Ministru kabineta noteikumi Nr.411

Rīgā 2012.gada 12.jūnijā (prot. Nr.33 52.§)

Grozījumi Ministru kabineta 2006.gada 19.decembra noteikumos Nr.1046 "Veselības aprūpes organizēšanas un finansēšanas kārtība"

Izdoti saskaņā ar Ārstniecības likuma
4.panta pirmo daļu

1. Izdarīt Ministru kabineta 2006.gada 19.decembra noteikumos Nr.1046 "Veselības aprūpes organizēšanas un finansēšanas kārtība" (Latvijas Vēstnesis, 2006, 208.nr.; 2007, 146., 207.nr.; 2008, 118., 202.nr.; 2009, 25., 49., 104., 157., 183., 206.nr.; 2010, 16., 65., 89., 130., 161.nr.; 2011, 2., 8., 66., 90.,102.,158., 205.nr.; 2012, 52.nr.) šādus grozījumus:

1.1. papildināt noteikumus ar 14.22.3.apakšpunktu šādā redakcijā:

"14.22.3. rehabilitologa vai fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsta mājas vizītes pie pacientiem ar diagnozēm I60, I61, I63, I64 vai I69, kuriem nepieciešama veselības aprūpe mājās;";

1.2. papildināt 14.36.apakšpunktu aiz vārdiem "izņemot ambulatori sniegtos veselības aprūpes pakalpojumus" ar vārdiem "(tai skaitā ektoparazītu noņemšanu)";

1.3. izteikt 17.2.2.apakšpunktu šādā redakcijā:

"17.2.2. pacientu iemaksas un pacientu līdzmaksājumus par ieslodzītajiem, kas saņem veselības aprūpi ārpus ieslodzījuma vietas, kā arī pacientu līdzmaksājumus par zālēm un medicīniskajām ierīcēm, kuru iegādes izdevumu kompensācija ir noteikta normatīvajos aktos par ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumu kompensāciju;";

1.4. svītrot 21.3.apakšpunktu;

1.5. svītrot 43.4.apakšpunktu;

1.6. svītrot 52.3.apakšpunktu;

1.7. svītrot 54.2.apakšpunktu;

1.8. izteikt 56.¹ punktu šādā redakcijā:

"56.¹ Dienests savā mājas lapā internetā publicē primārās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju gaidīšanas sarakstu, norādot:

56.¹ 1. ārstniecības personas vārdu, uzvārdu;

56.¹ 2. ārstniecības personas specialitāti;

56.¹ 3. teritoriju, kurā ārstniecības persona vēlas sniegt veselības aprūpes pakalpojumus;

56.¹ 4. reģistrācijas datumu sarakstā.";

1.9. svītrot 59.5.apakšpunktu;

1.10. svītrot 77.¹ punktu;

1.11. aizstāt 88.⁴ punktā vārdus "un stacionārā ārstniecības iestādē" ar vārdiem "stacionārā ārstniecības iestādē un mājās";

1.12. papildināt noteikumus ar 97.4.apakšpunktu šādā redakcijā:

"97.4. samaksu par veselības aprūpes pakalpojumiem, kas sniegti pacientam, kuram nepieciešama ilgstoša mākslīgā plaušu ventilācija, šo noteikumu 24.pielikuma 1. un 2.punktā, kā arī 3.9. un 3.13.apakšpunktā minētajās ārstniecības iestādēs atbilstoši faktisko gultasdienu skaitam un šo noteikumu 22.pielikuma 3.5.apakšpunktā noteiktajam gultasdienas tarifam.";

1.13. izteikt 103.³ punktu šādā rekcijā:

"103.³ Viena pacienta ārstēšanas tarifs, ja pacients un ārstniecības iestāde rakstiski vienojas par endoprotezēšanu paātrinātā kārtībā, pacientam sedzot endoprotezēšanas izdevumus 50 % apmērā, ir norādīts šo noteikumu 22.pielikuma 3.2.27.2., 3.2.27.5 un 3.2.27.7.apakšpunktā.";

1.14. izteikt 122.punktu šādā redakcijā:

"122. Dienests atlasa primārās veselības aprūpes ārstus, primārās veselības aprūpes māsas un ārsta palīgus (feldšerus), zobārstus, zobu higiēnistus, veidojot primārās veselības aprūpes sniedzēju gaidīšanas sarakstus šo noteikumu 57.punktā minētajās teritorijās.";

1.15. izteikt 130.2.3.apakšpunktu šādā redakcijā:

"130.2.3. šo noteikumu 22.pielikuma 3.punktā noteiktie viena pacienta ārstēšanas tarifi;";

1.16. aizstāt 130.³ 2.1.apakšpunktā vārdus "norādītās viena pacienta vidējās ārstēšanas izmaksas" ar vārdiem "norādīto viena pacienta ārstēšanas tarifu";

1.17. izteikt 130.³ 2.7. un 130.³ 2.8.apakšpunktu šādā redakcijā:

"130.³ 2.7. fiksēto maksājumu par šo noteikumu 22.pielikuma 3.2.45.2.apakšpunktā minēto veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu nosaka ārstniecības iestādei, kura 24 stundas diennaktī nodrošina vecmātes, ginekologa-dzemdību speciālista pieejamību un atbilst šo noteikumu 121.5.2.apakšpunktam;

130.³ 2.8. fiksēto maksājumu par šo noteikumu 22.pielikuma 3.2.45.1. un 3.2.45.3.apakšpunktā minēto veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu nosaka ārstniecības iestādei, kura 24 stundas diennaktī nodrošina vecmātes, ginekologa-dzemdību speciālista un pediatra vai neonatologa pieejamību un atbilst šo noteikumu 121.5.2.apakšpunktam;";

1.18. izteikt 130.¹⁰ punktu šādā redakcijā:

"130.¹⁰ Ja kalendāra gada laikā tiek mainīti šo noteikumu 22.pielikuma 3.2.apakšpunktā noteiktie viena pacienta ārstēšanas tarifi, dienests pārskata līgumos ar pakalpojumu sniedzējiem plānoto finanšu apjomus, ievērojot, ka iepriekš līgumā noteiktais pacientu skaits netiek pārplānots, bet finanšu apjoms tiek noteikts saskaņā ar spēkā esošajiem viena pacienta ārstēšanas tarifiem.";

1.19. svītrot 135.¹ punktu;

1.20. papildināt noteikumus ar 175.5.apakšpunktu šādā redakcijā:

"175.5. viena pacienta ārstēšanai.";

1.21. aizstāt 179.¹ punkta ievaddaļā, 179.¹ 1. un 179.¹ 2.apakšpunktā vārdus "ārstēšanas izmaksas" ar vārdiem "ārstēšanas tarifus";

1.22. izteikt 179.¹ 4.apakšpunktu šādā redakcijā:

"179.¹ 4. ja vairākām šo noteikumu 24.pielikuma 1. un 3.punktā minētajām slimnīcām ir vienādi programmā "Pārējie pakalpojumi" ietilpstošie veselības aprūpes pakalpojumi, viena pacienta ārstēšanas tarifa aprēķināšanai izmanto kopējos datus par šajās ārstniecības iestādēs sniegtajiem stacionārās veselības aprūpes pakalpojumiem;";

1.23. papildināt noteikumus ar 179.¹ 5.apakšpunktu šādā redakcijā:

"179.¹ 5. ja vairākām šo noteikumu 24.pielikuma 1. un 3.punktā minētajām slimnīcām ir vienādi programmā "Iezīmētie pakalpojumi" ietilpstošie veselības aprūpes pakalpojumi, viena pacienta ārstēšanas tarifu aprēķina, izmantojot tās slimnīcu grupas kopējos datus par šajā slimnīcu grupā sniegtajiem stacionārajiem veselības aprūpes pakalpojumiem, kurā pakalpojums tiek sniegts par zemākajām izmaksām un vismaz 20 % no kopējā pacientu skaita attiecīgajā pakalpojumu programmā.";

1.24. izteikt 201.punktu šādā redakcijā:

"201. Dienestam ir tiesības pieprasīt no ārstniecības iestādēm atzinumu:

201.1. par to, vai ārstniecības iestāde var nodrošināt personai nepieciešamo veselības aprūpes pakalpojumu un vai pakalpojumu var sniegt termiņā, kas ir medicīniski pamatots, ņemot vērā personas veselības stāvokli izvērtēšanas brīdī un paredzamo slimības attīstību;

201.2. par iespējām nepieciešamo veselības aprūpes pakalpojumu sniegt Latvijā, pieaicinot citas valsts ārstniecības personu attiecīgajā medicīnas nozarē, un šāda veselības aprūpes pakalpojuma sniegšanas izmaksām Latvijā, salīdzinot tās ar izmaksām, kas rastos, ja personu nosūtītu nepieciešamo veselības aprūpes pakalpojumu saņemt citā valstī, kā arī norādot, vai medicīniskā tehnoloģija, kuru nepieciešams izmantot veselības aprūpes pakalpojuma sniegšanai, ir apstiprināta pieaicinātās ārstniecības personas valstī.";

1.25. papildināt noteikumus ar 201.¹ punktu šādā redakcijā:

"201.¹ Ja dienests saņem ārstniecības iestādes atzinumu, ka personai nepieciešamo veselības aprūpes pakalpojumu ir iespējams sniegt Latvijā, pieaicinot citas valsts ārstniecības personu attiecīgajā medicīnas nozarē, dienests, izvērtējot ekonomiskā izdevīguma apsvērumus un citus apstākļus, kas varētu ietekmēt personas veselības stāvokli, lemj par S 2 vai E 112 veidlapas izsniegšanu vai par atteikumu to izsniegt, norādot, ka nepieciešamo veselības aprūpes pakalpojumu persona var saņemt Latvijā, un noslēdz ar attiecīgo ārstniecības iestādi līgumu, paredzot kārtību, kādā tiks sniegts nepieciešamais veselības aprūpes pakalpojums un veikta samaksa par to.";

1.26. izteikt 208.¹¹ punktu šādā redakcijā:

"208.¹¹ Šo noteikumu 208.⁸ punktā minētajā gadījumā ārstniecības iestāde nodrošina:

208.¹¹ 1. personas iesniegtās tā dokumenta kopijas saglabāšanu, kas apliecina personas tiesības saskaņā ar regulas Nr. 1408/71 un regulas Nr. 574/72 vai saskaņā ar regulas Nr. 883/2004 un regulas Nr. 987/2009 nosacījumiem saņemt no valsts budžeta līdzekļiem apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus;

208.¹¹ 2. datu saglabāšanu par personas apliecinošo dokumentu, kuru tā ir uzrādījusi pirms veselības aprūpes pakalpojuma saņemšanas, - dokumenta veids, numurs, izsniedzēja iestāde, derīguma termiņš.";

1.27. papildināt noteikumus ar 233.¹ 3.apakšpunktu šādā redakcijā:

"233.¹ 3. pacientam (ar diagnozi I60, I61, I63, I64 vai I69) nepieciešami medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumi un to sniegšana uzsākta sešu mēnešu laikā pēc saslimšanas.";

1.28. izteikt 233.² punktu šādā redakcijā:

"233.² Veselības aprūpi mājās pacients saņem, ievērojot šādus nosacījumus:

233.² 1. šo noteikumu 233.³ 1., 233.³ 2., 233.³ 3. vai 233.³ 4.apakšpunktā minētos pakalpojumus - ar ģimenes ārsta nosūtījumu vai nosūtījumu pēc izrakstīšanās no stacionāra vai dienas stacionāra, ja nosūtījumā norādīta šāda informācija:

233.² 1.1. diagnoze, kuras dēļ nozīmēta veselības aprūpe mājās;

233.² 1.2. diagnoze, kuras dēļ ir pārvietošanās traucējumi;

233.² 1.3. ārstējošā ārsta nozīmējumi veselības aprūpei mājās, tai skaitā medikamentu lietošanai;

233.² 1.4. laikposms, kurā jānodrošina veselības aprūpe mājās;

233.² 2. šo noteikumu 233.³ 5.apakšpunktā minētos pakalpojumus - ar rehabilitologa vai fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsta nosūtījumu, kas izsniegts šo noteikumu IV¹ nodaļā minētajā kārtībā un kam pievienots šo noteikumu 88.¹³ un 88.¹⁴ punktā minētajā kārtībā izstrādāts medicīniskās rehabilitācijas plāns.";

1.29. papildināt noteikumus ar 233.³ 6.apakšpunktu šādā redakcijā:

"233.³ 6. ilgstošo plaušu mākslīgo ventilāciju.";

1.30. izteikt 233.⁷ punktu šādā redakcijā:

"233.⁷ Pacientam ar hronisku saslimšanu un pārvietošanās traucējumiem pakalpojuma - veselības aprūpe mājās - vienas epizodes ilgums ir līdz 30 kalendāra dienām, izņemot šo noteikumu 233.³ 6.apakšpunktā minēto pakalpojumu. Ja veselības aprūpe mājās ir nepieciešama ilgāk, divu darbdienu laikā pirms minētā termiņa beigām ģimenes ārsts, rehabilitologs vai fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts atbilstoši kompetencei un pacientam nepieciešamā pakalpojuma veidam apmeklē pacientu un sniedz attiecīgā pakalpojuma sniedzējam atzinumu par pakalpojuma - veselības aprūpe mājās - pārtraukšanu vai turpināšanu.";

1.31. papildināt noteikumus ar 233.¹¹ un 233.¹² punktu šādā redakcijā:

"233.¹¹ Līdzekļus samaksai par pakalpojumu - veselības aprūpes mājās - dienests novirza administrēšanai dienesta teritoriālajām nodaļām.

233.¹² Ārstniecības iestādes, ar kurām dienests slēdz līgumu par veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu mājās, dienests izvēlas, veidojot gaidīšanas sarakstus un ievērojot šādus nosacījumus:

233.¹² 1. gaidīšanas sarakstus veido atbilstoši šo noteikumu II nodaļā noteiktajai kārtībai, kādā veido primārās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju gaidīšanas sarakstus;

233.¹² 2. ārstniecības iestādēm, kuras mājas aprūpes ietvaros sniedz rehabilitācijas pakalpojumus, veido atsevišķu gaidīšanas sarakstu.";

1.32. papildināt noteikumus ar 302.punktu šādā redakcijā:

"302. 2012.gadā papildus piešķirto finansējumu šo noteikumu 22.pielikuma 3.3.2.apakšpunktā minētā viena pacienta ārstēšanas tarifa palielināšanai dienests sadala, pārskatot līgumos ar šo noteikumu 24.pielikuma 1.punktā minētajām ārstniecības iestādēm dienesta plānoto pacientu skaitu un finansējuma apmēru, ievērojot šādus nosacījumus:

302.1. aprēķina līgumu finanšu apjoma palielinājumu atbilstoši dienesta plānotajam pacientu skaitam 2012.gadam pakalpojumu programmā "Pārējie terapeitiskie pakalpojumi", izņemot šādus gadījumus:

302.1.1. šo noteikumu 24.pielikuma 1.2.1., 1.2.2., 1.3.1., 1.3.2., 1.4.1., 1.5.1. un 1.5.2.apakšpunktā minētajām ārstniecības iestādēm, kurām dienesta plānotais pacientu skaits 2012.gadam pakalpojumu programmā "Pārējie terapeitiskie pakalpojumi" ir lielāks par iepriekšējā gada hospitalizāciju skaitu, pacientu skaitu līguma finanšu apjoma palielinājumam aprēķina šādā kārtībā:

302.1.1.1. ja plānotais pacientu skaita palielinājums nepārsniedz 10 procentu - iepriekšējā gada hospitalizāciju skaitam lieto koeficientu 1,05;

302.1.1.2. ja plānotais pacientu skaita palielinājums pārsniedz 10 procentu - pacientu skaitu nosaka atbilstoši iepriekšējā gada hospitalizāciju skaitam;

302.1.2. šo noteikumu 24.pielikuma 1.2.1., 1.2.2., 1.3.1., 1.3.2., 1.4.1., 1.5.1. un 1.5.2.apakšpunktā minētajām ārstniecības iestādēm, kurām dienesta plānotais pacientu skaits 2012.gadam pakalpojumu programmā "Pārējie terapeitiskie pakalpojumi" ir mazāks nekā iepriekšējā gada hospitalizāciju skaits un 2012.gada līguma finanšu apjoma noteikšanai netiek piemēroti šo noteikumu 130.³ 7.apakšpunktā minētie nosacījumi, pacientu skaitu līgumu finanšu apjomu palielinājumam nosaka atbilstoši iepriekšējā gada hospitalizāciju skaitam;

302.1.3. ārstniecības iestādēm, kuras nav minētas šo noteikumu 302.1.1.apakšpunktā un kurām dienesta plānotais pacientu skaits 2012.gadam pakalpojumu programmā "Pārējie terapeitiskie pakalpojumi" ir lielāks par iepriekšējā gada hospitalizāciju skaitu, pacientu skaitu līgumu finanšu apjomu palielinājumam nosaka atbilstoši iepriekšējā gada hospitalizāciju skaitam;

302.2. ja pēc šo noteikumu 302.1.apakšpunktā norādīto aprēķinu veikšanas pakalpojumu programmā "Pārējie terapeitiskie pakalpojumi" aprēķinātais kopējais pacientu skaits ir mazāks nekā šajā pakalpojumu programmā dienesta plānotais kopējais pacientu skaits 2012.gadam, pacientu skaita starpību sadala proporcionāli pacientu skaita starpības īpatsvaram starp kopējo dienesta plānoto pacientu skaitu 2012.gadam un iepriekšējā gada hospitalizāciju skaitu šo noteikumu 24.pielikuma 1.2.1., 1.2.2., 1.3.1., 1.3.2., 1.4.1., 1.5.1. un 1.5.2.apakšpunktā minētajām ārstniecības iestādēm, izņemot tās ārstniecības iestādes, kurām pacientu skaits līguma finanšu apjoma palielinājumam aprēķināts atbilstoši šo noteikumu 302.1.1. un 302.1.2.apakšpunktā minētajiem nosacījumiem.";

1.33. papildināt 2.pielikumu ar 18.8.¹ apakšpunktu šādā redakcijā:

"18.8.1

08053

Barības vada endoprotēzes ielikšana bez endoprotēzes vērtības. Var norādīt kopā ar manipulāciju 08059"

1.34. papildināt 2.pielikumu ar 18.10.¹ apakšpunktu šādā redakcijā:

"18.10.1

08063

Hemostāze neatliekamās augšējās vai apakšējās endoskopijas laikā bez vienreizējās lietošanas materiālu vērtībām. Var norādīt kopā ar manipulācijām 08061, 08062, 08111, 08112, 08113"

1.35. papildināt 2.pielikumu ar 18.11.¹ un 18.11.² apakšpunktu šādā redakcijā:

"18.11.1	08071	Svešķermeņa izņemšana no barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas. Var norādīt kopā ar manipulācijām 08061 un 08062
18.11.2	08072	Endoskopiska varikozu vēnu terapija augšējā un apakšējā gremošanas sistēmā bez varikožu klipšu un ligatūru izmaksām neatliekamā situācijā asiņojošu vēnu gadījumā. Var norādīt kopā ar manipulācijām 08061, 08062, 08111, 08112, 08113"

1.36. papildināt 2.pielikumu ar 18.14.¹ apakšpunktu šādā redakcijā:

"18.14.1

08097

Endoskopiskā papillosfinkterotomija un stenta ievietošana žults vai aizkuņģa dziedzera vados bez endoprotēžu vērtības"

1.37. papildināt 2.pielikumu ar 18.29.¹, 18.29.², 18.29.³, 18.29.⁴, 18.29.⁵, 18.29.⁶, 18.29.⁷ un 18.29.⁸ apakšpunktu šādā redakcijā:

"18.29.1	16042	Dzemdes venterofiksācija
18.29.2	16043	Endometrija rezektoskopija
18.29.3	16044	Operācija uz dzemdes piedēkļiem
18.29.4	16052	Dzemdes perforācijas atveres sašūšana
18.29.5	16053	Dzemdes supravagināla amputācija ar piedēkļu izņemšanu vai bez tās. Dzemdes plīsuma sašūšana
18.29.6	16054	Konservatīva miomektomija
18.29.7	16061	Dzemdes ekstirpācija ar olvadu izņemšanu vai bez tās
18.29.8	16062	Dzemdes vagināla ekstirpācija"

1.38. papildināt 2.pielikumu ar 18.32.¹ apakšpunktu šādā redakcijā:

"18.32.1

16088

Laparoskopiska histerektomija ar vai bez piedēkļiem"

1.39. papildināt 2.pielikumu ar 18.87.¹ un 18.87.² apakšpunktu šādā redakcijā:

"18.87.1	17323	Donora materiāla sagatavošana radzenes transplantācijai
18.87.2	17324	Rutēna un joda aplikatora lietošana acs melanomas ārstēšanai"

1.40. papildināt 2.pielikumu ar 18.88.¹ un 18.88.² apakšpunktu šādā redakcijā:

"18.88.1	17335	Krioterapija vienai acij neiznēsātiem bērniem retinopātijas gadījumā
18.88.2	17336	Krioterapija vienlaicīgi otrai acij"

1.41. papildināt 2.pielikumu ar 18.98.¹ apakšpunktu šādā redakcijā:

"18.98.1

18042

Iedzimtas cistas vai fistulas ekscīzija deguna mugurējā daļā"

1.42. papildināt 2.pielikumu ar 18.153.¹, 18.153.² un 18.153.³ apakšpunktu šādā redakcijā:

"18.153.1	19039	Oliņas novadīšana pie augstas retences vai izņemšana
18.153.2	19045	Vazovazostomija
18.153.3	19046	Dzimumlocekļa endoprotezēšana bez protēzes vērtības"

1.43. papildināt 2.pielikumu ar 18.154.¹ apakšpunktu šādā redakcijā:

"18.154.1

19058

Uretras rezekcija"

1.44. papildināt 2.pielikumu ar 18.167.¹, 18.167.², 18.167.³ un 18.167.⁴ apakšpunktu šādā redakcijā:

"18.167.1	19089	Operatīva nieres fistulas katetra maiņa ieskaitot katetra vērtību
18.167.2	19098	Nieres cistas perkutāna rezekcija
18.167.3	19114	Orhofunikulektomija
18.167.4	19116	Urīnpūšļa fistulas operatīva plastika, slēgšana"

1.45. papildināt 2.pielikumu ar 18.168.¹, 18.168.², 18.168.³, 18.168.⁴ un 18.168.⁵ apakšpunktu šādā redakcijā:

"18.168.1	19125	Retrosimfizāra uretras un pūšļa kakliņa fiksācija
18.168.2	19127	Proksimālās uretras daļas plastiskā operācija
18.168.3	19134	Uretras endoprotezēšana pie apakšējo urīnceļu obstrukcijas vīriešiem
18.168.4	19145	Distālās uretras (priekšējās) daļas plastiskā operācija
18.168.5	19146	Transvaginālas vezikovaginālas fistulas aizvēršana"

1.46. papildināt 2.pielikumu ar 18.169.¹ un 18.169.² apakšpunktu šādā redakcijā:

"18.169.1	19149	Dzimumlocekļa amputācija
18.169.2	19150	Hipospādijas un epispādijas plastika"

1.47. papildināt 2.pielikumu ar 18.171.¹, 18.171.², 18.171.³, 18.171.⁴ un 18.171.⁵ apakšpunktu šādā redakcijā:

"18.171.1	19170	Cirkšņa limfadenektomija, vienpusēja
18.171.2	19173	Ureterorenoskopija (ar šinas vērtību)
18.171.3	19174	Ureterorenoskopija ar cilpas litoekstrakciju (ar cilpas vērtību)
18.171.4	19175	Ureterorenoskopija ar kontakta litotripsiju (ar šinas vērtību)
18.171.5	19177	Operatīva akmeņa izņemšana no urīnpūšļa"

1.48. papildināt 2.pielikumu ar 18.172.¹, 18.172.², 18.172.³ un 18.172.⁴ apakšpunktu šādā redakcijā:

"18.172.1	19195	Diagnostiskā laparoskopija. Nenorādīt kopā ar citām operācijām
18.172.2	19197	Laparoskopiska testikulāro vēnu liģēšana
18.172.3	19199	Ekstraperitoneāla laparoskopiska iegurņa limfmezglu ekstirpācija, tai skaitā priekšdziedzera audzēja gadījumā
18.172.4	19201	Laparoskopiska urīnpūšļa kakla fiksācija (stresa inkontinences korekcija)"

1.49. papildināt 2.pielikumu ar 18.224.¹ un 18.224.² apakšpunktu šādā redakcijā:

"18.224.1	20284	Artroskopiska pleca rotatoru cīpslu sašūšana
18.224.2	20285	Artroskopiska ceļa locītavas krustenisko saišu rekonstrukcija (bez interferences skrūvju vērtības)"

1.50. papildināt 2.pielikumu ar 18.229.¹ apakšpunktu šādā redakcijā:

"18.229.1

20303

Nekrotomija un nekrektomija pie 5-10 % apdeguma sejai, plaukstām vai pēdām, arī dziļām mīksto audu nekrozēm pie traumām un traumu sekām"

1.51. papildināt 2.pielikumu ar 18.243.¹ apakšpunktu šādā redakcijā:

"18.243.1

22023

Operācijas varikozi paplašinātu vēnu komplikāciju gadījumos"

1.52. papildināt 2.pielikumu ar 18.246.¹, 18.246.², 18.246.³, 18.246.⁴ un 18.246.⁵ apakšpunktu šādā redakcijā:

"18.246.1	23003	Perifērā nerva autoplastika. Pamatoperācija
18.246.2	23004	Perifērā nerva autoplastika. Transplantāta ņemšana
18.246.3	23005	Divu perifēro nervu autoplastika jeb interfascikulāra nerva plastika. Pamatoperācija
18.246.4	23006	Divu perifēro nervu autoplastika. Transplantāta ņemšana
18.246.5	23007	Auss replantācija"

1.53. papildināt 2.pielikumu ar 18.248.¹ un 18.248.² apakšpunktu šādā redakcijā:

"18.248.1	23015	Intraneirāla neirolīze
18.248.2	23016	Vēnas transplantāta izdalīšana mikroķirurģiskā tehnikā"

1.54. papildināt 2.pielikumu ar 18.249.¹ un 18.249.² apakšpunktu šādā redakcijā:

"18.249.1	23022	Mazu mīksto audu defektu mikroķirurģiskā plastika ar ādas, zemādas autotransplantātiem (digitālās artērijas lēveris, Thenar lēveris, venozie lēveri līdz 3 cm2). Transplantāta ņemšana, ādas defekta slēgšana
18.249.2	23036	Radiālā, temporālā, TDL lēveru rotācija (vidējie, lielie)"

1.55. papildināt 2.pielikumu ar 18.252.¹, 18.252.² un 18.252.³ apakšpunktu šādā redakcijā:

"18.252.1	23054	Defekta slēgšana ar pilna biezuma vai plāninātu ādas transplantātu līdz 100 cm2
18.252.2	23060	Nelielu kaulu transplantātu ņemšana (rādija distālais gals, tibija, nevaskularizēti)
18.252.3	23061	Lielu kaula transplantātu ņemšana (zarnu kauls, augšstilba kauls, nevaskularizēti)"

1.56. papildināt 2.pielikumu ar 18.255.¹ apakšpunktu šādā redakcijā:

"18.255.1

23066

Lielo locītavu rētu korekcija ar Z, V-Y plastikas palīdzību pie kontraktūrām"

1.57. papildināt 2.pielikumu ar 18.259.¹ un 18.259.² apakšpunktu šādā redakcijā:

"18.259.1	23076	Dubultveidojuma izoperēšana, kas iziet no pirkstu locītavu vietām, ietverot sānu saites rekonstrukciju, ietverot pakalpojumu manipulācijai 23075
18.259.2	23077	Kājas pēdas un plaukstas nepareizu kaulu, cīpslu un saišu veidojumu operācija (iedzimtu deformāciju gadījumā)"

1.58. papildināt 2.pielikumu ar 18.270.¹ un 18.270.² apakšpunktu šādā redakcijā:

"18.270.1	23096	Rokas vai kājas pirksta locītavas rezekcija (artrodēze)
18.270.2	23097	Pirksta protēzes vai mākslīgās locītavas ielikšana operatīvā ceļā"

1.59. papildināt 2.pielikumu ar 18.277.¹ apakšpunktu šādā redakcijā:

"18.277.1

23112

Asinsvada šuve mikroķirurģiskā tehnikā"

1.60. papildināt 2.pielikumu ar 18.279.¹, 18.279.², 18.279.³, 18.279.⁴, 18.279.⁵, 18.279.⁶, 18.279.⁷, 18.279.⁸, 18.279.⁹, 18.279.¹⁰, 18.279.¹¹, 18.279.¹², 18.279.¹³, 18.279.¹⁴, 18.279.¹⁵, 18.279.¹⁶, 18.279.¹⁷, 18.279.¹⁸, 18.279.¹⁹ un 18.279.²⁰ apakšpunktu šādā redakcijā:

"18.279.1	28001	Mēles saitītes atbrīvošana ar Z plastiku vai brīvas ādas transplantāciju bērniem
18.279.2	28003	Deguna plastika - osteotomija
18.279.3	28004	Deguna plastika - osteotomija ar deguna starpsienas korekciju
18.279.4	28017	Aukslēju šķeltnes operācija - vestibuloplastika vai atlieku defektu slēgšana
18.279.5	28018	Vestibuloplastika ar brīvās ādas transplantāciju ar atlieku defektu slēgšanu
18.279.6	28019	Vestibuloplastika ar brīvās ādas transplantāciju bez atlieku defekta slēgšanas
18.279.7	28020	Augšžokļa defekta osteoplastika
18.279.8	28021	Korekcija pēc iedzimtām šķeltnēm - lūpai ar vietējiem audiem
18.279.9	28022	Korekcija pēc iedzimtām šķeltnēm - lūpai ar lēveru no attāliem rajoniem
18.279.10	28023	Korekcija pēc iedzimtām šķeltnēm - degunam bez skrimšļa ievadīšanas
18.279.11	28024	Korekcija pēc iedzimtām šķeltnēm - degunam ar skrimšļa ievadīšanu
18.279.12	28025	Korekcija pēc iedzimtām šķeltnēm - lūpai un degunam bez skrimšļa ievadīšanas
18.279.13	28026	Korekcija pēc iedzimtām šķeltnēm - lūpai un degunam ar skrimšļa ievadīšanu
18.279.14	28036	Augšžokļa osteotomija pēc Le-Fort 1.tipa
18.279.15	28037	Apakšžokļa osteotomija ar i/o pieeju apakšžokļa zara rajonam
18.279.16	28038	Apakšžokļa osteotomija ar i/o pieeju apakšžokļa korpusa rajonā
18.279.17	28039	Apakšžokļa osteotomija ar i/o pieeju mentālajā rajonā
18.279.18	28040	Apakšžokļa osteotomija ar e/o pieeju apakšžokļa zara rajonā
18.279.19	28041	Apakšžokļa osteotomija ar e/o pieeju apakšžokļa korpusa rajonā
18.279.20	28042	Apakšžokļa osteotomija ar e/o pieeju mentālajā rajonā"

1.61. izteikt 14.pielikuma 64.punktu šādā redakcijā:

"64.

Ģimenes ārsta mājas vizīte pie slimniekiem, veicot paliatīvu aprūpi, veselības aprūpi mājās, un pie gripas slimniekiem gripas epidēmijas laikā

60086

Pamata diagnozes kodi, veicot paliatīvo aprūpi: B20-B24; C00-97; D37-D48; G05;G12; G13; G35; G54.6; G55.0; G60.0; G61.0; G63.1; G70; G95.1; G95.2; G99.2; I50; I69; K22.2; L89; T91.3; blakus diagnozes kods visos gadījumos - Z51.5

ģimenes ārsts, internists, pediatrs"

1.62. izteikt 15.pielikuma 1.10.apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.10. dokumentēt veikto veselības aprūpi medicīniskajā un uzskaites dokumentācijā;";

1.63. izteikt 15.pielikuma 15.1., 15.2. un 15.3.apakšpunktu šādā redakcijā:

"15.1. ir izveidots un tiek uzturēts aktuāls pie ģimenes ārsta reģistrēto trūcīgo personu saraksts;

15.2. par šī pielikuma 1.punktā paredzēto pamatuzdevumu izpildi trūcīgajām personām ir nozīmēta atbildīgā māsa vai ārsta palīgs (feldšeris), kurš nodrošina paredzēto pamatuzdevumu izpildi un to veikšanu norāda medicīniskajā un uzskaites dokumentācijā;

15.3. ģimenes ārsta praksē ir vismaz divas ārstniecības un pacientu aprūpes ārstniecības personas (māsa vai ārsta palīgs (feldšeris)) un katra ir nodrošināta ar iekārtotu darbavietu;";

1.64. papildināt 15.pielikumu ar 15.9. un 15.10.apakšpunktu šādā redakcijā:

"15.9. ģimenes ārsta praksē publiski pieejamā vietā ir izvietota informācija par trūcīgo personu veselības aprūpē atbildīgo (nozīmēto) māsu vai ārsta palīgu (feldšeri), norādot vārdu, uzvārdu, pieņemšanas vietu un laiku, un šī pielikuma 1.punktā noteikto pamatuzdevumu saraksts;

15.10. māsas vai ārsta palīga (feldšera) darba laiks, kas norādīts dienesta līgumā ar ģimenes ārstu, nesakrīt kādā daļā ar tās pašas māsas vai ārsta palīga (feldšera) darba laiku, kas norādīts līgumā ar citu ārstniecības iestādi.";

1.65. izteikt 15.pielikuma 16.punktu sādā redakcijā:

"16. Šī pielikuma 15.1.apakšpunktā minēto trūcīgo personu sarakstu ģimenes ārsts iesniedz dienestā uzreiz pēc tā izveides un pēc tam vienu reizi gadā - līdz 15.janvārim, norādot tajā visas personas, kuras laikposmā no iepriekšējā gada 1.janvāra līdz 31.decembrim vismaz vienu reizi bija iekļautas pie ģimenes ārsta reģistrēto trūcīgo personu sarakstā.";

1.66. izteikt 15.pielikuma 17.punkta ievaddaļu šādā redakcijā:

"17. Dienests, pamatojoties uz vadības informācijas sistēmā esošajiem datiem, izvērtē tās ģimenes ārsta prakses, kas saņem šī pielikuma 14.punktā minēto maksājumu, ņemot vērā attiecīgajā ģimenes ārsta praksē reģistrēto to pacientu aptveri, kuri atzīti par trūcīgām personām un norādīti šī pielikuma 16.punktā minētajā sarakstā (veselības stāvokļa novērtējums sakarā ar slimību vai profilaktiski). Izvērtējumu veic vienu reizi gadā - līdz 1.aprīlim par periodu no iepriekšējā gada 1.janvāra līdz 31.decembrim vai par periodu no iepriekšējā gada 1.jūlija līdz 31.decembrim, ja ģimenes ārsta prakse šī pielikuma 14.punktā minēto maksājumu nesaņem pilnu gadu. Aptverei sešos mēnešos jābūt ne mazākai par 45 % un gadā - ne mazākai par 90 %, ievērojot šādus nosacījumus:";

1.67. izteikt 17.pielikuma 10.1.apakšpunktu šādā redakcijā:

"10.1.  1.līmenis - steidzamo medicīnisko palīdzību saslimšanu un traumu gadījumos atbilstoši kompetencei sniedz viens ārsts un viena māsa vai ārsta palīgs. Ja pacienta stāvokli ārstniecības persona novērtē kā smagu un pacientam nepieciešama hospitalizācija, tiek izsaukta neatliekamās medicīniskās palīdzības brigāde, lai pacientu nogādātu attiecīgā līmeņa slimnīcā;";

1.68. izteikt 18.pielikuma 1024.punktu šādā redakcijā:

"1024.

19259*

Donornieres sagatavošana un transplantācija

4788,12"

1.69. izteikt 18.pielikuma 2922., 2923. un 2924.punktu šādā redakcijā:

"2922.	54001*	Sekcija (pieaugušo, bērnu); 1.kategorija. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 54007, 54008, 54009, 54010	34,38
2923.	54002*	Sekcija (pieaugušo, bērnu); 2.kategorija (infekcijas slimības, mājās mirušie, ir klīniskā diagnoze, bet grūtības tanatoģenēzē). Nenorādīt kopā ar manipulācijām 54007, 54008, 54009, 54010	40,72
2924.	54003*	Sekcija (pieaugušo, bērnu); 3.kategorija (neskaidra klīniskā diagnoze, AIDS, nāve pēc vairākām operācijām, sevišķi bīstamas infekcijas slimības). Nenorādīt kopā ar manipulācijām 54007, 54008, 54009, 54010	46,50"

1.70. papildināt 18.pielikumu ar 3099.¹ punktu šādā redakcijā:

"3099.1

60249

Fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsta vai rehabilitologa mājas vizīte pie pacienta, nodrošinot medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumu mājās (atbilstoši šo noteikumu XII1 nodaļai). Nenorādīt kopā ar manipulāciju 55073

8,77"

1.71. papildināt 18.pielikumu ar 3103.¹ punktu šādā redakcijā:

"3103.1

60254*

Pacienta, kuram nepieciešama ilgstoša mākslīgā plaušu ventilācija, aprūpe slimnīcā, nodaļā, gultā (par vienu gultasdienu)

0"

1.72. izteikt 18.pielikuma 3108.punktu šādā redakcijā:

"3108.

60260

"Ārsta palīga (feldšera) vai māsas, kā arī funkcionālā speciālista, kas sniedz rehabilitācijas pakalpojumus, veiktā viena pacienta otrā aprūpes līmeņa veselības aprūpe mājās (atbilstoši šo noteikumu XII1 nodaļai), tai skaitā aprūpe, kas ir apmaksāta no Sociālās drošības tīkla stratēģijā paredzētajiem līdzekļiem. Samaksa tiek veikta ne vairāk kā vienu reizi diennaktī. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 60259"

11,47"

1.73. izteikt 18.pielikuma 3204.punktu šādā redakcijā:

"3204.

61021*

Resnās un taisnās zarnas ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C18-C20). Shēma FL_1

0.00"

1.74. papildināt 19.pielikumu ar 4.17.¹ apakšpunktu šādā redakcijā:

"4.17.1

Fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts"

1.75. papildināt 19.pielikumu ar 4.41.¹ apakšpunktu šādā redakcijā:

"4.41.1

Rehabilitologs"

1.76. izteikt 22.pielikuma 2. un 3.punktu šādā redakcijā:

"2. Stacionāro pakalpojumu apmaksas nosacījumi

Nr.p.k.	Iezīmētās programmas nosaukums	Pacienta vecums no - līdz (gados, ja nav norādīts citādi)	Saistošās diagnozes	Saistošās manipulācijas
1	2	3	4	5
2.1. Iezīmēto programmu stacionāro pakalpojumu apmaksas nosacījumi
2.1.1.	Pieaugušo apdegumu stacionārā ārstēšana		L55.0-L55.2; L55.8-L55.9; L56.9; T20-T25; T26.0; T27.0-T27.3; T28.0-T28.4; T29-T30; T75.0; T75.4; T95	60065
2.1.2.	Apsaldējumu stacionārā ārstēšana pieaugušajiem		T33-T35; T68; T69
2.1.3.	Stacionārā palīdzība asinsvadu ķirurģijā		I65.0; I65.2-I65.9; I70.0-I70.2; I70.8; I71.0-I71.6; I71.8-I71.9; I72.0-I72.4; I72.8-I72.9; I73.0-I73.1; I73.9; I74.0-I74.5; I74.8-I74.9; I77.0-I77.4; I77.6; I77.8; I79.0-I79.2; I81; I82.8-I82.9; I87.9; b (I79.0-I79.2)	22001-22047; 60207
2.1.4.	Iedzimtas sirds asinsvadu sistēmas anomālijas, perinatālā periodā radusies asisnsrites sistēmas patoloģija - izmeklēšana, terapija	0-17	P29; Q20-Q27
2.1.5.	Bērnu surdoloģija (pārejoši vai pastāvīgi dzirdes un valodas traucējumi). Stacionārā palīdzība. Rehabilitācija	0-17	H72; H74.1; H83.3; H90.3-H90.5; H90.8; H91.0; H91.2; H93.0-H93.2; H95; Q16
2.1.6.	Cilmes šūnu transplantācija			60055; 26012; 26013
2.1.7.	Cistiskā fibroze		E84
2.1.8.	Černobiļas AES avārijas likvidētāju un arodslimnieku ārstēšana stacionārā			60014; 60025
2.1.9.	Elektrokardiostimulācija, EKS implantācija, ICD (intrakardiālā defibrilatora) implantācija, CRT, CRTD implantācija resinhronizācijai			06062; 06130-06150
2.1.10.	Hepatobiliārā ķirurģija		B18.0; B67.0; B67.3; B67.5; B67.6; B67.8; C22.0-C22.2; C22.7; C22.9; C24; C78.7; K75.0; K76.0; K76.8; K83.0-K83.3	60070+21015; 60070+21021; 60070+21046; 60070+21066; 60070+21068; 60070+21079; 60070+24126; 60070+30058; 60070+50118; 60070+50130; 60070+50144-50146; 60070+50720; 60070+50724
2.1.11.	Iedzimtu aukslēju, lūpas un sejas šķeltņu, iedzimtu un smagu sakodiena anomāliju stacionārā ārstēšana
2.1.11.1.	tai skaitā iedzimtu aukslēju, lūpas un sejas šķeltņu stacionārā ārstēšana		Q35.0-Q35.9; Q36.0; Q36.1; Q36.9; Q37.0-Q37.5; Q37.8; Q37.9
2.1.11.2.	smagu sakodiena anomāliju stacionārā ārstēšana		K07.0; K07.1; K07.2; K07.3; K07.4; K07.5; K07.6; K07.8; K07.9; K10.8
2.1.12.	Plānveida un neatliekamā invazīvā kardioloģija
2.1.12.1.	tai skaitā koronārā angiogrāfija			60071
2.1.12.2.	koronārā angioplastija			60072
2.1.12.3.	koronārā angioplastija, lietojot stentu, tai skaitā ar zālēm pildītu stentu			60073
2.1.13.	Iedzimtu un iegūtu sirds defektu korekcija ar invazīvās kardioloģijas metodi			06202
2.1.13.1.	tai skaitā pieaugušajiem			06202
2.1.13.2.	bērniem	0-17		06202
2.1.14.	Jaundzimušo intensīvā terapija un reanimācija (līdz 7.dzīves dienai)
2.1.14.1.	tai skaitā smaga neiznēsātība. Specifiski perinatālā perioda elpošanas sistēmas bojājumi	0 līdz 7.dzīves dienai	P07.0; P07.2; P22.0; P23.9; P24.0; P24.1	02148+02149; 02156
2.1.14.2.	zems dzimšanas svars, neiznēsātība	0 līdz 7.dzīves dienai	P07.1; P07.3	02083+02085; 02084+02085; 02148+02149; 02156
2.1.14.3.	jaundzimušo intensīvā terapija un reanimācija	0 līdz 7.dzīves dienai	P10-P15; P20-P28; P35-P39; P52-P59; P70; P90-P96; Q01-Q99
2.1.15.	Kardioķirurģija. Kardioķirurģija bērniem
2.1.15.1.	tai skaitā kardioķirurģija bērniem	0-17	D15.1; I05-I09; I30-I37; I42; Q20-Q27	32075+32076; 32080+32081
2.1.15.2.	kardioķirurģija pieaugušajiem		I05-I08; I09.8; I20-I25; I31-I38; I47-I50; I71.1-I71.2; D15.1; D48.7; C38.0; C38.8; S26; S27.7; T81.0; Q21-Q23; Q24.6; Q25-Q26	32055+32071; 32070+32071; 32065+32050-32054
2.1.16.	Kohleārā implanta implantācija bērniem	0-17	H90.3	60093
2.1.17.	Kaulā ievietojamā dzirdes aparāta (BAHA) implanta ievietošana bērniem	0-17		18163+18164
2.1.18.	Medicīniskā rehabilitācija stacionārā
2.1.18.1.	tai skaitā rehabilitācija pacientiem ar muguras smadzeņu šķērsbojājumu (spinālie pacienti)			60003
2.1.18.2.	rehabilitācija pieaugušiem
2.1.18.3.	rehabilitācija bērniem	0-17
2.1.18.4.	ilgstoši mākslīgi ventilējama pacienta medicīniskā rehabilitācija			60253
2.1.19.	Mikroķirurģija pieaugušiem
2.1.19.1.	tai skaitā mikroķirurģijas bāzes programma pieaugušiem		L00-L08; L60-L62; S50-S51; S52.6; S62; S66.1-S66.8; S71.1; S76.7; S81.7; S86.0; S90.8; S92.3-S92.4; S93.4; S96.1; T81.5; T91.0; T92.0-T92.3; T92.5; T93.2; T93.5	60077
2.1.19.2.	mikroķirurģija pieaugušiem		C00-C07; C10; C12; C14; C15.0; C21; C30-C32; C40-C44; C47.0-C47.2; C49.0-C49.2; C49.5-C49.8; C51; C60; D10; D16; D17.0-D17.3; D21.0-D21.3; D22; D23; D48.0-D48.2; D48.5-D48.6; E68; G51.0; G54.0; G54.6; G56; I74.2; I74.3; I82.8; M12.2; M18; M21.3; M21.5; M65; M66.2-M66.5; M67.1; M72.0; M86.1-M86.9; M84; M93.1; M96.0; M96.6-M96.9; L90.8; O00.1; S04.5; S07; S08.0; S08.1; S08.8; S09; S14.3; S14.4; S15; S17; S24.3; S34.6; S38.2; S44-S45; S47; S48.0; S48.1; S48.9; S49.7; S49.8; S54; S55.0-S55.2; S55.7; S55.9; S56.0-S56.7; S57; S58.0; S58.1; S58.9; S59.7; S64-S65; S66.0; S67.0; S67.8; S68; S69.7-S69.9; S74.0-S74.2; S74.7; S75.0-S75.2; S75.7-S75.9; S77; S78.1; S84.0-S84.2; S84.7; S85.0-S85.2; S85.5-S85.8; S87.0; S87.8; S88.0; S88.1; S94.0-S94.3; S94.7; S94.8; S95.0-S95.2; S95.7; S95.8; S97.0; S97.1; S97.8; S98.0-S98.4; S99.7; T04.2-T04.4; T05.0-T05.6; T06.2-T06.4; T87.0; T87.2; T87.3; T87.6; T92.4; T92.6; T92.8; T93.4; T93.6; T93.8; T95.0-T95.3; T04.2-T04.4; T05.0-T05.6; T06.2-T06.4; T79.6; T87.0; T87.2; T87.3; T87.6; T91.1; T91.3; T92.4-T92.6; T92.8; T93.4-T93.6; T93.8; T95.0-T95.3	23002-23038; 23040-23046; 23052-23054; 23060-23112; 60078
2.1.20.	Mikroķirurģija bērniem	0-17	Q68.1; Q69; Q70; Q71; Q74.0; Q82.5	23002-23038; 23040-23046; 23052-23054; 23060-23112; 60208
2.1.21.	Izgulējumu, tai skaitā komplicētu ar osteomielītu un ilgstoši nedzīstošu, hronisku ādas, mīksto audu čūlu (problēmbrūču) mikroķirurģiskā ārstēšana		L89; L98.4; M73.8; M86.3-M86.9	60111
2.1.22.	Nacionālsociālistiskajā režīmā cietušo personu rehabilitācija			60002
2.1.23.	Nefroķirurģija, nieres transplantācija, pacienta sagatavošana transplantācijai
2.1.23.1.	tai skaitā nieres transplantācija un pēcoperācijas periods		N18.02; b(N18.02)	19254; 19257-19260; 46041-46044
2.1.23.2.	slimnieku sagatavošana transplantācijai, pacienti ar transplantāta disfunkciju, pacienti ar imūnsuperesīvas terapijas komplikācijām, tās kontrolei, korekcijai, kā arī pacienti ar nefunkcionējošu transplantātu		N18.01; b(N18.01); Z94.00; b(Z94.00)	60200; 60201
2.1.24.	Neiroangioloģija. Funkcionālā neiroķirurģija		F01.0; F01.1; F01.2; G20; G40; G41; G45.0; G45.1; G50-G52; G54.0; G54.2; G91; G95.1; I60-I67.1; I69.0-I69.8; M47.0; Q03; Q28.0-Q28.3	24016-24021; 24064; 24065-24092; 24096; 24120; 24121; 24124-24126; 24026-24037; 24063; 24105; 24106; 24109; 24093; 24110; 24122; 50088; 50118; 50120; 50122-50124; 50130; 50131; 50134; 60203
2.1.25.	Neiroonkoloģija		C47.0-C47.2; C47.8; C47.9; C70-C72; C75.1-C75.4; C77.0; C79.3-C79.5; C81; C85; C90.0; C90.2; D16.4; D16.6; D16.8; D17.0; D18; D21; D32; D33; D35.2-D35.5; D36.1; D42; D43; D44.3-D44.6; D48.2	24006-24008; 24015-24021; 24050-24054; 24070-24080; 24090; 24092; 24111; 24121; 24124; 30029
2.1.26.	Paliatīvā aprūpe		B20-B24+b(Z51.5); C00-C97+b(Z51.5); D37-D48+b(Z51.5); G05+b(Z51.5); G12+b(Z51.5); G13+b(Z51.5); G35+b(Z51.5); G54.6+b(Z51.5); G55.0+b(Z51.5); G60.0+b(Z51.5); G61.0+b(Z51.5); G63.1+b(Z51.5); G70+b(Z51.5); G95.1+b(Z51.5); G95.2+b(Z51.5); G99.2+b(Z51.5); I50+b(Z51.5); I69+b(Z51.5); K22.2+b(Z51.5); L89+b(Z51.5); T91.3+b(Z51.5)
2.1.27.	Lielo locītavu endoprotezēšana
2.1.27.1.	tai skaitā gūžas locītavas endoprotezēšana		M16.0-M16.9; M84.1; M87.0; M96.0; S72.0	20230; 20234; 20273; 20231; 20233; 20244; 20400; 20276; 20273
2.1.27.2.	gūžas locītavas endoprotezēšana ar 50 % apmaksu		M16.0-M16.9; M84.1; M87.0; M96.0; S72.0	20230; 20234; 20273; 20231; 20233; 20244; 20400; 20276; 20273
2.1.27.3.	gūžas locītavas endoprotezēšana ar bezcementa metāls-metāls protēzi		M16.0-M16.9; M84.1; M87.0; M96.0; S72.0	20231+20195; 20231+20196
2.1.27.4.	ceļa locītavas endoprotezēšana		M17.0-M17.9	20232+20235; 20232+20235+20280
2.1.27.5.	ceļa locītavas endoprotezēšana ar 50 % apmaksu		M17.0-M17.9	20232+20235; 20232+20235+20280
2.1.27.6.	pleca locītavas endoprotezēšana		M19; S42.2; T92.1	20239+20279; 20239+20279+20274
2.1.27.7.	pleca locītavas endoprotezēšana ar 50 % apmaksu		M19; S42.2; T92.1	20239+20279; 20239+20279+20274
2.1.28.	Revīzijas endoprotezēšana		D48; M06.8; M84.0; M84.1; M84.4; M87.0; M96.0; M96.6; S72; S82; T02.6; T84.0; T84.1; T84.8	20240; 20241; 20242
2.1.29.	Sifiliss, gonoreja bērniem	0-17	Z29.2; Z20.2; A50; A51; A54
2.1.30.	Specializētās mutes, sejas un žokļu slimību ārstēšana iedzimtu patoloģiju un jaunveidojumu gadījumos		C00-C08; C30.0; C31; C41.0; C41.1; C44.0-C44.4; C49.0; C69.6; D10.0-D10.3; D11.0; D11.7; D11.9; D16.4; D16.5; D17.9; D18.0; D18.1; D21.0; D21.9; D23.0-D23.4; Q10.0-Q10.3; Q17.0; Q17.1;Q17.2; Q17.3; Q17.4; Q17.5; Q17.8; Q17.9;Q18-Q18.9; Q30.2-Q30.9; Q82.8-Q82.9; K00.0; K00.1-K00.7; K01.0; K01.1
2.1.31.	Staru terapija			50300-50303; 50340-50343; 50346; 50349; 50352; 50353; 50356; 50357; 50360; 50366; 50363; 50370- 50374; 50390; 50393; 50396; 50397; 50416; 50417; 50425- 50428; 50429; 50430-50434; 50438
2.1.32.	Radioķirurģija, stereotaktiskā staru terapija un staru terapija ar augstas tehnoloģijas apstarošanas metodēm			50450-50468
2.1.33.	Ķīmijterapija bērniem	0-17	C00-C97; D50-D89	60008; 60212
2.1.34.	Ķīmijterapija pieaugušajiem			60008; 60212; 60214; 60216
2.1.35.	Diagnostiskā un ķirurģiskā palīdzība onkoloģijā un hematoloģijā
2.1.35.1.	tai skaitā diagnostiskā un ķirurģiskā palīdzība bērniem onkoloģijā un hematoloģijā	0-17	C00-D09; D61
2.1.35.2.	diagnostiskā un ķirurģiskā palīdzība onkoloģijā		C00-C80;C97; D00-D18; D20-D24; D26-D28.2; D31-D44; E04-E05; E22; N60-N63; N64.5; N64.8; N64.9; N85.1; N88; N90.1-N90.3; O01
2.1.35.3.	stacionārā palīdzība hematoloģija		C81-C96; D45-D76.3; D77; I78.0; I78.8; I78.9; I88-I89; B27
2.1.35.4.	onkoloģijas programma		C40-C41.9; C76; C79.5; C79.8
2.1.36.	Stacionārā psihiatriskā palīdzība bērniem	0-17	F01-F17; F18.5-F18.8; F19.0-F19.9; F20-F99; Z04.6
2.1.37.	Torakālā ķirurģija		A15-A19; C15; C33; C34; C37; C38.1-C38.4; C39; C45.0; C49.3; C76.1; C77.1; C78.0-C78.3; D02.1-D02.4; D13.0; D14.2-D14.4; D15.0; D15.2; D15.7; D15.9; D19.0; D38.1-D38.4; D38.6; E32; G70; J85; J86; J91-J95; J98; J99; K22.0; K22.2; K22.3; K22.5; K44; T91.2; T91.4	60015+18243; 60015+31001-31178; 60015+31187; 60015+31205-31207; 60015+31209-31230; 60015+21042; 60015+21049
2.1.38.	Tuberkulozes izplatības ierobežošana
2.1.38.1.	tai skaitā elpošanas orgānu tuberkuloze, kas pierādīta bakterioloģiski un histoloģiski		A15-A19
2.1.38.2.	tuberkuloze		A15-A19; B90; Z03.0;
2.1.38.3.	tuberkuloze (psihiatrijas pacientiem)		F10.4+b(A15-A19); F10.5+b(A15-A19); F10.6+b(A15-A19); F10.7+b(A15-A19); F10.8+b(A15-A19); F11.5+b(A15-A19); F11.6+b(A15-A19); F11.7+b(A15-A19); F11.8+b(A15-A19); F12.5+b(A15-A19); F12.6+b(A15-A19); F12.7+b(A15-A19); F12.8+b(A15-A19); F13.5+b(A15-A19); F13.6+b(A15-A19); F13.7+b(A15-A19); F13.8+b(A15-A19); F14.5+b(A15-A19); F14.6+b(A15-A19); F14.7+b(A15-A19); F14.8+b(A15-A19); F15.5+b(A15-A19); F15.6+b(A15-A19); F15.7+b(A15-A19); F15.8+b(A15-A19); F16.5+b(A15-A19); F16.6+b(A15-A19); F16.7+b(A15-A19); F16.8+b(A15-A19); F18.5+b(A15-A19); F18.6+b(A15-A19); F18.7+b(A15-A19); F18.8+b(A15-A19); F19.5+b(A15-A19); F19.6+b(A15-A19); F19.7+b(A15-A19); F19.8+b(A15-A19); F00-F09+b(A15-A19); F20-F48+b(A15-A19); F50-F50.9+b(A15-A19); F53+b(A15-A19); F60-F62+b(A15-A19); F68.1+b(A15-A19); F70-F79+b(A15-A19); F80,3+b(A15-A19); F84.0-F84.9+b(A15-A19); F90-F92+b(A15-A19); F95+b(A15-A19); Z02.3+b(A15-A19); Z04.6+b(A15-A19); Z04.8+b(A15-A19)
2.1.38.4.	plaušu un ārpusplaušu tuberkulozes diagnostika un ārstēšana bērniem	0-17	A15-A19
2.1.38.5.	tuberkulozes un plaušu slimību klīnikas filiāles "Ceplīši" pacientiem, kuriem tiek nodrošināta piespiedu izolēšana un ārstēšana		A15-A19
2.1.38.6.	multirezistentās tuberkulozes pacientu ārstēšana		A15-A19	60261
2.1.39.	Mugurkaulāja saslimšanu un traumu ķirurģiska ārstēšana		C41.2; C41.4; C70.1; C79.5; D16.6; D32.1; D42.1; D48.0; G06.1; G06.2; M08.1; M45; M46; M47; M48; M50; M51; M66.1; M80; M84.4; S12; S13; S14; S22.0; S22.1; S23.0; S23.1; S23.3; S24; S32.0; S32.1; S32.2; S32.7; S32.8; S33.0; S33.1; S33.2; S33.3; S33.5; S33.6; S33.7; S34; T02.0; T02.1; T02.7; T03.0; T03.1; T06.0-T06.2; T08; T91.1-T91.3; T91.8; T06.0	24128; 30006; 30010-30013; 30020; 30022; 30028; 30030; 30031; 30059; 30065
2.1.40.	Skoliozes operācijas		M41.0; M41.1; M41.2; M41.4; M41.5; M42.0; M43.1; Q67.5; Q76.1; Q76.3; Q76.4	30001; 30003; 30004; 30005; 30011; 30020; 30028; 30030; 30047; 30058
2.1.41.	Osteomielīts		M86; T84.5-T84.7	20043; 20128; 20140; 20147; 20159; 20201; 20204; 20206; 20209; 20210; 20212; 20215;20218; 20232; 20240; 20241; 20242; 20263; 20264; 20281
2.1.42.	Stacionārā palīdzība bērniem un zīdaiņiem īpaši smagos gadījumos
2.1.42.1.	tai skaitā stacionārā palīdzība bērniem īpaši smagos gadījumos	0-17		60028
2.1.42.2.	stacionārā palīdzība zīdaiņiem īpaši smagos gadījumos	0-1	P07.0-P07.2; P10.2; P36; P52.2; P91.2	60211
2.1.43.	Psihiatriskā palīdzība stacionārā
2.1.43.1.	psihiatriskā palīdzība, tai skaitā pēc tiesas lēmuma		F00-F09; F10.5-F10.8; F11.5-F11.8; F12.5-F12.8; F13.5- F13.8; F14.5-F14.8; F15.5-F15.8; F16.5-F16.8; F18.5-F18.8; F19.5- F19.8; F20-F48; F50-F50.9; F53; F60- F62; F68.1; F70-F79; F80.3; F84.0-F84.9; F90-F92; F95; Z04.6
2.1.43.2.	psihiatriskā palīdzība bērniem	0-17	F01-F17; F18.5-F18.8; F19.0-F19.9; F20-F99; Z04.6
2.1.43.3.	ilgstoša psihiatriskā ārstēšana stacionārā, tai skaitā pēc tiesas lēmuma		F00-F07; F20; F21; F22.8; F25; F31-F34; F43; F62.1; F70; F71-F73; F78; F79; G40+b(F02.8)
2.1.43.4.	ilgstoša psihiatriskā ārstēšana stacionārā bērniem, tai skaitā pēc tiesas lēmuma	0-17	F00-F07; F20; F21; F22.8; F25; F31-F34; F43; F62.1; F70; F71-F73; F78; F79; G40+b(F02.8)
2.1.44.	Ginekoloģija īpaši smagos gadījumos		N70; N71; N73.0; N73.3; N73.5; O85; O86; T81	60009
2.1.45.	Dzemdības
2.1.45.1.	tai skaitā dzemdības dzemdību patoloģijas gadījumā		O60-O75; O80-O84; O85-O92	16107; 16108
2.1.45.2.	fizioloģiskās dzemdības		O60-O75; O80-O84; O85-O92	16100; 16102; 16106;
2.1.45.3.	ķeizargrieziens		O60-O75; O80-O84; O85-O92	16115
2.1.46.	Perinatālā perioda stāvokļi	0-17	P05; P08-P15; P20-P28; P35; P37-P39; P53-P61; P70-P78; P91-P96
2.1.47.	Neiroloģija (insulta vienība)		I60; I61; I63	60023; 60024
2.1.48.	Rehabilitācija pēc insulta vienības		I60; I61; I63	60001+60401
2.1.49.	Programma "Multiplā skleroze", stacionārā palīdzība		G04; G05; G09; G11; G32; G35; G36; G37; G95; G99.2	60054
2.1.50.	Narkoloģija, narkomānu rehabilitācija
2.1.50.1.	tai skaitā narkoloģija		F10-F19; F63	13015; 13016; 13017; 13018; 13019; 13020; 13021; 13022
2.1.50.2.	narkomānu rehabilitācija stacionārā		F10-F19	60098
2.1.51.	Obligātā narkoloģiskā palīdzība bērniem			60064
2.1.52.	Smaga galvas smadzeņu trauma		S02.0; S02.1; S02.7; S02.9; S06.1-S06.9; S07; S09.7; T02.0; T04.0; T90.0-T90.3; T90.5; T90.8	24016; 24018-24020; 24022-24025; 24060; 24070; 24094; 24095
2.1.53.	Piespiedu psihiatriskā ārstēšana stacionārā ar apsardzi			60017; 60220
2.1.54.	Stacionārās ārstēšanas nodrošināšana infekciju, seksuāli transmisīvo un ādas slimību pacientiem		A00-A09; A20-A99; B00-B19; B25-B99; E83.0-E83.1; G00-G09; H00-H95; I33.0; I38-I39; J00-J06.9; J10-J18; J20-J22; K70.1; K71.0-K71.9; K73.2; K74.3; K74.6; K75.0; K75.2; K75.9; K76.0; K76.8; K76.9; K83.0; K91.5; L00-L99; N10; N15.9; R17; R50; Z03.8;
2.1.55.	Stacionārās ārstēšanas nodrošināšana HIV/AIDS pacientiem		B20-B24; I33.0; I38-I39; Z20.6; Z21
2.2. Citi stacionāro pakalpojumu apmaksas nosacījumi
2.2.1.	Pacienta aprūpe, kuram nepieciešama ilgstoša mākslīgā plaušu ventilācija			60254

3. Fiksētās ikmēneša izmaksas aprēķinam izmantojamie gultasdienu tarifi un viena pacienta ārstēšanas tarifi

(latos)

Nr.p.k.	Iezīmētās programmas nosaukums	VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"	VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca", SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca"	24.pielikuma 1.2.1., 1.2.2., 1.3.1., 1.3.2., 1.4.1., 1.5.1. un 1.5.2. apakšpunktā minētās slimnīcas	24.pielikuma 1.1.4., 1.1.5., 1.1.6., 1.2.3., 1.3.3., 1.3.4., 1.4.2., 1.4.3., 1.4.4., 1.4.5. un 1.5.3.apakšpunktā minētās slimnīcas	24.pielikuma 3.punktā minētās slimnīca							24.pielikuma 2.punktā minētās slimnīcas
						VSIA "Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari""	VSIA "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca"	Rīgas pašvaldības SIA "Rīgas 2.slimnīca"	Rīgas pašvaldības SIA "Dzemdību nams"	24.pielikuma 3.3., 3.6., 3.8., 3.10., 3.11. un 3.12. apakšpunktā minētās slimnīcas	VSIA "Aknīstes psihoneiroloģiskā slimnīca"	VSIA "Bērnu psihoneiroloģiskā slimnīca "Ainaži""
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
3.1.	Gultasdienas tarifs	34.76	24.32	24.32	17.89	19.87	23.60	23.60	21.74	13.90	7.71	10.02	10.75
3.2.	Viena pacienta ārstēšanas tarifi iezīmētās programmās
3.2.1.	Pieaugušo apdegumu stacionārā ārstēšana		2 078.20
3.2.2.	Apsaldējumu stacionārā ārstēšana pieaugušajiem		1 234.70
3.2.3.	Stacionārā palīdzība asinsvadu ķirurģijā		1 096.80	1 096.80
3.2.4.	Iedzimtas sirds asinsvadu sistēmas anomālijas, perinatālajā periodā radusies asisnsrites sistēmas patoloģija. Izmeklēšana, terapija	509.90
3.2.5.	Bērnu surdoloģija (pārejoši vai pastāvīgi dzirdes un valodas traucējumi). Stacionārā palīdzība. Rehabilitācija		306.00
3.2.6.	Cilmes šūnu transplantācija		2 736.10
3.2.7.	Cistiskā fibroze	543.50
3.2.8.	Černobiļas AES avārijas likvidētāju un arodslimnieku ārstēšana stacionārā		190.10
3.2.9.	Elektrokardiostimulācija, EKS implantācija, ICD (intrakardiālā defibrilatora) implantācija, CRT, CRTD implantācija resinhronizācijai		1 524.20
3.2.10.	Hepatobiliārā ķirurģija		943.60
3.2.11.	Iedzimtu aukslēju, lūpas un sejas šķeltņu, iedzimtu un smagu sakodiena anomāliju stacionārā ārstēšana
3.2.11.1.	tai skaitā iedzimtu aukslēju, lūpas un sejas šķeltņu stacionārā ārstēšana		378.90
3.2.11.2.	smagu sakodiena anomāliju stacionārā ārstēšana		1 493.00
3.2.12.	Plānveida un neatliekamā invazīvā kardioloģija
3.2.12.1.	tai skaitā koronārā angiogrāfija		446.50	446.50
3.2.12.2.	koronārā angioplastija		1 502.10	1 502.10
3.2.12.3.	koronārā angioplastija, lietojot stentu, tai skaitā ar zālēm pildīto stentu		2 443.50	2 443.50
3.2.13.	Iedzimtu un iegūtu sirds defektu korekcija ar invazīvās kardioloģijas metodi
3.2.13.1.	tai skaitā pieaugušajiem		3 715.70
3.2.13.2.	bērniem	4 710.70
3.2.14.	Jaundzimušo intensīvā terapija un reanimācija (līdz 7.dzīves dienai)
3.2.14.1.	tai skaitā smaga neiznēsātība. Specifiski perinatālā perioda elpošanas sistēmas bojājumi	1 964.90	1 964.90	1 964.90					1 964.90
3.2.14.2.	zems dzimšanas svars, neiznēsātība	926.40	926.40	926.40					926.40
3.2.14.3.	jaundzimušo intensīvā terapija un reanimācija	575.90	575.90	575.90					575.90
3.2.15.	Kardioķirurģija. Kardioķirurģija bērniem
3.2.15.1.	tai skaitā kardioķirurģija bērniem	5 851.50
3.2.15.2.	kardioķirurģija pieaugušajiem		6 578.20
3.2.16.	Kohleārā implanta implantācija bērniem	16 714.60
3.2.17.	Kaulā ievietojamā dzirdes aparāta (BAHA) implanta ievietošana bērniem	4 953.10
3.2.18.	Medicīniskā rehabilitācija stacionārā
3.2.18.1.	tai skaitā rehabilitācija pacientiem ar muguras smadzeņu šķērsbojājumu (spinālie pacienti)					619.30
3.2.18.2.	rehabilitācija pieaugušiem			398.20		398.20
3.2.18.3.	rehabilitācija bērniem	423.50		423.50		423.50
3.2.18.4.	ilgstoši mākslīgi ventilējama pacienta medicīniskā rehabilitācija					1 652.00
3.2.19.	Mikroķirurģija pieaugušiem
3.2.19.1.	tai skaitā mikroķirurģijas bāzes programma pieaugušiem		369.80				369.80
3.2.19.2.	mikroķirurģija pieaugušiem		1 010.10				1 010.10
3.2.20.	Mikroķirurģija bērniem		1 069.30
3.2.21.	Izgulējumu, tai skaitā komplicētu ar osteomielītu un ilgstoši nedzīstošu, hronisku ādas, mīksto audu čūlu (problēmbrūču) mikroķirurģiska ārstēšana		8 884.00
3.2.22.	Nacionālsociālistiskajā režīmā cietušo personu rehabilitācija		383.40
3.2.23.	Nefroķirurģija, nieres transplantācija, pacienta sagatavošana transplantācijai
3.2.23.1.	tai skaitā nieres transplantācija un pēcoperācijas periods		11024.50
3.2.23.2.	slimnieku sagatavošana transplantācijai, pacienti ar transplantāta disfunkciju, pacienti ar imūnsuperesīvas terapijas komplikācijām, tās kontrole, korekcija, kā arī pacienti ar nefunkcionējošu transplantātu		1 097.90
3.2.24.	Neiroangioloģija. Funkcionālā neiroķirurģija		809.70
3.2.25.	Neiroonkoloģija		851.50
3.2.26.	Paliatīvā aprūpe		233.60	233.60						233.60
3.2.27.	Lielo locītavu endoprotezēšana
3.2.27.1.	tai skaitā gūžas locītavas endoprotezēšana		1 575.00	1 575.00	1 575.00		1 575.00	1 575.00
3.2.27.2.	gūžas locītavas endoprotezēšana ar 50 % apmaksu		787.50	787.50	787.50		787.50	787.50
3.2.27.3.	Gūžas locītavas endoprotezēšana ar bezcementa metāls-metāls protēzi						2 632.70	2 632.70
3.2.27.4.	ceļa locītavas endoprotezēšana		1 567.30	1 567.30	1 567.30		1 567.30	1 567.30
3.2.27.5.	ceļa locītavas endoprotezēšana ar 50 % apmaksu		783.70	783.70	783.70		783.70	783.70
3.2.27.6.	pleca locītavas endoprotezēšana						2 311.80	2 311.80
3.2.27.7.	pleca locītavas endoprotezēšana ar 50 % apmaksu						1 155.90	1 155.90
3.2.28.	Revīzijas endoprotezēšana						2 194.20	2 194.20
3.2.29.	Sifiliss, gonoreja bērniem	317.90
3.2.30.	Specializētā mutes, sejas un žokļu slimību ārstēšana iedzimtu pataloģiju un jaunveidojumu gadījumos		265.70
3.2.31.	Staru terapija		969.80	969.80
3.2.32.	Radioķirurģija, stereotaktiskā staru terapija un staru terapija ar augsti tehnoloģiskām apstarošanas metodēm		1 956.60
3.2.33.	Ķīmijterapija bērniem	1 559.50
3.2.34.	Ķīmijterapija pieaugušajiem		405.00	405.00						405.00
3.2.35.	Diagnostiskā un ķirurģiskā palīdzība onkoloģijā un hematoloģijā
3.2.35.1.	tai skaitā diagnostiskā un ķirurģiskā palīdzība bērniem onkoloģijā un hematoloģijā	484.40
3.2.35.2.	diagnostiskā un ķirurģiskā palīdzība onkoloģijā		454.90	454.90						454.90
3.2.35.3.	stacionārā palīdzība hematoloģija		228.00	228.00						228.00
3.2.35.4.	onkoloģijas programma						872.50
3.2.36.	Stacionārā psihiatriskā palīdzība bērniem	493.00
3.2.37.	Torakālā ķirurģija		947.60
3.2.38.	Tuberkulozes izplatības ierobežošana
3.2.38.1.	tai skaitā elpošanas orgānu tuberkuloze, kas pierādīta bakterioloģiski un histoloģiski		317.60
3.2.38.2.	tuberkuloze			1 506.00
3.2.38.3.	tuberkuloze (psihiatrijas pacientiem)									1 694.30
3.2.38.4.	plaušu un ārpusplaušu tuberkulozes diagnostika un ārstēšana bērniem		730.60
3.2.38.5.	tuberkulozes un plaušu slimību klīnikas filiāles "Ceplīši" pacientiem, kuriem tiek nodrošināta piespiedu izolēšana un ārstēšana		3 697.00
3.2.38.6.	multirezistentās tuberkulozes pacientu ārstēšana		965.40
3.2.39.	Mugurkaulāja saslimšanu un traumu ķirurģiska ārstēšana		1 686.60	1 686.60			1 686.60
3.2.40.	Skoliozes operācijas	2607.50
3.2.41.	Osteomielīts		1 035.60				1 035.60	1 035.60
3.2.42.	Stacionārā palīdzība bērniem un zīdaiņiem īpaši smagos gadījumos
3.2.42.1.	tai skaitā stacionārā palīdzība bērniem īpaši smagos gadījumos	1 471.10
3.2.42.2.	stacionārā palīdzība zīdaiņiem īpaši smagos gadījumos	4 298.10
3.2.43.	Psihiatriskā palīdzība stacionārā
3.2.43.1.	psihiatriskā palīdzība, tai skaitā pēc tiesas lēmuma									529.20
3.2.43.2.	psihiatriskā palīdzība bērniem									343.60
3.2.43.3.	ilgstoša psihiatriskā ārstēšana stacionārā, tai skaitā pēc tiesas lēmuma										2 110.90
3.2.43.4.	ilgstoša psihiatriskā ārstēšana stacionārā bērniem, tai skaitā pēc tiesas lēmuma											2 743.50
3.2.44.	Ginekoloģija īpaši smagos gadījumos		3 147.60
3.2.45.	Dzemdības
3.2.45.1.	tai skaitā dzemdības dzemdību patoloģijas gadījumā		270.30	270.30	270.30				270.30
3.2.45.2.	fizioloģiskās dzemdības*		181.80	181.80	181.80				181.80
3.2.45.3.	ķeizargrieziens		347.40	347.40	347.40				347.40
3.2.46.	Perinatālā perioda stāvokļi	625.30
3.2.47.	Neiroloģija (insulta vienība)		569.10	569.10
3.2.48.	Rehabilitācija pēc insulta vienības		327.90
3.2.49.	Programma "Multiplā skleroze", stacionārā palīdzība		544.30
3.2.50.	Narkoloģija, narkomānu rehabilitācija
3.2.50.1.	tai skaitā narkoloģija			109.50						109.50
3.2.50.2.	narkomānu rehabilitācija stacionārā									1 464.90
3.2.51.	Obligātā narkoloģiskā palīdzība bērniem									417.00
3.2.52.	Smaga galvas smadzeņu trauma		852.20	852.20			852.20
3.2.53.	Piespiedu psihiatriskā ārstēšana stacionārā ar apsardzi									0.00
3.2.54.	Stacionārās ārstēšanas nodrošināšana infekciju, seksuāli transmisīvo un ādas slimību pacientiem		191.70
3.2.55.	Stacionārās ārstēšanas nodrošināšana HIV/AIDS pacientiem		524.90
3.3.	Viena pacienta ārstēšanas tarifs pārējiem pakalpojumiem	263.00				171.00	472.60	296.00	171.00	171.00
3.3.1.	tai skaitā pārējie ķirurģiskie pakalpojumi		419.80	419.80	419.80
3.3.2.	pārējie terapeitiskie pakalpojumi		185.90	185.90	185.90
3.4.	Viena pacienta ārstēšanas tarifs aprūpes slimnīcā, nodaļā vai gultā	93.60	93.60	93.60	93.60		93.60	93.60					93.60
3.5.	Vienas gultas dienas tarifs pacienta aprūpei, kuram nepieciešama ilgstoša mākslīgā plaušu ventilācija	16.11	16.11	16.11	16.11		16.11	16.11					16.11

Piezīme. * Papildus šajā punktā norādītajam šī pielikuma 3.2.45.2.apakšpunktā minēto veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu, aprēķinot fiksēto ikmēneša maksājumu, nosaka arī citām ārstniecības iestādēm, ja tās atbilst šo noteikumu 130.³ 2.7.apakšpunktā minētajiem nosacījumiem.";

1.77. izteikt 22.pielikuma 5.punkta ievaddaļu šādā redakcijā:

"5. Lielo ķirurģisko operāciju saraksts:";

1.78. papildināt 24.pielikumu ar 2.8., 2.9. un 2.10.apakšpunktu šādā redakcijā:

"2.8. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Priekules slimnīca"⁴;

2.9. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Sarkanā Krusta Smiltenes slimnīca"⁴;

2.10. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Limbažu slimnīca"⁴.";

1.79. svītrot 24.pielikuma 4.16., 4.20. un 4.22.apakšpunktu;

1.80. papildināt 24.pielikumu ar 7.1.4. un 7.1.5.apakšpunktu šādā redakcijā:

"7.1.4. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Līvānu slimnīca";

7.1.5. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Kuldīgas slimnīca" (pakalpojuma sniegšanas vieta - Aizputes pilsēta);";

1.81. papildināt 24.pielikumu ar 7.2.6. un 7.2.7.apakšpunktu šādā redakcijā:

"7.2.6. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Balvu un Gulbenes slimnīcu apvienība" (pakalpojuma sniegšanas vieta - Gulbenes pilsēta);

7.2.7. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Vidzemes slimnīca" (pakalpojuma sniegšanas vieta - Valkas pilsēta);";

1.82. papildināt 24.pielikumu ar 4.piezīmi šādā redakcijā:

"⁴ Dienests līgumā ar slimnīcu par stacionāro pakalpojumu sniegšanu nosaka, ka slimnīca stacionāros veselības aprūpes pakalpojumus sniedz tikai pacientiem, kuri pārvesti no šo noteikumu 24.pielikuma 1.punktā minētajām slimnīcām.";

1.83. izteikt 27.pielikumu šādā redakcijā:

"27.pielikums
Ministru kabineta
2006.gada 19.decembra
noteikumiem Nr.1046

Pārskats par līdzekļu izlietojumu ārstniecības iestādē

 Pārskata periods (seši mēneši, gads) ________________________________

Ārstniecības iestāde/Nodaļa __________________________________________________________________________

(latos)

Rindas kods	Izdevumu veids	No valsts budžeta līdzekļiem stacionārai palīdzībai		No valsts budžeta līdzekļiem ambulatorai palīdzībai (ambulatorās ārstniecības iestādes izdevumi kopā ar PVA ārstu finansējumu, ja ārstniecības iestāde ir darba devējs)		Kopā no valsts budžeta līdzekļiem ārstniecības iestādē		No ES fondiem (ES struktūrfondi, EEZ un Norvēģijas finanšu instruments, Transitional facility u.tml.)		Kopējie ārstniecības iestādes līdzekļi (budžeta līdzekļi; maksas pakalpojumi; pārējie līdzekļi)
		naudas plūsma (kases izdevumi)	faktiskie izdevumi	naudas plūsma (kases izdevumi)	faktiskie izdevumi	naudas plūsma (kases izdevumi)	faktiskie izdevumi	naudas plūsma (kases izdevumi)	faktiskie izdevumi	naudas plūsma (kases izdevumi)	faktiskie izdevumi
1	2	3	4	5	6	7=3+5	8=4+6	9	10	11	12
1000	ATLĪDZĪBA	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
1100	Atalgojumi, tai skaitā:	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
1110	ārsti, zobārsti un funkcionālie speciālisti					0	0
1120	ārstniecības un pacientu aprūpes personas un funkcionālo speciālistu asistenti, tai skaitā:	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
1121	ārsta palīgi (feldšeri), vecmātes, biomedicīnas laboranti					0	0
1122	medicīnas māsas, zobārstniecības māsas					0	0
1123	citi iepriekš neminētie					0	0
1130	ārstniecības un pacientu aprūpes atbalsta personas (māsu palīgi u.c.)					0	0
1140	pārējais personāls, tai skaitā:	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
1141	administrācija					0	0
1142	personāls, kas saistīts ar ēdināšanas nodrošināšanu					0	0
1143	citi (sanitāri, sētnieki u.c.)					0	0
1200	Darba devēja valsts sociālās apdrošināšanas obligātās iemaksas, sociāla rakstura pabalsti un kompensācijas	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
1210	Valsts sociālās apdrošināšanas obligātās iemaksas					0	0
1220	Darba devēja sociāla rakstura pabalsti, kompensācijas un citi maksājumi					0	0
2000	PRECES UN PAKALPOJUMI	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
2100	Mācību, darba un dienesta komandējumi, dienesta, darba braucieni	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
2110	Iekšzemes mācību, darba un dienesta komandējumi, dienesta, darba braucieni					0	0
2120	Ārvalstu mācību, darba un dienesta komandējumi, dienesta, darba braucieni					0	0
2200	Pakalpojumi	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
2210	Pasta, telefona un citi sakaru pakalpojumi	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
2212	Pasta pakalpojumi					0	0
2213	Telefona pakalpojumu apmaksa					0	0
2214	Interneta pakalpojumi					0	0
2219	Pārējie sakaru pakalpojumi					0	0
2220	Izdevumi par komunālajiem pakalpojumiem	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
2221	Izdevumi par apkuri					0	0
2222	Izdevumi par ūdeni un kanalizāciju					0	0
2223	Izdevumi par elektroenerģiju					0	0
2229	Izdevumi par pārējiem komunālajiem pakalpojumiem					0	0
2230	Iestādes administratīvie izdevumi un ar iestādes darbības nodrošināšanu saistītie izdevumi	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
2231	Administratīvie izdevumi un sabiedriskās attiecības, kursu un semināru organizēšana					0	0
2232	Auditoru, tulku pakalpojumi, izdevumi par iestāžu pasūtītajiem pētījumiem					0	0
2233	Izdevumi par transporta pakalpojumiem					0	0
2234	Normatīvajos aktos noteiktie darba devēja veselības izdevumi darba ņēmējiem					0	0
2236	Bankas komisija, pakalpojumi					0	0
2239	Pārējie iestādes administratīvie izdevumi un ar iestādes darbības nodrošināšanu saistītie pakalpojumi					0	0
2240	Remontdarbi un iestāžu uzturēšanas pakalpojumi (izņemot ēku, būvju un ceļu kapitālo remontu)	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
2241	Ēku, būvju un telpu kārtējais remonts					0	0
2242	Transportlīdzekļu uzturēšana un remonts					0	0
2243	Iekārtas, inventāra un aparatūras remonts, tehniskā apkalpošana					0	0
2244	Ēku, būvju un telpu uzturēšana					0	0
2247	Apdrošināšanas izdevumi					0	0
2248	Profesionālās darbības civiltiesiskās apdrošināšanas izdevumi					0	0
2249	Pārējie remontdarbu un iestāžu uzturēšanas pakalpojumi					0	0
2250	Informācijas tehnoloģiju pakalpojumi	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
2251	Informācijas sistēmas uzturēšana					0	0
2252	Informācijas sistēmas licenču nomas izdevumi					0	0
2259	Pārējie informācijas tehnoloģiju pakalpojumi					0	0
2260	Īre un noma	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
2261	Ēku, telpu īre un noma					0	0
2262	Transportlīdzekļu noma					0	0
2263	Zemes noma					0	0
2264	Iekārtu un inventāra īre un noma					0	0
2269	Pārējā noma					0	0
2270	Citi pakalpojumi					0	0
2300	Krājumi, materiāli, energoresursi, preces, biroja preces un inventārs, kurus neuzskaita kodā 5000	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
2310	Biroja preces un inventārs	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
2311	Biroja preces					0	0
2312	Inventārs					0	0
2313	Spectērpi					0	0
2320	Kurināmais un enerģētiskie materiāli	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
2321	Kurināmais					0	0
2322	Degviela					0	0
2329	Pārējie enerģētiskie materiāli					0	0
2330	Materiāli un izejvielas palīgražošanai					0	0
2340	Zāles, ķimikālijas, laboratorijas preces, medicīniskās ierīces, medicīniskie instrumenti, laboratorijas dzīvnieki un to uzturēšana	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
2341	Zāles, ķimikālijas, laboratorijas preces					0	0
2343	Asins iegāde					0	0
2344	Medicīnas instrumenti, laboratorijas dzīvnieki un to uzturēšana					0	0
2350	Kārtējā remonta un iestāžu uzturēšanas materiāli					0	0
2360	Personu uzturēšana	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
2361	Mīkstais inventārs					0	0
2362	Virtuves inventārs, trauki un galda piederumi					0	0
2363	Ēdināšanas izdevumi					0	0
2390	Pārējās preces					0	0
2400	Izdevumi periodikas iegādei					0	0
2500	Nodokļu maksājumi	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
2510	Nodokļu maksājumi	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
2515	Dabas resursu nodokļa maksājumi					0	0
2518	Uzņēmējdarbības riska valsts nodeva					0	0
2519	Pārējie pārskaitītie nodokļi un nodevas					0	0
4000	PROCENTU IZDEVUMI	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
4100	Procentu maksājumi ārvalstu un starptautiskajām finanšu institūcijām					0	0
4200	Procentu maksājumi iekšzemes kredītiestādēm					0	0
4300	Pārējie procentu maksājumi	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
4310	Procentu maksājumi Valsts kasei					0	0
4340	Procentu maksājumi par aizņēmumiem no pašvaldību budžeta					0	0
5000	PAMATKAPITĀLA VEIDOŠANA	0	x	0	x	0	x	0	x	0	x
5100	Nemateriālie ieguldījumi		x		x	0	x		x		x
5200	Pamatlīdzekļi	0	x	0	x	0	x	0	x	0	x
5220	Tehnoloģiskās iekārtas un mašīnas (laboratorijas un medicīnas iekārtas)		x		x	0	x		x		x
5230	Pārējie pamatlīdzekļi		x		x	0	x		x		x
5250	Kapitālais remonts un rekonstrukcija		x		x	0	x		x		x
6 000	NOLIETOJUMS	x	0	x	0	x	0	x	0	x	0
6 100	Nolietojums nemateriāliem ieguldījumiem	x		x		x	0	x		x
6 200	Pamatlīdzekļu nolietojums	x	0	x	0	x	0	x	0	x	0
6 210	Ēku un būvju nolietojums	x		x		x	0	x		x
6 220	Tehnoloģisko iekārtu un mašīnu nolietojums	x		x		x	0	x		x
6 230	Pārējo pamatlīdzekļu nolietojums	x		x		x		x		x
6 240	Turējumā nodoto ēku un būvju nolietojums	x		x		x		x		x
6 250	Ilgtermiņa ieguldījumu nomātajos pamatlīdzekļos uzkrātais nolietojums	x		x		x		x		x
6 230	Pamatlīdzekļu vērtības samazinājums	x		x		x	0	x		x
8 000	DAŽĀDI IZDEVUMI, kas veidojas pēc uzkrāšanas principa un nav klasificēti iepriekš (zaudējumi valūtas kursa svārstību dēļ un šaubīgo debitoru uzkrājumu dēļ finanšu aktīvu pārvērtēšanai u.c.)					0	0
	KOPĀ (1000-8000)	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0

Izziņa par ieņēmumiem

		(latos)
Ieņēmumu veids	Naudas plūsma	Faktiskie ieņēmumi
KOPĀ tai skaitā:	0	0
1. Saņemtie valsts budžeta līdzekļi:	0	0
1.1. stacionārai aprūpei, tai skaitā:	0	0
1.1.1. stacionāro pakalpojumu apmaksa
1.1.2. starpslimnīcu norēķini par sniegtajiem pakalpojumiem
1.1.3. saņemtie līdzekļi no citām veselības aprūpes institūcijām
1.1.4. pacientu iemaksa par atbrīvotajām kategorijām
1.2. ambulatorai aprūpei, tai skaitā:	0	0
1.2.1. ambulatoro pakalpojumu apmaksa
1.2.2. saņemtie līdzekļi no citām veselības aprūpes institūcijām
1.2.3. pacientu iemaksa par atbrīvotajām kategorijām
2. Maksas pakalpojumi (ārstnieciskie pakalpojumi), t.sk.
no apdrošināšanas sabiedrībām
3. Pacientu iemaksa par neatbrīvotajām kategorijām:	0	0
3.1. stacionārā aprūpē, tai skaitā:	0	0
3.1.1. tieši maksājumi
3.1.2. trešās personas maksa
3.2. ambulatorā aprūpē, tai skaitā:	0	0
3.2.1. tieši maksājumi
3.2.2. trešās personas maksa
4. Pacienta līdzmaksājumi
5. Pārējie ieņēmumi
6. Pārējie saimnieciskās darbības ieņēmumi, kas nav saistīti ar ārstniecības pakalpojumiem
7. Līdzekļi investīcijām	0	0
7.1. valsts budžeta līdzekļi
7.2. līdzekļi no ES fondiem
7.3. citi avoti
8. Pašvaldību līdzekļi (norādīt mērķi)

 

Izziņa par 6.punktā minētajiem pārējiem saimnieciskās darbības ieņēmumiem (kas nav saistīti ar ārstniecības pakalpojumiem)		Izziņa par pārējiem saimnieciskās darbības izdevumiem (kas nav saistīti ar ārstniecības pakalpojumiem)
Ieņēmumu veidi	Faktiskie ieņēmumi	Izdevumu veidi	Faktiskie izdevumi

 

Iestādes vadītājs
	(vārds, uzvārds, paraksts)

 

Galvenais grāmatvedis (ekonomists)
	(vārds, uzvārds, paraksts)

Piezīmes.
1. Dokumenta rekvizītu "paraksts" neaizpilda, ja elektroniskais dokuments ir sagatavots atbilstoši normatīvajiem aktiem par elektronisko dokumentu noformēšanu.
2. Izdevumu veidiem, kurus tiešā veidā nevar attiecināt uz ambulatoro vai stacionāro sadaļu, ambulatoro un stacionāro sadalījumu nosaka proporcionāli ieņēmumiem.
3. Rindas kodā "1141 administrācija" norāda atalgojumu - valdei, valdes priekšsēdētāja birojam, administrācijai (tai skaitā medicīnas direktors, galvenā māsa, personāla mācību koordinētājs, ārsts koordinators, projekta vadītājs, departamenta direktors, departamenta direktora vietnieks, tehniskais direktors), kā arī šādām struktūrvienībām (nodaļām vai departamentiem) - komunikācijas, personāla vadības, finanšu, grāmatvedības, ekonomikas, juridiskais, lietvedības (kas attiecas uz vadību), iepirkumu, attīstības, audita, darba aizsardzības)."

2. Šo noteikumu 1.78., 1.79., 1.80. un 1.81.apakšpunkts stājas spēkā 2012.gada 1.jūlijā.

Ministru prezidents V.Dombrovskis

Veselības ministre I.Circene