1. Apstiprināt Kompensējamo zāļu
sarakstā iekļaujamo zāļu vispārīgos nosaukumus/medicīnas
ierīces, kas paredzēti diagnožu grupas "4. Asinsrites sistēmas
slimības" ārstēšanai (pielikumā).
3. Rīkojums stājas spēkā ar
2006.gada 1.janvāri.
Zāļu vispārīgie
nosaukumi/medicīnas ierīces, kas paredzēti diagnožu grupas "4.
Asinsrites sistēmas slimības" ārstēšanai
N. p.k.
|
Diagnozes grupa/
diagnoze
|
Diagnozes kods
(SSK-10)
|
Komp. apmērs %
|
Zāļu vispārīgie
nosaukumi/
medicīnas ierīces
|
Kompensācijas
nosacījumi
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
4.1. Reimatisms
|
1.
|
Akūts reimatisms bez norādes
par sirds bojājumu
|
I00
|
50
|
Ibuprofenum
|
|
Diclofenacum
|
|
Hydroxychloroquinum
|
bērniem līdz 18 g.v.
|
2.
|
Akūts reimatisks
perikardīts
|
I01.0
|
50
|
Ibuprofenum
|
|
Diclofenacum
|
|
Hydroxychloroquinum
|
bērniem līdz 18 g.v.
|
3.
|
Akūts reimatisks
endokardīts
|
I01.1
|
50
|
Ibuprofenum
|
|
Diclofenacum
|
|
Hydroxychloroquinum
|
bērniem līdz 18 g.v.
|
Prednisolonum
|
|
Methylprednisolonum
|
bērniem līdz 18 g.v.
|
4.
|
Akūts reimatisks miokardīts
|
I01.2
|
50
|
Ibuprofenum
|
|
|
Cita akūta reimatiska sirds
slimība
|
I01.8
|
50
|
Diclofenacum
|
|
Hydroxychloroquinum
|
bērniem līdz 18 g.v.
|
Captoprilum
|
|
5.
|
Reimatiska horeja
|
I02.0
I02.9
|
75
|
Diazepamum
|
bērniem līdz 18 g.v.
|
Nitrazepamum
|
bērniem līdz 18 g.v.
|
Fenazepamum
|
bērniem līdz 18 g.v.
|
6.
|
Reimatiskas mitrālā vārstuļa
kaites
|
I05.0- I05.2, I05.8
|
75
|
Hydroxychloroquinum
|
bērniem līdz 18 g.v.
|
|
Reimatiskas aortas
vārstuļa kaites
|
I06.0- I06.2, I06.8
|
75
|
|
|
|
Reimatiskas trikuspidālā
vārstuļa kaites
|
I07.0- I07.2, I07.8
|
75
|
|
|
|
Vairāku vārstuļu kaites
|
I08.0- I08.3, I08.8
|
75
|
|
|
|
Citas reimatiskas sirds
slimības
|
I09.0- I09.2, I09.8,
I09.9
|
75
|
|
|
4.2. Hipertensīvas
slimības
|
7.
|
Esenciāla (primāra)
hipertensija
|
I10
|
75
|
Hydrochlorothiazidum
|
|
|
Hipertensīva kardiopātija
|
I11.0, I11.9
|
75
|
Furosemidum
|
Tikai pacientiem ar nieru
mazspēju.
|
|
Hipertensīva nefropātija
|
I12.0, I12.9
|
75
|
Spironolactonum
|
Tikai:
1) pacientiem ar primāru hiperaldosteronismu,
2) kombinētā terapijā pie rezistentas hipertensijas.
|
|
Hipertensīva
kardionefropātija
|
I13.0- I13.2, I13.9
|
75
|
|
|
Sekundāra hipertensija
|
I15.0- I15.2,
I15.8, I15.9
|
75
|
|
|
|
|
|
Indapamidum
|
Indapamidum SR zāļu formai -
2.tipa cukura diabēta un/vai metabolā sindroma
pacientiem.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Perindoprilum/
Indapamidum
|
Devas 2,0/0,625:
1) pie esenciālas hipertensijas tikai tiem pacientiem, kam
ir neefektīva monoterapija ar diurētiķiem vai Captoprilum
un Enalaprilum,
2) cukura diabēta pacientiem ar mikroalbuminūriju vai
proteinūriju.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Devas 4,0/1,25:
1) cukura diabēta pacientiem ar mikroalbuminūriju vai
proteinūriju.
2) pēc insulta vai transitoras išēmiskas lēkmes,
3) ja monoterapija ar Perindoprilum nav efektīva.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Nifedipinum
|
Tikai garas darbības zāļu
formas.
|
|
|
|
|
Verapamilum
Diltiazemum
|
Pacientiem, kuriem
kontrindicēta beta blokatoru lietošana vai ir to
nepanesība.
|
|
|
|
|
Verapamilum/
Trandaloprilum
|
Pacientiem:
1) ar nefropātiju,
2) ar pastāvīgu mirdzaritmiju bez sirds mazspējas, kuriem
nav efektīva terapija ar beta blokatoriem.
|
|
|
|
|
Nitrendipinum
|
|
|
|
|
|
Amlodipinum
|
|
|
|
|
|
Felodipinum
|
|
|
|
|
|
Lacidipinum
|
Pacientiem, kuriem:
1) ir karotīdo artēriju slimība, 2) ir tūskas, lietojot
citu KKB, izņemot Lercanidipinum
|
|
|
|
|
Lercanidipinum
|
Pacientiem, kuriem ir
tūskas, lietojot citu KKB, izņemot Lacidipinum
|
|
|
|
|
Prazosinum
Doxazosinum
|
Tikai:
1) pacientiem ar prostatas hiperplāziju,
2) kombinētā terapijā pie rezistentas hipertensijas,
3) hipertensīvās krīzes kupēšanai,
4) pacientiem ar feohromocitomu.
|
|
|
|
|
Captoprilum
|
|
|
|
|
|
Enalaprilum
|
|
|
|
|
|
Fosinoprilum
|
Tikai pacientiem, kuriem:
1) arteriālā hipertensija
kombinējas ar pārciestu miokarda infarktu vai nestabilu
stenokardiju,
2) ir samazināta glomeruļu filtrācija (? 30 ml/min).
|
|
|
|
|
Trandolaprilum
|
Tikai pacientiem, kuriem
arteriālā hipertensija kombinējas ar pārciestu miokarda
infarktu, paaugstinātu ķermeņa masu un/vai cukura
diabētu.
|
|
|
|
|
Perindoprilum
|
Tikai pacientiem:
1) ar pierādītu koronāro sirds slimību,
2) ar pārciestu insultu vai transitoro išēmisko
lēkmi,
3) ar 3 un vairāk kardiovaskulārā riska faktoriem.
|
|
|
|
|
Ramiprilum
|
Tikai pacientiem:
1) ar pierādītu koronāro sirds slimību,
2) ar pārciestu insultu vai transitoro išēmisko
lēkmi,
3) ar samazinātu glomeruļu filtrāciju (? 30 ml/min).
|
|
|
|
|
Quinaprilum
Lisinoprilum
|
Tikai pacientiem ar pierādītu
koronāro sirds slimību.
|
|
|
|
|
Enalaprilum/
Hydrochlorothiazidum
|
|
|
|
|
|
Fosinoprilum/
Hydrochlorothiazidum
|
Tikai pacientiem, kuriem: 1)
terapija ar Enalaprilum/
Hydrochlorothiazidum nav efektīva,
2) monoterapija ar attiecīgo AKE inhibitoru nav
efektīva.
|
|
|
|
|
Lisinoprilum/
Hydrochlorothiazidum
|
|
|
|
|
Quinalaprilum/
Hydrochlorothiazidum
|
|
|
|
|
Ramiprilum/
Hydrochlorothiazidum
|
|
|
|
|
Candesartanum
Eprosartanum
Irbesartanum
Losartanum
Olmesartanum
Telmisartanum
Valsartanum
Losartanum/
Hydrochlorothiazidum
Telmisartanum/
Hydrochlorothiazidum
Valsartanum/
Hydrochlorothiazidum
|
Pacientiem, kuriem ir efektīvi
un indicēti AKE inhibitori, bet ir to nepanesība klepus
dēļ
|
|
|
|
|
Atenololum
|
|
|
|
|
|
Betaxololum
|
|
|
|
|
|
Bisoprololum
|
|
|
|
|
|
Bisoprololum/
Hydrochlorothiazidum
|
|
|
|
|
|
Metoprololum
|
|
|
|
|
|
Propranololum
|
|
|
|
|
|
Moxonidinum
Rilmenidinum
|
Tikai pacientiem:
1) ar simpātiskās NS aktivāciju, ja kontrindicēti beta
blokatori vai ir to nepanesība,
2) ar metabolo sindromu,
3) kombinētā terapijā pie rezistentas hipertensijas.
|
|
|
|
|
Carvedilolum
|
Pacientiem ar izolētu
sistolisku hipertensiju un sirds mazspēju (NYHA II-IV
klase).
|
4.3. Sirds išēmiskās
slimības
|
8.
|
Angina pectoris
(stenokardija)
|
I20.0
|
75
|
Isosorbidi dinitratum
|
|
I20.1
|
|
Isosorbidi mononitratum
|
|
|
|
I20.8
|
|
Propranololum
|
|
|
|
I20.9
|
|
Metoprololum
|
|
|
|
|
|
Atenololum
|
|
|
|
|
|
Bisoprololum
|
|
|
|
|
|
Verapamilum
|
Tikai pacientiem, kuriem
kontrindicēti beta blokatori.
|
|
|
|
|
Diltiazemum
|
|
|
|
|
|
Nifedipinum
|
Tikai garas darbības zāļu
formas.
|
|
|
|
|
Amlodipinum
|
|
|
|
|
|
Felodipinum
|
|
|
|
|
|
Ramiprilum
|
|
|
|
|
|
Perindoprilum
|
|
|
|
|
|
Atorvastatinum
Pravastatinum
Rosuvastatinum
Simvastatinum
|
Pacientiem ar nestabilu
stenokardiju (I20.0), kuriem kopējais holesterīns ir
lielāks par 4,5 mmol/l vai zema blīvuma lipoproteīnu
holesterīns ir lielāks par 2,5 mmol/l.
|
|
|
|
|
Ezetimibum
|
Pacientiem ar nestabilu
stenokardiju (I20.0) kombinācijā ar statīna sākuma devu, ja
netiek sasniegti lipīdu mērķi ar Atorvastatinum 20 mg vai
Pravastatinum 40 mg, vai Rosuvastatinum 10 mg, vai
Simvastatinum 40 mg.
|
|
|
|
|
Fenofibratum
Ciprofibratum
|
Pacientiem ar nestabilu
stenokardiju (I20.0), kuriem triglicerīdu līmenis ir
lielāks par 4 mmol/l.
|
9.
|
Akūts miokarda infarkts
|
I21.0-
I21.4, I21.9
|
50
|
|
I21.0-I21.9 zāles kompensē no
1. ambulatorās aprūpes dienas līdz 28. pēcinfarkta
dienai.
|
|
|
|
|
Warfarinum
|
Pacientiem ar ac.
acetylsalicylicum nepanesību vai kreisā kambara piesienas
trombu.
|
|
|
|
|
Isosorbidi dinitratum
|
Tikai pie I20.
|
|
|
|
|
Isosorbidi mononitratum
|
Tikai pie I20.
|
|
|
|
|
Propranololum
|
|
|
|
|
|
Atenololum
|
|
|
|
|
|
Metoprololum
|
|
|
|
|
|
Bisoprololum
|
|
|
|
|
|
Verapamilum
|
|
|
|
|
|
Ramiprilum
|
|
|
|
|
|
Lisinoprilum
|
|
|
|
|
|
Atorvastatinum
Pravastatinum
Rosuvastatinum
Simvastatinum
|
Pacientiem, kuriem kopējais
holesterīns ir lielāks par 4,5 mmol/l vai zema blīvuma
lipoproteīnu holesterīns ir lielāks par 2,5 mmol/l.
|
|
|
|
|
Fenofibratum
Ciprofibratum
|
Pacientiem, kuriem triglicerīdu
līmenis ir lielāks par 4 mmol/l.
|
10.
|
Hroniska sirds išēmiskā
slimība
|
I25.0-
|
75
|
Warfarinum
|
|
I25.6
|
|
Isosorbidi mononitratum
|
Tikai pie I25.5, I25.6.
|
|
|
|
|
Isosorbidi dinitratum
|
Tikai pie I25.5, I25.6.
|
|
|
|
|
Propranololum
|
|
|
|
|
|
Atenololum
|
|
|
|
|
|
Metoprololum
|
|
|
|
|
|
Bisoprololum
|
|
|
|
|
|
Verapamilum
|
|
|
|
|
|
Diltiazemum
|
|
|
|
|
|
Amlodipinum
|
|
|
|
|
|
Enalaprilum
|
|
|
|
|
|
Captoprilum
|
|
|
|
|
|
Perindoprilum
|
|
|
|
|
|
Ramiprilum
|
|
|
|
|
|
Atorvastatinum
Pravastatinum
Rosuvastatinum
Simvastatinum
|
1) Pacientiem ar angiogrāfiski
pierādītu koronāro artēriju aterosklerotisku bojājumu
(?50%), kuriem kopējais holesterīns ir lielāks par 4,5
mmol/l vai zema blīvuma lipoproteīnu
|
|
|
|
|
|
holesterīns ir lielāks par 2,5
mmol/l.
2) I25.2 pacientiem, kuriem kopējais holesterīns ir lielāks
par 4,5 mmol/l vai zema blīvuma lipoproteīnu holesterīns ir
lielāks par 2,5 mmol/l.
|
|
|
|
|
Ezetimibum
|
Pacientiem ar angiogrāfiski
pierādītu koronāro artēriju aterosklerotisku bojājumu (?
50%) un/vai I25.2 pacientiem kombinācijā ar statīna sākuma
devu, ja netiek sasniegti lipīdu mērķi ar Atorvastatinum 20
mg vai Pravastatinum 40 mg, vai Rosuvastatinum 10 mg, vai
Simvastatinum 40 mg.
|
|
|
|
|
Fenofibratum
Ciprofibratum
|
1) Pacientiem ar angiogrāfiski
pierādītu koronāro artēriju aterosklerotisku bojājumu (?
50%), kuriem triglicerīdu līmenis ir lielāks par 4
mmol/l.
2) I25.2 pacientiem, kuriem triglicerīdu līmenis ir lielāks
par 4 mmol/l.
|
4.4. Citas sirds slimības
|
11.
|
Kardiomiopātija
|
I42.0
|
75
|
Captoprilum
|
|
|
|
I42.2
|
|
Enalaprilum
|
|
|
|
I42.8
|
|
Verapamilum
|
|
|
|
|
|
Diltiazemum
|
|
|
|
|
|
Propranololum
|
|
|
|
|
|
Atenololum
|
|
|
|
|
|
Metoprololum
|
|
12.
|
Supraventrikulāra
tahikardija
|
I47.1
|
75
|
Digoxinum
Digitoxinum
|
|
|
|
|
|
Amiodaronum
|
|
|
|
|
|
Propranololum
|
|
|
|
|
|
Metoprololum
|
|
|
|
|
|
Atenololum
|
|
|
|
|
|
Verapamilum
|
|
|
|
|
|
Diltiazemum
|
|
|
|
|
|
Propafenonum
|
|
13.
|
Ventrikulāra tahikardija
|
I47.2
|
75
|
|
I47.2 Ārstēšanu nozīmē
kardiologs
|
|
|
|
|
Amiodaronum
|
|
|
|
|
|
Propranololum
|
|
|
|
|
|
Metoprololum
|
|
|
|
|
|
Atenololum
|
|
|
|
|
|
Sotalolum
|
|
|
|
|
|
Propafenonum
|
|
14.
|
Priekškambaru mirdzēšana un
plandīšanās
|
I48
|
75
|
Digoxinum
|
|
|
|
|
|
Amiodaronum
|
|
|
|
|
|
Warfarinum
|
|
|
|
|
|
Atenololum
|
|
|
|
|
|
Metoprololum
|
|
|
|
|
|
Verapamilum
|
|
|
|
|
|
Diltiazemum
|
|
|
|
|
|
Propafenonum
|
|
15.
|
Sirds mazspēja
|
I50.0
|
100
|
Warfarinum
|
|
|
|
I50.1
|
|
Digoxinum
|
|
|
|
I50.9
|
|
Isosorbidi dinitratum
|
|
|
|
|
|
Isosorbidi mononitratum
|
|
|
|
|
|
Captoprilum
|
|
|
|
|
|
Enalaprilum
|
|
|
|
|
|
Ramiprilum
|
|
|
|
|
|
Trandolaprilum
|
|
|
|
|
|
Fosinoprilum
|
|
|
|
|
|
Perindoprilum
|
|
|
|
|
|
Quinaprilum
|
|
|
|
|
|
Lisinoprilum
|
|
|
|
|
|
Hydrochlorothiazidum
|
|
|
|
|
|
Furosemidum
|
|
|
|
|
|
Spironolactonum
|
|
|
|
|
|
Metoprololum
|
Tikai garas darbības zāļu
formas
|
|
|
|
|
Bisoprololum
|
|
|
|
|
|
Nebivololum
|
|
|
|
|
|
Carvedilolum
|
Tikai slimniekiem ar
hroniskas sirds mazspējas II- IV funkcionālo klasi pēc NYHA
klasifikācijas.
|
4.5. Cerebrovaskulāras
slimības
|
16.
|
Subarahnoidāls
asinsizplūdums
|
I60.0-
I60.9
|
75
|
|
Pirmajā pusgadā pēc
subarahnoidāla asinsizplūduma.
|
|
|
|
|
Nimodipinum
|
Ārstēšanas kurss - 21
diena.
|
17.
|
Intracerebrāls
asinsizplūdums
|
I61.0-
I61.6,
I61.8,
|
75
|
|
Pirmajā gadā pēc intracerebrāla
asinsizplūduma.
|
|
|
I61.9
|
|
Nimodipinum
|
Ārstēšanas kurss - 21
diena.
|
|
|
|
|
Betahistinum
|
Tikai, ja slimnieks pārcietis
intracerebrālu asinsizplūdumu smadzenītēs vai smadzeņu
stumbrā un ir vestibulārs sindroms. Ārstēšanas kurss līdz 3
mēnešiem.
|
18.
|
Smadzeņu infarkts
|
I63.0-
I63.6,
|
75
|
|
Pirmajā gadā pēc smadzeņu
infarkta.
|
|
|
I63.8,
|
|
Warfarinum
|
|
|
|
I63.9
|
|
Betahistinum
|
Tikai, ja slimnieks pārcietis
infarktu vertebrobazilārā sistēmā un ir vestibulārs
sindroms. Ārstēšanas kurss līdz 3 mēnešiem.
|
|
|
|
|
Clopidogrelum
|
Tikai slimniekiem ar
aterotrombotisku smadzeņu infarktu, ja ir kontrindicēta
Ac.acetylsalicilicum lietošana. Ārstēšanas kurss līdz 6
mēnešiem.
|
|
|
|
|
Piracetamum
|
Ārstēšanas kurss līdz 3
mēnešiem.
|
19.
|
Hipertensīva encefalopātija
|
I67.4
|
75
|
Furosemidum
|
|
20.
|
Citur neklasificēts smadzeņu
arterīts
|
I67.7
|
75
|
Diclofenacum
|
|
Ibuprofenum
|
|
Prednisolonum
|
|
Naproxenum
|
|
21.
|
Citas precizētas
cerebrovaskulāras slimības
|
I67.8
|
75
|
Warfarinum
|
|
Piracetamum
|
Ārstēšanas kurss līdz 3
mēnešiem.
|