums).
2. Noteikumi stājas spēkā 2022. gada 1. janvārī.
Ministru prezidents A. K.
Kariņš
Veselības ministrs D. Pavļuts
Veselības
ministrijas iesniegtajā redakcijā
1. pielikums
Ministru kabineta
2021. gada 29. decembra
noteikumiem Nr. 898
"4. pielikums
Ministru kabineta
2018. gada 28. augusta
noteikumiem Nr. 555
Aprūpes epizodes un to tarifi
1. Lai organizētu ambulatorās veselības aprūpes speciālistu
darba uzskaiti un samaksu, aprūpes epizodes klasificē šādi:
1.1. 1. veids - aprūpes epizode sakarā ar akūtu saslimšanu
vai traumu;
1.2. 2. veids - aprūpes epizode sakarā ar pirmoreiz mūžā
diagnosticētu hronisku saslimšanu;
1.3. 3. veids - aprūpes epizode sakarā ar iepriekš
diagnosticētas slimības paasinājumu;
1.4. 4. veids - aprūpes epizode sakarā ar profilaktisku
apskati, patronāžu vai vakcināciju;
1.5. 5. veids - aprūpes epizode sakarā ar hroniskas slimības
vai veselības stāvokļa dinamisku novērošanu;
1.6. 6. veids - aprūpes epizode sakarā ar 1., 2., 3., 4. un
5. veida aprūpes epizodē neklasificētiem iemesliem;
1.7. 7. veids - aprūpes epizode sakarā ar palīgkabinetos
sniegtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem.
2. 1., 2., 3., 5. un 6. veida aprūpes epizodi izmanto šā
pielikuma 5. punktā minētie ambulatorās aprūpes speciālisti.
3. Katra ārstniecības persona par veikto darbu aprūpes
epizodes ietvaros aizpilda uzskaites dokumentu - ambulatorā
pacienta talonu.
4. Lai saņemtu samaksu par personai sniegtajiem veselības
aprūpes pakalpojumiem, ja aprūpes epizode ilgst vairāk nekā 30
kalendāra dienas, ārstniecības iestāde to noslēdz pēc 30
kalendāra dienām, skaitot no aprūpes epizodes sākšanās dienas, un
ar nākamo personas apmeklējumu uzsāk jaunu aprūpes epizodi.
5. Speciālisti un attiecināmie aprūpes epizožu tarifi:
Nr. p. k. |
Specialitāte |
Tarifs (euro) |
5.1. |
Alergologs |
15,33 |
5.2. |
Algologs |
15,33 |
5.3. |
Anesteziologs,
reanimatologs1 |
15,33 |
5.4. |
Arodveselības
un arodslimību ārsts |
19,53 |
5.5. |
Asinsvadu
ķirurgs |
23,81 |
5.6. |
Ārsta palīgs
(feldšeris) |
6,55 |
5.7. |
Bērnu
alergologs |
16,91
|
5.8. |
Bērnu
audiologs |
16,91
|
5.9. |
Bērnu
endokrinologs |
29,17 |
5.10. |
Bērnu
gastroenterologs |
29,17 |
5.11. |
Bērnu
hematoonkologs |
29,17 |
5.12. |
Bērnu
infektologs |
29,17 |
5.13. |
Bērnu
kardiologs |
29,17 |
5.14. |
Bērnu
ķirurgs |
14,63 |
5.15. |
Bērnu
nefrologs |
29,17 |
5.16. |
Bērnu
neirologs |
29,17 |
5.17. |
Bērnu
pneimonologs |
16,91 |
5.18. |
Bērnu
psihiatrs |
37,61 |
5.19. |
Bērnu
reimatologs |
29,17
|
5.20. |
Dermatologs,
venerologs |
15,33 |
5.21. |
Endokrinologs |
23,24 |
5.22. |
Fizikālās un
rehabilitācijas medicīnas ārsts |
15,33 |
5.23. |
Flebologs |
13,08 |
5.24. |
Foniatrs |
15,33 |
5.25. |
Gastroenterologs |
23,33 |
5.26. |
Ginekologs,
dzemdību speciālists |
13,08 |
5.27. |
Ginekologs,
dzemdību speciālists2 |
40,66 |
5.28. |
Ģimenes
(vispārējās prakses) ārsts |
7,61 |
5.29. |
Hematologs |
23,70 |
5.30. |
Hepatologs |
25,10 |
5.31. |
Imunologs |
25,77 |
5.32. |
Infektologs |
24,74 |
5.33. |
Internists |
15,33
|
5.34. |
Kardiologs |
23,16 |
5.35. |
Ķirurgs |
13,08 |
5.36. |
Medicīnas
ģenētiķis |
15,33 |
5.37. |
Mugurkaulāja
ķirurgs |
13,08 |
5.38. |
Mutes, sejas un
žokļu ķirurgs |
13,08 |
5.39. |
Narkologs |
25,37 |
5.40. |
Neatliekamās medicīnas ārsts
|
15,33 |
5.41. |
Nefrologs |
15,33 |
5.42. |
Neiroķirurgs |
24,64 |
5.43. |
Neirologs |
23,88 |
5.44. |
Neonatologs |
16,91 |
5.45. |
Oftalmologs |
13,08 |
5.46. |
Onkologs
ķīmijterapeits |
15,33 |
5.47. |
Onkoloģijas ginekologs
|
24,40 |
5.48. |
Otolaringologs |
13,08 |
5.49. |
Paliatīvās
aprūpes speciālists |
20,72 |
5.50. |
Pediatrs |
29,17 |
5.51. |
Plastikas
ķirurgs |
13,08 |
5.52. |
Pneimonologs |
15,33 |
5.53. |
Psihiatrs |
28,00 |
5.54. |
Radiologs
terapeits |
15,33 |
5.55. |
Reimatologs |
23,24 |
5.56. |
Rokas
ķirurgs |
13,08 |
5.57. |
Sirds
ķirurgs |
13,08 |
5.58. |
Sporta
ārsts |
24,39 |
5.59. |
Torakālais
ķirurgs |
25,10 |
5.60. |
Transplantologs |
13,08 |
5.61. |
Traumatologs,
ortopēds |
13,08 |
5.62 |
Urologs |
13,08 |
Piezīmes.
1 Konsultējot pacientus pirms operācijām un
izmeklējumiem.
2 Uzņemot iepriekš izmeklētu pacienti
medicīniskās apaugļošanas pakalpojumu saņemšanas pretendentu
rindā, kā arī konsultējot pacienti pirms un pēc pakalpojuma
saņemšanas specializētā ārstniecības iestādē.
6. 7. veida aprūpes epizodi izmanto šādi speciālisti:
6.1. primārajā veselības aprūpē:
Nr. p. k.
|
Specialitāte |
6.1.1. |
Ģimenes
ārsts |
6.1.2. |
Internists |
6.1.3. |
Pediatrs |
6.2. sekundārajā ambulatorajā veselības aprūpē:
Nr. p. k. |
Specialitāte |
6.2.1. |
Anesteziologs,
reanimatologs |
6.2.2. |
Audiologopēds |
6.2.3. |
Bērnu
gastroenterologs |
6.2.4. |
Bērnu
kardiologs |
6.2.5. |
Bērnu
nefrologs |
6.2.5.1 |
Bērnu
psihiatrs |
6.2.6. |
Biologs |
6.2.7. |
Biomedicīnas
laborants |
6.2.8. |
Dermatologs,
venerologs |
6.2.9. |
Diabēta aprūpes
māsa |
6.2.10. |
Endoskopists
(gastrointestinālā endoskopija) |
6.2.11. |
Ergoterapeits |
6.2.12. |
Fizikālās un
rehabilitācijas medicīnas ārsts |
6.2.13. |
Fizikālās un
rehabilitācijas medicīnas māsa |
6.2.14. |
Fizikālās
terapijas māsa |
6.2.15. |
Fizioterapeits |
6.2.16. |
Funkcionālās
diagnostikas māsa |
6.2.17. |
Gastroenterologs |
6.2.18. |
Ginekologs,
dzemdību speciālists |
6.2.19. |
Ģenētiķis |
6.2.20. |
Hematologs |
6.2.20.1 |
Infektologs |
6.2.21. |
Imunologs |
6.2.22. |
Kardiologs |
6.2.23. |
Klīniskais
mikrobiologs |
6.2.23.1 |
Klīniskais un
veselības psihologs |
6.2.24. |
Laboratorijas
ārsts |
6.2.25. |
Laboratorijas
speciālists |
6.2.26. |
Logopēdijas
speciālists (skolotājs logopēds, logopēds) |
6.2.27. |
Masieris |
6.2.28. |
Mākslas
terapeits |
6.2.29. |
Medicīnas
ģenētiķis |
6.2.30. |
Mikrobiologs |
6.2.31. |
Narkologs |
6.2.32. |
Nefrologs |
6.2.33. |
Patologs |
6.2.34. |
Pneimonologs |
6.2.35. |
Podiatrijas
māsa |
6.2.36.1 |
Psihiatrs |
6.2.36.2 |
Psihoterapeits
|
6.2.36.3 |
Psihoterapijas
speciālists |
6.2.36. |
Podologs |
6.2.37. |
Radiologs
diagnosts |
6.2.38. |
Radiologs
terapeits |
6.2.39. |
Sporta
ārsts3 |
6.2.40. |
Tiesu medicīnas
eksperts |
6.2.41. |
Tiesu
psihiatrijas eksperts |
6.2.42. |
Transfuziologs |
6.2.43. |
Transplantologs |
6.2.44. |
Urologs |
6.2.45. |
Uztura
speciālists |
6.2.45.1 |
Vecmāte |
6.2.46. |
Speciālisti,
kuri ir apguvuši šādas ārstnieciskās un diagnostiskās
metodes: |
6.2.46.1. |
asinsvadu
ultrasonogrāfija |
6.2.46.2. |
ārstnieciskā un
diagnostiskā perkutānā koronāro un lielo asinsvadu
intervence |
6.2.46.3. |
bērnu masāžas
metode |
6.2.46.4. |
bronhoskopija |
6.2.46.5. |
dermatoskopija |
6.2.46.6. |
diagnostiskā
sirds un lielo asinsvadu katetrizācija un angiogrāfija |
6.2.46.7. |
ehokardiogrāfija |
6.2.46.8. |
elektroencefalogrāfija |
6.2.46.9. |
elektrokardiogrāfija |
6.2.46.10. |
elektrokardiostimulācija un invazīvā ritma traucējumu
korekcija |
6.2.46.11. |
elektromiogrāfija |
6.2.46.12. |
fizikālās
terapijas metode |
6.2.46.13. |
fiziskās un
farmakoloģiskās slodzes testi ar elektrokardiogrāfiju un
vizualizācijas metodēm (tai skaitā miokarda perfūzijas
scintigrāfija) |
6.2.46.14. |
fiziskās
slodzes tests ar elektrokardiogrāfiju |
6.2.46.15. |
gastrointestinālā endoskopija |
6.2.46.16. |
hiperbārā
oksigenācija |
6.2.46.17. |
invazīvā sirds
ritma traucējumu korekcija |
6.2.46.18. |
izvērsta
ehokardiogrāfija |
6.2.46.19. |
kolposkopija |
6.2.46.20. |
lāzerterapija |
6.2.46.21. |
masāžas
metode |
6.2.46.22. |
neinvazīvā
elektrofizioloģiskā diagnostika un ārstēšana
kardioloģijā |
6.2.46.23. |
neirosonogrāfija jaundzimušajiem un zīdaiņa vecuma
bērniem |
6.2.46.24. |
neirosonoloģiskā izmeklēšana |
6.2.46.25. |
padziļināta
elektrokardiogrāfija |
6.2.46.26. |
pastāvīgo sirds
ritmu regulējošo un diagnosticējošo iekārtu
implantācija |
6.2.46.27. |
skrīninga
ehokardiogrāfija |
6.2.46.28. |
skrīninga
elektrokardiogrāfija |
6.2.46.29. |
standarta
transtorakāla ehokardiogrāfija |
6.2.46.30. |
ultraskaņas
izmeklēšana dzemdniecībā un ginekoloģijā |
6.2.46.31. |
vispārējā
ultrasonogrāfija |
Piezīme. 3 Sporta ārsts 7. veida aprūpes epizodi
izmanto, ja veic papildu profilaktisko medicīnisko
pārbaudi."
Veselības
ministrijas iesniegtajā redakcijā
2. pielikums
Ministru kabineta
2021. gada 29. decembra
noteikumiem Nr. 898
"5. pielikums
Ministru kabineta
2018. gada 28. augusta
noteikumiem Nr. 555
Dienas stacionārā sniedzamie
veselības aprūpes pakalpojumi
Nr. p. k. |
Veselības
aprūpes pakalpojumu veids |
Saistošās
(pamata) manipulācijas1 |
pirmais līmenis |
otrais līmenis |
1. |
Nieru
aizstājterapija |
60010 + 04171;
04177-04180; 19270; 19275-19277; 19282;
250212 |
60010 + 04171;
04177-04180; 19270; 19275-19277; 19282;
250212 |
2. |
Invazīvā
kardioloģija |
60075 +
60071-60074 |
|
3. |
Invazīvā
radioloģija |
60075 +
501203; 50122; 501243;
501303; 501343; 501383;
501443; 501463; 50720-50722 |
|
4. |
Ķīmijterapija
un hematoloģija |
60110 + 60008;
60110 + 60413 |
|
5. |
Staru
terapija |
60110 +
50300-50303; 50340-50343; 50346; 50349; 50352; 50353;
50356; 50357; 50360; 50363; 50370-50374; 50390; 50391;
50393; 50396-50397; 50416; 50417; 50425-50434; 50438.
Bērniem - 601107 |
|
6. |
Robotizēta
stereotaktiskā radioķirurģija4 |
60110 +
50470; 50471; 50472 |
|
7. |
Rehabilitācija: |
|
|
7.1. |
pieaugušo
rehabilitācija |
60110 +
55106; 55107; 55108; 55109 |
60110 +
55106; 55107; 55108; 55109 |
7.2. |
bērnu
rehabilitācija |
60110 +
55106; 55107; 55108; 55109 |
60110 +
55106; 55107; 55108; 55109 |
8. |
Psihiatrisko
slimnieku ārstēšana psihiatriska profila dienas
stacionārā |
60124 |
60124 |
9. |
Narkoloģisko
slimnieku ārstēšana narkoloģiska profila dienas
stacionārā |
60110 + 13025;
13026; 60069 |
60110 + 13025;
13026; 60069 |
10. |
Neiroloģisko un
iekšķīgo slimību
ārstēšana9 |
60110 + 06062; 06125; 06130; 06131; 06136; 06137; 06141;
07045; 09182-09186; 10020-10026; 10033-10034;
10037-10038; 10041-10044; 11001; 11051-11052; 11058;
11060; 11065-11068; 11101-11103; 25008; 25014; 25020;
25022; 31186; 31187; 60413
Bērniem:
06003 + 06004 + 06033 + 06015; 06041; 06004 + 06007 +
06015; 06004 + 06007 + 06041; 06003 + 06004 + 06033 +
06021; 06102; 07023; 07044; 07046; 06007 + 06004 + 06033
+ 06021; 06102; 07023; 07044; 07046; 09182-09186; 11002;
5008710; 60420
|
60110 + 06062;
06125; 06130; 06131; 06136; 06137; 06141; 07045;
09182-09186; 10020-10026; 10033-10034; 10037-10038;
10041-10044; 11001; 11051-11052; 11058; 11060; 11065-11068;
11101-11103; 25008; 25014; 25020; 25022; 31186; 31187;
60413 |
11. |
Hronisko sāpju
pacientu ārstēšana |
60110 +
29156-29160; 04103; 04106-04108; 04115-04118; 04121-04126;
04138-04139 |
|
12. |
Ķirurģiskie pakalpojumi: |
12.1. |
oftalmoloģija |
60075 + 17097;
17120; 17122; 1712310; 1713510;
1713610; 17138-17143; 17151; 17153; 17156;
17157; 17165; 17166; 17170; 17172; 17180-17181;
17186-17189; 17195-17197; 17199; 17216; 17217; 17226;
17228; 17229; 17232; 17233; 17242; 17245; 17250-17257;
17270-17274; 17285; 17286; 17288; 17289; 17300; 17304;
17340; 17372 |
60075 + 17097;
17120; 17138; 17142; 17143; 17153; 17156; 17166; 17180;
17181; 17186-17189; 17199; 17226; 17250-17257; 17270-17272;
17285; 17286; 17288; 17289; 17340; 17372 |
12.2. |
uroloģija |
60075 + 19009;
19019; 19021; 19030-19036; 19038; 19039; 19045;
1905210; 19057; 19059 + 19071; 19060; 19065;
19067-19070; 19075-19077; 19079-19081; 19085; 19089; 19114;
19116; 19117; 19125; 19148; 19151; 19158; 19161; 19162;
19163, 19164, 19165, 19170; 19173-19176; 19187; 19197 |
60075 + 19009;
19019; 19021; 19030-19036; 19038; 19045; 19057; 19060;
19065; 19067-19070; 19075-19077; 19079-19081; 19085; 19116;
19117; 19125; 19148; 19151; 19158; 19161; 19162;
19173-19176; 19187 |
12.3. |
gastrointestinālās endoskopijas |
60075 + 08053;
08058-08061; 08070-08072; 08077; 0808110; 08090;
08093; 08097; 08100; 08111; 08112; 08113; 08121-08122 |
60075 + 08053;
08058-08061; 08070-08072; 08077; 08090; 08093; 08097;
08100; 08111; 08113; 08121-08122 |
12.4. |
ginekoloģija |
60075 + 16001;
16007-16009; 16018-16020; 16026; 16029; 16032; 16040-16044;
16052-16054; 16080; 16082; 16087-16089; 20059 |
60075 + 16001;
16008; 16009; 16020; 16026; 16029; 16032; 20059 |
12.5. |
otolaringoloģija: |
12.5.1. |
otolaringoloģija bērniem |
60075 + 18071;
18014; 18022; 18023; 18034; 1804610; 18047;
18073; 18076; 18077; 18079; 18091; 18092; 18093; 18102;
18106; 18107; 18109; 18128; 18140; 18141; 18142; 18152;
181645; 18177 |
60075 + 18071;
18076; 18077; 18177 |
12.5.2. |
otolaringoloģija pieaugušajiem |
60075 + 18014;
18022; 18023; 18024; 18032; 18033; 18034; 18038; 18040;
18041; 18047; 18048; 18055; 18056; 18057; 18060; 18061;
18062; 18070; 18071; 18073; 18076; 18077; 18078; 18079;
18092; 18093; 18101; 18102; 18106; 18108; 18109; 18126;
18128; 18141; 18142; 18152; 18154; 18155; 18156; 18157;
18177; 18179; 18180; 18187; 18188; 18196; 18198; 18199;
18205; 18206; 18213; 18242; 18243; 18265 |
60075 + 18014;
18023; 18032; 18033; 18047; 18048; 18061; 18070; 18071;
18076; 18077; 18102; 18106; 18126; 18128; 18177; 18199;
18205; 18206 |
12.6. |
traumatoloģija,
ortopēdija, rokas un rekonstruktīvā mikroķirurģija,
plastiskā ķirurģija |
60075 + 03180;
20014; 20028; 20029; 20039; 20040; 20041; 20043; 20044;
20050; 20059-20060; 20070-20071; 20073; 20075; 20085;
20100; 20101; 20108; 20127; 20139; 20145-20147; 20159;
20200; 20203-20205; 20207; 20209-20210; 20212; 20217;
20218; 20222; 20224; 20229; 20249; 20281; 20282; 20284;
20285; 20288; 20290; 20292-20293; 20303; 22034; 23002;
23003; 23004; 23005; 23006; 23007; 23009; 23010;
23015-23016; 23021; 23022; 23036; 23037; 23052-23054;
23060-23061; 23063-23066; 23068-23070; 23075-23081; 23083;
23084; 23090-23094; 23096-23099; 23106; 23108-23112 |
60075 + 03180;
20014; 20028; 20029; 20039; 20040; 20041; 20043; 20044;
20050; 20059-20060; 20070-20071; 20073; 20100; 20101;
20108; 20127; 20139; 20145; 20146; 20200; 20203; 20205;
20207; 20209; 20212; 20217; 20222; 20249; 20281; 20282;
20284; 20285; 20288; 20290; 20292-20293; 22034; 23002;
23009; 23010; 23021; 23037; 23052-23053; 23063-23065;
23068-23070; 23076; 23078-23080; 23083; 23084; 23090-23094;
23096; 23098; 23099; 23106; 23108-23112 |
12.7. |
vispārējie
ķirurģiskie pakalpojumi |
60075 + 03180;
03183; 03184; 03187-03189; 20014; 20029; 20039; 20041;
20044; 20050; 20059; 20060; 21022; 21024; 21026; 21027;
21067; 21100-21105; 21130; 21190; 22023; 22034; 28001;
28003; 28004; 28017-28026; 28036-28042; 29005; 29006;
29008; 29009; 29015; 29016; 29019; 29020; 29022; 29023;
29025; 29031-29037; 29039; 29040; 29045; 29046; 29050;
29070; 29084; 29087; 29089; 29090; 29095-29104;
29110-29113; 29119; 29126-29131; 29133; 29135; 29143-29151;
29165-29169; 29172; 29183; 29187-29190; 29196; 29197;
29199; 29202-29205; 29224; 29238; 29239; 29257; 29258;
31022; 31160; 31175; 31186; 31215; 31216 |
60075 + 03180;
03183; 03187; 03188; 03189; 20014; 20029; 20039; 20041;
20044; 20050; 20059; 20060; 21022; 21026; 21027; 21067;
22023; 22034; 28001; 28003; 28004; 28017; 28019;
28021-28025; 28036-28042; 29005; 29006; 29008; 29009;
29087; 29103; 29110; 29167; 29169; 29183; 29187; 29196;
29257; 29258; 31186 |
12.8. |
bērnu
ķirurģija |
60075 + 03180;
03188; 19009; 19019; 19021; 19030; 19032-19035;
19037-19039; 19057; 19059; 19065; 19067; 19068; 19075;
19077; 19079; 19085-19086; 19089; 19114; 19116; 19145;
19150; 19151; 19158; 19161; 19162; 20014-20015; 20028;
20030; 20039; 20041; 20043; 20044; 20050; 20057;
20059-20060; 20070-20071; 20085; 20147; 20149; 20159;
20200; 20203-20205; 20207; 20209; 20212; 20218; 20249;
20281; 20300-20301; 20303; 20306; 20309; 21024; 21026;
21027; 21103; 21175; 23009; 23016; 23021; 23037; 23052;
23064-23066; 23068-23069; 23076-23081; 23096; 23098; 23099;
23109; 27002-27004; 27022-27025; 27037; 27040-27042; 29102;
29129; 29167-29169; 29171; 30027; 31209; 50118;
501203; 50122; 501243;
501303; 501343; 50722 |
60075 + 03180;
03188; 19009; 19019; 19021; 19030; 19032-19035; 19038;
19057; 19065; 19067; 19068; 19075; 19077; 19079; 19085;
19116; 19151; 19158; 19161; 19162; 20014; 20028; 20039;
20041; 20043; 20044; 20050; 20059; 20060; 20070; 20071;
20149; 20200; 20203; 20205; 20207; 20209; 20212; 20249;
20281; 21026; 21027; 23009; 23021; 23037; 23052; 23064;
23065; 23068; 23069; 23076; 23078-23081; 23096; 23098;
23099; 23109; 27004; 27022; 27024; 27037; 29167; 29169;
29171 |
13. |
Zobārstniecība vispārējā
anestēzijā8 |
70917; 70918 |
70917; 70918 |
14. |
Medicīniskā apaugļošana |
16143-16147 |
16143-16147 |
15. |
Izmeklējumi ilgstošajai skābekļa
terapijai |
60110 + 60510; 60506-60507;
41086-41087 |
60110 + 60510; 60506-60507;
41086-41087 |
Piezīmes.
1 Norādītas tikai saistošās (pamata)
manipulācijas, kas veicamas konkrētā dienas stacionārā un tiek
izmantotas konkrētā dienas stacionārā sniedzamā veselības
aprūpes pakalpojuma veida atpazīšanai. Pakalpojuma sniedzējam
dienests saskaņā ar šiem noteikumiem papildus apmaksā arī citas
nepieciešamās manipulācijas, lai sagatavotu pacientu saistošās
manipulācijas veikšanai un nodrošinātu drošu saistošās
manipulācijas izpildi (tai skaitā laboratoriskās analīzes,
nepieciešamos radioloģiskos izmeklējumus, anestēzijas
pakalpojumus un piemaksas manipulācijas).
2 Nieru aizstājterapijas dienas stacionārā
manipulāciju apmaksā dialīzes pacientiem ar urēmiskām ādas
izmaiņām (diagnozes kods atbilstoši SSK-10 L29.8 "Cita veida
nieze").
3 Manipulāciju var veikt arī asinsvadu ķirurgi,
kuri nodarbināti valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību
"Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca" vai sabiedrībā
ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes
slimnīca".
4 Manipulācijas apmaksā sabiedrībai ar ierobežotu
atbildību "Siguldas slimnīca", ja pacientus pakalpojuma
saņemšanai nosūtījuši valsts sabiedrības ar ierobežotu
atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca" vai
sabiedrības ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā
universitātes slimnīca" speciālisti ar konsīlija lēmumu,
konsīlijā piedaloties vismaz vienam radiologam terapeitam.
5 Par kaulā ievietojamo dzirdes aparātu (BAHA)
samaksu veic valsts sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Bērnu
klīniskā universitātes slimnīca".
6 (Piezīme svītrota ar MK 10.12.2019. noteikumiem
Nr. 642)
7 Manipulāciju ar kodu 60110 bez saistošām
manipulācijām norāda, ja valsts sabiedrības ar ierobežotu
atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" pacients
saņem staru terapiju citā ārstniecības iestādē.
8 Nodrošinot zobārstniecības pakalpojumus
vispārējā anestēzijā bērniem un veicot zobu ekstrakcijas
vispārējā anestēzijā šo noteikumu 4.1.5. apakšpunktā minētajai
pacientu grupai, nav nepieciešams nosūtījums pakalpojuma
saņemšanai.
9 Pacientiem ar retām slimībām valsts akciju
sabiedrībā "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" tiek
apmaksāts dienas stacionāra pakalpojums, ja tā ietvaros viena
apmeklējuma laikā tiek nodrošinātas vismaz trīs dažādu
specialitāšu ārstu konsultācijas un/vai tiek veikts vismaz
viens funkcionālās diagnostikas izmeklējums vai vismaz divi
diagnostiskie izmeklējumi.
10 Manipulāciju dienas stacionārā apmaksā tikai
bērniem, tai skaitā manipulācijas 08081, 17123, 17135, 17136,
18046, 19052 un 50087 dienas stacionārā bērniem apmaksā tikai
gadījumā, ja tās veiktas vispārējā anestēzijā."
Veselības
ministrijas iesniegtajā redakcijā
3. pielikums
Ministru kabineta
2021. gada 29. decembra
noteikumiem Nr. 898
"6. pielikums
Ministru kabineta
2018. gada 28. augusta
noteikumiem Nr. 555
Stacionāro veselības aprūpes
pakalpojumu sniedzēji un stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu
apmaksas nosacījumi
1. Dienests slēdz līgumus par stacionāro veselības aprūpi ar
stacionārajām ārstniecības iestādēm atbilstoši to līmenim un
noteiktajiem pakalpojumu profiliem:
Ārst-
nie-
cības
iestāde
|
Stacionāro veselības aprūpes
pakalpojumu profili1
|
Uzņemšanas nodaļā diennakts
dežūru nodrošināšanai nepieciešamie speciālisti
|
Gultas-
dienas
tarifs (euro)
|
Fiksētā piemaksa
(euro)
|
tera-
pija
|
hro-
nisko pa-
cientu ap-
rūpe
|
ap-
rūpe
|
ķi-
rur-
ģija
|
gi-
neko-
lo-
ģija
|
grūt-
nie-
cības
un dzem-
dību ap-
rūpe
|
pe-
diat-
rija
|
trau-
mato-
lo-
ģija
|
neiro-
loģija
|
uro-
loģija
|
oto-
rino-
laringo-
loģija
|
insul-
ta vie-
nība
|
in-
fek-
cijas
|
grūt-
nie-
cības pato-
loģija
|
psi-
hiat-
rija
|
reha-
bili-
tācija
|
kar-
dio-
loģija
|
nefro-
loģija
|
inva-
zīvā kardio-
loģija
|
onko-
loģija
|
palia-
tīvā ap-
rūpe
|
pul-
mono-
loģija
|
gas-
tro-
entero-
loģija
|
neiro-
ķirur-
ģija
|
asins-
vadu ķirur-
ģija
|
endo-
krino-
loģija
|
tora-
kālā ķirur-
ģija
|
oftal-
mo-
loģija
|
narko-
loģija
|
inter-
nists
|
ķi-
rurgs
|
anes-
tezio-
logs
reani-
mato-
logs
|
gineko-
logs/
dzem-
dību speciā-
lists
|
trau-
mato-
logs
|
neiro-
logs
|
kardio-
logs
|
pedi-
atrs /
neo-
nato-
logs
|
neiro-
ķi-
rurgs
|
psihi-
atrs
|
radio-
logs diag-
nosts8
|
citas spe-
ciali-
tātes
|
par neatlie-
kamās medicī-
niskās palīdzī-
bas, pacientu uzņem-
šanas nodaļas darbību
|
par pa-
cientu obser-
vāciju līdz 24 stundām
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
14
|
15
|
16
|
17
|
18
|
19
|
20
|
21
|
22
|
23
|
24
|
25
|
26
|
27
|
28
|
29
|
30
|
31
|
32
|
33
|
34
|
35
|
36
|
37
|
38
|
39
|
40
|
41
|
42
|
43
|
44
|
45
|
1.1. V līmeņa ārstniecības iestādes |
1.1.1. valsts sabiedrība ar ierobežotu
atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes
slimnīca" |
X
|
IP2
|
|
X
|
X
|
X
|
PAC3
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
3
|
3
|
2
|
2
|
|
2
|
2
|
1
|
1
|
|
2
|
4
|
129,45
|
6 658 416
|
692 040
|
1.1.2. sabiedrība ar ierobežotu atbildību
"Rīgas Austrumu klīniskā universitātes
slimnīca" |
X
|
IP2
|
X
|
X
|
X
|
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
5
|
5
|
2
|
2
|
2
|
2
|
|
|
1
|
|
3
|
5
|
129,45
|
8 163 547
|
1 844 921
|
1.1.3. valsts
sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā
universitātes slimnīca" |
Pediatrijas profils
|
X
|
IP2
|
|
X
|
X
|
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
X
|
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
|
3
|
2
|
|
|
|
1
|
6
|
|
|
2
|
2
|
234,07
|
4 736 881
|
2 47 8965
|
1.2. IV līmeņa ārstniecības iestādes |
1.2.1. sabiedrība ar ierobežotu atbildību
"Liepājas reģionālā slimnīca" |
X
|
IP2
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X + PAC3
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
IP2
|
IP2
|
X
|
X
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
|
|
|
X
|
IS4
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
|
2
|
|
|
1
|
|
117,66
|
2 710 911
|
142 252
|
1.2.2. sabiedrība ar ierobežotu atbildību
"Daugavpils reģionālā slimnīca" |
X
|
IP2
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
IP2
|
IP2
|
X
|
X
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
X
|
|
X
|
X
|
2 IS4
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
|
1
|
|
|
1
|
|
117,66
|
2 718 002
|
354 980
|
1.2.3. sabiedrība ar ierobežotu atbildību
"Ziemeļkurzemes reģionālā
slimnīca"5 |
X
|
IP2
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
IP2
|
IP2
|
X
|
X
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
X
|
|
X
|
|
2 IS4
|
2
|
2
|
1
|
1
|
1
|
|
1
|
|
|
1
|
|
117,66
|
3 325 454
|
138 252
|
1.2.4. sabiedrība ar ierobežotu atbildību
"Jelgavas pilsētas slimnīca" |
X
|
IP2
|
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
IP2
|
IP2
|
X
|
X
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
|
|
|
|
IS4
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
|
1
|
|
|
1
|
|
117,66
|
2 413 689
|
163 782
|
1.2.5. sabiedrība ar ierobežotu atbildību
"Vidzemes slimnīca" |
X
|
IP2
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X + PAC3
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
IP2
|
IP2
|
X
|
X
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
X
|
|
|
|
IS4
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
|
2
|
|
|
1
|
|
117,66
|
2 710 202
|
139 663
|
1.2.6. sabiedrība ar ierobežotu atbildību
"Jēkabpils reģionālā slimnīca" |
X
|
IP2
|
|
X
|
X
|
X
|
X + PAC3
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
IP2
|
IP2
|
X
|
X
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
X
|
|
|
|
IS4
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
|
2
|
|
|
1
|
|
117,66
|
2 708 123
|
152 488
|
1.2.7. sabiedrība ar ierobežotu atbildību
"Rēzeknes slimnīca" |
X
|
IP2
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
IP2
|
IP2
|
X
|
X
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
|
|
|
X
|
IS4
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
|
1
|
|
|
1
|
|
117,66
|
2 412 134
|
124 954
|
1.3. III līmeņa ārstniecības iestādes |
1.3.1. Madonas novada pašvaldības sabiedrība
ar ierobežotu atbildību "Madonas slimnīca" |
X
|
IP2
|
|
X
|
X
|
X
|
X
|
IP2
|
IP2
|
|
|
|
|
|
|
AR6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
IS4
|
1
|
1
|
1
|
|
|
|
1
|
|
|
1
|
|
88,25
|
1 803 189
|
55 066
|
1.3.2. sabiedrība ar ierobežotu atbildību
"Cēsu klīnika" |
X
|
IP2
|
|
X
|
X
|
X
|
X
|
IP2
|
IP2
|
|
|
|
|
|
|
AR6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
IS4
|
1
|
1
|
|
|
|
|
1
|
|
|
1
|
|
88,25
|
1 506 760
|
64 714
|
1.3.3. sabiedrība ar ierobežotu atbildību
"Dobeles un apkārtnes slimnīca" |
X
|
IP2
|
|
X
|
X
|
X
|
X
|
IP2
|
IP2
|
|
|
|
|
|
|
AR6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
IS4
|
1
|
1
|
1
|
|
|
|
1
|
|
|
1
|
|
88,25
|
1 802 796
|
53 065
|
1.3.4. sabiedrība ar ierobežotu atbildību
"Jūrmalas slimnīca" |
X
|
IP2
|
|
X
|
X
|
X
|
X
|
IP2
|
IP2
|
|
|
|
|
|
|
AR6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
IS4
|
1
|
1
|
1
|
|
|
|
1
|
|
|
1
|
|
88,25
|
1 803 459
|
37 064
|
1.3.5. sabiedrība ar ierobežotu atbildību
"Ogres rajona slimnīca" |
X
|
IP2
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
IP2
|
IP2
|
|
|
|
|
|
|
AR6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
IS4
|
1
|
1
|
1
|
|
|
|
1
|
|
|
1
|
|
88,25
|
1 803 465
|
62 713
|
1.3.6. sabiedrība ar ierobežotu atbildību
"Balvu un Gulbenes slimnīcu apvienība" |
X
|
IP2
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
IP2
|
IP2
|
|
|
|
|
|
|
AR6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
IS4
|
1
|
1
|
1
|
|
|
|
1
|
|
|
1
|
|
88,25
|
1 802 998
|
67 303
|
1.3.7. sabiedrība ar ierobežotu atbildību
"Kuldīgas slimnīca" |
X
|
IP2
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
IP2
|
IP2
|
|
|
|
|
|
|
AR6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
IS4
|
1
|
1
|
1
|
|
|
|
1
|
|
|
1
|
|
88,25
|
1 803 651
|
49 653
|
1.4. II līmeņa ārstniecības iestādes |
1.4.1. sabiedrība ar ierobežotu atbildību
"Alūksnes slimnīca" |
X
|
IP2
|
|
X
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
|
|
|
|
|
|
AR6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
IS4
|
1
|
1
|
IP2
|
|
|
|
IP2
|
|
|
1
|
|
88,25
|
1 208 638
|
34 475
|
1.4.2. sabiedrība ar ierobežotu atbildību
"Preiļu slimnīca" |
X
|
IP2
|
X
|
X
|
IP2
|
X
|
IP2
|
IP2
|
|
|
|
|
|
|
|
AR6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
IS4
|
1
|
1
|
1
|
|
|
|
1
|
|
|
1
|
|
88,25
|
1 802 303
|
16 238
|
1.4.3. sabiedrība ar ierobežotu atbildību
"Tukuma slimnīca" |
X
|
IP2
|
|
X
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
|
|
|
|
|
|
AR6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
IS4
|
1
|
1
|
IP2
|
|
|
|
IP2
|
|
|
1
|
|
88,25
|
1 209 312
|
57 536
|
1.4.4. sabiedrība ar ierobežotu atbildību
"Krāslavas slimnīca" |
X
|
IP2
|
X
|
X
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
IP2
|
|
|
|
|
|
|
AR6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
IS4
|
1
|
1
|
IP2
|
|
|
|
IP2
|
|
|
1
|
|
88,25
|
1 208 184
|
26 121
|
1.5. I līmeņa ārstniecības iestādes |
1.5.1. Līvānu novada domes pašvaldības
sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Līvānu
slimnīca" |
X
|
IP2
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
AR6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
IS4
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
48,76
|
607 626
|
|
1.5.2. sabiedrība ar ierobežotu atbildību
"Aizkraukles slimnīca" |
X
|
IP2
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
AR6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
IS4
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
48,76
|
608 658
|
|
1.5.3. sabiedrība ar ierobežotu atbildību
"Bauskas slimnīca" |
X
|
IP2
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
AR6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
IS4
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
48,76
|
608 550
|
|
1.5.4. sabiedrība ar ierobežotu atbildību
"Limbažu slimnīca" |
X
|
IP2
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
AR6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
IS4
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
48,76
|
608 802
|
|
1.5.5. sabiedrība ar ierobežotu atbildību
"Ludzas medicīnas centrs" |
X
|
IP2
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
AR6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
IS4
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
48,76
|
607 993
|
|
1.6. V līmeņa specializētās ārstniecības iestādes |
1.6.1. valsts sabiedrība ar ierobežotu
atbildību "Traumatoloģijas un ortopēdijas
slimnīca"7 |
|
IP2
|
|
|
|
|
X
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
X
|
|
|
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
1
|
|
113,29
|
1 214 256
|
|
1.6.2. sabiedrība ar ierobežotu atbildību
"Rīgas Dzemdību nams" |
|
|
|
|
X
|
X
|
X + PAC3
|
|
|
|
|
|
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1
|
7
|
|
|
|
4
|
|
|
|
|
105,81
|
3 571 474
|
|
1.6.3. valsts sabiedrība ar ierobežotu
atbildību "Nacionālais rehabilitācijas centrs
"Vaivari"" |
|
IP2
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
96,45
|
303 736
|
|
1.7. Specializētās ārstniecības iestādes |
1.7.1. valsts sabiedrība ar ierobežotu
atbildību "Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas
centrs" |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1
|
|
1
|
79,05
|
592 480
|
42 291
|
1.7.2. sabiedrība ar ierobežotu atbildību
"Rīgas 2. slimnīca7" |
|
IP2
|
X
|
|
|
|
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
1
|
|
113,29
|
907 984
|
|
1.7.3. valsts sabiedrība ar ierobežotu
atbildību "Bērnu psihoneiroloģiskā slimnīca
"Ainaži"" |
|
|
|
|
|
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0
|
|
|
1.7.4. valsts sabiedrība ar ierobežotu
atbildību "Piejūras slimnīca" |
|
IP2
|
|
|
|
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1
|
|
|
79,05
|
296 320
|
9 407
|
1.7.5. valsts sabiedrība ar ierobežotu
atbildību "Daugavpils psihoneiroloģiskā
slimnīca" |
|
|
|
|
|
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1
|
|
|
79,05
|
296 229
|
33 438
|
1.7.6. valsts sabiedrība ar ierobežotu
atbildību "Slimnīca "Ģintermuiža"" |
|
|
|
|
|
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1
|
|
|
79,05
|
296 149
|
20 791
|
1.7.7. valsts sabiedrība ar
ierobežotu atbildību "Strenču psihoneiroloģiskā
slimnīca" |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1
|
|
|
79,05
|
296 090
|
23 715
|
1.7.8. sabiedrība ar
ierobežotu atbildību "Siguldas slimnīca" |
|
IP2
|
|
|
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
AR6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1
|
1
|
1
|
|
|
|
1
|
|
|
|
|
48,76
|
1 202 990
|
|
1.8. Pārējās slimnīcas |
1.8.1. sabiedrība ar ierobežotu atbildību
"Saldus medicīnas centrs" |
|
X
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
48,76
|
|
|
1.8.2. sabiedrība ar ierobežotu atbildību
"Priekules slimnīca" |
|
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
48,76
|
|
|
Piezīmes.
1 Profilu uzskata par nodrošinātu, ja
ārstniecības iestāde par tā nodrošināšanu ir noslēgusi līgumu
ar citu ārstniecības iestādi un informējusi par to
dienestu.
2 IP - izvēles profils. Netiek piemērots
nosacījums par obligātu profila nodrošināšanu vai diennakts
dežūru, pakalpojumus sniedz atbilstoši nepieciešamībai. Ja
ārstniecības iestāde vēlas uzsākt pakalpojumu sniegšanu kādā no
izvēles profiliem, konkrēto pakalpojumu iekļaušana līgumā
iespējama, ja dienestam ir papildu finanšu līdzekļi.
3 PAC - perinatālās aprūpes centrs. Ārstniecības
iestādei ir līgums par perinatālās aprūpes nodrošināšanu.
4 IS - izvēles speciālists. Ja I līmeņa
ārstniecības iestāde nevar nodrošināt internista dežūras
uzņemšanas nodaļā, tad internistu drīkst aizvietot ģimenes
ārsts, neatliekamās medicīnas ārsts vai
anesteziologs/reanimatologs. Ja II, III vai IV līmeņa
ārstniecības iestāde nevar nodrošināt internista dežūras
uzņemšanas nodaļā, tad internistu drīkst aizvietot ģimenes
ārsts vai neatliekamās medicīnas ārsts.
5 Sabiedrība ar ierobežotu atbildību
"Ziemeļkurzemes reģionālā slimnīca" nodrošina triju
speciālistu - internā profila speciālista, ķirurga un
anesteziologa/reanimatologa - diennakts dežūras Talsu
filiālē.
6 AR - tikai akūtā rehabilitācija jaukta profila
gultās atbilstoši līgumos noteiktajiem nosacījumiem.
7 Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību
"Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca" un
sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas 2.
slimnīca" pēc izvēles nodrošina ķirurgu vai
traumatologu/ortopēdu diennakts dežūras.
8 Netiek piemērots nosacījums par obligātu
diennakts dežūru (izņemot universitātes slimnīcas), radiologs
diagnosts pakalpojumus sniedz atbilstoši nepieciešamībai.
2. Ārstniecības iestādes atbilstoši līmenim un līgumā
noteiktajiem apmaksas nosacījumiem sniedz šādus veselības aprūpes
pakalpojumus:
Ārstniecības iestāde
|
Programmas nosaukums
|
Viena pacienta ārstēšanas
tarifi iezīmētajās programmās (euro)
|
1
|
2
|
3
|
2.1. |
Asinsvadu ķirurģijas profils (V, IV) |
2.1.1. |
V līmeņa ārstniecības iestādes
(izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes
slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes) |
Krūšu aortas
endoprotezēšana |
20 673,69 |
2.1.2. |
V un IV līmeņa ārstniecības
iestādes (izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes
slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes) |
Stacionārā palīdzība asinsvadu
ķirurģijā |
DRG |
2.1.3. |
V līmeņa ārstniecības iestādes
(izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes
slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes) |
Vēdera aortas
endoprotezēšana |
13 887,29 |
2.2. |
Gastroenteroloģijas profils (V, IV) |
2.2.1. |
V līmeņa ārstniecības iestādes
(izņemot specializētās ārstniecības iestādes), SIA
"Daugavpils reģionālā slimnīca", SIA "Liepājas
reģionālā slimnīca", SIA "Jelgavas pilsētas
slimnīca" |
Plānveida īslaicīgā ķirurģija.
Gastrointestinālā endoskopija |
DRG plānveida īslaicīgā
ķirurģija |
2.3. |
Ginekoloģijas profils (V, IV, III, II) |
2.3.1. |
V līmeņa ārstniecības iestādes
(izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes
slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes) |
Ginekoloģija īpaši smagos
gadījumos |
DRG |
2.3.2. |
V (izņemot specializētās
ārstniecības iestādes, SIA "Rīgas Dzemdību nams",
VSIA "Nacionālais rehabilitācijas centrs
"Vaivari""), IV, III un II līmeņa ārstniecības
iestādes |
Plānveida īslaicīgā ķirurģija.
Ginekoloģija |
DRG plānveida īslaicīgā
ķirurģija |
2.4. |
Grūtniecības un dzemdību profils (V, IV,
III, II) |
2.4.1. |
VSIA "Paula Stradiņa
klīniskā universitātes slimnīca", SIA "Rīgas
Dzemdību nams", SIA "Siguldas slimnīca", IV,
III un II līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot SIA
"Cēsu klīnika", SIA "Alūksnes slimnīca",
SIA "Tukuma slimnīca", SIA "Krāslavas
slimnīca") |
Dzemdības dzemdību patoloģijas
gadījumā |
880,50 |
2.4.2. |
VSIA "Paula Stradiņa
klīniskā universitātes slimnīca", SIA "Rīgas
Dzemdību nams", SIA "Siguldas slimnīca", IV,
III un II līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot SIA
"Cēsu klīnika", SIA "Alūksnes slimnīca",
SIA "Tukuma slimnīca", SIA "Krāslavas
slimnīca") |
Fizioloģiskās dzemdības |
660,60 |
2.4.3. |
VSIA "Paula Stradiņa
klīniskā universitātes slimnīca", SIA "Rīgas
Dzemdību nams", SIA "Siguldas slimnīca", IV,
III un II līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot SIA
"Cēsu klīnika", SIA "Alūksnes slimnīca",
SIA "Tukuma slimnīca", SIA "Krāslavas
slimnīca") |
Ķeizargrieziens |
1 102,40 |
2.5. |
Aprūpes profils (V, IV, III, II, I) |
2.5.1. |
SIA "Rīgas Austrumu
klīniskā universitātes slimnīca", SIA "Daugavpils
reģionālā slimnīca", SIA "Liepājas reģionālā
slimnīca", SIA "Vidzemes slimnīca", SIA
"Rēzeknes slimnīca", SIA "Ziemeļkurzemes
reģionālā slimnīca", SIA "Ogres rajona
slimnīca", SIA "Kuldīgas slimnīca", SIA
"Balvu un Gulbenes slimnīcu apvienība", SIA
"Rīgas 2. slimnīca", II un I līmeņa ārstniecības
iestādes (izņemot SIA "Alūksnes slimnīca", SIA
"Tukuma slimnīca") |
Pakalpojumi aprūpes slimnīcā vai
aprūpes gultā |
458,20 |
2.5.2. |
V līmeņa ārstniecības iestādes
(izņemot SIA "Rīgas Dzemdību nams"), IV, III, II un
I līmeņa ārstniecības iestādes, VSIA "Piejūras
slimnīca", SIA "Rīgas 2. slimnīca" |
Hronisko pacientu aprūpe ar
ārstēšanās ilgumu līdz 14 gultasdienām |
578,08 |
2.5.3. |
V līmeņa ārstniecības iestādes
(izņemot SIA "Rīgas Dzemdību nams"), IV, III, II un
I līmeņa ārstniecības iestādes, VSIA "Piejūras
slimnīca", SIA "Rīgas 2. slimnīca" |
Hronisko pacientu aprūpe no 15.
ārstēšanās dienas vai aprūpes turpināšana pēc akūta
ārstēšanas perioda iestādes ietvaros |
Gultasdienas tarifs
74,11 |
2.6. |
Infekciju profils (V, IV) |
2.6.1. |
SIA "Daugavpils reģionālā
slimnīca", SIA "Liepājas reģionālā slimnīca",
SIA "Jēkabpils reģionālā slimnīca", SIA
"Rēzeknes slimnīca" |
Tuberkulozes seku ārstēšana |
2 479,58 |
2.6.2. |
VSIA "Strenču
psihoneiroloģiskā slimnīca" |
Tuberkuloze (psihiatrijas
pacientiem) |
9 640,63 |
2.6.3. |
VSIA "Bērnu klīniskā
universitātes slimnīca" |
Tuberkulozes seku ārstēšana
bērniem |
1 929,53 |
2.6.4. |
SIA "Rīgas Austrumu
klīniskā universitātes slimnīca" |
Tuberkulozes seku ārstēšana
bērniem |
793,91 |
2.6.5. |
VSIA "Bērnu klīniskā
universitātes slimnīca" |
Tuberkulozes diagnostika un
ārstēšana bērniem |
13 732,98 |
2.6.6. |
SIA "Rīgas Austrumu
klīniskā universitātes slimnīca" |
Tuberkulozes diagnostika un
ārstēšana bērniem |
11 266,40 |
2.6.7. |
SIA "Rīgas Austrumu
klīniskā universitātes slimnīca" |
Multirezistentās tuberkulozes
pacientu ārstēšana |
16 849,76 |
2.6.8. |
SIA "Rīgas Austrumu
klīniskā universitātes slimnīca" |
Tuberkulozes ārstēšana
pacientiem, kuriem tiek nodrošināta piespiedu izolēšana |
15 590,93 |
2.6.9. |
SIA "Daugavpils reģionālā
slimnīca", SIA "Liepājas reģionālā slimnīca",
SIA "Jēkabpils reģionālā slimnīca", SIA
"Rēzeknes slimnīca" |
Tuberkulozes diagnostika un
ārstēšana |
6 804,38 |
2.6.10. |
SIA "Rīgas Austrumu
klīniskā universitātes slimnīca" |
Tuberkulozes diagnostika un
ārstēšana |
6 382,16 |
2.6.11. |
SIA "Rīgas Austrumu
klīniskā universitātes slimnīca" |
Tuberkulozes seku ārstēšana |
1 565,10 |
2.7. |
Insulta vienības profils (V, IV) |
|
|
2.7.1. |
V un IV līmeņa ārstniecības
iestādes (izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes
slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes) |
Neiroloģija (insulta
vienība) |
1 605,24 |
2.8. |
Invazīvās kardioloģijas profils (V,
IV) |
2.8.1. |
V līmeņa ārstniecības iestādes
(izņemot SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes
slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes) |
Iedzimtu un iegūtu sirds defektu
korekcija ar invazīvās kardioloģijas metodi |
DRG |
2.8.2. |
VSIA "Paula Stradiņa
klīniskā universitātes slimnīca" |
Aortālā vārstuļa transkatetrāla
implantācija (TAVI) |
26 805,24 |
2.8.3. |
V līmeņa ārstniecības iestādes
(izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes
slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes), SIA
"Daugavpils reģionālā slimnīca", SIA "Liepājas
reģionālā slimnīca" |
Plānveida un neatliekamā
invazīvā kardioloģija |
DRG |
2.8.4. |
V līmeņa ārstniecības iestādes
(izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes
slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes), SIA
"Daugavpils reģionālā slimnīca", SIA "Liepājas
reģionālā slimnīca" |
Plānveida īslaicīgā ķirurģija.
Invazīvā kardioloģija |
DRG plānveida īslaicīgā
ķirurģija |
2.9. |
Kardioloģijas profils (V, IV) |
2.9.1. |
V līmeņa ārstniecības iestādes
(izņemot specializētās ārstniecības iestādes) |
Elektrokardiostimulācija, EKS
implantācija, ICD (intrakardiālā defibrilatora) implantācija,
CRT, CRTD implantācija resinhronizācijai, radiofrekventā
katetra ablācija |
DRG |
2.10. |
Ķirurģijas profils (V, IV, III, II) |
2.10.1. |
V līmeņa ārstniecības iestādes
(izņemot SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes
slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes) |
Kardioķirurģija |
DRG |
2.10.2. |
V līmeņa ārstniecības iestādes
(izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes
slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes) |
Hepatobiliārā ķirurģija |
DRG |
2.10.3. |
SIA "Rīgas Austrumu
klīniskā universitātes slimnīca", VSIA
"Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca" |
Izgulējumu mikroķirurģiskā
ārstēšana (III, IV pakāpe) |
19 716,76 |
2.10.4. |
V, IV, III un II līmeņa
ārstniecības iestādes |
Plānveida īslaicīgā ķirurģija.
Vispārējā ķirurģija |
DRG plānveida īslaicīgā
ķirurģija |
2.10.5. |
SIA "Rīgas Austrumu
klīniskā universitātes slimnīca", VSIA
"Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca", IV
līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot SIA "Jēkabpils
reģionālā slimnīca"), Madonas novada pašvaldības SIA
"Madonas slimnīca", SIA "Rīgas 2.
slimnīca" |
Gūžas locītavas endoprotezēšana
ar cementējamu endoprotēzi |
2 605,46 |
2.10.6. |
VSIA "Bērnu klīniskā
universitātes slimnīca" |
Skoliozes operācijas |
DRG |
2.10.7. |
VSIA "Paula Stradiņa
klīniskā universitātes slimnīca" |
Specializētā mutes, sejas un
žokļu slimību ārstēšana iedzimtu patoloģiju un jaunveidojumu
gadījumos |
DRG |
2.10.8. |
SIA "Rīgas Austrumu
klīniskā universitātes slimnīca", VSIA
"Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca" |
Mikroķirurģija
pieaugušajiem |
2 245,85 |
2.10.9. |
SIA "Rīgas Austrumu
klīniskā universitātes slimnīca", VSIA
"Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca", VSIA
"Bērnu klīniskā universitātes slimnīca", SIA
"Liepājas reģionālā slimnīca" |
Mikroķirurģijas bāzes
programma |
DRG |
2.10.10. |
VSIA "Paula Stradiņa
klīniskā universitātes slimnīca" |
Iedzimtu aukslēju, lūpas un
sejas šķeltņu, iedzimtu un smagu sakodiena anomāliju
stacionārā ārstēšana |
DRG |
2.10.11. |
SIA "Liepājas reģionālā
slimnīca", SIA "Vidzemes slimnīca", SIA
"Rīgas 2. slimnīca", SIA "Rīgas Austrumu
klīniskā universitātes slimnīca" |
Revīzijas endoprotezēšana (ar
endoprotēzes vērtību) |
4 285,11 |
2.10.12. |
VSIA "Traumatoloģijas un
ortopēdijas slimnīca" |
Ceļa locītavas endoprotezēšana
sarežģītos gadījumos |
4 807,46 |
2.10.13. |
VSIA "Traumatoloģijas un
ortopēdijas slimnīca", SIA "Rīgas Austrumu klīniskā
universitātes slimnīca" |
Elkoņa locītavas daļēja (rādija
galviņas) endoprotezēšana |
2 684,98 |
2.10.14. |
VSIA "Traumatoloģijas un
ortopēdijas slimnīca", SIA "Rīgas Austrumu klīniskā
universitātes slimnīca" |
Elkoņa locītavas totālā
endoprotezēšana |
5 644,7 |
2.10.15. |
VSIA "Traumatoloģijas un
ortopēdijas slimnīca" |
Gūžas locītavas endoprotezēšana
ar bezcementa fiksācijas vai hibrīda tipa endoprotēzi
sarežģītos gadījumos |
3 412,82 |
2.10.16. |
VSIA "Traumatoloģijas un
ortopēdijas slimnīca" |
Gūžas locītavas endoprotezēšana
ar cementējamu endoprotēzi sarežģītos gadījumos |
2 662,38 |
2.10.17. |
VSIA "Traumatoloģijas un
ortopēdijas slimnīca", SIA "Rīgas Austrumu klīniskā
universitātes slimnīca" |
Pleca locītavas
endoprotezēšana |
4 471,53 |
2.10.18. |
VSIA "Traumatoloģijas un
ortopēdijas slimnīca", SIA "Rīgas Austrumu klīniskā
universitātes slimnīca" |
Revīzijas endoprotēžu
implantēšana, endoprotezēšana osteomielīta un onkoloģijas
pacientiem (bez implanta vērtības) |
3 572,00 |
2.10.19. |
VSIA "Traumatoloģijas un
ortopēdijas slimnīca", SIA "Rīgas 2.
slimnīca" |
Gūžas locītavas endoprotezēšana
ar bezcementa metāls-metāls protēzi |
4 879,42 |
2.10.20. |
SIA "Rīgas Austrumu
klīniskā universitātes slimnīca", VSIA
"Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca", IV
līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot SIA "Jelgavas
pilsētas slimnīca", SIA "Jēkabpils reģionālā
slimnīca", SIA "Rēzeknes slimnīca"), Madonas
novada pašvaldības SIA "Madonas slimnīca", SIA
"Rīgas 2. slimnīca" |
Gūžas locītavas endoprotezēšana
ar bezcementa fiksācijas vai hibrīda tipa endoprotēzi |
3 225,01 |
2.10.21. |
SIA "Rīgas Austrumu
klīniskā universitātes slimnīca", VSIA
"Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca", IV
līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot SIA "Jēkabpils
reģionālā slimnīca", SIA "Rēzeknes slimnīca"),
Madonas novada pašvaldības SIA "Madonas slimnīca",
SIA "Rīgas 2. slimnīca" |
Ceļa locītavas
endoprotezēšana |
3 375,9 |
2.10.22. |
V līmeņa ārstniecības iestādes
(izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes
slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes), VSIA
"Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca", SIA
"Daugavpils reģionālā slimnīca", SIA "Liepājas
reģionālā slimnīca", SIA "Rēzeknes slimnīca",
SIA "Vidzemes slimnīca", SIA "Ziemeļkurzemes
reģionālā slimnīca" |
Mugurkaulāja saslimšanu un
traumu ķirurģiska ārstēšana |
DRG |
2.10.23. |
SIA "Rīgas Austrumu
klīniskā universitātes slimnīca", VSIA
"Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca", SIA
"Rīgas 2. slimnīca" |
Osteomielīts |
DRG |
2.10.24. |
V, IV, III un II līmeņa
ārstniecības iestādes |
Pārējie ķirurģiskie
pakalpojumi |
DRG |
2.11. |
Nefroloģijas profils (V, IV) |
2.11.1. |
VSIA "Paula Stradiņa
klīniskā universitātes slimnīca" |
Slimnieku sagatavošana nieres
transplantācijai, pacienti ar transplantāta disfunkciju,
pacienti ar imūnsupresīvas terapijas komplikācijām tās
kontrolei, korekcijai, kā arī pacienti ar nefunkcionējošu
transplantātu |
1 815,84 |
2.12. |
Neiroķirurģijas profils (V, IV) |
2.12.1. |
V līmeņa ārstniecības iestādes
(izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes
slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes) |
Neiroangioloģija. Funkcionālā
neiroķirurģija |
DRG |
2.13. |
Neiroloģijas profils (V, IV, III) |
2.13.1. |
V līmeņa ārstniecības iestādes
(izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes
slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes) |
Programma "Multiplā
skleroze", stacionārā palīdzība |
DRG |
2.14. |
Oftalmoloģijas profils (V) |
2.14.1. |
V un IV līmeņa ārstniecības
iestādes (izņemot SIA "Jelgavas pilsētas slimnīca",
SIA "Jēkabpils reģionālā slimnīca", SIA
"Rēzeknes slimnīca") |
Plānveida īslaicīgā ķirurģija.
Oftalmoloģija |
DRG plānveida īslaicīgā
ķirurģija |
2.15. |
Onkoloģijas profils (V, IV) |
2.15.1. |
VSIA "Traumatoloģijas un
ortopēdijas slimnīca" |
Onkoloģijas programma |
DRG |
2.15.2. |
V un IV līmeņa ārstniecības
iestādes (izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes
slimnīca", VSIA "Nacionālais rehabilitācijas centrs
"Vaivari"", SIA "Rīgas Dzemdību
nams") |
Diagnostiskā un neatliekamā
ķirurģiskā palīdzība onkoloģijā |
DRG |
2.15.3. |
VSIA "Paula Stradiņa
klīniskā universitātes slimnīca", SIA "Rīgas
Austrumu klīniskā universitātes slimnīca", VSIA
"Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca", SIA
"Liepājas reģionālā slimnīca", SIA "Daugavpils
reģionālā slimnīca" |
Diagnostiskā un plānveida
ķirurģiskā palīdzība onkoloģijā |
DRG |
2.15.4. |
VSIA "Bērnu klīniskā
universitātes slimnīca" |
Diagnostiskā un ķirurģiskā
palīdzība bērniem onkoloģijā un hematoloģijā |
DRG |
2.15.5. |
VSIA "Bērnu klīniskā
universitātes slimnīca" |
Ķīmijterapija bērniem |
4 564,18 |
2.15.6. |
V līmeņa ārstniecības iestādes
(izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes
slimnīca"), SIA "Liepājas reģionālā slimnīca",
SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca" |
Ķīmijterapija pieaugušajiem |
730,14 |
2.15.7. |
V līmeņa ārstniecības iestādes
(izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes
slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes) |
Neiroonkoloģija |
DRG |
2.15.8. |
SIA "Liepājas reģionālā
slimnīca", SIA "Daugavpils reģionālā
slimnīca" |
Staru terapija |
3 706,74 |
2.15.9. |
V līmeņa ārstniecības iestādes
(izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes
slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes) |
Staru terapija, staru terapija
un ķīmijterapija pieaugušajiem |
4 808,29 |
2.15.10. |
SIA "Rīgas Austrumu
klīniskā universitātes slimnīca", VSIA "Paula
Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca" |
Radioķirurģija, stereotaktiskā
staru terapija un staru terapija ar augstas tehnoloģijas
apstarošanas metodēm |
5 097,69 |
2.15.11. |
SIA "Rīgas Austrumu
klīniskā universitātes slimnīca", VSIA "Paula
Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca", SIA
"Liepājas reģionālā slimnīca", SIA "Daugavpils
reģionālā slimnīca" |
Mastektomija ar krūts
rekonstrukciju vai krūts rekonstrukcija krūts dziedzera
ļaundabīga audzēja dēļ |
DRG |
2.16. |
Otolaringoloģijas profils (V, IV) |
2.16.1. |
V un IV līmeņa ārstniecības
iestādes |
Plānveida īslaicīgā ķirurģija.
Otolaringoloģija |
DRG plānveida īslaicīgā
ķirurģija |
2.17. |
Paliatīvās aprūpes profils (V, IV) |
2.17.1. |
VSIA "Strenču
psihoneiroloģiskā slimnīca" |
Zāļu rezistenta tuberkulozes
pacienta paliatīvā aprūpe |
Gultasdienas tarifs
48,76 |
2.17.2. |
SIA "Rīgas Austrumu
klīniskā universitātes slimnīca", VSIA "Paula
Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca", IV līmeņa
ārstniecības iestādes (izņemot SIA "Jelgavas pilsētas
slimnīca"), VSIA "Piejūras slimnīca" |
Paliatīvā aprūpe |
1 122,82 |
2.18. |
Pediatrijas profils (IV, III, II) |
2.18.1. |
VSIA "Bērnu klīniskā
universitātes slimnīca" |
Perinatālā perioda stāvokļi |
DRG |
2.18.2. |
VSIA "Paula Stradiņa
klīniskā universitātes slimnīca", SIA "Rīgas
Dzemdību nams", SIA "Vidzemes slimnīca", SIA
"Jēkabpils reģionālā slimnīca", SIA "Liepājas
reģionālā slimnīca" |
Jaundzimušo intensīvā terapija
un reanimācija (līdz 7. dzīves dienai) |
DRG |
2.18.3. |
VSIA "Bērnu klīniskā
universitātes slimnīca" |
Terciārā līmeņa pakalpojums
jaundzimušajiem |
DRG |
2.18.4. |
VSIA "Bērnu klīniskā
universitātes slimnīca" |
Cistiskā fibroze |
DRG |
2.18.5. |
Otolaringoloģijas
apakšprofils |
2.18.5.1. |
VSIA "Bērnu klīniskā
universitātes slimnīca" |
Kaulā ievietojamā dzirdes
aparāta (BAHA) implanta ievietošana bērniem (bez implanta
vērtības) |
2 218,41 |
2.18.5.2. |
SIA "Rīgas Austrumu
klīniskā universitātes slimnīca" |
Bērnu surdoloģija (pārejoši vai
pastāvīgi dzirdes un valodas traucējumi). Stacionārā
palīdzība. Rehabilitācija |
1 457,22 |
2.18.5.3. |
VSIA "Bērnu klīniskā
universitātes slimnīca" |
Kohleārā implanta implantācija
bērniem |
26 958,75 |
2.18.5.4. |
VSIA "Bērnu klīniskā
universitātes slimnīca" |
Kaulā ievietojamā dzirdes
aparāta (BAHA) implanta ievietošana bērniem (ar implanta
vērtību) |
9 452,97 |
2.18.6. |
Kardioloģijas
apakšprofils |
2.18.6.1. |
VSIA "Bērnu klīniskā
universitātes slimnīca" |
Iedzimtas sirds-asinsvadu
sistēmas anomālijas, perinatālā periodā radusies asinsrites
sistēmas patoloģija - izmeklēšana, terapija |
DRG |
2.18.7. |
Mikroķirurģijas
apakšprofils |
2.18.7.1. |
VSIA "Bērnu klīniskā
universitātes slimnīca" |
Mikroķirurģija bērniem |
3 117,47 |
2.18.8. |
Oftalmoloģijas
apakšprofils |
2.18.8.1. |
VSIA "Bērnu klīniskā
universitātes slimnīca" |
Vājredzību izraisošu slimību
operatīva ārstēšana bērniem |
DRG |
2.19. |
Psihiatrijas profils (IV) |
2.19.1. |
VSIA "Bērnu
psihoneiroloģiskā slimnīca "Ainaži"" |
Ilgstoša psihiatriskā ārstēšana
stacionārā bērniem, tai skaitā pēc tiesas lēmuma |
Tāmes finansējums |
2.19.2. |
VSIA "Daugavpils
psihoneiroloģiskā slimnīca" |
Ilgstoša psihiatriskā ārstēšana
stacionārā, tai skaitā pēc tiesas lēmuma |
Tāmes finansējums |
2.19.3. |
VSIA "Daugavpils
psihoneiroloģiskā slimnīca", VSIA "Rīgas
psihiatrijas un narkoloģijas centrs", VSIA
"Piejūras slimnīca", VSIA "Slimnīca
"Ģintermuiža"" |
Psihiatriskā palīdzība
bērniem |
1 953,00 |
2.19.4. |
VSIA "Daugavpils
psihoneiroloģiskā slimnīca", VSIA "Piejūras
slimnīca", VSIA "Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas
centrs", VSIA "Slimnīca
"Ģintermuiža"", VSIA "Strenču
psihoneiroloģiskā slimnīca" |
Psihiatriskā palīdzība, tai
skaitā pēc tiesas lēmuma |
2 531,28 |
2.19.5. |
VSIA "Rīgas psihiatrijas un
narkoloģijas centrs" |
Piespiedu psihiatriskā ārstēšana
stacionārā ar apsardzi |
Tāmes finansējums |
2.19.6. |
VSIA "Bērnu klīniskā
universitātes slimnīca" |
Stacionārā psihiatriskā
palīdzība bērniem |
3 097,66 |
2.20. |
Rehabilitācijas profils (V, IV) |
2.20.1. |
IV un V līmeņa ārstniecības
iestādēs (izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes
slimnīca"), V līmeņa specializētajās ārstniecības
iestādēs (izņemot SIA "Rīgas Dzemdību nams") un SIA
"Rīgas 2. slimnīca" |
Subakūtā rehabilitācija
pieaugušajiem (augstas intensitātes aprūpe) |
Gultasdienas tarifs
96,45 * |
2.20.2. |
IV un V līmeņa ārstniecības
iestādēs (izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes
slimnīca"), V līmeņa specializētajās ārstniecības
iestādēs (izņemot SIA "Rīgas Dzemdību nams") un SIA
"Rīgas 2. slimnīca" |
Subakūtā rehabilitācija
pieaugušajiem (zemas intensitātes aprūpe) |
Gultasdienas tarifs
48,76 * |
2.20.3. |
VSIA "Nacionālais
rehabilitācijas centrs "Vaivari"" |
Ilgstoši mākslīgi ventilējama
pacienta medicīniskā rehabilitācija |
5 678,67 |
2.20.4. |
VSIA "Nacionālais
rehabilitācijas centrs "Vaivari"" |
Rehabilitācija pacientiem ar
muguras smadzeņu šķērsbojājumu (spinālie pacienti) |
2 376,14 |
2.20.5. |
IV un V līmeņa ārstniecības
iestādēs (izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes
slimnīca"), V līmeņa specializētajās ārstniecības
iestādēs (izņemot SIA "Rīgas Dzemdību nams") un SIA
"Rīgas 2. slimnīca" |
Ilgtermiņa
rehabilitācija/dinamiskā novērošana pieaugušajiem (augstas
intensitātes aprūpe) |
Gultasdienas tarifs
96,45 * |
2.20.6. |
IV un V līmeņa ārstniecības
iestādēs (izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes
slimnīca"), V līmeņa specializētajās ārstniecības
iestādēs (izņemot SIA "Rīgas Dzemdību nams") un SIA
"Rīgas 2. slimnīca" |
Ilgtermiņa
rehabilitācija/dinamiskā novērošana pieaugušajiem (zemas
intensitātes aprūpe) |
Gultasdienas tarifs
48,76 * |
2.20.7. |
VSIA "Bērnu klīniskā
universitātes slimnīca", VSIA "Nacionālais
rehabilitācijas centrs "Vaivari"", IV līmeņa
ārstniecības iestādes |
Subakūtā rehabilitācija bērniem
(augstas intensitātes aprūpe) |
Gultasdienas tarifs
96,45 * |
2.20.8. |
VSIA "Bērnu klīniskā
universitātes slimnīca", VSIA "Nacionālais
rehabilitācijas centrs "Vaivari"", IV līmeņa
ārstniecības iestādes |
Subakūtā rehabilitācija bērniem
(zemas intensitātes aprūpe) |
Gultasdienas tarifs
48,76 * |
2.20.9. |
VSIA "Bērnu klīniskā
universitātes slimnīca", VSIA "Nacionālais
rehabilitācijas centrs "Vaivari"", IV līmeņa
ārstniecības iestādes |
Ilgtermiņa
rehabilitācija/dinamiskā novērošana bērniem (augstas
intensitātes aprūpe) |
Gultasdienas tarifs
96,45 * |
2.20.10. |
VSIA "Bērnu klīniskā
universitātes slimnīca", VSIA "Nacionālais
rehabilitācijas centrs "Vaivari"", IV līmeņa
ārstniecības iestādes |
Ilgtermiņa
rehabilitācija/dinamiskā novērošana bērniem (zemas
intensitātes aprūpe) |
Gultasdienas tarifs
48,76 * |
2.20.11. |
VSIA "Bērnu klīniskā
universitātes slimnīca", SIA "Liepājas reģionālā
slimnīca", SIA "Vidzemes slimnīca", SIA
"Jēkabpils reģionālā slimnīca" |
Perinatālā periodā radušos
stāvokļu rehabilitācija |
Gultasdienas tarifs
96,45 * |
2.21. |
Terapijas profils (V, IV, III, II, I) |
2.21.1. |
V, IV, III, II un I līmeņa
ārstniecības iestādes |
Pārējie terapeitiskie
pakalpojumi |
DRG |
2.22. |
Torakālās ķirurģijas profils (V) |
2.22.1. |
V līmeņa ārstniecības iestādes
(izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes
slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes) |
Torakālā ķirurģija |
DRG |
2.22.2. |
SIA "Rīgas Austrumu
klīniskā universitātes slimnīca" |
Torakālā ķirurģija tuberkulozes
pacientiem |
11 404,65 |
2.23. |
Traumatoloģijas profils (V, IV, III,
II) |
2.23.1. |
V un IV līmeņa ārstniecības
iestādes (izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes
slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes) |
Smaga galvas smadzeņu
trauma |
DRG |
2.23.2. |
V, IV, III un II līmeņa
ārstniecības iestādes (izņemot SIA "Rīgas Dzemdību
nams", VSIA "Nacionālais rehabilitācijas centrs
"Vaivari""), VSIA "Piejūras
slimnīca", SIA "Rīgas 2. slimnīca" |
Plānveida īslaicīgā ķirurģija.
Traumatoloģija, ortopēdija, rokas rekonstruktīvā
mikroķirurģija, plastiskā ķirurģija |
DRG plānveida īslaicīgā
ķirurģija |
2.23.3. |
SIA "Rīgas Austrumu
klīniskā universitātes slimnīca" |
Apdegumu stacionārā ārstēšana
pieaugušajiem |
6 001,08 |
2.23.4. |
V līmeņa ārstniecības iestādes
(izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes
slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes) |
Apsaldējumu stacionārā ārstēšana
pieaugušajiem |
4 175.,36 |
2.24. |
Uroloģijas profils (V, IV) |
2.24.1. |
V (izņemot specializētās
ārstniecības iestādes, SIA "Rīgas Dzemdību nams" un
VSIA "Nacionālais rehabilitācijas centrs
"Vaivari""), IV, III un II līmeņa ārstniecības
iestādes |
Plānveida īslaicīgā ķirurģija.
Uroloģija |
DRG plānveida īslaicīgā
ķirurģija |
2.25. |
Ārpus profila |
2.25.1. |
SIA "Rīgas Austrumu
klīniskā universitātes slimnīca" |
Cilmes šūnu transplantācija |
5 806,34 |
2.25.2. |
VSIA "Paula Stradiņa
klīniskā universitātes slimnīca" |
Černobiļas AES avārijas
likvidētāju un arodslimnieku ārstēšana stacionārā |
833,17 |
2.25.3. |
V un IV līmeņa ārstniecības
iestādes |
Stacionārā palīdzība
hematoloģijā |
DRG |
2.25.4. |
V līmeņa ārstniecības iestādes
(izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes
slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes) |
Nacionālsociālistiskajā režīmā
cietušo personu rehabilitācija |
1 968,05 |
2.25.5. |
VSIA "Paula Stradiņa
klīniskā universitātes slimnīca" |
Ortotopiskā sirds
transplantācija |
35 317,91 |
2.25.6. |
IV, III un II līmeņa
ārstniecības iestādes, VSIA "Nacionālais rehabilitācijas
centrs "Vaivari"" |
Pacienta aprūpe, kuram
nepieciešama ilgstoša mākslīgā plaušu ventilācija |
Gultasdienas tarifs
56,41 |
2.25.7. |
SIA "Rīgas Austrumu
klīniskā universitātes slimnīca" |
Stacionārās ārstēšanas
nodrošināšana infekciju, seksuāli transmisīvo un ādas slimību
pacientiem, HIV/AIDS pacientiem |
DRG |
2.25.8. |
VSIA "Bērnu klīniskā
universitātes slimnīca" |
Stacionārā palīdzība bērniem un
zīdaiņiem īpaši smagos gadījumos |
DRG |
2.25.9. |
VSIA "Bērnu klīniskā
universitātes slimnīca" |
Sifiliss, gonoreja bērniem |
1 609,63 |
2.25.10. |
V līmeņa ārstniecības iestādes,
SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca", SIA
"Liepājas reģionālā slimnīca" |
Plānveida īslaicīgā ķirurģija.
Invazīvā radioloģija |
DRG plānveida īslaicīgā
ķirurģija |
2.25.11. |
VSIA "Paula
Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca" |
2.25.11.1. |
VSIA "Paula Stradiņa
klīniskā universitātes slimnīca" |
Pacientu izmeklēšana pirms
ortotopiskas aknu transplantācijas |
1 861,79 |
2.25.11.2. |
VSIA "Paula Stradiņa
klīniskā universitātes slimnīca" |
Ortotopiska aknu
transplantācija |
44 187,25 |
2.25.12. |
VSIA "Paula Stradiņa
klīniskā universitātes slimnīca" |
Nieres transplantācija un
pēcoperācijas periods |
15 255,81 |
2.25.13. |
Narkoloģijas apakšprofils |
2.25.13.1. |
VSIA "Slimnīca
"Ģintermuiža"" |
Obligātā narkoloģiskā palīdzība
bērniem |
2 371,50 |
2.25.13.2. |
VSIA "Slimnīca
"Ģintermuiža"" |
Narkomānu rehabilitācija
stacionārā bērniem |
2 371,50 |
2.25.13.3. |
VSIA "Slimnīca
"Ģintermuiža"" |
Narkomānu rehabilitācija
stacionārā pieaugušajiem |
8 330,26 |
2.25.13.4. |
VSIA "Slimnīca
"Ģintermuiža"", VSIA "Rīgas psihiatrijas
un narkoloģijas centrs" |
Minesotas programma
stacionārā |
2 026,62 |
2.25.13.5. |
VSIA "Slimnīca
"Ģintermuiža"", VSIA "Rīgas psihiatrijas
un narkoloģijas centrs", VSIA "Strenču
psihoneiroloģiskā slimnīca", SIA "Liepājas
reģionālā slimnīca", SIA "Daugavpils reģionālā
slimnīca", SIA "Rēzeknes slimnīca" |
Narkoloģija |
530,71 |
Piezīme.
* Dienests papildus apmaksā manipulācijas, kas līgumā ar
ārstniecības iestādi iekļautajos apmaksas nosacījumos norādītas
kā programmai saistošās manipulācijas."
Veselības
ministrijas iesniegtajā redakcijā
4. pielikums
Ministru kabineta
2021. gada 29. decembra
noteikumiem Nr. 898
"10. pielikums
Ministru kabineta
2018. gada 28. augusta
noteikumiem Nr. 555
Steidzamās medicīniskās palīdzības
punkti un fiksētā ikmēneša maksājuma (piemaksas) aprēķins ārstu
speciālistu kabinetiem un struktūrvienībām
1. Līgumus par steidzamās medicīniskās palīdzības punkta
pakalpojumu sniegšanu dienests slēdz ar šādām ārstniecības
iestādēm:
1.1. ar ārstniecības iestādēm, kas sniedz tikai ambulatorās
veselības aprūpes pakalpojumus:
1.1.1. sabiedrību ar ierobežotu atbildību "Sarkanā Krusta
Smiltenes slimnīca";
1.1.2. pašvaldības sabiedrību ar ierobežotu atbildību
"Saulkrastu slimnīca";
1.2. ar stacionārām ārstniecības iestādēm, kurām steidzamās
medicīniskās palīdzības punkts izveidots citā apdzīvotā vietā
atsevišķi no pamatpakalpojumu sniegšanas vietas:
1.2.1. sabiedrību ar ierobežotu atbildību "Balvu un Gulbenes
slimnīcu apvienība" (pakalpojuma sniegšanas vieta - Gulbenes
pilsēta);
1.2.2. sabiedrību ar ierobežotu atbildību "Vidzemes slimnīca"
(pakalpojuma sniegšanas vieta - Valkas pilsēta);
1.3. ar citām stacionārām ārstniecības iestādēm - sabiedrību
ar ierobežotu atbildību "Saldus medicīnas centrs" un sabiedrību
ar ierobežotu atbildību "Priekules slimnīca".
2. Fiksētā maksājuma nodrošināšanai nepieciešamie līdzekļi
gadā par speciālistu un ārstniecības iestāžu struktūrvienību
darbību ambulatorajā veselības aprūpē:
Nr. p. k. |
Specialitāte vai
struktūrvienība1 |
Par vienu slodzi
(euro) |
Par 0,25 slodzēm
(euro) |
Par 0,5 slodzēm
(euro) |
Par 2 slodzēm
(euro) |
Par 2,25 slodzēm
(euro) |
Par 3 slodzēm
(euro) |
Par 4,5 slodzēm (nodrošinot
diennakts pieejamību) (euro) |
Nodrošinot diennakts
pieejamību uzņemšanas nodaļās (euro) |
2.1. |
Psihiatrs2,
3, 4 |
4 372
|
1 093 |
2 186 |
- |
- |
- |
- |
10 312 |
2.2. |
Narkologs |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
10 362 |
2.3. |
Pneimonologs5, 6, 7 |
4 372 |
1 093 |
2 186 |
- |
- |
- |
- |
10 742 |
2.4. |
Diabētiskās
pēdas aprūpes kabinets8 |
3 840 |
960 |
1 920 |
- |
- |
- |
- |
- |
2.5. |
Paliatīvās
aprūpes kabinets |
3 903 |
976 |
1 952 |
- |
- |
- |
- |
- |
2.6. |
Hronisku
obstruktīvu plaušu slimību kabinets8 |
3 968
|
992 |
1 984 |
- |
- |
- |
- |
- |
2.7. |
Steidzamās
medicīniskās palīdzības punkts |
6 262 |
1 566 |
3 131 |
- |
11 727 |
- |
18 298 |
17 836 |
2.8. |
Stomas
kabinets |
5 453 |
1 363 |
2 727 |
- |
- |
- |
- |
- |
2.9. |
Dežūrārsta
kabinets8 |
3 360 |
840 |
1 680 |
- |
- |
- |
- |
11 247 |
2.10. |
Pediatra
kabinets |
4 051 |
1 013 |
2 026 |
- |
- |
- |
- |
11 247 |
2.11. |
Paliatīvās
aprūpes kabinets valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību
"Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"9 |
10 690 |
- |
- |
- |
- |
- |
31 236 |
- |
2.12. |
Reto
slimību kabineti valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību
"Bērnu klīniskā universitātes slimnīca": |
2.12.1. |
cistiskās
fibrozes kabinets |
29 093 |
- |
14 547 |
- |
- |
- |
- |
- |
2.12.2. |
pārējo reto
slimību kabinets |
3 416 |
854 |
1 708 |
- |
- |
- |
- |
- |
2.13. |
Psihologa/psihoterapeita kabinets2 |
3 416 |
854 |
1 708 |
- |
- |
- |
- |
- |
2.14. |
Metadona
terapijas kabinets9 |
3 416 |
854 |
1 708 |
6 212 |
- |
8 697 |
- |
- |
2.15. |
Diabēta
apmācības kabinets |
3 416 |
854 |
1 708 |
- |
- |
- |
- |
- |
2.16. |
HIV līdzestības
kabinets10 |
3 416 |
854 |
1 708 |
- |
- |
- |
- |
- |
2.17. |
Funkcionālo
speciālistu kabinets2 |
3 416 |
854 |
1 708 |
- |
- |
- |
- |
- |
2.18. |
Garīgās
veselības aprūpes māsas kabinets2 |
3 529 |
882 |
1 765 |
- |
- |
- |
- |
- |
2.19. |
Aritmologa
kabinets |
3 416 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
2.20. |
Vecmātes
kabinets |
2 511 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
2.21. |
Enterālās un
parenterālās barošanas pacientu aprūpes
kabinets11 |
3 416 |
- |
1 708 |
- |
- |
- |
- |
- |
2.22. |
Onkoloģisko
pacientu psihoemocionālā atbalsta kabinets10,
12 |
2 100 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
2.23. |
Garastāvokļa
traucējumu kabinets bērniem2, 10, 13 |
3 673 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Piezīmes.
1 Kopējo ikmēneša fiksēto maksājumu veido šādas
summas:
1) darbības nodrošināšanai paredzētais ikmēneša fiksētais
maksājums, kas ir 1/12 daļa no šajā pielikumā noteiktā gada
apjoma par speciālistu un ārstniecības iestāžu struktūrvienību
darbību un kas tiek piemērots tikai par faktiski nodrošinātu
telpu ārstniecības personu darba veikšanai;
2) ārstu un māsu darba samaksa, ko aprēķina atbilstoši šajos
noteikumos noteiktajai ārstu un ārstniecības personu vidējai
darba samaksai (šo noteikumu 153. punkts), ņemot vērā līgumā ar
dienestu noteikto ārstu un māsu darba apjomu, kā arī aprēķinā
iekļaujot samaksu par darbu brīvdienās, svētku dienās, nakts
laikā un par virsstundu darbu.
2 Aprēķinot ikmēneša fiksēto maksājumu psihiatra
kabinetam, psihologa/psihoterapeita kabinetam, māsas un
funkcionālo speciālistu kabinetiem, kā arī garastāvokļa
traucējumu kabinetam bērniem, darba samaksas aprēķinā papildus
iekļauj:
1) maksu par sarežģītību (darbu ar pacientiem ar garīgiem un
psihiskiem traucējumiem) 405,00 euro apmērā psihiatra
kabinetam, psihologa/psihoterapeita kabinetam un funkcionālā
speciālista kabinetam un 243,00 euro apmērā garīgās
veselības aprūpes māsas kabinetam;
2) maksu par pieejamības nodrošināšanu un darbu paaugstinātas
intensitātes apstākļos 540,00 euro apmērā psihiatra
kabinetam un psihologa/psihoterapeita kabinetam;
3) maksu par darbu paaugstinātas intensitātes apstākļos 540,00
euro apmērā garastāvokļa traucējumu kabinetā bērniem
nodarbinātam psihologam, psihoterapeitam un psihiatram.
3 Valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību
"Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centrs" psihiatra kabineta
finansējuma ietvaros personām tiek nodrošināta nepieciešamā
palīdzība, lai novērstu noziedzīgu nodarījumu veikšanu pret
bērna tikumību un dzimumneaizskaramību.
4 Ja ārstniecības iestāde psihiatra kabinetā
nevar nodrošināt vismaz 0,5 psihiatra vai bērnu psihiatra
slodzes, tad dienests psihiatra vai bērnu psihiatra sniegtos
pakalpojumus apmaksā šo noteikumu 4. pielikumā noteiktajā
kārtībā.
5 Pneimonologu darba apjomu plāno, ievērojot, ka
vienai pilnai slodzei atbilst 10 apmeklējumi dienā.
6 Dienests katru gadu līdz 1. augustam (par
laikposmu no 1. janvāra līdz 30. jūnijam) izvērtē to
ārstniecības iestāžu sniegto veselības aprūpes pakalpojumu
apjomu, kuras saņem šajā pielikumā noteikto fiksēto maksājumu
par pneimonologa darba nodrošināšanu vismaz sešus mēnešus pēc
kārtas. Ja veiktā darba apjoms vērtēšanas periodā ir mazāks
nekā līgumā plānotais, dienests no 1. septembra līgumā izdara
grozījumus atbilstoši veiktā darba apjomam. Ja veiktā darba
apjoms vērtēšanas periodā ir mazāks par 0,5 slodzēm, dienests
izdara grozījumus līgumā, nosakot, ka no 1. septembra sniegtos
veselības aprūpes pakalpojumus dienests apmaksā saskaņā ar šo
noteikumu 4. pielikumā minētajiem aprūpes epizožu tarifiem un
manipulāciju sarakstu.
7 Pirms līguma slēgšanas par pneimonologu
veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu pacientiem ar
tuberkulozi (diagnožu kodi saskaņā ar SSK-10: A15-A19, B90,
J65, P37.0, R76.1, Y58.0, Y60.3, Z03.0, Z20.1) dienests izvērtē
vadības informācijas sistēmā ievadīto informāciju par
ārstniecības iestādē sniegto attiecīgo veselības aprūpes
pakalpojumu apjomu iepriekšējā periodā un, ja:
1) veiktā darba apjoms 12 mēnešos (laikposmā no 1. septembra
līdz 31. augustam) ir mazāks par 0,5 slodzēm, slēdz līgumu par
sniegto veselības aprūpes pakalpojumu apmaksu saskaņā ar šo
noteikumu 4. pielikumā minētajiem aprūpes epizožu tarifiem un
manipulāciju sarakstā minētajiem manipulāciju tarifiem un
manipulāciju apmaksas nosacījumiem;
2) ārstniecības iestādē iepriekšējā periodā nav sniegti šādi
veselības aprūpes pakalpojumi, fiksētā maksājuma apjomu nosaka,
ievērojot, ka vienam speciālistam tiek noteiktas ne vairāk kā
0,5 slodzes.
8 Dienestam ir tiesības izbeigt ar ārstniecības
iestādi noslēgto līgumu par attiecīgo veselības aprūpes
pakalpojumu sniegšanu, ja dienests konstatē, ka:
1) ārstniecības iestādi, kas saņem fiksēto maksājumu par
dežūrārsta kabinetu, nav apmeklējuši vismaz trīs pacienti
dienā;
2) ārstniecības iestādi, kas saņem šajā pielikumā noteikto
maksājumu par diabētiskās pēdas aprūpes kabinetu vai par
hronisku obstruktīvu plaušu slimību kabinetu, nav apmeklējuši
vismaz seši pacienti dienā.
9 Lai nodrošinātu metadona terapijas kabineta un
paliatīvās aprūpes kabineta darbību, darba samaksas aprēķinā
iekļauj arī psihologa darba samaksu (atbilstoši šajos
noteikumos noteiktajai ārstu un funkcionālo speciālistu vidējai
darba samaksai).
10 Aprēķinot atalgojumu veselības aprūpes
pakalpojumu koordinatoriem reto slimību kabinetā, HIV
līdzestības kabinetā, onkoloģisko pacientu psihoemocionālā
atbalsta kabinetā un garastāvokļa traucējumu kabinetā bērniem,
tiek ņemta vērā šo noteikumu 153.2. apakšpunktā noteiktā vidējā
darba samaksa.
11 Enterālās un parenterālās barošanas pacientu
aprūpes kabineta darbību apmaksā sabiedrībai ar ierobežotu
atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca".
Kabinetā pakalpojumus nodrošina māsa un uztura speciālists.
12 Onkoloģisko pacientu psihoemocionālā atbalsta
kabineta darbību apmaksā sabiedrībai ar ierobežotu atbildību
"Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca". Kabinetā
pakalpojumus nodrošina pacientu plūsmas koordinators, medicīnas
māsa, funkcionālie speciālisti, psihologs un
psihoterapeits.
13 Garastāvokļa traucējumu kabineta bērniem
darbību apmaksā sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Bērnu un
pusaudžu resursu centrs". Kabinetā pakalpojumus nodrošina
pacientu plūsmas koordinators, psihologs, psihoterapeits,
narkologs un psihiatrs."
Veselības
ministrijas iesniegtajā redakcijā
5. pielikums
Ministru kabineta
2021. gada 29. decembra
noteikumiem Nr. 898
"11. pielikums
Ministru kabineta
2018. gada 28. augusta
noteikumiem Nr. 555
Primārās veselības aprūpes
finansējuma plānošana
1. Līdzekļus samaksai par primārās veselības aprūpes
pakalpojumiem dienests plāno atbilstoši šādām teritorijām:
1.1. Rīga (Rīga, Jūrmala, Ādažu novads, Ķekavas novads,
Mārupes novads, Olaines novads, Ropažu novads, Salaspils novads,
Saulkrastu novads, Siguldas novads);
1.2. Kurzeme (Liepāja, Ventspils, Dienvidkurzemes novads,
Kuldīgas novads, Saldus novads, Talsu novads, Tukuma novads,
Ventspils novads);
1.3. Latgale (Daugavpils, Rēzekne, Augšdaugavas novads,
Krāslavas novads, Līvānu novads, Ludzas novads, Preiļu novads,
Rēzeknes novads);
1.4. Vidzeme (Alūksnes novads, Balvu novads, Cēsu novads,
Gulbenes novads, Limbažu novads, Madonas novads, Smiltenes
novads, Valkas novads, Valmieras novads);
1.5. Zemgale (Jelgava, Aizkraukles novads, Bauskas novads,
Dobeles novads, Jelgavas novads, Jēkabpils novads, Ogres
novads).
2. Kapitācijas naudas apmērs, tai skaitā samaksa par
reģistratora funkcijas veikšanu un telefonisku konsultāciju
sniegšanu prakses darba laikā, vienai personai mēnesī ir 2,547896
euro.
3. Primārās veselības aprūpes patēriņa koeficientu, kas
nepieciešams ģimenes ārstu kapitācijas naudas apmēra noteikšanai,
dienests aprēķina pēc vadības informācijas sistēmas datiem uz
kārtējā gada 30. septembri par personu skaitu vecuma grupās un
apmeklējumu skaitu pie ģimenes ārsta katrā vecuma grupā, ņemot
vērā šādus nosacījumus:
3.1. personas iedala šādās vecuma grupās:
3.1.1. vecumā līdz 1 gadam;
3.1.2. 1 līdz 7 gadi;
3.1.3. 7 līdz 18 gadi;
3.1.4. 18 līdz 45 gadi;
3.1.5. 45 līdz 65 gadi;
3.1.6. 65 gadi un vecākas;
3.2. pamatojoties uz dienesta vadības informācijas sistēmas
datiem par ambulatorajiem apmeklējumiem, iegūst ambulatoro
apmeklējumu skaitu pie ģimenes ārstiem katrā vecuma grupā un
valstī kopumā;
3.3. reģistrēto personu skaitu katrā vecuma grupā (n1 līdz n6)
un valstī kopumā (N) nosaka atbilstoši veselības aprūpes
pakalpojumu saņēmēju reģistra datiem;
3.4. dalot apmeklējumu skaitu vecuma grupā ar personu skaitu
šajā vecuma grupā, iegūst katras vecuma grupas absolūto patēriņa
koeficientu; dalot kopējo apmeklējumu skaitu ar kopējo personu
skaitu, iegūst valsts vidējo absolūto patēriņa koeficientu;
3.5. dalot katras vecuma grupas absolūto patēriņa koeficientu
ar valsts vidējo absolūto patēriņa koeficientu, iegūst katras
vecuma grupas primārās veselības aprūpes pakalpojumu izmantošanas
patēriņa koeficientu (ki1 līdz ki6).
4. Dienests aprēķina ģimenes ārsta kapitācijas naudas apmēru
pēc šādiem kritērijiem:
4.1. lai aprēķinātu katra ģimenes ārsta prakses reģistrēto
pacientu kopējo koeficientu (Kp), summē katras vecuma
grupas primārās veselības aprūpes pakalpojumu izmantošanas
patēriņa koeficienta (ki1 līdz ki6)
reizinājumu ar reģistrēto pacientu skaitu katrā vecuma grupā (n1
līdz n6), iegūto kopsummu dala ar kopējo pie ģimenes ārsta
reģistrēto pacientu skaitu (N):
Kp =
|
(ki1 x n1) +
(ki2 x n2) + (ki3 x n3) +
(ki4 x n4) + (ki5 x n5) +
(ki6 x n6)
|
|
N
|
4.2. aprēķina visas valsts pacientu koeficientu
(KV) atbilstoši šā pielikuma 4.1. apakšpunktā
norādītajai formulai, ņemot vērā visu pie ģimenes ārsta
reģistrēto pacientu skaitu valstī;
4.3. dalot katra ģimenes ārsta reģistrēto pacientu koeficientu
(Kp) ar valsts koeficientu (KV), iegūst
ģimenes ārsta pacientu diferencēto koeficientu
(Kd):
Kd = Kp :
KV
4.4. reizinot ģimenes ārsta pacientu diferencēto koeficientu
(Kd) ar ģimenes ārsta kopējo reģistrēto pacientu
skaitu (N) un kapitācijas naudu uz vienu pacientu mēnesī
(LR), iegūst ģimenes ārsta darbībai paredzēto
kapitācijas naudas apmēru mēnesī. Lai iegūtu ģimenes ārsta
kapitācijas naudas apmēru gadā (LN), kapitācijas
naudas apmērs mēnesī jāreizina ar 12:
LN = Kd x
LR x N x 12
4.5. ģimenes ārstiem, kuri pacientu reģistrāciju ir uzsākuši
kārtējā gada laikā, reģistrēto pacientu skaits pie ģimenes ārsta
tiek noteikts atbilstoši vadības informācijas sistēmas datiem uz
kārtējā gada 1. decembri.
5. Dienesta teritoriālajām nodaļām piešķiramos naudas
līdzekļus, kas paredzēti ģimenes ārstu praksēs veikto
ārstniecisko manipulāciju samaksai (LM), dienests
aprēķina katrai manipulācijai atsevišķi, reizinot teritoriālās
nodaļas ģimenes ārstu praksēs iepriekšējā gadā veikto
manipulāciju skaitu (S) ar tās prognozēto tarifu (TC) un
summējot:
LM(1…5) =
S1(1…5) x TC1 + S2(1...5) x TC2 +
Sn(1...5) x TCn
6. Ja manipulāciju saraksts tiek paplašināts, šai summai
pieskaita prognozējamo apjoma pieaugumu, kuru aprēķina, katras
jaunās manipulācijas prognozējamo skaitu reizinot ar tās
prognozējamo tarifu un summējot.
7. Ikmēneša fiksētais maksājums ģimenes ārsta praksei, tai
skaitā riska maksājums, ir 480,73 euro mēnesī. Minēto
maksājumu saņem visas ģimenes ārstu prakses, kas atbilstoši
līgumam ar dienestu saņem kapitācijas naudu.
8. Ikmēneša fiksētais maksājums par ģimenes ārsta prakses otro
un katru nākamo pieņemšanas vietu ir 142,88 euro,
ievērojot šādus nosacījumus:
8.1. ģimenes ārsta prakses pieņemšanas vieta atbilst
normatīvajiem aktiem par obligātajām prasībām ārstniecības
iestādēm un to struktūrvienībām;
8.2. prakses papildu pieņemšanas vietas adrese ir:
8.2.1. citā teritoriālajā vienībā (novads, pagasts vai
pilsēta);
8.2.2. tajā pašā teritoriālajā vienībā, ja tās nepieciešamību
pēc saskaņošanas ar pašvaldību (prakse ir akceptēta ar pašvaldību
saskaņotā primārās veselības aprūpes plānā) ir noteicis dienests
un tā atbilst šā pielikuma 8.3., 8.4. un 8.5. apakšpunktā
noteiktajām prasībām;
8.3. teritoriālā vienība, kurā atrodas prakses papildu
pieņemšanas vieta, ir deklarētā dzīvesvieta vismaz 400
iedzīvotājiem vai iedzīvotāju blīvums attiecīgajā teritorijā ir
mazāks par 500 iedzīvotājiem uz kvadrātkilometru;
8.4. prakses papildu pieņemšanas vieta ir reģistrēta
ārstniecības iestāžu reģistrā;
8.5. ģimenes ārsts šajā papildu pieņemšanas vietā pieņem
pacientus vismaz vienu dienu nedēļā;
8.6. ģimenes ārsta papildu pieņemšanas vieta atrodas ģimenes
ārsta pamatteritorijā.
8.1 Maksājums par primārās veselības aprūpes
pakalpojumu nodrošināšanu, tai skaitā riska maksājums, šo
noteikumu 19. punktā minētajā gadījumā ir 142,88 euro mēnesī.
9. Ģimenes ārsta praksei maksā ikmēneša fiksēto piemaksu par
prakses un personāla darbības nodrošināšanu lauku teritorijā
atkarībā no pamatteritorijas iedzīvotāju blīvuma un reģistrēto
pacientu skaita:
9.1. teritorija ar blīvumu virs 500 iedzīvotājiem uz
kvadrātkilometru - piemaksas nav;
9.2. teritorija ar blīvumu no 100 līdz 499 iedzīvotājiem uz
kvadrātkilometru - 182,00 euro mēnesī, ja praksē
reģistrēti līdz 1800 pieaugušo pacientu vai 800 bērnu, par katru
nākamo reģistrēto pacientu piemaksa tiek palielināta par 0,07
euro mēnesī;
9.3. teritorija ar blīvumu no 20 līdz 99 iedzīvotājiem uz
kvadrātkilometru - 268 euro mēnesī, ja praksē reģistrēti
līdz 1800 pieaugušo pacientu vai 800 bērnu, par katru nākamo
reģistrēto pacientu piemaksa tiek palielināta par 0,10
euro mēnesī;
9.4. teritorija ar blīvumu zem 20 iedzīvotājiem uz
kvadrātkilometru - 361 euro mēnesī, ja praksē reģistrēti
līdz 1800 pieaugušo pacientu vai 800 bērnu, par katru nākamo
reģistrēto pacientu piemaksa tiek palielināta par 0,14
euro mēnesī;
9.5. dienests par katru reģistrēto pacientu papildus aprēķina
šā pielikuma 9.2., 9.3. un 9.4. apakšpunktā noteikto reģistrēto
pacientu piemaksu, ja ģimenes ārsta prakse saņem māsas un ārsta
palīga (feldšera) darbības nodrošināšanas maksājumu divkāršā
apmērā atbilstoši šā pielikuma 20. punktam.
10. Ja ģimenes ārsta darbības pamatteritorijā ir vairākas
teritoriālās vienības (pilsētas, pagasti), nosaka šo teritoriālo
vienību iedzīvotāju vidējo blīvumu uz kvadrātkilometru.
Teritoriju, piemēram, pilsētu, kuras iedzīvotājus aprūpē vairāki
ģimenes ārsti, uzskata par vienotu teritoriju ar vienu
iedzīvotāju blīvumu.
11. Dienests ģimenes ārsta prakses ikmēneša fiksēto piemaksu
par prakses darbības nodrošināšanu lauku teritorijā atkarībā no
pamatteritorijas iedzīvotāju blīvuma un reģistrēto pacientu
skaita nosaka vienu reizi kalendāra gadā, aprēķinā izmantojot
datus par reģistrēto pacientu skaitu uz iepriekšējā kalendāra
gada 1. decembri, izņemot šādus gadījumus, kad aprēķinā tiek
izmantots reģistrēto pacientu skaits uz iepriekšējā kalendāra
mēneša divdesmito datumu:
11.1. ja tiek slēgts jauns līgums;
11.2. ja tiek mainīta ģimenes ārsta prakses
pamatteritorija;
11.3. ja pie ģimenes ārsta prakses reģistrēto pacientu skaits
pieaudzis vairāk nekā par 200 personām.
12. Ģimenes ārsts saņem ikmēneša fiksēto piemaksu par
reģistrēto pacientu vecuma struktūras atbilstību ģimenes ārsta
prakses tipam - ja ģimenes ārsta praksē bērnu skaits ir līdz 70 %
no kopējā pie ārsta reģistrēto pacientu skaita - 28,46
euro.
13. Ģimenes ārsta praksei maksā ikmēneša fiksētās piemaksas
par hronisko slimnieku aprūpi šādā apmērā:
Nr.
p.k. |
Piemaksa par katru pacientu,
euro mēnesī |
Diagnožu kodi |
13.1. |
0,06 |
C00, C17, C26, C43, C44, C63,
C68, I09, I11, I50, K50 |
13.2. |
0,13 |
C04, C09, C15, C18, C53, C54,
C76, E25, E27, I20, K74, M06, N18 |
13.3. |
0,24 |
C20, C22, C23, C32, C50, C67,
C70, C90, C91, C92, E84, G10, I05, I10, I25, N04, Z95 |
13.4. |
0,43 |
C16, C25, C31, C48, C55, C56,
C64, C74, C81, C88, E10, E22, E23, F20, G70, J45, K51 |
13.5. |
0,60 |
C12, C13, C34, C39, C61, C71,
C72, C73, C82, E11, E83, G20, G40, M05, M34 |
13.6. |
0,75 |
C07, G35, M33, T66 |
13.7. |
0,97 |
C37, C51, C57, C96, M32 |
13.8. |
1,39 |
C45, C47, C66 |
14. Ģimenes ārsta prakse saņem šā pielikuma 13. punktā minētās
piemaksas tikai par tiem pacientiem, kuri iepriekšējo sešu mēnešu
laikā ir apmeklējuši savu ģimenes ārsta praksi trīs vai vairāk
reizes.
15. Par ģimenes ārsta praksē vai laboratorijā veiktu
profilaktisko izmeklējumu - slēpto asiņu izmeklējums fēcēs -
ģimenes ārsts saņem maksājumu - 0,71 euro par katru
pieaugušo pacientu.
16. Ģimenes ārsts saņem maksājumu 75,00 euro apmērā
par ģimenes ārsta pacientu reģistrā reģistrētajai personai laikus
atklātu vēzi 1. vai 2. stadijā, ja šāda vēža stadija ir diagnozes
noteikšanas datumā. Minēto maksājumu ģimenes ārsta praksei
dienests izmaksā reizi gadā līdz 1. jūnijam, izvērtējot ar
noteiktām slimībām slimojošu pacientu reģistrā iekļauto
informāciju.
16.1 Ja ģimenes ārsta praksē dzemdes kakla
skrīninga mērķa grupā vai krūts vēža skrīninga mērķa grupā ir
vismaz 20 sievietes, tā saņem maksājumu par:
16.1 1. sasniegtajiem dzemdes kakla vēža skrīninga
atsaucības rādītājiem:
16.1 1.1. 10 euro apmērā par katru veikto
skrīninga izmeklējumu, ja sasniegta vismaz 50 līdz 70 %
atsaucība;
16.1 1.2. 20 euro apmērā par katru veikto
skrīninga izmeklējumu, ja sasniegta vismaz 71 % atsaucība;
16.1 2. sasniegtajiem krūts vēža skrīninga
atsaucības rādītājiem:
16.1 2.1. 10 euro apmērā par katru veikto
skrīninga izmeklējumu, ja sasniegta vismaz 60 līdz 70 %
atsaucība;
16.1 2.2. 20 euro apmērā par katru veikto
skrīninga izmeklējumu, ja sasniegta vismaz 71 % atsaucība.
16.2 Šo noteikumu 16.1 punktā noteiktos
maksājumus ģimenes ārsta praksei dienests izmaksā divas reizes
gadā par sasniegtajiem atsaucības rādītājiem iepriekšējos sešos
mēnešos (līdz 31. augustam - par periodu no 1. janvāra līdz 30.
jūnijam; līdz 31. martam - par periodu no 1. jūlija līdz 31.
decembrim), paredzot, ka ne mazāk kā 30 % no maksājuma tiek
novirzīti māsai vai ārsta palīgam (feldšerim).
17. Māsas un ārsta palīga (feldšera) darbības nodrošināšanas
maksājumu ģimenes ārsta darba vietā un ģimenes ārsta darbības
pamatteritorijā strādājošai māsai vai ārsta palīgam (feldšerim)
aprēķina atbilstoši noteiktajai vidējai darba samaksai mēnesī (šo
noteikumu 153. punkts):
17.1. par 1800 pieaugušo pacientu veselības aprūpi ārsta
praksē un ģimenes ārsta darbības pamatteritorijā;
17.2. par 800 bērnu veselības aprūpi ārsta praksē un ģimenes
ārsta darbības pamatteritorijā;
17.3. ja, aprēķinot māsas un ārsta palīga darbības
nodrošināšanas maksājumu atbilstoši šā pielikuma 17.1. un 17.2.
apakšpunktā noteiktajai kārtībai, tas ir mazāks par šajos
noteikumos minēto darba samaksu, to palielina līdz šajos
noteikumos minētajam apmēram.
18. Ģimenes ārsta praksei paredzēto māsas un ārsta palīga
(feldšera) darbības nodrošināšanas maksājuma apmēru
(Am) nosaka šādi:
18.1. ģimenes ārsta praksē reģistrēto pacientu skaitu (N) dala
ar šā pielikuma 17.1. apakšpunktā noteikto pieaugušo pacientu
skaitu un reizina ar šajos noteikumos noteikto ārstniecības un
pacientu aprūpes personu un funkcionālo speciālistu asistentu
vidējo darba samaksu (D), kas saskaitīta ar valsts sociālās
apdrošināšanas obligāto iemaksu likmi (S). Iegūst māsas vai ārsta
palīga (feldšera) darbības nodrošināšanas maksājuma daļu par
pieaugušo pacientu aprūpi (Ap):
Ap = N : 1800 x (D +
S)
18.2. ģimenes ārsta praksē reģistrēto bērnu skaitu
(Nb) dala ar šā pielikuma 17.2. apakšpunktā noteikto
bērnu skaitu un reizina ar šajos noteikumos noteikto ārstniecības
un pacientu aprūpes personu un funkcionālo speciālistu asistentu
vidējo darba samaksu (D), kas saskaitīta ar valsts sociālās
apdrošināšanas obligāto iemaksu likmi (S). Iegūst māsas vai ārsta
palīga (feldšera) darbības nodrošināšanas maksājuma daļu par
pacientu aprūpi (Ab) vecumā līdz 18 gadiem:
Ab = Nb : 800
x (D + S)
18.3. saskaita aprēķinātās ģimenes ārsta māsas vai ārsta
palīga (feldšera) darbības nodrošināšanas maksājuma daļas par
pieaugušo (Ap) un bērnu (Ab) aprūpi un
iegūst ģimenes ārsta praksei paredzēto māsas vai ārsta palīga
(feldšera) darbības nodrošināšanas maksājuma kopējo apjomu
(Am):
Am = Ap +
Ab
19. Ja ārsta palīgs (feldšeris) nodarbināts pašvaldībai
piederošā feldšerpunktā, ar kuru dienests ir noslēdzis līgumu,
viņš saņem šajos noteikumos noteikto vidējo ārstniecības un
pacientu aprūpes personu un funkcionālo speciālistu asistentu
darba samaksu, pieskaitot valsts sociālās apdrošināšanas obligāto
iemaksu likmi un ņemot vērā līgumā ar dienestu noteikto darba
apjomu, ko nosaka atbilstoši šādiem nosacījumiem:
19.1. feldšerpunkta apmeklējumu skaits dienesta vadības
informācijas sistēmā par iepriekšējo līguma periodu;
19.2. līdz šim līgumattiecībās ar dienestu nebijušo
feldšerpunktu iesniegtie dati Slimību profilakses un kontroles
centram par apmeklējumu skaitu feldšerpunktā iepriekšējā
gadā;
19.3. šajos noteikumos noteikto darba samaksu reizina ar
apmeklējumu skaitam atbilstošo slodzes apjomu:
19.3.1. ja feldšerpunkta apmeklējumu skaits vidēji mēnesī ir
līdz 210, - 0,5 slodzes;
19.3.2. ja feldšerpunkta apmeklējumu skaits vidēji mēnesī ir
211-325, - 0,75 slodzes;
19.3.3. ja feldšerpunkta apmeklējumu skaits vidēji mēnesī ir
326-420, - 1 slodze;
19.3.4. ja feldšerpunkta apmeklējumu skaits vidēji mēnesī ir
421-525, - 1,25 slodzes;
19.3.5. ja feldšerpunkta apmeklējumu skaits vidēji mēnesī ir
lielāks par 525, - 1,5 slodzes;
19.4. jaunatvērtajiem feldšerpunktiem darba samaksas apjomu
sešus mēnešus nosaka par 0,5 slodzēm, izņemot gadījumu, ja
feldšerpunktu izveido teritorijā, kur ģimenes ārsts pārtraucis
līgumattiecības ar dienestu un nav cita ģimenes ārsta, kurš
pārņem šo teritoriju. Šādā gadījumā dienests darba samaksas
apjomu nosaka par vienu slodzi. Pēc tam darba samaksu aprēķina
atbilstoši feldšerpunkta apmeklējumu skaitam, pamatojoties uz
dienesta vadības informācijas sistēmas datiem.
20. Dienests palielina ģimenes ārsta praksei paredzēto māsas
un ārsta palīga (feldšera) darbības nodrošināšanas maksājuma
apmēru divas reizes, ja ģimenes ārsta prakse ir vērsusies
dienestā ar iesniegumu par maksājuma palielināšanu un nodrošina
šādu nosacījumu izpildi:
20.1. ja ģimenes ārsta praksē iesnieguma iesniegšanas brīdī ir
reģistrēti vismaz 1200 pacientu vai 600 pacientu vecumā līdz 18
gadiem;
20.2. ja ģimenes ārsta praksē ir vismaz divas ārstniecības un
pacientu aprūpes personas (māsa vai ārsta palīgs (feldšeris)) un
katra ir nodrošināta ar iekārtotu darba vietu;
20.3. ja māsas vai ārsta palīga (feldšera) pacientu
patstāvīgais pieņemšanas laiks ir ne mazāks par 10 stundām
nedēļā.
21. Ārsta palīgs (feldšeris) un māsa par atsevišķi veiktu
darbu aizpilda ambulatorā pacienta talonus.
22. Ja ģimenes ārsta praksē strādā gan māsa, gan ārsta palīgs
(feldšeris), vairākas māsas vai vairāki ārsta palīgi (feldšeri),
ģimenes ārstam ir tiesības, rakstiski vienojoties ar šiem
darbiniekiem, māsas un ārsta palīga (feldšera) darbības
nodrošināšanas maksājumu samaksāt, nosakot atšķirīgu atalgojumu
katram darbiniekam atbilstoši tā kvalifikācijai, stāžam un darba
pienākumu apjomam.
23. Māsas vai ārsta palīga (feldšera) darba laiks nedrīkst
pilnīgi vai kādā daļā sakrist ar tās pašas māsas vai ārsta palīga
(feldšera) darba laiku pie cita ģimenes ārsta. Ģimenes ārsta
pienākums ir nodrošināt, lai māsai vai ārsta palīgam (feldšerim),
par ko ģimenes ārsts saņem māsas un ārsta palīga (feldšera)
darbības nodrošināšanas maksājumu, darba laiks būtu 40 stundas
nedēļā.
24. Ģimenes ārsta nāves gadījumā vai tad, ja spēkā stājies
tiesas spriedums vai lēmums, kas ģimenes ārstam aizliedz sniegt
primārās veselības aprūpes pakalpojumus, dienests apmaksā
medicīniskās dokumentācijas kārtošanu un nodošanu pacientam vai
ārstam atbilstoši kārtībai, kas noteikta līgumā starp dienestu un
ārstniecības iestādi, šādā apmērā:
24.1. šajā pielikumā noteiktajā kārtībā aprēķināto attiecīgās
māsas vai ārsta palīga (feldšera) darbības nodrošināšanas
maksājumu;
24.2. maksājumu par ģimenes ārsta prakses telpu uzturēšanu
atbilstoši šā pielikuma 7. punktam.
25. Ja ģimenes ārsta prakse izbeidz līgumattiecības ar
dienestu saistībā ar ģimenes ārsta aiziešanu pensijā, dienests
šajos noteikumos noteiktajos gadījumos ģimenes ārsta praksei
izmaksā kompensāciju šajā pielikumā noteiktajā kārtībā aprēķinātā
māsas un ārsta palīga (feldšera) darbības nodrošināšanas
maksājuma divkāršā apmērā, bet, ja praksē nodarbināta vairāk nekā
viena māsa vai ārsta palīgs (feldšeris), - četrkāršā darbības
nodrošināšanas maksājuma apmērā.
26. Ja ģimenes ārsta prakse izbeidz līgumattiecības ar vienīgo
praksē nodarbināto ārsta palīgu vai māsu, ārsta palīga vai māsas
funkciju nodrošināšanai dienests maksā kompensāciju 50 % apmērā
no šajā pielikumā noteiktajā kārtībā aprēķinātā māsas un ārsta
palīga (feldšera) darbības nodrošināšanas maksājuma līdz brīdim,
kamēr prakse uzsāk nodarbināt jaunu ārsta palīgu vai māsu, bet ne
ilgāk par trim mēnešiem kalendāra gadā.
27. Kopējo finansējumu ārstniecības iestādei par
zobārstniecības pakalpojumiem (Lizob) plāno šādi:
27.1. finansējuma apmēru 12 mēnešiem ārstniecības iestādei
zobārstniecības pakalpojumiem bērniem vecumā līdz 18 gadiem un
iedzimtu sejas-žokļu šķeltņu gadījumos personām vecumā no 18 līdz
22 gadiem (Lib+š) aprēķina katrai manipulācijai
atsevišķi, reizinot iepriekšējā periodā veikto zobārstniecības
manipulāciju skaitu (S1, S2 utt.) ar tās
plānoto tarifu (TC1, TC2 utt.) un
reizinājumus summējot:
Lib+š = S1 x
TC1 + S2 x TC2 + … +
Sn x TCn
27.2. finansējuma apmēru samaksai par zobārstniecības
pakalpojumiem Černobiļas atomelektrostacijas avārijas seku
likvidēšanas dalībniekiem un Černobiļas atomelektrostacijas
avārijas rezultātā cietušajām personām (turpmāk - dalībnieki)
(Lčzob) plāno šādi:
27.2.1. aprēķina finansējuma apmēru samaksai par dalībniekiem
sniegtajiem zobārstniecības pakalpojumiem, kas saistīti ar
zobārstniecības palīdzību (Lčzzob), katrai
manipulācijai atsevišķi, reizinot iepriekšējā periodā
dalībniekiem veikto zobārstniecības manipulāciju skaitu
(Sz1, Sz2 utt.) ar tās plānoto tarifu
(TCz1, TCz2 utt.) un reizinājumus summējot.
Aprēķina 50 % no iegūtā plānoto finanšu līdzekļu apjoma 12
mēnešiem:
Lčzzob = (Sz1
x TCz1 + Sz2 x TCz2 + … +
Szn x TCzn) x 50 %
27.2.2. aprēķina finansējuma apmēru samaksai par dalībniekiem
sniegtajiem zobārstniecības pakalpojumiem, kas saistīti ar zobu
protezēšanu ar izņemamām plastmasas protēzēm (Lčpzob),
katrai manipulācijai atsevišķi, reizinot iepriekšējā periodā
dalībniekiem veikto zobārstniecības manipulāciju skaitu
(Sp1, Sp2 utt.) ar tās plānoto tarifu
(TCp1, TCp2 utt.) un reizinājumus summējot.
Iegūst plānoto finanšu līdzekļu apjomu 12 mēnešiem:
Lčpzob = Sp1
x TCp1 + Sp2 x TCp2 + … +
Spn x TCpn
27.2.3. kopējo finansējuma apmēru ārstniecības iestādei
samaksai par zobārstniecības pakalpojumiem (Lizob)
iegūst, summējot aprēķināto līdzekļu apmēru bērnu zobārstniecībai
un zobārstniecības pakalpojumiem šķeltņu gadījumos
(Lib+š) ar līdzekļu apmēru dalībnieku zobārstniecības
pakalpojumiem (Lčzzob un Lčpzob):
Lizob = Lib+š
+ Lčzzob + Lčpzob
28. Kopējo finansējuma apmēru zobārstniecības pakalpojumiem
(Lkzob) iegūst šādi:
28.1. saskaita kopējo finansējuma apmēru zobārstniecībai katrā
teritoriālajā nodaļā (Ltzob), t. i., summē katrai šajā
teritoriālajā nodaļā esošajai ārstniecības iestādei aprēķinātos
naudas līdzekļus (Lizob1, Lizob2 utt.):
Ltzob =
Lizob1 + Lizob2 + … + Lizobn
28.2. summē visām teritoriālajām nodaļām aprēķināto naudas
līdzekļu apmēru zobārstniecībai (Ltzob1 līdz
Ltzob5):
Lkzob =
Ltzob1 + … + Ltzob5
29. Kopējo finansējuma apmēru samaksai par zobārstniecības
pakalpojumiem var pārskatīt, ņemot vērā kārtējā gada valsts
budžetā veselības aprūpes pakalpojumu samaksai pieejamos finanšu
līdzekļus.
30. Nepieciešamo finansējuma apmēru tiem pakalpojumu
sniedzējiem, ar kuriem iepriekšējā periodā nebija noslēgts līgums
par veselības aprūpes pakalpojumu samaksu, plāno, ņemot vērā
pakalpojumu sniedzēja iesniegto informāciju un līguma apjomu
līdzīga profila iestādēs.
31. Dežūrārstu skaitu un tam nepieciešamo finansējumu plāno
atbilstoši pilsētas iedzīvotāju skaitam, nodrošinot ne vairāk kā
vienu dežūrārsta slodzi uz 40 000 iedzīvotājiem.
32. Lai veselības aprūpei mājās nodrošinātu:
32.1. mākslīgo plaušu ventilāciju un bērnu parenterālo
barošanu, kā arī fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsta
mājas vizīšu apmaksu, dienests finanšu līdzekļus ārstniecības
iestādēm plāno atbilstoši faktiski sniegtajam pakalpojumu apjomam
iepriekšējā kalendāra gadā, izmantojot datus par pirmajiem
deviņiem kārtējā gada mēnešiem;
32.2. citus veselības aprūpes pakalpojumus, dienests finanšu
līdzekļus ārstniecības iestādēm plāno atbilstoši iedzīvotāju
skaitam attiecīgajā teritorijā, ievērojot šādus nosacījumus:
32.2.1. medikamentu ievadīšanai, ādas bojājumu aprūpei, urīna
ilgkatetra maiņai un aprūpei, mākslīgās atveres (stomas) aprūpei,
tai skaitā tuvinieku izglītošanai un apmācībai, kā arī enterālai
barošanai caur zondi finanšu līdzekļus plāno pilsētām un novadu
pagastiem - 3,56 euro vienai personai;
32.2.2. rehabilitācijas pakalpojumiem finanšu līdzekļus plāno
novadiem - 0,61 euro vienai personai;
32.2.3. ja attiecīgajā teritorijā veselības aprūpi mājās
nodrošina viena ārstniecības iestāde, līdzekļus piešķir
konkrētajai ārstniecības iestādei pilnā apmērā;
32.2.4. ja attiecīgajā teritorijā veselības aprūpi mājās
nodrošina vairākas ārstniecības iestādes, līdzekļus proporcionāli
sadala starp ārstniecības iestādēm atbilstoši sniegto veselības
aprūpes pakalpojumu īpatsvaram attiecīgās teritorijas
iedzīvotājiem, izmantojot datus par pirmajiem deviņiem kārtējā
gada mēnešiem.
33. Dienests līgumā ar ārstniecības iestādi, kas sniedz
veselības aprūpi mājās, norāda šā pielikuma 32.2. apakšpunktā
minētajā kārtībā aprēķināto ārstniecības iestādes plānoto finanšu
līdzekļu apmēru attiecīgajā teritorijā un kopējo ārstniecības
iestādei plānoto finanšu līdzekļu apmēru.
33.1 Ja zobārstniecības un veselības aprūpes
pakalpojumu mājās sniedzēji neizpilda līgumā noteikto veselības
aprūpes pakalpojumu apjomu, dienests veic līguma finanšu apmēra
pārplānošanu, ievērojot šādus nosacījumus:
33.1 1. plānoto finanšu apmēru otrajam pusgadam
nosaka atbilstoši finanšu apmēra faktiskajai izpildei pirmajā
pusgadā, ja kārtējā gada pirmajā pusē līguma par ambulatorajiem
veselības aprūpes pakalpojumiem finanšu apmēra izpilde ir mazāka
par 80 % no plānotā finanšu apmēra pirmajam pusgadam;
33.1 2. kopējo līguma apjomu samazina atbilstoši
deviņos mēnešos faktiski sniegto veselības aprūpes pakalpojumu
apjomam, ja kārtējā gada deviņos mēnešos līguma par
ambulatorajiem veselības aprūpes pakalpojumiem finanšu apmēra
izpilde ir mazāka par 90 % no deviņu mēnešu plānotā finanšu
apmēra.
34. Finanšu līdzekļus, kas iegūti, šā pielikuma
33.1 punktā noteiktajā kārtībā pārskatot plānoto
līgumu apjomu ārstniecības iestādēm, kuras sniedz veselības
aprūpi mājās, prioritāri novirza tām ārstniecības iestādēm, kas
veselības aprūpi mājās vismaz 75 % apmērā sniegušas personām,
kuru dzīvesvieta ir deklarēta teritorijās, kas norādītas
ārstniecības iestādes līgumā, izņemot gadījumus, ja attiecīgajā
teritorijā iedzīvotāju skaits ir mazāks par 700. Ja attiecīgās
administratīvās teritorijas ārstniecības iestādes veselības
aprūpi mājās vismaz 75 % apmērā nenodrošina personām, kuru
dzīvesvieta ir deklarēta konkrētajā administratīvajā teritorijā,
tad dienests piesaista jaunu pakalpojumu sniedzēju no gaidīšanas
saraksta, ja tam ir pieejami finanšu līdzekļi."